四川省小微企业创新创业导师申请表.docx

四川省小微企业创新创业导师申请表姓 名性别身份证号照片职称（务）民族手机号码电子邮箱学历工作单位人员类别高校及研究机构人员口管理咨询机构人员口行业协会专职人员口投资融资机 构人员口大中型企业负责人口企业经营管理者口创新创业成功人士 创新创业 服务人员口其他主要工作经历主要业绩以及能为企业提供的资源支持专业特长（下面哪些领域是您的专业特长？请打W”）政策法律企业运营管理咨询口产业链建设与对接口团队建设口创新创业理论创新创业培训口创业孵化项目评估口投融资辅导口其他 （注明）其他相关资质所获社会荣誉及奖励承诺：本人愿意担任“四川省小微企业创新创业导师”，并按相关规定开展工作。签名：日期：推荐或自荐意见市州经信委意见附件2导师姓名: 服务时间:联系人：川省小微企业创新创业导师服务效果反馈表服务内容: 服务地点: 企业名称: 联系方式:服务内容（15分）差一般好很好适合我的项目和个人发展需要（5分）2345深度适中、易于理解（5分）2345切合实际、便于应用（5分）2345创新创业导师素养（25分）差一般好很好礼仪形象（5分）2345创新创业相关经验（10分）358 10表达能力与亲和力（5分）2345激情与互动（5分）2345导师服务带来的收获与满意度（60分）差一般好很好获得了适用的新知识（技能、资讯）（10分）358 10找出了问题，理顺了创新创业思路（15分）58 12 15收获了创新创业所需的资源（平台、渠道、人脉、资金等）（15分）58 12 15提升了创新创业管理能力（5分）2345增强了对创新创业的信心（5分）2345对导师服务的整体满意程度（10分）358 10导师本次服务的总评分是（以上得分合计，满分100分）：_您对导师服务的其他意见或建议：注：请给予您真实的反馈意见，以帮助我们改进服务质量。谢谢您的支持!