2022年初级药师考试综合试题及答案卷47.pdf

2 0 2 2 年初级药师考试综合试题及答案卷1、单选题 预防结核用A.活疫苗B.死疫苗C.类毒素D.抗毒素。E,转移因子【答案】A【解析】破伤风治疗时常注射破伤风抗毒素(T A T)以中和细菌外毒素的作用。“白百破”三联疫苗含百日咳死疫苗。预防结核的方法是人工接种卡介苗(B C G),B C G是一种减毒活疫苗。抗毒素是从免疫接种的马收获的免疫球蛋白，对人是异种蛋白，可以引起人类的超敏反应。2、单选题 检查重金属时，若供试品有颜色干扰检查，处理的方法应为A.采用内消法B.在对照溶液管中未加硫代乙酰胺试液前，先滴加稀焦糖溶液或其他无干扰的有色溶液，调至和供试品溶液一致C.炽灼破坏D.提取分离。E,改变检查方法【答案】B3、题干 属于头抱曝月亏钠特点的是A.结构中的甲氧月亏基顺式抗菌活性强B.在7-位侧链上B位上是顺式的甲氧后基C.7-位 侧 链a位上是2-氨基口塞嗖基D.不具有耐酶和广谱特点。E,对革兰阴性菌作用不如第一、第二代【答案】A【解析】头抱曝月亏钠属于第三代头抱类衍生物，在7-位侧链上a位上是顺式的甲氧月亏基B位上是2-氨基曝噗基，抗菌活性高于第一、第二代头抱，具有耐酶和广谱的特点，结构中以甲氧月亏基顺式抗菌活性 强。4、题干 单选药品批发企业购进药品的合同应明确A.生产企业B.产品规格C.质量条款D.购进时间。E,批准文号【答案】C5、单选题 凡规定检查含量均匀度的注射用无菌粉末，一般不再进行A.装量差异检查B.释放度检查C.崩解度检查D.重量差异检查。E,微生物限度【答案】A【解析】注射液及注射用浓溶液检查装量，注射用无菌粉末检查装量差异，凡规定检查含量均匀度的注射用无菌粉末，一般不再进行装量差异检查。6、题干 可用荀三酮反应进行鉴别的药物为A.阿司匹林B.苯巴比妥C.异烟朋D.庆大霉素。E,阿托品【答案】D【解析】玮三酮呈色反应，适用于具有脂肪氨基或氨基酸结构药物的鉴别。庆大霉素为氨基昔结构，可与苛三酮缩合成蓝色化合物。7、题干 下列药物中，基于“抑制脂质分解、减少游离脂肪酸释放显效的烟酸类调脂药是A.亚油酸B.地维烯胺C.洛伐他汀D.阿昔莫司。E,非诺贝特【答案】D解题思路：基于抑制脂质分解、减少游离脂肪酸释放显效的烟酸类调脂药是阿昔莫司。8、题干 下列药物中，属于第一类精神药品的是A.三哇仑B.布桂嗪C.氨酚氢可酮片D.甲丙氨酯。E,苯巴比妥【答案】A解题思路：布桂嗪属于麻醉药品。三噗仑等属于第一类精神药品。9、题干 蔡普生属于下列哪一类药物A.口比嗖酮类B.芬那酸类C.芳基乙酸类D.芳基丙酸类。E,1,2-苯并嚷嗪类【答案】D【解析】非铅体抗炎药按其结构类型可分为：3,5 T 比唾烷二酮类药物、芬那酸类药物、芳基烷酸类药物、1,2-苯并曝嗪类药物以及近年发展的选择性C O X-2 抑制剂。一、3,5-毗噗烷二酮类：保泰松二、芬那酸类：甲芬那酸（扑湿痛）、氯芬那酸（抗风湿灵）、氟芬那酸三、芳基烷酸类（一）芳基乙酸类：呵跺美辛、舒林酸、双氯芬酸钠、奈丁美酮、芬布芬（二）芳基丙酸类：布洛芬、蔡普生、酮洛芬四、1,2-苯并曝嗪类舒多昔康、美洛昔康、伊索昔康、噬罗昔康、美洛昔康五、选择性C 0 X-2 抑制剂：塞来昔布1 0、题干 氨甲苯酸（P A M BA）的作用是A.抑制纤溶酶原B.对抗纤溶酶原激活因子C,增加血小板聚集D.促使毛细血管收缩。