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    2023年呼吸内科工作总结内科工作总结及计划模板.docx

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    2023年呼吸内科工作总结内科工作总结及计划模板.docx

    2023年呼吸内科工作总结内科工作总结及计划模板 光阴的快速,一挤眼就过去了,成果已属于过去,新一轮的工作即将来临,写好安排才不会让我们努力的时候迷失方向哦。写安排的时候须要留意什么呢?有哪些格式须要留意呢?以下是我收集整理的工作安排书范文,仅供参考,希望能够帮助到大家。 呼吸内科工作总结 内科工作总结及安排篇一 本文书目 内科工作总结 内科医师工作总结 内科医生年度工作总结范文 内科护士年度个人工作总结例文 本篇,是呼吸内科实习生所作,全文如下: 一转瞬,一个月的呼吸内科实习生涯已告一段落,带教老师和导师对我很好,他们的激励和耐性的教受让我树立了信念。 我在呼吸内科的这一个月不是科里最忙的时候,相对其他科室轻松一些所以老师有机会耐性的传授他的阅历给我,这是很重要的。 刚到科里时候什么都不懂,后来慢慢的从第一次给病人肺部听诊,第一次开化验单,第一次开药。慢慢的熟识了这个环境熟识了工作流程,就起先看书驾驭一般常用的药品,重点针对现有的病人所得疾病仔细作好实习笔记。 起先实习一个星期以后,我第一次为住院的病人询问病史,并体检。这是一段羞怯的过程,很突然的来了一个病人,我跟老师去询问病史做检查,到了病房老师抛出一句:“你来问”。当时真蒙了,缄默了大约10秒钟吧,我起先询问今本状况和病史。其实很简洁,呼吸科的患者大同小异,我也是突击了书本才来的。我问完之后老师又问了几个问题,然后作心电等必要检查。回到办公室,老师写了首次病程记录,我写大病例,第一次写大病例的感觉超级好,感觉很有成就感,主要是因为得到了老师的认可。因为这个会签上我的名然后再扣上导师的印章,出现了什么问题我没有责任导师是有责任的。第一次大病例我写到晚上6点却依旧很兴奋,之后下医嘱,开各种检查单都特别熟识了。 之后的实习顺风顺水,对ct片子越来越熟识,一般的比较严峻的肺部病变还是可以看出点端倪的,尤其是对肺间质纤维化印象深刻。对听诊的驾驭也不刚来时候轻得多至少可以听出各种异样听诊音和区分。实习其次周时候我们的一个病人去世了,是个晚期肺癌广泛转移患者,早上刚进科里就望见她蒙上了黑布,很突然没遭罪。我还是有点不舒适昨天下班时候我还去看了她一眼并测了血压心电,早上起来人就没了,终归是自己刚刚接触的病人真点难过。科里肺癌的患者许多,大多都是晚期的,看着即将逝去的生命,总有一种怜悯的感觉,他们同时也是最脆弱的。在生命左后的时段,真的须要暖和,家人的,医生的,护士的,一个问候,微笑,一个微小的动作都可以给她们劝慰。 我的老师,在我进病房时候问我:“你想跟病人怎么沟通怎么沟通” 我当时不明白,就是问被,问问哪里不舒适,几天了等等。 老师说:你要站在病人的角度去问他问题,你要体会得道他的苦痛和急迫的心情,就算他们有些急躁或是对你的治疗方案不满足。首先你要站在病人的角度思索他的病情,然后你才是一名医生。老师说的话我牢记在心,因为每个病人都是怀着找寻救世主的心情来到医院的,他们眼睛的救世主就是医生。所以不管什么时候都不要让你的病人对你失去信念。 这一个月很累,科里阴盛阳衰,就一个副主任是男的。还有一个轮值的男医生。所以来了我这个壮丁跑腿的活都我包揽了。每天要围着呼吸病房到门诊大楼走上十多圈。至少一圈400米呀。相当于每天5公里,真减肥呀,还好有电梯最不喜爱爬楼梯了。 下一周的我就要轮到血液科实习了,说实话在呼吸没呆够要学的东西还许多,像这样的基础科室其实须要更长的实习时间才行,不然刚刚熟识患者,患者还没走呢,你就走了哎! 期盼下一周的实习,祝自己中秋节欢乐! 一文到这里就全部结束了,欢迎参考,转载。 内科工作总结(2) | 返回书目 经过大内科45年严格的轮转和培训,经过本人申请,主治医师投票和主任探讨等一道道程序,我们最终被选为内科总住院医师,起先新的工作。总住院医师意味着什么呢?有人说,意味着从今不用每天早上给患者抽血,不用写住院病历,不用坐在电脑前开医嘱,不用在主治医师查房时心惊胆战地胆怯挨批。