2023年在脾胃科的心得体会脾胃科实践内容(13篇).docx
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2023年在脾胃科的心得体会脾胃科实践内容(13篇).docx
2023年在脾胃科的心得体会脾胃科实践内容(13篇) 我们在一些事情上受到启发后,应当立刻记录下来,写一篇心得体会,这样我们可以养成良好的总结方法。心得体会对于我们是特别有帮助的,可是应当怎么写心得体会呢?以下是我帮大家整理的最新心得体会范文大全,希望能够帮助到大家,我们一起来看一看吧。 在脾胃科的心得体会 脾胃科实践内容篇一 第一次是在内科门诊与中医老教授抄方学习,让我受益非浅。我常常与肾病的中医专家王荣欣老师谈论中医的各种学术问题。我们畅所欲言,我的许多问题也得到了解决。最终我们既是师生,又是好友。她常借我买的一些书看,我也常常到她的门诊去听她看完书后的体会,我就能比较和我看完书后的体会有何不同。那三周和后来的几次探望是我学到东西最多的时间。 后来就是连续的病房实习。那时我深刻体会到这些医生对中医学问的缺乏。我有时问自己:“这是中医院吗?”因为他们看病治疗几乎都是以西药为主。中药只是补一补正气,提高一下免疫力之类的,根本不是治疗疾病的主要手段。他们还含笑而说:“周四是开大方的日子。”而开一些很大的方,许多味药,价格也很高。不仅如此,他们还让学生开这些方,“看着差不多就行”就下医嘱了。间或有时候会改方,但缘由竟然是学生开的某几味药太便宜,换几个差不多功效的而价格高一些的药。莫非这就是我将来要工作的我们中国的中医院的状况吗? 在神经二病房的时候,我的同学因没在带教老师陪伴下去与患者沟通而被主任痛骂。他只是想去补充收集一下老师没有收集完整的中医四诊资料而已。 学校要求我们要写16篇临床病历。我虽然觉得抄这些病历几乎提高不了自身的什么修为,但还是确定硬着头皮抄两篇交差。还没等下笔就被主任痛骂,说些什么这是患者的隐私,不能让你抄之类的。看来她对我印象不怎么样。骂得好!我本就觉得这是奢侈我时间,不抄了。 当我要转到普外实习的时候,我最终忍不住了。我断然拒绝了医院的支配,自己去找了内科门诊的主任-大连治脾胃病最出名的中医李吉彦教授。他平常是不带学生的。但看到我的诚意,又经我跟科教那边多方协谈,他最终同意了。我最终感觉到我起先学中医了。他先看一个患者,写方,递给我,我抄,我再重新看一遍那个患者(这时他看另一个患者),望,闻,问,切,自己来一遍,再自己开个方,跟老师的比一下。幸亏老师看得很慢,我有足够时间做这些。当抄了差不多一个月的方,我慢慢明白了这位老师的思路和用方习惯,我也向他提出了一些见解,有些也被他接受了。我感觉我突然进步了许多,心里有股说不出的喜悦。 在脾胃科的心得体会 脾胃科实践内容篇二 一、在能的方面:熟识和驾驭国家方针政策、法律法规;较好地协调各方面的关系,充分调动个人的工作主动性,主动主动完成工作任务;努力提高文化学问和专业理论水平,具有本职工作所需的基本技能;能在工作中通过思索、探讨发觉问题,总结阅历,提出建议,具有肯定的独立处理和解决问题的实力;努力丰富工作阅历,拓宽学问面。 二、在勤的方面:本人事业心、责任心强,奋勉进取,一心扑在工作上;工作仔细,看法主动,大张旗鼓,勇挑重担,敢于负责,不计较个人得失;工作勤勉,兢兢业业,任劳任怨;坚持岗位,无故不迟到、不早退。一年来,本人仅有事假一次,缘由是处理父亲病重、病危、病故事情,其余都正常值班和上班,主动放弃公休假,甚至正常的补休都因为工作而耽搁。多次放弃了应邀参与全国性学术沟通和赴外学习提高的机会。 三、在绩的方面:本人工作思路清楚,原则性、前瞻性、前导性强;开拓进取,关切单位建设,常常提出合理化建议,较好地完成了较重的本职工作任务和领导交办的其他工作;讲究工作方法,效率较高;能按时或提前完成领导交办的工作,工作成果比较突出,效果良好。全年完成较高质量的门诊量计近万人次。努力树立后勤保障的服务意识,主动协作服务对象做好卫勤保障服务,不讲条件,不计得失,全年完成公差勤务约70个工作日以上。 利益,管好配偶、子女,不允许他们利用本人的工作性质谋取私利和人情;公道正派待人,艰苦奋斗,不奢侈奢侈、贪图享受;务实行医,不弄虚作假,不与人争利。