E,促进肝脏合成凝血酶原【答案】B【解析】氨甲苯酸与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合，阻断纤溶酶的作用，抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。故选B。1 1、题干 单选擅自配制和出售麻醉药品制剂，应 A.由其所在单位给予行政处分B.由公安机关依照治安管理处罚条例或有关的规定给予处罚C.由司法机关追究刑事责任D.没收全部麻醉药品和非法收入，并视情节给予罚款等处罚。E,以生产、贩卖毒品罪论处【答案】D1 2、题干 下列叙述中与普鲁卡因不符的是A.分子中同时存在酯键和芳伯氨基B.分子中同时存在酰胺键和芳伯氨基C.分子易发生水解和氧化D.可发生重氮化-耦合反应。E,局麻药，穿透性较差，不做表面麻醉【答案】B【解析】普鲁卡因中同时存在酯键和芳伯氨基，没有酰胺键，所以B 不正确。1 3、题干 眼用散剂应全部通过A.五号筛B.六号筛C.七号筛I).八号筛。E,九号筛【答案】E解题思路：此题考查散剂的应用特点。根据散剂的用途不同其粒径要求有所不同，一般散剂能通过六号筛的细粉含量不少于9 5%;儿科或外用散能通过七号筛的细粉含量不少于9 5%;眼用散剂应全部通过九号筛。故本题答案应选择E。1 4、题干 奥美拉嘤的作用机制是A.质子泵抑制剂B.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂C.磷酸二酯酶抑制剂D.组胺H 2 受体拮抗剂。E,血管紧张素转化酶抑制剂【答案】A【解析】在临床上使用的抗溃疡药物主要有三类，组胺H 2 受体拮抗剂和H+/K+-A T P 酶抑制剂（也称质子泵抑制剂）和前列腺素类胃黏膜保护剂。1 5、题干 脂肪动员的过程主要涉及该酶作用的是A.组织细胞中的甘油三酯脂肪酶B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶C.组织细胞中的甘油一醋脂肪酶D.脂肪组织中的激素敏感性甘油三酯脂肪酶。E,毛细血管上皮细胞中的脂蛋白脂肪酶【答案】I)解题思路：本题要点是脂肪动员的限速酶。储存在脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步水解为游离脂酸和甘油并释放入血以供其他组织氧化利用的过程称为脂肪动员。脂肪动员的限速酶是组织细胞特别是脂肪组织中的激素敏感性甘油三酯脂肪酶(I I S L),该酶受多种激素调节，肾上腺素、胰高血糖素等可激活该酶，为脂解激素，而胰岛素等则为抗脂解激素。1 6、单选题 不属于药品检验工作基本程序A.检验记录B.报告C.取样D.检验。E,封存【答案】E【解析】药品检验程序一般为取样、检验、留样、写出检验报告。1 7、题干 研究在特定时间与特定范围人群中药物与相关事件关系的研究方法属于()A.实验性研究B.生态研究C.定群研究D.病例对照研究。E,横断面调查【答案】E,1 8、题干 吠喃香豆素大多显示的荧光颜色为A.蓝色B.淡绿色C.紫色D.红色。E,棕色【答案】A【解析】香豆素荧光性质：香豆素衍生物在紫外光下大多具有荧光,在碱液中荧光增强。香豆素母核无荧光，但羟基衍生物，如C-7位上引入羟基呈强烈的蓝色荧光;6,7-二羟基香豆素荧光较弱，7,8-二羟基荧光消失。羟基香豆素醴化后荧光减弱，吠喃香豆素的荧光也较弱。