甲流、新冠肺炎、普通感冒和诺如病毒的区别.docx

甲流、新冠肺炎、普通感冒和诺如病毒的区别近日，全国多家医院因为甲流出现了门急诊爆满的情况，多地学 校因学生患甲流而停课。甲流及其对症药奥司他韦冲上热搜第一。几 乎同时，诺如病毒也登上热搜。新冠的余波还未消散，又来了甲流和诺如，难免人心惶惶。那么对于甲流和诺如该如何防范，万一中招又要如何救治？我们一起来了解一下吧。一、甲流每年会呈季节性流行，具有很强的传染性。流感病毒可分为甲、 乙、丙、丁 4大家族，其中甲型流感较为常见，每年会呈季节性流行。 潜伏期：通常为1-3天，发病后17天均具有传染性，病初23天传 染性最强。注意：如果出现持续高热不退、气短、基础病加重等情形，应及 时到医院就医。早期尤其是发病48小时之内，用抗流感病毒药物能 显著降低流感重症和死亡的发生率。二、诺如病毒诺如病毒(Norovirus)：属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎常 见的病原体之一。诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵 抗力强等特点，容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴 发。诺如病毒为RNA病毒，极容易发生变异，每隔几年就有新的变 异株出现，引起全球或区域性暴发流行。揉眼前，洗手是必不可少的。在公共场合尽量少接触公共设施。接触 后用免洗手液进行消毒。3、室内及物品消毒：室内常规消毒，包括桌子、椅子、长凳、 地板、门把手、电话、儿童玩具等，可使用氯消毒剂或75%酒精消 毒，一天一次或两次。对于一些公共场所，如购物商场，餐厅和办公 室等地方应加强消毒，如有必要,应每两小时消毒一次。专注于钥匙、 手机、餐具等经常对手持或接触口鼻的物品进行消毒。4、注意卫生间卫生安全：首先，确保卫生间的卫生，并对卫生 间、墙壁、地板、洗脸盆水龙头等物品进行消毒，将卫生纸扔进卫生 间并冲走。尽量别留着。关闭马桶盖后冲洗，防止细菌飞溅。5、个人防护：疫情期间尽量减少外出次数，非必要事 情尽量延后处理。不要去人员密集的场所，因为新冠肺炎病 毒通过飞沫传播，人员密集的地方会增加空气中病毒存在的 可能性。6、饮食安全：拒绝野味和生食，食物要加工熟了之后再食用， 高温可以杀灭细菌。将生熟食物分开处理，避免其相互污染。最好在 此期间施行分餐制，或是准备公筷，不要互相夹菜。7、接种疫苗：受种者还应积极前往正规的医院接种新型冠状病 毒疫苗，比较常见的疫苗包括灭活疫苗、基因重组疫苗、腺病毒载体 疫苗等。接种疫苗后，通常可以起到一定的预防作用。接种疫苗是公 认最成功和最具成本效益的卫生干预措施之一。我们倡导已经完成全 程接种后，已经达到六个月及六个月以上的，要及时接种新冠疫苗加 强针。8 .远离密集人群：平时要避免外出，通常需要居家。如果需要外出， 一定要远离人群密集的环境，否则会导致传染的力度增强。9 .出现呼吸道感染症状及时就医：出现发热、咳嗽等呼吸道症状时, 及时到医院就诊，就诊或陪护就医时，要佩戴好医用外科口罩或N95 口罩。10 .做好个人健康监测：在有疑似新冠肺炎症状，例如发热、咳嗽、 呼吸短促等症状出现时，及时监测体温，主动就诊。就诊时应主动向 医务人员说明近期外出史和接触史。潜伏期：12-72小时，通常为24-48小时。注意：诺如病毒胃肠炎一般为急性起病，属于自限性疾病，多数患者 发病后23天即可康复。但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾 病的老人，诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。三、新冠病毒新冠病毒的传播与防控是当今世界面临的一个重大挑战。新冠病 毒是一种新型冠状病毒，它可以通过呼吸道飞沫、接触传播和接触传 染物传播。新冠病毒的传播速度非常快，可以在几天内传播到全球各 地。为了防止新冠病毒的传播，各国政府采取了一系列措施，包括实 施封城措施、实施社交距离措施、实施居家隔离措施、实施口罩措施、 实施消毒措施等。四、普通感冒感冒由多种病毒引起，其中最常见的病原体是鼻病毒。