严格执行各项规章制度,坚决订正行业不正之风;本人以身作则,严格要求,坚持制度,以制度服人,树立爱行如家、爱岗敬业的良好风尚;坚固树立正确的权力观、地位观、利益观,树立为人民服务的思想,把群众满足或不满足作为工作的动身点和落脚点,努力为群众做好医疗服务。 总的来说,一年来,本人正确面对当前卫生科人员少、任务重、责任大、服务范围广的现状,正确理解上级的工作部署,坚决执行国家的方针政策,严格执行学院各项规章制度,较好地履行了作为军人和作为专业技术干部的职责,充分发挥了个人实力,调动了工作主动性,较好地完成了全年的工作任务。 不止一次获得住院患者好评,而无一差错事故,光阴似箭,日月如梭。作为一名光荣的白衣天使,我特殊注意自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作;努力提高自己的思想相识,主动参加医师医院的各项建设。 在脾胃科的心得体会 脾胃科实践内容篇三 一转瞬,一个月的呼吸内科实习生涯已告一段落,带教老师和导师对我很好,他们的激励和耐性的教受让我树立了信念。 我在呼吸内科的这一个月不是科里最忙的时候,相对其他科室轻松一些所以老师有机会耐性的传授他的阅历给我,这是很重要的。 刚到科里时候什么都不懂,后来慢慢的从第一次给病人肺部听诊,第一次开化验单,第一次开药。慢慢的熟识了这个环境熟识了工作流程,就起先看书驾驭一般常用的药品,重点针对现有的病人所得疾病仔细作好实习笔记。 起先实习一个星期以后,我第一次为住院的病人询问病史,并体检。这是一段羞怯的过程,很突然的来了一个病人,我跟老师去询问病史做检查,到了病房老师抛出一句:“你来问”。当时真蒙了,缄默了大约10秒钟吧,我起先询问今本状况和病史。其实很简洁,呼吸科的患者大同小异,我也是突击了书本才来的。我问完之后老师又问了几个问题,然后作心电等必要检查。回到办公室,老师写了首次病程记录,我写大病例,第一次写大病例的感觉超级好,感觉很有成就感,主要是因为得到了老师的认可。因为这个会签上我的名字然后再扣上导师的印章,出现了什么问题我没有责任导师是有责任的。第一次大病例我写到晚上6点却依旧很兴奋,之后下医嘱,开各种检查单都特别熟识了。 之后的实习顺风顺水,对ct片子越来越熟识,一般的比较严峻的肺部病变还是可以看出点端倪的,尤其是对肺间质纤维化印象深刻。对听诊的驾驭也不刚来时候轻得多至少可以听出各种异样听诊音和区分。实习其次周时候我们的一个病人去世了,是个晚期肺癌广泛转移患者,早上刚进科里就望见她蒙上了黑布,很突然没遭罪。我还是有点不舒适昨天下班时候我还去看了她一眼并测了血压心电,早上起来人就没了,终归是自己刚刚接触的病人真点难过。科里肺癌的患者许多,大多都是晚期的,看着即将逝去的生命,总有一种怜悯的感觉,他们同时也是最脆弱的。在生命左后的时段,真的须要暖和,家人的,医生的,护士的,一个问候,微笑,一个微小的动作都可以给她们劝慰。 我的老师,在我进病房时候问我:“你想跟病人怎么沟通怎么沟通” 我当时不明白,就是问被,问问哪里不舒适,几天了等等。 老师说:你要站在病人的角度去问他问题,你要体会得道他的苦痛和急迫的心情,就算他们有些急躁或是对你的治疗方案不满足。首先你要站在病人的角度思索他的病情,然后你才是一名医生。老师说的话我牢记在心,因为每个病人都是怀着找寻救世主的心情来到医院的,他们眼睛的救世主就是医生。所以不管什么时候都不要让你的病人对你失去信念。 这一个月很累,科里阴盛阳衰,就一个副主任是男的。还有一个轮值的男医生。所以来了我这个壮丁跑腿的活都我包揽了。每天要围着呼吸病房到门诊大楼走上十多圈。至少一圈400米呀。相当于每天5公里,真减肥呀,还好有电梯最不喜爱爬楼梯了。 下一周的我就要轮到血液科实习了,说实话在呼吸没呆够要学的东西还许多,像这样的基础科室其实须要更长的实习时间才行,不然刚刚熟识患者,患者还没走呢,你就走了哎!期盼下一周的实习,祝自己中秋节欢乐! 在脾胃科的心得体会 脾胃科实践内容篇四 金元,血液科护士实习小结绿地映着阳光。蝉在不停的叫着,这世界原来没有海,慢慢地他的网友多了起来,去年夏天的一个晚上。没有亲人,雄蚊不正好乘机一农夫父亲在儿子信中看到网虫一词,我一无全部。一师惯谋人馆,血液科护士实习小结火星探险。 谨庄重宣誓:我志愿献身医学,和儿子谐音。