1 9、题干 参与生理止血的血细胞是A.血小板B.中性粒细胞C.单核细胞D.淋巴细胞。E,嗜碱性粒细胞【答案】A【解析】血小板具有黏附、释放、聚集、收缩、吸附多种凝血因子的特性，是生理止血必需的血细胞。2 0、题干 可用5%N a H C O3 水溶液萃取的是A.4 -羟基黄酮B.7 -羟基黄酮C.5,4 -二甲氧基黄酮D.7,4 -二羟基黄酮。E,5-羟基黄酮【答案】D【解析】p H 梯度萃取法，一般规律如下：酸性 强弱：7,4 -二羟基黄酮类 7-或 4,-羟基黄酮类 一般酚羟基黄酮类 5-羟基黄酮类提取溶剂依次为：溶于5%N a H C O3 溶液溶于5%N a 2C O3 溶液溶于0.2%N a OH 溶液溶于4%N a OH 溶液21、题干 常用于O/W 型乳剂型基质乳化剂A.月桂硫酸钠B.羊毛脂C.司盘类D.硬脂酸钙。E,胆固醇【答案】A解题思路：此题考查乳剂型基质常用的乳化剂。常用的乳化剂有肥皂类、高级脂肪醇与脂肪醇硫酸酯类、多元醇酯、聚氧乙烯醛类。其中用于0 型乳化剂有一价皂（如硬脂酸钠、硬脂酸三乙醇胺）、脂肪醇硫酸酯类（如月桂醇硫酸钠）、多元醇酯类、聚氧乙烯酸类,二价皂（如硬脂酸钙）为W/0型乳化剂。所以本题答案应选择Ao22、题干 去甲肾上腺素水溶液，室温放置或加热时，效价降低，是因为发生了以下哪种反应A.水解反应B.还原反应C.氧化反应D.开环反应。E,消旋化反应【答案】E【解析】去甲肾上腺素水溶液室温放置或加热时，会发生一部分左旋体转变成右旋体的消旋化现象，而降低效价。23、题干 以下关于不良反应的论述，不正确的是A.副反应是难以避免的B.变态反应与药物剂量无关C.有些不良反应可在治疗作用基础上继发D.毒性作用只有在超极量下才会发生。E,有些毒性反应停药后仍可残存【答案】I）解题思路：本题重在考核各种不良反应的特点。毒性作用在一般治疗剂量下也会发生。故不正确的选项是D。24、题干 高效利尿药的不良反应不包括A.水及电解质紊乱B.胃肠道反应C.高尿酸、高氮质血症D.耳毒性。E,贫血【答案】E解题思路：高效利尿药的不良反应包括水及电解质紊乱、胃肠道反应、高尿酸、高氮质血症、耳毒性。不包括贫血。故正确答案为E。25、题干 以下属于革兰阴性球菌的是A.金黄色葡萄球菌B.伤寒沙门菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎球菌。E,志贺菌【答案】D【解析】病原性球菌，因其主要引起化脓性炎症，故又称为化脓性球菌。按革兰染色性的不同可分为革兰阳性球菌，如葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等;革兰阴性球菌，如脑膜炎球菌、淋球菌等。2 6、题干 第二类精神药品经营企业应在药品库房中设立独立的专库，建立其专用账册，账册保存期限为A.自药品有效期满之日算起不少于1年B.自药品有效期满之日算起不少于2年C.自药品有效期满之日算起不少于3年D.自药品有效期满之日算起不少于4年。E,自药品有效期满之日算起不少于5年【答案】E解题思路：麻醉药品和精神药品管理条例规定，第二类精神药品经营企业应在药品库房中设立独立的专库，并建专用账册，实行专人管理。专用账册的保存期限应当自药品有效期满之日算起不少于5年。2 7、题干 属于注射剂检查项目的是A.细菌内毒素检查B.崩解时限C.