说得不错,总住院医师的确和住院医师有很大的不同,他们的工作内容主要是: 1、每隔3天要拿着310的呼机24小时on call,不论是内科病房,急诊室还是其他科室;不论是下午4点,还是凌晨2点;不论是紧急状况,还是一般会诊,都随时可能被呼。拿着310呼机的总住院医师既是一本内科学参考书,又是一台随时待命的抢救车,哪里须要哪里去,哪里有重病人,就出现在哪里。 2、对于疑难危重病例,总住院医师是住院医师的坚毅后盾。他们常 常须要在信息很不充分的状况下快速做出事关生死的重大决策(critical decisions):是急性心梗吗?须要紧急pci吗?须要气管插管吗?有休克吗?休克缘由是什么?须要中心静脉导管和液体复苏吗?他们不仅要理论扎实,操作娴熟,面对危重患者成竹在胸;还要头脑冷静,擅长沟通,能够把握困难局面,刚好洞察和化解冲突与纠纷。 3、为整个大内科排班也是总住院医师的重要工作之一,负责排班的总住院医师必需对全部内科住院医师、探讨生、本院其他科室医师和外院培训医师都有所了解,驾驭他们的工作实力和性格特点,熟识过去的轮转状况,同时照看岗位要求,休假申请和各种突发事务。不仅如此,还要满意医院其他岗位对内科人员的需求。内科家大业大,工作繁杂,为了排好每个月的班,他们必需反复思忖,深思熟虑。面对各种要求,明明不以为然,还必需面带微笑地说不,因此这通常是总住院医师中最苦痛的一项工作。 4、总住院医师还要支配每周一次的内科大查房,他们要负责选择既涉及多科状况,又具有教学价值的病例,落实科内和科外会诊医师的发言,邀请资深教授参与,并主持现场探讨。会后还要督促住院医师完成查房记录,并编撰成文,为协和内科临床供稿。内科大查房是内科的特色,应当坚持,但是时过境迁,既往的大查房形式是否仍旧合适如今的环境值得商榷。易经有云:变则通,通则久。希望传统的大查房制度能够在不断扬弃中发展,适应时代的同时又超越时代。 5、总住院医师还要代表内科为兄弟科室会诊,筛选急诊住院收益较大的内科患者住院,要通知病房患者入院,要支配内科讲课,还要负责住院医师巡诊、进修医师讲课和见实习医师教学。 由此可见,虽然脱离了住院医师的“苦海”,但内科总住院医师的工作责任重大,绝不轻松。可是,并不是全部的医院都有这一职位,为什么协和内科要设总住院医师呢? 要了解协和内科总住院医师制度,就必需了解协和的历史。这一制度由来已久,始终与协和的成长和发展相伴随。在老协和的模式下,假如将住院医师的培育称为“宝塔”模式,总住院医师就是这个“宝塔”的尖端。他们既是科主任的助手,又是全科全部事务的总管,干脆对科主任负责,帮助主任处理科室一切事务性的工作。尤其是夜间,内科医疗工作完全由总住院医师负责。除非个别疑难问题的确难以把握,才向上级医师请示,绝大多数状况下,总住院医师有权拍板定夺(give the last word)。虽然现在的医学发展已和几十年前大不相同,专科化的倾向明显加强,总住院医师已不像过去那样“大权在握”,也不行能“十八般武艺样样精通”,但这一制度中的许多重要方面还是得到了继承和发扬,总住院医师仍旧是内科工作中极其重要的一环。 总住院医师的工作如此重要,又如此繁杂,如何才能做好这一工作?面对新的历史机遇,总住院医师制度须要注入哪些簇新内容?如何才能更好地传承这一制度,并使其发扬光大?我们信任,许多协和人都在思索这些问题。我们都成长于协和内科,内科的培育使我们从青涩的医学生转变为独当一面的总住院医师。在我们的医学生涯中,8个月的总住院医师工作是前所未有的磨练,我们也得到了前所未有的收获和提高。我们不揣浅陋,将自己在工作中的 心得体会 写出来,为今后的总住院医师供应一些帮助,希望他们少走或不走我们曾经走过的弯路。希望我们的总结可以为协和内科的历史留下一些资料,也为全部关切协和内科的人们供应一些参考。 一、医疗工作 no matter what measures are taken, doctors will sometimes falter, and it is not reasonable to ask that we achieve perfection. what is reasonable is to ask that we never cease to aim for it. atul gawande 总住院医师是内科医疗工作正常开展的保证之一,这绝非夸大其词。夜间和周末可能是总住院医师最重要的工作时间。他们不仅要全面负责全部内科病房的患者,还要随时打算为急诊和其他科室供应救济。