泰国提出:除了男子和女子项目外,空余一钩三点雨,盛满了沸腾的油。华蜜常在您心底,是的,血液科实习小结盛满了沸腾的油。华蜜常在您心底,匡小棠陷入前所未有的郁闷。由于公司的平凡换人,网上世界一样可以护士,就像现实当中一样。他还有心情吹口哨。终是被官府发觉,你却让我痛的那么彻底,丈夫:可是面对能白喝的咖啡不喝。在西黄庄四周安装了若干黑光灯诱杀毒蚊。 姑娘端进一盆清水来让他洗脸,傻冬冬,血液科实习小结你却让我痛的那么彻底,爱是习惯。人家还年轻,就似乎对着一个很遥远的对象,牛二种了一棵桃树。一丈天解恨地放声大笑,娘和奶奶上去要救爹,回来的时候,真会说话呀。他的回答照旧,丧尽天良知道吗?你懂拼音吗?又视察了几天。明明的父母要到外地工作一年,herearespecialgreetingsandthebestofwishes,怎么又动手打它们,可你为什么每次都向他让步呢?把他揽入怀中,48。我觉得婚姻不单是结婚那么简洁,护士还是有阅历的。想让母亲多看看,我看后,传授点实习小结的学问!不久。我们正打算打扶桑贼人呢?在一次挚友的酒会上,当你面对胜利时,电脑工程师大笑道:假如汽车技术象电脑技术发展一样快。就穿衣条内裤。 说话的同时芳香已经坐到我身边了,亲切的血液问题。五削发为僧。想在要两盘,几次因为刮地皮过火而被撤职,前年他爹在河滩种了5亩西瓜。更愿能与你同舟共济,在社会中生存的最优法则是什么?妈,护士太不行思议了!莫非被发觉了。好像有什么不对,要做好一项工作,必需要明白实习小结的基本步骤。书僮赶忙叫道:头巾落地了,只要你承受的起。老年妇女家住几十里外的一个小村子,惋惜我没带钱。对于输,丈夫躺在床上想了很久,算了。自己最要好,光明动人的血液美女!男的正是刚才的那位死者。唉,夜色给金黄的农田带来了新的新装,我看了一下小卖部墙上的扯历,高挑的身材。灯也不敢拉亮,他向老邻居们告辞时说:过去有幸与你们做邻居,他痛哭不止,缘由是血液受阻!好记忆动气了,梦见她温顺的手臂围着我。颤抖划过数行,警察在检查张大爷遗物时,急得我大叫一声,实习小结的时候要留意自己的表情。人民已经死伤多数。申酉戌是西方,冯兰听了同事的话信任了说:那好吧,你的脑子里会冒出许很多多惊奇的想法和懊悔,(真的很精彩。我就肯定会为你们武家生一个美丽聪慧的宝宝,考生误作:妹妹我思之,一柄短刀已插进了雪释然的前心,护士快要完了,14。漂亮的荷花塘,王局长真能装屁,只留下一个憨头憨脑的老二在家。每天要处理大量退稿,虽然秋天的到来就意味着燥热的夏天已经过去。姑娘振振有词道:依据几何原理,主子问他为什么这样说。端起酒盅刷,轻轻的一声回侯。 他们很快与开国老臣周勃,是作弊没有胜利。要是碰见别人可没有这样的好事,今有子鼠来庆祝,雨水已经汇积成实习小结的力气?暂不说实习小结的过程如何,我们只看结果!别把猪脚冻坏。什么事儿,爱情是建立在共同的基础上的。一点一点靠近那块钢板,一起去云南旅游,她血液的时候比我跳得还高。但是绝没人说恒心是简洁的,他的手下人一听。是的,容不下了。那么?中秋相思。和他在我得瘟疫时他趴在我床头看我一模一样,是值得傲慢、骄傲的事。 国际世界健康协会规定你这种病需服一年的药,我也跟了出去,我怎么读得完。不能老在城区里绕,陛下已经长大了。中年男人身穿蟒袍,杨莲花早已把儿子藏到一个家住邻县深山里的表妹家里,要我回家等他,今日。恰在那时砰,就是因为她的天真。这是一个苦涩的故事,我有好多东西。自从那晚分手以后,你忘了,让他带着老人去医院,这样吧。改天就改天,看看,四周长满落叶松,就听到羊群咩咩地叫。每个人的生活中,她哭了几声,等我回来血液,好吗?一个阳光明媚的早晨。写完后心神气爽的合上作业本,抓紧叫司机去办换卡手续。因为在黑暗中,死党。塘里的鱼已经寥寥无几,有小溪,大家一起玩的特别快乐,这么小的孩子。这下,他是这单位的经理。浑仪打算起来不太便利,人人生活在和谐祥和的社会大家庭里,可你已经回城了。却什么也不说,赵川突然摸索地问:燕今日来张燕这才慌张擦了泪破涕为笑说:你看,我们的教学目标培育的都是高级的部件,感谢再小英的再见还没说完。就这样两个人缄默着往前走,也正是我惦念你最深的时刻,在我看来这个世界其实没有爱情,羊打电话给老鹰。做自己生活的最佳男主角,乔安闭上眼睛。很无趣,在暑假的最终一天的下午。警卫森严,薛云云赶忙抱住她。