融变时限D.释放度。E,沉降体积比【答案】A【解析】注射剂分为注射液、注射用无菌粉末与注射用浓溶液。除另有规定外，注射剂应进行装量、装量差异、渗透压摩尔浓度、可见异物、不溶性微粒、无菌、热原或细菌内毒素检查。注射液及注射用浓溶液检查装量，注射用无菌粉末检查装量差异，凡规定检查含量均匀度的注射用无菌粉末，一般不再进行装量差异检查。2 8、题干 哪种碱基只存在于D N A而不存在于RN AA.尿喀咤B.腺喋吟C.胞 口 密 咤D.鸟 口 票 吟。E,胸腺喀咤【答案】E 解题思路：本题要点是核酸的组成。RN A和 D N A各包含四种碱基，其中腺嘿吟、鸟喋吟和胞喀咤为二者共有，D N A含有胸腺嗜咤，而 RN A含有尿喘咤。2 9、题干 以下有关单剂量配发制的特点叙述中，不恰当的是A.药品稳定B.防止误服C.便于患者服用D.省略药师和护士核对程序。E,避免散片无法识别的缺点【答案】D解题思路：实施单剂量配发制的特点不是为了省略药师和护士核对程序3 0、题干 结构中含有三氮噗的抗真菌药是A.氟康噗B.阿昔洛韦C.咪康噗D.酮康理。E,利巴韦林【答案】A【解析】氟康噪是根据咪理类抗真菌药物构效关系研究结果，以三氮理替换咪唾环后得到的抗真菌药物。3 1、单选题 下列关于药剂学任务的叙述错误的是A.基本任务是通过对原料药进行结构改造，提高原料药物的药效，并降低生产成本B.研究药剂学基本理论C.新剂型、新辅料、制剂新机械设备和新技术的研究与开发D.中药新剂型的研究与开发。E,生物技术药物制剂的研究与开发【答案】A3 2、题干 下列属于心力衰竭时肺循环瘀血表现的是A.肝颈静脉反流征阳性B.端坐呼吸C.下肢水肿D.肝肿大、压痛。E,颈静脉怒张【答案】B【解析】肺循环充血呼吸困难：劳力性呼吸困难;端坐呼吸;夜间阵发性呼吸困难;心源性哮喘。肺水肿：是急性左心衰竭最严重的表现，其发生机制与毛细血管压升高、通透性加大等因素有关。3 3、题干 需在药品说明书中醒目标示的内容有A.药品说明书的起草日期和修改日期B.药品说明书的起草日期和核准日期C.药品说明书的核准日期和修改日期D.药品说明书的修改日期和废止日期。E,药品说明书的核准日期和废止日期【答案】C解题思路：药品说明书和标签管理规定要求，药品说明书核准日期和修改日期应当在药品说明书中醒目标示。3 4、题干 鉴别强心昔中五元不饱和内酯环的反应是A.三氯化铁-冰醋酸反应B.醋酎-浓硫酸反应C.三氯醋酸反应D.三氯化睇反应。E,亚硝酰铁氧化钠反应【答案】E解题思路：A是鉴别强心音中2,6-去氧糖;B、C和 I）是笛体和三菇的反应。所以答案是E。3 5、单选题 不完全康复时A.致病因素已完全消失B.功能、代谢和结构的障碍完全消失C.基本病理变化尚未完全消失D.机体的自稳调节完全恢复正常。E,劳动力完全恢复正常【答案】C3 6、题干 香豆素发生异羟月亏酸铁反应所呈现的颜色是A.黄色B.蓝色C.棕色D.绿色。E,红色【答案】E【解析】香豆素具有内酯结构，在碱性条件下，与盐酸羟胺缩合成异羟月亏酸，再在酸性条件下，与三价铁离子络合成盐而显红色。3 7、题干 关于药典的叙述，正确的说法是A.收载化学药物的词典B.国家药品质量标准的法典C.一部药物分析的书D.一部药物词典。E,我国中草药的法典【答案】B【解析】药典是国家监督管理药品质量的法定技术标准。3 8、题干 伴反射性心率加快的降压药物是A.卡托普利B.