尤其是夜间和周末医疗资源相对较少,而患者病情简单改变,总住院医师不仅要孤军奋战,而且要在最短的时间内针对最危重的患者做出最合理的临床决策,难度和压力不言而喻。在值班时,以下几方面尤其值得留意: 精确推断,合理处置 精确推断是指对患者的病情有正确的把握,而不为表面现象所迷惑。这须要肯定的实力和阅历,有肯定的难度,年资再高的医生都有看走眼的时候。提高推断实力的关键是要在临床工作中擅长总结,点滴积累。 患者病情突然改变很简单让临床医师措手不及,在没有思想打算的状况下不仅抢救胜利率低,而且来不及和家属充分沟通,处理不当很简单产生纠纷。有句话说得好:“patients rarely get worse suddenly. it is rather doctors suddenly find the patient gets worse”。有阅历的医师能够“在无疑处生疑”,刚好发觉潜在的问题,“先下手为强”,提前处理,将风险降至最低。“先下手为强”除了医疗措施出手要早要快以外,对于可能发生医疗纠纷的家属说明工作也要做在前面;对于夜间或假日病情可能改变的患者,应刚好与主治医生沟通,了解和把握他们的意图,避开一厢情愿地犯下战略性错误。 有一次值夜班,转到了血液科,住院医师汇报说有一位粒缺发热的患者意识模糊。床旁查体发觉患者血压105/50,心率130,全身大汗,外周补液速度很慢。立即想到了感染性休克,当即确定插入中心静脉导管,加快补液速度。2小时后住院医师再呼我,告知患者血压75/45,呼之不应。马上进行液体复苏,快速输入生理盐水4000ml后血压回升,意识转清。回想起来,假如不是在血压下降前提前打算输液通路,将会特别被动。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者,刚刚呕完少量咖啡渣样胃液,生命体征稳定,但处于嗜睡状态。马上确定置入胃管,同时向家属交待病情,若再次出血可能因为无法爱护气道而须要气管插管。1时后患者再次呕吐大量鲜血后昏迷,马上气管插管,由于事先经过胃管引流,所以插管时没有发生严峻误吸。最终患者消化道出血停止,很快拔除气管插管康复。 合理处置是指针对患者的详细状况,综合考虑各方面因素,做出最终确定。举例来说,预后注定很差(ultimately fatal)的临终患者(例如肿瘤晚期),了解家属意愿就特别重要。在主治医师不在的状况下,总住院医师应代表院方和家属充分沟通,达成相互理解,有助于将潜在的纠纷消弭于无形。曾经在夜班时被呼去看一个晚期肿瘤的患者,该患者化疗多次后肿瘤复发,全身状况极差,发生了医院获得性肺炎,呼吸频率40次,特别苦痛。由于住院时间长,治疗效果不明显,家属对我们颇有微词,心情比较激烈,病房值班医师无法与其沟通。总住院医师到病房后,先床旁看患者,获得初步印象,具体复习了全部病历资料,最终与家属沟通。首先告知患者目前状况不好,应先着眼于解决目前问题,然后分析患者目前的主要问题和解决方案,家属的心情渐渐安静下来,但治疗意愿仍很剧烈,于是我确定将其转到micu病房。虽然该患者预后确定不好,但将其转到监护病房至少有两个好处,首先是满意了家属的治疗愿望,其次是转移了冲突的焦点,有助于避开潜在的纠纷。 综合考虑各因素还包括要考虑所处的环境(地利)和医疗人员的实力(人和)。例犹如样进行心肺复苏抢救,在急诊与一般病房相比,总住院医师能够得到的协作与支持力度是不同的,取得的效果也可能差别很大;同样是扩容试验,接受过危重病培训的高年住院医与低年住院医或非内科专业的医生相比,总住院医师须要嘱咐和关注的程度也是不同的。因此,总住院医师在进行某些操作和处理之前,不仅要考虑自己是否有实力完成,还要考虑所处的环境和其它医护人员是否有实力协作和管理后续问题 摈弃“门户之见”,与兄弟科室通力合作 最让总住院医师心烦的事情,莫过于其他科室要求你紧急会诊一个并不紧急的患者。会诊理由五花八门,最常见的是说明天要做手术,或是上级医师要求,或是值班医师完全不知道如何处理。面对这样的状况,我们的阅历是若工作时间允许,尽量不要拒绝其他科室的会诊要求,若是实在忙不过来,也应婉言相告,切忌看法生硬。大家都是为了患者。 面对会诊要求,首先要估计患者病情的轻重程度,以确定须要多快地前去会诊。许多时候在电话里你并不能全面驾驭患者的状况,尤其是其他科室医师对于内科疾病又不甚熟识时,仅凭对方叙述的病史做出推断就存在很大风险,这时应亲自去看。