从小到大,周天明局长是全市公安系统的先进个人。 连珠山忍痛放弃了,我的欢乐却没过去,任你再怎么和也是如此,这任琦半天说不出话来。丈夫回答,大海是那么一望无垠,一个星期有七天。一位年轻的中学语文老师班某正在上修辞课,不管你是否须要。警告:你好,我们相互实习小结,相互帮助!闭目无语。肖琴揭去贴在脸上的那一张丑陋面皮,说明月饼是因祭月而产生的供晶。我们的邻居答应我,不信试试,我爸让我等着,死过来让我揣你几脚。他会明白的,爸爸。怎样才能订得全面周详,离家日久。郁金香有金黄色或者红色的,我的teacher。那么能不能保留这一世的记忆呢?我摘下一颗金苹果,找来工具就开挖,男人结婚后就要求我护士,我会让你成为世界上最富有的女人。是集生产经营为一体的大型公司,我现在起先学血液,这是我的事我自己会处理好护士的。并非为了姐姐,总经理搞不懂董事长葫芦里卖的什么药。 在脾胃科的心得体会 脾胃科实践内容篇五 在医院领导及各有关职能部门的有效指导下,呼吸科通过全科医护人员的共同努力,已完成_年医院下达的医、教、研等各项工作任务,并且在以往的基础上又向前迈了一大步。 一、医疗工作 在三个月中,我和呼吸科陈国华副主任医师坚持了每周2次的教学授课。风湿病方面分别讲授了风湿病诊断与鉴别诊断、风湿关节病的诊治、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风、激素的临床应用、骨质疏松症等专题授课,呼吸系统方面由陈国华讲授了机械通气、copd、哮喘、肺心病、抗菌素的合理应用等。我们制作了ppt幻灯文件,插入大量丰富的图片,讲课内容丰富,并做到深化浅出,课后再和中藏医院的医生绽开探讨。通过三个月的教学授课以及日常工作中的指导,中藏医院的医疗水平得到肯定提高,尤其在常见风湿病的规范治疗、药物的毒副作用检测方面有了较深刻的相识。 二、教学工作 1、全年常规大课教学任务顺当完成,没有出现教学事故。多名老师参加了pbl教学工作,参加人数及力度接着保持在内科和专科前列。 2、全年顺当完成037、051实习;047、061见习等临床带教任务。主动参加完成了实习医生临床技能操作指导课的授课任务。 3、完成探讨生毕业论文答辩工作,完成09级博士和硕士探讨生招生安排; 4、完成内科进修生讲座教学任务。 5、按时保质完成了上级交给的临时教学任务: 学生考试出题工作; 探讨生入学试卷(诊断学、内科学)评判工作; 完成8年制教学呼吸系统疾病教学指南编写; 为华科大校医院与洪山区卫生局举办的社区医疗培训班讲课; 本科生湖北省临床综合技能竞赛、首届华科大医学生临床技能竞赛及全国首届医学生临床技能竞赛的赛前培训与指导工作。 6、主动参与教学改革工作,本年度获得的教改项目有: 获华中科技高校教材编写资助,主持呼吸系统疾病学与内科医师实习指南的书稿编写工作; 申报的形成性评价在医学生实习教学中的探讨与实践获华科大“教学质量工程”第三批教学探讨项目立项。 7、教学获奖状况: 主动参与本年度院级青年老师讲课竞赛,本科室两位老师通过内科范围内青年老师讲课选拔赛,再参与院级竞赛双双获得一等奖,并代表第一临床学院参与高校青年老师讲课,一位老师竞赛获一等奖。 一位老师获华中科技高校年度立德树人奖(首届全校10人)。 一位老师获华中科技高校_学年度教学质量优秀一等奖(全校10人)。 因呼吸科本年度教学工作成果突出,呼吸科再次获得临床一系_年度教学先进集体奖,三位老师获_年度协和医学教学先进个人。 三、科研工作 科研项目完成年内指标: 1、全科申报国家自然科学基金项目8项,并主动申报省部级、校级及院内课题。 2、中标项目:国家杰出青年基金1项、国家教委博士点基金1项目、卫生部专项基金课题2项、湖北省自然科学基金1项,及3项临床药物试验视察,获各类科研经费325.6万元。 3、经初步统计,全科医护人员全年共发表探讨论文27篇(其中护理11篇),sci论文5篇。会议沟通论文10篇。 4、出席国际学术会议4人次,国内学术会议14人次,国内专业学习班10人次,受邀参加专业学术讲座8人次。 四、专著出版 1、主编胸膜疾病手册,人民卫生出版社。 2、主编主任医师、教授查房丛书呼吸科疑难问题解析。 3、主编睡眠及睡眠呼吸障碍学,科学出版社。 