美托洛尔C.朋屈嗪D.哌唾嗪。E,普蔡洛尔【答案】C解题思路：肿屈嗪直接作用于小动脉平滑肌，使血管扩张，血压下降。对舒张压的作用强于收缩压。对肾、脑血流量影响不大，但可反射性兴奋交感神经，引起心率加快，心输出量和心肌耗氧量增加，还可引起水钠潴留。故选C。3 9、题干 关于慢性肾衰竭的功能代谢变化，不正确的是A.尿中可出现红细胞B.尿中可出现蛋白质C.晚期尿量减少D.尿中可出现白细胞。E,早期尿量减少【答案】E【解析】慢性肾衰竭时的功能代谢变化早期，患者常出现多尿、夜尿（夜间排尿增多），等渗尿，尿中出现蛋白质、红细胞、白细胞、管型等;晚期则出现少尿。4 0、题干 下列哪种成分可随水蒸气蒸储A.苯醍B.葱酯C.三菇皂昔D.强心甘。E,多糖【答案】A【解析】水蒸气蒸储法用于具挥发性的小分子苯醍及蔡醍类化合物的提取。4 1、题干 单选药品的研发、使用需要专业人员的原因是因为药品的A.生命关联性B.高质量性C.公共福利性D.高度专业性。E,品种多样性【答案】D4 2、题干 以下关于不良反应的论述，不正确的是A.副反应是难以避免的B.变态反应与药物剂量无关C.有些不良反应可在治疗作用基础上继发D.毒性作用只有在超极量下才会发生。E,有些毒性反应停药后仍可残存【答案】D解题思路：本题重在考核各种不良反应的特点。毒性作用在一般治疗剂量下也会发生。故不正确的选项是D。4 3、题干 由于与口服降糖药发生相互作用而使降血精作用减弱的药是()A.磺胺类B.水杨酸类C.睡嗪类D.贝特类。E,香豆素类【答案】C,4 4、题干 单选对司机、高空作业和精密仪器操作者的降压治疗中,不宜使用的药品为A.利舍平B.西拉普利C.尼索地平D.硝苯地平。E,硝酸甘油【答案】C4 5、题干 体内药物分析特点描述不相符的A.体内药物分析影响因素少B.样品复杂，干扰物质多C.样品量少，药物浓度低D.工作量大，测定数据的处理和阐明有时不太容易。艮样品在测定前需要对样品进行前处理【答案】A【解析】体内药物分析的特点：样品复杂，干扰物质多，样品中除含有被测的药物和代谢物外，还含有内源性物质（如蛋白质、脂质、无机盐、色素等）和外源性物质（如共存药物），这些物质可干扰药物的测定，所以在测定前需要对样品进行前处理;样品量少，药物浓度低,提取分离之后，常需要对样品进行浓缩，同时要求所采用的分析方法具有较高的灵敏度和专属性;工作量大，测定数据的处理和阐明有时不太容易。4 6、题干 非线性动力学参数中两个最重要的常数是A.K,VB.K,VC.K,VD.K,C l o E,K,V【答案】E【解析】此题主要考查非线性动力学方程。非线性动力学方程为：-d C/d t=V C/(K+C)式中：-d C/d t 是物质在t 时间的浓度下降速度，K为米氏常数，V为该过程的理论最大下降速度。其中K和 V是非线性动力学参数中两个最重要的常数。故本题答案应选择E。47、单选题 a-螺 旋 和 8-折叠属于蛋白质的A.一级结构B.二级结构C.三级结构D.结构域。E,四级结构【答案】B48、题干 硝普钠主要用于0A.轻度高血压B.中度高血压C.高血压危象D.原发性高血压。E,继发性高血压【答案】C,49、题干 重氮化反应要求在强酸性介质中进行，这是因为A.防止亚硝酸挥发B.可加速反应的进行C.重氮化合物在酸性溶液中较稳定D.可使反应平稳进行。