普通感冒常 在季节交替和冬春季节发病，早期症状主要以鼻部卡他症状为主，可 有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，23天后变为稠涕。可有咽部不适, 一般仅有中低热或短时间高热，畏寒、乏力、四肢酸痛、食欲不振等 全身症状比较少见。普通感冒为自限性疾病，通常持续7-10天，部 分患者可能长达2周。老年人和儿童相对较容易出现感冒并发症，如 鼻窦炎，中耳炎，气管-支气管炎乃至肺炎。五、甲流与新冠病毒的区别甲流与新冠在上呼吸道方面的症状相似。感染甲流后所产生的抗体有效期一般为半年。区别如下:(1)全身肌肉酸痛甲流的典型症状是发烧与全身肌肉酸痛，而感染了新冠病毒的轻 症与无症状患者一般不会出现这些情况。(2)味觉、嗅觉的异常新冠还可能会带来味觉、嗅觉的异常，部分新冠病毒患者会出现 呕吐、腹泻与结膜炎的症状，这些症状在甲流感染中相对少见。(3)肺部疾病从临床来看，非重症的新冠患者发生肺炎的情况比甲流多一些, 对于老年人、有基础疾病的高危人群而言，感染甲流后出现肺部疾病 等重症的案例比新冠少。当身体出现以下特征时，就需怀疑是甲流而不是普通感冒：突发高热，恶寒症状明显甲流等流感通常起病较急，在发病3-6小时内会出现发热，并 迅速发展为高热，可能持续3-5天。由于体温上升迅速，病人常感 觉恶寒。严重头痛、全身酸痛80%以上的甲流病人，会出现严重头痛，眉弓、太阳穴部位最 为明显。而且，因为甲流病毒释放的毒素会引起大量酸性物质的产生, 因此常伴有全身性肌肉酸痛、关节酸痛等表现。持续疲乏、虚弱感大多数甲流病人发病后精神较差，感到明显的疲乏无力，甚至会头晕、整天想睡觉，十分影响生活和工作。胸部压迫感表现为胸闷、憋气、呼吸不畅，可能是病毒侵犯呼吸道引起呼吸 道感染，导致气体交换不足，出现轻度缺氧症状。严重时要警惕肺炎风险。六、甲流与普通感冒的区别(1)从传染性区分甲型流感：传播快、发病率高，传染率可达50%,由于人群缺乏免疫 力，容易引起暴发或流行。普通感冒：以散发为主，一般人在受凉、淋雨、过度疲劳后，因抵抗 力下降，较容易发病。以单个病人出现，传染率低于10%。不会引起 大流行。(2)从流行季节区分甲型流感：一年四季均可发生，温带的秋季冬季发病率较高。普通感冒：多发于秋季末期和冬春季节，特别是温差变化较大的天 气。(3)从临床症状区分甲型流感：初期似普通流感症状，但体温突然超过39,肌肉酸痛 感明显增强，伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状， 而呼吸道症状轻微或不明显。普通感冒：全身中毒症状轻微，发热较低，但呼吸道症状明显，常以 鼻咽部发干，打喷嚏开始，之后出现流涕、鼻塞等症状。(4)从愈后效果区分甲型流感：儿童、年老体弱的恢复较慢，容易发生并发症，死亡率为 0.51%,造成死亡的主要原因一是病毒来势凶猛，二是民众起初对新 疾病不重视，以为是普通感冒，很多人自己随便吃些药，错过了发病 初72小时的最佳救治期。普通感冒：一般来说，如没有并发症，1周内可自愈，很少因感冒而 危及生命。6.甲流与普通感冒的区别（5）从免疫力区分患甲型H1N1流感后，比患普通感冒后产生的免疫力强，感染治 愈后可维持2-4年，普通感冒后获得的免疫力较弱，因此，一个人在 短期内可以反复患普通感冒。七、甲流与诺如病毒区别甲流每年会呈季节性流行，具有很强的传染性。症状：发热、全身肌肉酸痛与头痛，也会有一些较轻的呼吸道症 状，例如咳嗽、流涕、咽痛等。潜伏期：为3天，发病后7天均具有传染性，病初23天传 染性最强。诺如病毒引起急性胃肠炎常见的病原体之一，具有感染剂量低、排毒时间 长、外环境抵抗力强等特点。症状：恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分患者有头痛、畏寒 和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，粪便为稀水便或 水样便。潜伏期：12-72小时，通常为24-48小时。八、甲流和新冠是否会叠加影响？首都医科大学附属北京天坛医院感染科主任王宝增认为，目前我 国大部分人群都对新冠有了免疫力。同时感染新冠与流感的概率很低，即使出现两种病毒同时感染的 情况，也不一定就会成为危重症。是否成为危重症与个人的体质有关，对于非高危人群，即使同时 感染两种病毒，自身较强的抵抗力也会降低发生危重症的风险。九、.