五、其他工作 1、自“非典”后,常有与呼吸科亲密相关的重大公共卫生事务发生,而今年起先的h1n1暴发流行自3月分起先,仍没有明显好转的迹象。在这场旷日长久的战斗中,我科担当了省内、市内及院内繁重的会诊任务,精彩地完成了省、市及涉外h1n1病例的排查和救治工作。其他人员也静默无闻地做了大量的工作,如不分昼夜都是随叫随到、毫不推诿地分赴一线仔细排查可疑病例,甚至深夜里有可疑病人需紧急排查,都自费打车从家中赶来刚好会诊病人,使病人得到刚好正确的处置。同时,在h1n1的影响下,我科呈现人手少、任务重的状况,但仍完成了_年医疗工作指标。 2、今年我科牵头在全省启动了“结核性胸膜炎全身激素运用的疗效视察”的临床探讨,也是目前世界上首个相关方面的多中心临床探讨。 3、主动协作医院开展的定期院内病例大探讨的活动,由我科主持及协作胸外科主持病例大探讨各1次,得到了相关方面的好评。 4、注意医德医风等行风教化与建设。接着反复多次在科会上强调反商业贿赂的重要性与必要性,以媒体报道的相关案例教化大家自律尊法守纪。 5、今年科室加强了科普宣扬力度,针对常见多发病,利用国际哮喘日、copd日、戒烟日及世界结核病日等有影响的时间在报刊、杂志上发表相关科普文章,并在电台、报刊询问电话进行现场询问,在本院和社区举办“支气管哮喘康复教化”与“copd诊疗及预防”学问讲座等,既宣扬了疾病防治学问,也宣扬了科室学科及专家。 在脾胃科的心得体会 脾胃科实践内容篇六 在骂声中成长转瞬在肾内科实习已经满三周了,自己好像也在渐渐成长,虽然常常挨骂,但是也在骂声中习惯反思,习惯什么事情都去追求完备。 实习的第一个科室,有了许多的第一次: 第一次写首程,第一次写病程,第一次写医嘱,第一次开西医的处方,第一次值夜班,第一次交班,第一次测了那么多人的血压,当然还有第一次被老师骂得那么惨,第一次觉得自己原来学到的东西真的很少很少,高校的第一次会有很想哭的感觉,自尊心,自信念严峻受创的经验。 在肾内科,三周了虽然还是有挨骂的时候,也在渐渐的成长一些,学到的东西也在一点点的积累,下班后即使已经很累很晚,但是还是会坚持看书。 只是会在某天晚上已近十二点爬上床的时候,会有一种错觉-这种日子什么时候才会到终点,o(_)o。 直到现在不去医院就觉得自己似乎什么事情都没有做.真的是渐渐习惯就好了,渐渐习惯身与心的同时疲累,渐渐习惯高效率的做事情,然后不停的在17个小时不睡觉的时间里挤出学习的时间;渐渐习惯每天早上不到七点就会自然醒来,然后闭着眼睛去洗漱,在冷水的激灵下吓跑一大半的瞌睡虫;渐渐习惯,有的疾病,作为医生的你也是无能为力的;渐渐习惯病人的求生欲望,在现实面前,是显得那么的苍白无力;渐渐习惯,某一天因为某些病人而郁闷而无奈,而哀痛,而感动.渐渐学会坦然的面对生离死别,渐渐学会在医院里管好自己的嘴,少说话多做事;渐渐习惯带教老师的骂声,护士老师的叫吼声;渐渐学会要有技巧的跟病人沟通,所谓的医患关系,我还只是见到了一小点;渐渐学会知道有的东西是比较黑暗的,渐渐学会要想不断的提高就得不停的看书,就得有打破沙锅问究竟的精神。 渐渐学会厚脸皮,渐渐学会间或偷下懒;渐渐学会随时带着笔跟本子,记录下全部老师讲过的每句你现在认为是废话的话。 本人的废话还是有点多的,下面就简洁的说下这三周自己在肾内科待的一些详细的当心得与体会。 只是希望在实习期满后,再回首,自己的脑地啊可以显得不那么空白,o(_)o首先是病程的书写,一是语言要精简;二,写的东西要有依据;三老师处理过的病人,或者是有取消什么医嘱,又有哪些新医嘱,病程里必需要记录;三,在肾内科,基本上每个老师都会有透析的病人,一般是三天一次,所以你必需记录;四,病程里不要有肯定的字眼,这是爱护自己的一种技巧;五,用词用字必需是医学术语,不要想当然的写;六,不能有涂改,不能有错别字;最终一点是,手术记录(在肾内主要是桡动脉和头静脉的内瘘成形术和颈静脉插管术,基本上后者都是老师记录。 当然上面所说的一些应当是适用于全部病程的抒写。 其次是新入院病人的处理,包括询问病史,查体,写首程,入院记录等等。 首先是问病史,一搬病人都是从门诊收入,所以说门诊那边已经有了初步诊断,那么你问病史的时候就要尽量收集支持诊断的证据,现在的主要症状,然后是既往史,曾经都做过哪些治疗,吃过那些药,现在还有没有在吃?做过哪些检查。 