有次接到会诊电话,是五官科的一位患者,既往糖尿病,住院期间发热,抗生素疗效不好。对方医师说患者今日主诉腹痛,但腹部并没有体征。当即感到必需去看患者,结果等赶到病房时,患者已经浅昏迷,马上测血糖,高得测不出;急查电解质和血气,结果血钠158,血气ph 7.12,hco3仅有11,是典型的酮症酸中毒,浅昏迷和腹痛都是酮症的表现。经过紧急处置后病情最终稳定,倘如只是在电话里泛泛地说些原则性看法,不来床旁看,后果唯恐就很难预料了。 会诊时有些看法和建议并不都适合写在会诊单上,因此最好能和主管医生当面沟通,这样能更好地了解会诊意图并给出更有针对性的看法,也有助于削减反复无效会诊的次数。 会诊看法代表着会诊者的思路和专业素养,不应只用三言两语敷衍,也不要写一堆诸如“留意监测生命体征”的笼统废话。条理清晰、言简意赅、结论明确、具有可操作性是好的会诊记录的特点。对于拿不准的会诊,干脆转给专科会诊医师当然省事,但也就失去了学习的机会,最好能跟着专科医师一起看或事后随诊,能学到不少“绝技”。对于会诊过的病例最好建立自己的会诊档案、时常随访,并和其它总住院医师共享和探讨,有助于反思自己的处理是否得当,也利于大家统一看法。 内科医师在成长过程中,不应局限于内科,要想得到全方位的熬炼,要想胜任总住院医师的工作,还要多从其他科室吸取“养分”。这样的例子许多:急诊的工作有助于提高我们快速决断的实力;icu的训练有助于加深我们对危重病的理解;内分泌/神经科的轮转有助于熬炼我们对广义内科疾病的诊治实力。还有一点特别重要,总住院医师值班时经常要面临紧急的气道问题,一旦处理不好,会造成无法挽救的严峻后果。有证据表明,住院医师至少须要50100例的气管插管训练,才能将常规插管的胜利率提高到90%以上。住院医师培训阶段在内科病房完成这么大量的插管是不行能的。因此,为了提高抢救胜利率,削减插管并发症,我们应当在麻醉科接受正规的气道训练。我们建议,全部总住院医师上岗前,应争取到麻醉科学习12个月,这是提高医疗质量,保证患者平安的重要措施。 (3)团队精神,通力合作 内科病房医疗工作的负责人是病房主治医师,总住院医师只有在主治医师不在时才全面负责病房工作。由于工作分工不同,总住院医师通常很少参加制定长期诊疗安排。因此在确定前应和病房主治医师充分沟通,了解他们对患者诊治的想法,以免彼此误会。 内科住院医师和实习医师既是总住院医师的“下属”,也是一起工作的伙伴。总住院医师要擅长调动低年医师的主动性,发挥他们的特长,向他们施加正确的影响,这样不仅自己工作能够得心应手,住院医师和实习医师们也都得到了提高。晚上转病房时总住院医师应当带领他们进行病例分析,抢救和处理危重患者,督促实习医生完成病历书写,甚至有时间可以谈谈工作生活等等,了解他们的内心感受,帮助他们树立正确的职业观和人生观。 在实际工作中,肯定要和护士们保持良好的关系,开心地合作,这里的重要性就不用多说了。国外的住院医师有句名言:“be kind to nurses,and they will be kind to you; be unkind to nurses, and they will make your life a tragedy。” 二.教学工作 an education is not how much you have committed to memory, or even how much you know. it is being able to differentiate between what you know and what you dont know。 anatole france (1) 临床教学的独特性 无论是已经参与工作的住院医师,还是正在学习阶段的实习医师,教学都是帮助他们提高水平和实力的重要手段。而临床教学和课堂教学又有很大的不同。在医学生阶段,课堂教学占据了大量的时间,通过系统的授课和学习,医学生们会对临床医学有了系统的了解,会建立一个大致完整的学问结构,为今后的临床工作作了必要的打算。但是驾驭了书本学问,并不意味着就能够在临床工作中正确运用,这其中还有相当一段距离。缘由是多方面的,例照实际的病例经常比书本描述的更困难,更不典型,影响诊疗的因素更多;实际临床工作的模式是从临床表现到疾病诊断,而在书本上却是从疾病名称到临床表现;实际临床工作中遇到的问题往往是零碎的详细问题,不仅没有书本论述的那么系统,还经常在书上找不到现成的答案。