预防甲流做好3件事很重要.打疫苗接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。理想情况下，疫苗要在甲流流行期开始之前，一般是10月份进行接 种，能发挥较好的保护作用；当然在流行期间也可以接种。推荐慢性疾病患者、老年人、6月龄以上的婴幼儿和儿童、孕妇和医 务人员等重点人群每年接种流感疫苗。此外，是否新冠“阳康”并不影响接种流感疫苗。只要没有接种禁忌 （如正在发热、正处于急性疾病发作期等），都可以及时向当地社区卫生（健康）服务中心接种门诊咨询接种。1 .保持良好的卫生习惯保持良好的个人卫生习惯，是预防流感、新冠等呼吸道传染病的重要方式。具体要求有：近期少去人群聚集的地方，避免与流感患者接触；外出时正确佩戴口罩，避免触摸眼睛、鼻子或嘴巴；勤洗手，使用洗手液并用流动水洗手；每天开窗通风不少于3次，每次通风不少于30分钟，保持室内 空气清新；咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，不随地吐痰等。2 .增强免疫力吃得均衡饮食均衡是养护免疫力的有效方法。睡得充足机体免疫因子多在睡觉时形成，充足且良好的睡眠对于提高免疫 力也十分重要。一般建议晚上10-11点入睡，每天睡觉时间尽量相差30分钟 以内；夜间睡眠保持在7-9小时之间，每天睡眠时长相差少于1小时。动得适当适度运动可提高体内抗体水平，对于免疫功能有一定改善作用。 通常来说，一周至少锻炼5次、每次至少30分钟，像游泳、打羽 毛球、打乒乓球、太极拳这些方式都很不十、如何预防诺如病毒感染（一）个人如何做：诺如病毒引起的急性肠胃炎为一种自限性感染性疾病，目前并没 有针对诺如病毒感染的特异性抗病毒药物，对于该病毒感染患者的治 疗以对症治疗为主。1、保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播 最重要和最有效的措施。饭前便后应按照“七步洗手法”正确洗手, 用肥皂或洗手液在流动水下清洗双手。需要注意的是，消毒湿巾和免 洗手消毒剂不能代替洗手。2、如果家人感染诺如病毒，患病家人应尽量不要和其他健康的 家人近距离接触，尤其不要去做饭或照顾老人和婴幼儿。3、蔬菜和水果要充分漂洗，菜品彻底加热，提倡喝开水，不吃 生的、半生的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品。4、诺如病毒胃肠炎病人患病期间最好居家主动隔离至症状完全消 失后2天（因为症状完全消失后患者还有少量排毒），避免传染给其 他人，尤其是从事服务行业和集体机构的人员，如厨师、护工、学校 和幼儿园教师。5、做好日常消毒。发生诺如病毒感染聚集性或暴发疫情时，应 做好全面消毒工作，重点对被患者呕吐物、粪便等污染物污染的环境 物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒，最常 用的是含氯消毒剂。（二）学校如何做：1、做好宣传。做好诺如病毒感染的健康教育工作，倡导良好的 卫生习惯和饮食习惯，倡导学生积极锻炼身体，提高免疫力，利用多 种方式开展诺如病毒感染防控知识的宣传。2、加强管理和培训。加强饮水、食品卫生管理，进行消毒方法 的培训和传染病知识的培训。3、制定传染病防控方案和应急预案。学校要制定传染病防控方 案和应急预案。4、做好通风消毒。学校定期对公共场所进行通风换气、清洁及 消毒。5、及时隔离患病人员。有学生呕吐时，授课老师应立即疏散其 他学生，并及时向校医院报告，配合校医及保洁人员规范处理呕吐物, 同时将发病学生单独隔离。6、及时报告疫情。校医院应在疫情发生后及时向值班领导以及 属地报告，并根据专业人员的指导开展进一步的数据报送、病例管理 等工作。十一、如何预防新冠肺炎1、开窗通风：很多人会对此产生疑问，既然空气中存在新冠病 毒，那我们还能开窗通风吗？其实飞沫传播的距离较短，无法长时间 的在空气中漂浮，开窗通风会使空间内的病毒浓度降低，所以每天定 时通风两次，每次在30分钟以上，对于降低感染是非常有效的。但 是开窗通风期间注意增加衣物，避免受风寒。2、保证个人卫生：最重要的是保持手部卫生，勤洗手，多消毒。 洗手要清洁彻底，按照7步消毒法，指尖、指缝、手掌、手背一个都 不能少。尤其在饭前、接触食物之前、打喷嚏咳嗽用手遮口鼻之后、