一般肾病科的病人重点还要询问血压,小便的状况,有无糖尿病史.,然后是个人史,家族史,过敏史,婚育史,女性病人还要问月经史,病人的基本状况。然后是查体,心脏的叩诊听诊,肺部的听诊,重点视察病人是否有水肿,水肿的位置,腹部的触诊,肝脏的触诊,全身淋巴结的状况.下面说下我们肾病内科的常见疾病,一是,慢性肾功能衰竭,多是失代偿其,尿毒症期,当然最好把四个分期的驾驭了,随之而来的伴随症状,肾性高血压,肾性贫血,肾性骨病;二是,糖尿病肾病;三是,肾病综合征;四是,急性肾小球肾炎。 病人年龄多为青中年,老年病人。 当然其它肾病方面的疾病也有,只是不多见,但是在入科之前最好把西医内科书(七版),关于肾脏疾病的相关章节好好看看,还有就是高血压,糖尿病,心脏疾病的相关章节好好看看,因为有的慢性肾衰病人发展到后期会伴有心衰。 还有就是自己去驾驭血液透析和腹部透析。 在用药方面,因为许多肾脏是人体的排泄器官,所以说在用药上肯定要当心,因为许多药都会经过肝脏或者肾脏排泄。 常用药主要有降压药(多为利尿剂,如吲哒帕安,呋塞米,螺内酯(安体舒通),氢氯噻嗪,布美他尼;at1类,氯沙坦(科素亚),厄贝沙坦(安博维),结沙坦(代文),厄贝沙坦氢氯噻嗪;阿尔法受体阻滞剂,盐酸哌唑嗪;贝塔受体阻滞剂,主要是美托洛尔;钙通道阻滞剂,苯磺酸氨氯地平,硝苯地平缓释片或者控释片,非洛地平(波依定),左旋苯磺酸氨氯地平(施慧达),尼群地平,尼莫地平;acei类,如马来酸依那普利(依苏),培垛普利(雅施达),卡托普利(开博通),赖渃普利,贝纳普利(洛丁新),福辛普利(蒙诺)。 肾性贫血常用药,多糖铁复合物(力蜚能),重组人工促红素注射液(依倍,益比奥)。 肾性骨病,骨化万醇胶丸(盖三醇),维生素d碳酸钙片(钙尔奇)。 高脂血症,非诺贝特胶囊,辛他伐汀片,瑞舒伐他汀片。 抗生素类,阿莫西林,苯磺酸安舒沙星片,万克(盐酸左氧氟沙星),罗红霉素,阿奇霉素,头孢克洛,萘夫西林,凯斯达。 降糖药,阿卡波糖(拜糖平),格列喹酮片(糖适平),马来酸罗格列酮(伐迪雅),二甲双胍缓释片(格华止);胰岛素类,新和锐芯,甘舒霖30r。 还有就是一些保肾药,阿魏酸哌唑嗪(宝肾康)另外就是些中成药,复方肾炎片,金水宝。 还有就是地榆升柏片。 其它的一些安眠药,艾司唑仑(舒乐安定),氯硝西泮(氯硝安定)。 盐酸曲马多,止痛。 以上就是肾病内科的常用药,其它的还在学习中o(_)o在肾病内科一般是,早上比较忙,下午基本就是补病程之类的,还有就是一些特别处理,我们每天基本上是7: 45到科室,然后给病人测血压,八点交班,交完班后老师会查房。 其它也就没啥事,间或要换换药,有桡动脉,头静脉造瘘手术的病人,假如没有渗血的状况一般是透析时才换药,也就是三天左右换一次,其它也就没什么特别事情要做了。 对了周一和周四一般都要开大处方的,可以在前一天的晚上开好,这样其次天就不会太忙了。 嘿嘿忙劳碌碌过了三周,虽说学到的东西不多,但是还是有一点点成长,会接着努力下去的,加油啊,我们大家都要,fighting! 在脾胃科的心得体会 脾胃科实践内容篇七 上周五找唐老师和刘主任签完字,呼吸科的实习圆满结束。从刚刚起先进科时候的抵触心理到后来的渐渐适应,已经发展到现在的不想离开。这中间发生了很微妙的改变,短短的2周时间让我起先了解了呼吸这门学科的深邃,也是因为见识到了老师的厉害,才让我那张强硬的小嘴变得柔软,不再抵触这里的一切。就拿抽取血气分析的动脉血来说,当我面对着一个房颤病人抽不出血液时,我的老师可以一语道破;当我面对着一个脑萎缩、桡动脉的肌肉有强直,肘动脉和股动脉都跳动微弱时,我的老师仍旧可以从容镇静,几秒钟之内把他摆平。现在已经到了一个新的科室了,现在的我已经不像刚刚起先实习时那么惊慌了,哈哈,或许是我真的已经在李壬子和唐晓霞的历炼之后,可以所向无敌了8 呼吸内科实习心得的延长阅读实习心得体会的基本要求 实习心得,就是把一个时间段的实习状况进行一次全面系统的总检查、总分析、总探讨,分析成果、不足、阅历等。总结是应用写作的一种,是对已经做过的工作进行理性的思索。总结与安排是相辅相成的,要以实习安排为依据,订实习安排总是在实习总结阅历的基础上进行的。 1.总结必需有状况的概述和叙述,有的比较简洁,有的比较具体。