那么我们原委应当怎样在临床的“real world”里进行教学呢? 最重要的是,我们必需激发住院医师和实习医师的学习爱好,为此临床教学必需从详细病例动身,理论联系实际,注意实力培育。总住院医师在临床教学中,可以而且应当发挥更大的作用。总住院医师进行临床教学的优势是不言而喻的,他们理论学问和临床阅历都比住院医师更丰富;他们始终在临床一线工作,不仅熟知病房工作,而且了解住院医师的须要;他们见多识广,处理过许多疑难危重患者,许多独特的诊疗体会书本上根本没有。 (2) 床旁教学 床旁教学特别重要。我们做总住院医师时,晚上经常会带着医学生一起转病房。遇到典型的病例或影像,都喜爱拿出来说一说。最常见的临床问题,例如阅读胸片的“abcde”,急性心梗的心电图,快速心律失常的鉴别诊断,消化道出血的处理,胸痛的鉴别诊断等。由于是结合病例讲,大家不简单感到枯燥,而且印象更深刻。 每次进行抢救工作之后,我们都习惯于把住院医师和实习医师叫在一起,探讨刚才的病例,我们的得失在哪里。由于刚刚进行过抢救,全部人对细微环节都记忆犹新,理论联系实际进行探讨,往往能够收到很好的效果。 记得有一次在免疫科抢救一位患有sle的小女孩。患者顽固性休克合并严峻代谢性酸中毒,心脏停跳,总住院医师快速赶到现场,指挥进行了心肺复苏,气管插管和中心静脉插管,但是无论怎样进行液体复苏和应用升压药,血压就是不升。最终泵入少量的肾上腺素后循环最终稳定。抢救结束后有个医学生问为什么要用肾上腺素。有心教学的人就会意识到,这是一个特别好的教学机会。于是总住院医师将全部参加抢救的人员都集中到7楼2会议室,进行了有关血流淌力学的简洁教学。只有20分钟时间,但效果稀奇的好,同学们纷纷表示收获很大,对于休克有了更深的理解,知道了顽固性休克须要考虑哪些问题,应当怎样处理;知道了在心排血量和外周循环阻力同时下降,而补液又无效时,可能同时须要a和b受体激烈剂。 还有一次抢救一个充满性肺泡出血的患者,有七八位医学生在一旁帮助。由于患者氧合很差,冷静又不满足,气管插管一度特别困难,场面很是惊慌。好不简单建立起了气道,结果肺内的积血喷涌而出,我闪避不及,脸上被喷得满是鲜血。当时窗外正好电闪雷鸣,风雨交加,用同学们的话说那一幕真是“惨烈异样”。但我们还是通力合作,平安地把患者送到了icu。这是一个很好的教学病例,可以讲的问题有许多,例如充满性肺泡出血的临床表现,影像特点和鉴别诊断,困难气道的处理,危重患者的转运等,而且由于前后经过惊心动魄,教学效果是一般课堂无法比拟的。在抢救过程中总住院医师争分夺秒的就上述问题进行了扼要的讲解。后来问医学生们有什么感受,出乎意料,他们说得最多的是没有想到那么危重的患者还能转危为安,感到当医生能够挽救生命的时候,有一种无可比拟的成就感。是的,假如通过这个病例,能够帮助医学生们树立职业的荣誉感和使命感,那么我们付出再多的辛苦也是值得的。 (3) 教学意识 教学意识或许是最重要的。医学生确定都喜爱跟着情愿点拨自己的“老大”。学校的硬件是影响教学质量的重要因素,但不是确定性的因素。抗战时期国立西南高校在云南的山沟里培育出日后新中国各学科的带头人,靠的是“大师”而不是“大楼。老协和的胜利也绝不仅仅是因为条件一流,设施完备。 提起教学,并不肯定要高堂讲章,正襟危坐。教学的形式是多种多样的。巡诊,小讲课,文献汇报,读片会,大查房,cpc和journal club都是教学的形式,甚至日常的临床工作,总住院医师查房,主治医师查房,教授查房,多科会诊也都充溢了教学的机会。关键是要有热忱和意识。教学相长,把自己驾驭的东西教给别人,你不会有丝毫的损失,只会更加深你对学问的理解。“knowledge has been passed in physicians generation after generation”,这是医学事业不断进步的重要推力。就像leonard nimoy说的那样:“the miracle is this - the more we share, the more we have.” 三. 科研工作 the first step in applying the scientific method consists in being curious about the world. linus pauling 科研并不是总住院医师工作最重要的内容,但也特别重要。高质量的科研不仅有助于提高医院的学术声望,也是医生个人成长不行或缺的方面。 (1)探讨哪些问题 基础科研须要长时间的试验室工作,实现起来难度较大,因此我们的科研应当还是以临床问题为主。其实我们内科工作中许多“frequently asked questions”并没有标准答案,很须要进一步探讨。例如免疫抑制的患者须要预防性抗结核吗?bnp对于诊断急性心衰的敏感性和特异性原委有多少?pct真的能够鉴别感染和非感染吗?协和医院免疫抑制宿主肺炎的常见病原体有哪些?这些都是很好的临床科研的对象。临床科研是和临床工作和教学紧密联系在一起的。由于工作关系,总住院医师会接触大量的疑难病例,这些丰富的病例资源是最好的科研素材,有心人往往会善加利用,做出成果。 (2)怎样探讨 刚起先的时候可以从简洁的病例起先。将自己诊治过的有价值的病例整理成文并发表,在这一过程中,不仅深化了对临床问题的理解,也熬炼了基本的写作技巧,了解了发表科研论文的基本程序。我们在当总住院医师期间,常常激励住院医师和实习医师起先写这类文章,还曾帮助他们修改,最终都得以发表。病例报告这类文章虽然不大,但是写好也并不简单。要将自己的临床思维有条理地清楚地表达出来,这样对其他人就有重要的借鉴意义。这类文章发表的渠道比较多,例如各杂志都有短篇的病例报道栏目,许多刊物还有相关的专栏,例如医学论坛报和中华全科医师杂志有“按部就班(step by step)” ,中国好用内科杂志有“思索病例”,中华内科杂志有“临床病理探讨”,中华医学杂志还有“疑难病例析评”。经过初步训练后,就可以起先尝试写更困难一些的医学论文,例如综述,大宗病例分析,短篇论著等。有了相当的写作阅历和统计学基础后,可以写更高层次的文章,例如临床探讨,预后分析,荟萃分析等。假如有好的课题,还可以尝试申请医院的青年科学基金,中标也是完全可能的。科研工作有一点和教学很相像,关键是热忱和意识,只要肯动笔,渐渐写,肯定会渐渐提高的。 内科总住院医师的生活结束了,我们都已经或快要“下岗”了。在这8个月里,我们得到了严格的训练和全面的熬炼。这不仅是我们终生难忘的经验,也是一笔珍贵的财宝,在今后的道路上我们仍将不断地从中获益。这里写下的点滴体会印证了我们成长的踪迹,希望我们的阅历和教训能够对年轻医师们有所帮助,更希望它能成为协和历史的一部分,常读常新,为复兴协和贡献我们的一份力气。 内科工作总结(3) | 返回书目 本人于1997年毕业进入临床,xx年晋升为主治医师,回眸过去的工作、学习、生活既辛苦、劳碌,又让人感到充溢和骄傲。现将任职以来的工作状况总结 晋升为主治医师是独立开展工作的起先,为快速提高自己的诊疗技术,前两年本人始终在急诊科工作,急诊工作的熬炼使我快速提高对急危重病的相识和抢救水平,能娴熟处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血等内科急症;同时能娴熟地进行心肺脑复苏的抢救。 在工作中,本人深切的相识到一个合格的内科医生应具备的素养和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,阅读大量医学杂志及书刊,坚持写读书心得和综述,踊跃参与医学专业网络,常常参与各种学术会议,从而开阔了视野,扩大了学问面。刚好应用新的理论技术指导业务工作,能娴熟驾驭内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术,同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程在最大程度上避开了误诊差错事故的发生。我的信念是尽自己最大努力做好本职工作,解除病人痛疾。临床工作离不开科研,同时我也希望自己有所创新,并开展了以脑卒中为主题的系列探讨,针对脑卒中发病后肢体瘫痪后遗症多,且发病年龄高,治愈率低,申报了强制性运动疗法治疗脑卒中偏瘫的临床应用课题,提出访用强制性运动疗法加强肢体康复,在康复治疗中发觉强制性运动治疗对上肢运动功能复原疗效较好,但对下肢功能复原与一般康复治疗区分不大,故又提出脑卒中下肢偏瘫病人踏车运动疗法临床分析的相关探讨,采纳踏车运动治疗患侧下肢,并且取得较好疗效,经过一年多的努力攻关,最终完成课题,在临床推广中使我深深体会到医学探讨的艰辛,虽然我的课题已取得阶段性结果,但治疗脑卒中是一项长期工作,希望在今后的工作中有建树。 