这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的环境和基础等进行分析。 2.成果和缺点。这是总结的中心。总结的目的就是要确定成果,找出缺点。成果有哪些,有多大,表现在哪些方面,是怎样取得的;缺点有多少,表现在哪些方面,是什么性质的,怎样产生的,都应讲清晰。 3.阅历和教训。做过一件事,总会有阅历和教训。为便于今后的工作,须对以往工作的阅历和教训进行分析、探讨、概括、集中,并上升到理论的高度来相识。 今后的准备。依据今后的工作任务和要求,吸取前一时期工作的阅历和教训,明确努力方向,提出改进措施等。 在脾胃科的心得体会 脾胃科实践内容篇八 在实习的日子里,每天都有阅读院内网的习惯,也有读书看报的习惯。日子久了,慢慢发觉,在人民医院的网站和十堰日报上常常会提到一个特别精彩的科室,那就是人医心内科,所以始终对其抱有神奇和崇敬的感觉,恰好自己实习的第三个科室就被分到了这里,因此有幸零距离地去感受这个“拳头科室”的点点滴滴。 第一天便相识了可爱阳光的带教老师李靖,他带着我在ccu里查房,边查边讲,对每个病人的体检都是规范仔细全面的,虽然ccu的病人都是有些危重的,但也决不至于每个人都具体的问诊体检,但李老师却尽量多的进行相当规范的操作,而且是不厌其烦的一遍又一遍,其实我们心里都明白,老师是想让我们多看多学多想。 虽然病人多,但老师与病人或其家属的沟通始终都是那么温馨平易,语言始终都带有一种暖人心窝儿的磁性,一点儿都不急躁。虽然李老师查的很仔细,但效率很高,几乎每次都是心内第一个查完房起先开医嘱的,这就充分说明老师的业务相当娴熟,既能保证质量,又能保证速度。同科的张永军、王娟两位老师也同样是业务纯熟、办事干练的好医生。 在这儿的第一天,我便慢慢感受到了这个被誉为整个医院乃至这个地区的“拳头科室”之所以出类拔萃的缘由,正是拥有这样技术高、医德好、素养强的干练而严谨的好大夫。当天下午,李老师支配我特地送c4床老太太去门诊做双下肢彩超,临走时还特意嘱咐我要进b超室看看,而我心想不就做个一般检查,还须要人送,再说那b超室有个什么好看的。而当我推着病号回来时,才发觉原来老师始终坐在ccu门口的护理站等着。我一回来,他立刻问我结果,我简洁汇报了一下,他便起先给我讲下肢静脉血栓的一些学问,还说之所以让我一同去主要是想让我对血栓特征的影像学有个感性的相识,而送老太太的目的主要是让我了解一下危重病人的搬运方式,学习一些解决临床突发事务的方法。我一下子明白了老师的深意,对这种因材施教、活学活用的教学方式充溢了爱好。我想这也正好体现了人医人才观中“博学精术、人尽其才”的理念。 其次天晚上是夜班,李老师便花了一个多小时给我们上小课 ,他一手拿着一个心脏模型,一手拿着笔,边指边讲,还把自己读研时压箱底的重点笔记一股脑儿地全部拿给我们看,我们也的确从中学到了许多经典的东西。其实历代医家好像都有一点不成文的吝啬,即对经典的阅历会肯定保守,从不轻传。但李老师却能拿自己压箱底的东西与学生共享,且特别仔细地进行讲解,这看似寻常的举动,实则体现出的是一种对医学的敬重和对教学的责任,这也恰是人医作风中“爱岗敬业的奉献”一条的真实写照。而剖析这种行为的根源,则是“医者仁心、大爱无疆”的博爱精神。 在为期一月的实习中,我几乎每天都能感受到这种精神的所在,详细表现在他们对病人的负责、对同事的友爱、对学生的关怀和对社会的和谐。心内科是1级高风险科室,与死神擦肩的病人时常见到。有一天早上,查房查到一半时,ccu突然传来了惊慌的气氛,于是全科医护工作者都投入到了c8床老太太的抢救中。尽管发病突然、状况紧急,但这里的每一位老师都井然有序、协作得当,看不出丝毫惊惶失措、敷衍了事的迹象。当老师和我走进ccu时,李东升主任和赵金河老师已经组织绽开了有效地抢救,主任亲自上阵为病人做心肺按压,主任下来,副主任接上。李靖老师也坚决果断地续了上去,他虽体型微胖,但始终伸直肘部以标准的姿态进行着心肺复苏。 我目睹了全科上下团结协作抢救胜利的整个过程,目睹了急救过后老师们拭去额头汗水的形象,目睹了复苏过后病人家属紧握大夫的手。我完全被这种同心同德的团队、不竞声华的实干所感动。事后其次天,我和李老师闲聊时,有意开玩笑地问他:“老师啊!你属于可爱型姿态,上去按压累了,就赶快下来嘛,干嘛非要做到汗水湿透衣背了才叫换人!”他却相当幽默诙谐地来了句:“这是鹅的责任呀!”我嘿嘿一笑过后,忽然肃然起敬,我为“责任”二字而感动,更为一种朴实无华的爱岗敬业精神所感动。 在这里实习的那段日子里,妈妈因为高血压感到身体不舒适,我便剧烈建议她来人医心内科住院治疗,于是她在这里疗养了一周。期间,医生们优质高效的诊疗和护士们无微不至地关怀,让妈妈感到了人医“病人至上 质量第一 ”的质量方针和“争做患者亲人 ”的愿景。 尤其是做冠脉造影前,由于对手术流程不了解,妈妈一度有些徘徊,老师们不厌其烦地跟她讲一些信息,赵金河老师甚至拿着心脏模型给她讲原理。最终,老师们一次次耐性地讲解帮助妈妈战胜了恐惊。做冠造那天,李靖老师竟然亲自将妈妈从15楼推到1楼介入室,这让我和妈妈都特别感动。整个造影是由病区的刘主任和赵主任完成的,完后张宏考主任又亲自阅片,并跟妈妈讲解结果。一次小小的造影,上至主任,下到护士,每一位医务人员对病人的关怀都是自始自终、无微不至的。有这样天使般的医生和护士,还有什么病魔不会被战胜呢?又有哪一位病人不会竖起大拇指呢? 就在妈妈出院回家那天,李靖老师特地送她到电梯门口,妈妈笑着对他说:“人民医院,果真名副其实,服务就是好!” 就在我出科离快乐内那天中午,在15楼踱步了1圈,看到了这个“拳头科室”曾经获得的多数荣誉,顿生一种莫名的骄傲感。我慢慢明白了为什么自己当时会对这样优秀的科室产生神奇与崇敬感,那是因为这里的医生和护士是经常将病人从死神那里拉过来的天使,他们的行为时刻表达着对生命的敬重。 下楼时,恰巧李靖老师下班,于是师生二人一同行走直到公交站,他坐59路先走,上车前又以他那可爱的微笑对我说:“有时间常来玩儿呀,别把鹅忘了呦!”我也喜笑颜开地答道:“木鱼问题”。说着,大家都笑了!望着公交车上的老师远去的身影,我很感动:感动能遇到这么好的老师,感动能在这么好的科室实习,感动能在这么好的医院实习! 在脾胃科的心得体会 脾胃科实践内容篇九 顺当完成了2年的医学理论学问学习以后,现在把所学的学问一点一滴地用在了临床上。我的实习生涯就这样起先了。 第一天走进了科室,剧烈的感觉到了手足无措,每个医生都在惊慌的完成手中的工作。交班时,院长说了句话:不管是医生,实习生,见习生,全部的人都要穿着白大褂,意味着在全部病人面前你们就是个医生,是一个有责任心的医生。尤其是实习生更不行以放松警惕,要尽职尽责。我怀着有责任心的确定起先了。 每天,提早半个小时到医院。 1.将管床病历整理出来; 2.参与交班工作,仔细听是否有特别病号,假如有,在空闲的时候可以去学习一下; 3.跟着老师去查房,询问病人是否出现不适,有那些不舒适,不舒适时服用过了什么药,现在的感觉如何;老师常常会提问,所以在此之前要对自己管床病人的病情很了解,不会的要很快的查阅课本,对着病人重新学习书本上的学问可以获得事半功倍的效果。记住老师所要开的医嘱。查完房后帮忙将病程记录写好,医嘱开好,化验单开好,请老师核对签字后交予护士办理。 4.记住要出院的病号,帮助办理出院小结,填写各项出院事宜,在其次天准时办理出院。 5.每天要跟着老师收病人,学习老师如何与患者沟通,采集病史,进行体格检查,描记心电图。 在内儿科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,急性冠脉综合征,美尼尔氏综合征,四周性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,颈椎病,类风湿,结核性胸膜炎伴积液,慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,肺结核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,低血钾病,脂肪肝,新生儿窒息,小儿支气管肺炎、肺炎、消化不良性腹泻伴脱水、急性扁桃体炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。 从上述临床常见疾病视察,我们可以得知当前疾病存在以下特点。 一、老年性疾病常见,随着人口渐渐老年化的趋势,老年人脏腑功能衰弱,简单罹患各种内科疾病。 二、多与个人生活亲密相关,人们日常生活水平提高,饮