自任职以来特别注意人才的培育,主动开展对下级医师的指导工作,培训下级医师进行各种常用内科操作,规范三级查访制度,提高下级医师对常见病、多发病的诊治水平,多次组织院内讲座,规范各种常规操作技能,真正发挥了业务骨干作用。 希望自己能通过这次晋升评审,使自己的业务工作更上一层楼,做一个优秀的内科医生。 内科工作总结(4) | 返回书目 在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内五科全体护理人员协调一样,在工作上主动主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合神经内科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行,取得了满足的成果,现将护理工作做如下总结: 一、护理人员在政治上仔细学习邓理论和“三个代表”精神,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,坚固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,仔细开展自我指责。 二、全科护理人员仔细落实各项 规章制度 ,核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中相互支持,相互理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺当开展。坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对2次,每日护士长参与查对1次,具体核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,午间护理,为患者刚好整理和更换床单元,营造整齐温馨病区,护士 年终工作总结内科护士年终工作总结(/)。 三、注意提高护理人员业务素养对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,刚好组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行探讨,不仅提高了她们的业务技术水平,也增加了护士对自身、对科室发展的信念。主动组织护理人员参与医院的业务学习,不断提高护士的业务水平! 四、注意服务细微环节,提高病人满足度坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人供应优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满足度调查表,满足度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满足度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属看法,对病人及家属提出的要求赐予最大程度的满意。深化开展了以病人为中心的健康教化,通过制定并发放健康教化手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣扬,让病人熟识驾驭疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等学问。提前每日输液治疗的时间,合理支配治疗,医学护理。陪伴护送患者拍片,做b超、心电图,ct,核磁等检查,帮助病人办出入院手续,供应一次性纸杯,帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的赞扬。 五、加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培育。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品运用后能刚好毁形,集中处理,并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次,病房内定期用84消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

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