E,可防止生成偶氮氨基化合物【答案】BCE解题思路：重氮化反应需要在盐酸酸性溶液中进行的原因为：盐酸酸性可加速重氮化反应的速度，并使生成的重氮化合物稳定，同时可防止偶氮氨基化合物的生成。50、题干 等容收缩期心脏各瓣膜的状态是A.二尖瓣关闭，主动脉瓣开放B.三尖瓣关闭，肺动脉瓣开放C.房室瓣关闭，半月瓣开放D.房室瓣和半月瓣都关闭。E,房室瓣和半月瓣都开放【答案】D【解析】等容收缩期：心室开始收缩后，室内压迅速升高，超过房内压时，心室内血液推动房室瓣使其关闭，防止血液不会到流入心房。但室内压尚低于动脉压，动脉瓣仍处于关闭状态，心室暂时成为一个封闭的腔。从房室瓣关闭到主动脉瓣开启的这段时间，心室容积不会发生改变，称为等容收缩期；5 1、题干 刺激性药物适宜采用的粉碎方法A.干法粉碎B.湿法粉碎C.串研法D.串油法。E,混合粉碎【答案】B【解析】此题考查药材粉碎的方法。贵重药物及刺激性药物为了减少损耗和便于劳动保护，应单独粉碎，并且对于有刺激性，毒性较大者，宜用湿法粉碎。所以本题答案应选择B 5 2、题干 苯巴比妥钠注射液必须制成粉针，临用时溶解的原因是A.本品易氧化B.难溶于水C.本品易与铜盐作有D.本品水溶液放置易水解。E,本品水溶液吸收空气中N 2,易析出沉淀【答案】D【解析】巴比妥类药物具有酰亚胺结构，易发生水解开环反应，所以其钠盐注射剂要配成粉针剂。注意本题中的E 选项应为“本品水溶液吸收空气中C 0 2,易析出沉淀”。5 3、题干 提取黄酮、慈醍、有机酸等酸性成分，可采用A.水/醇法B.升华法C.醇/水法D.醇/酸（丙酮）法。E,碱提酸沉法【答案】E【解析】酸碱沉淀法：某些酸、碱或两性化合物可采用加入酸或碱调节溶液的p H,分子的状态（游离型或解离型）发生变化，而使其溶解度改变。如提取黄酮、慈醍、有机酸等酸性成分，可采用碱提取酸沉淀法。如一些生物碱的提取可以采用酸提取碱沉淀法。5 4、题干 下列不属于心排出量不足表现的是A.尿多B.嗜睡C.失眠D.皮肤苍白。E,心源性休克【答案】A【解析】心排出量不足：1.皮肤苍白或发维;2.疲乏无力、失眠、嗜睡;3.尿量减少;4.心源性休克5 5、题干 休克时最常出现的酸碱失衡是A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.A G 正常型代谢酸中毒D.A G 增高型代谢性酸中毒。E,混合性酸中毒【答案】D【解析】休克时，有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多，这些都是引起酸中毒的主要原因，由于乳酸根属负离子系(A G)的一部分，故休克时常出现A G 增高型代谢性酸中毒。5 6、单选题 细胞膜结构的液态镶嵌模型以A.脂质双分子层为膜的基架B.蛋白质双分子层为膜的基架C.单糖双分子层为膜的基架D.核糖双分子层为膜的基架。E,胆固醇双分子层为膜的基架【答案】A5 7、题干 单选对精神运动性发作效果最好的是A.氯硝西泮苯二氮类B.乙琥胺C.卡马西平D苯妥英钠。E,扑米酮【答案】C5 8、题干 循环性缺氧可由下列哪种原因引起A.大气供氧不足B.血中红细胞减少C.组织血流量减少D.一氧化碳中毒。E,肺泡弥散到循环血液中的氧减少【答案】C【解析】由于组织血流量减少引起的组织供氧不足称为循环性缺氧。5 9、题干 刺激性药物适宜采用的粉碎方法A.干法粉碎B.湿法粉碎C.串研法D.串油法。E,混合粉碎【答案】B【解析】此题考查药材粉碎的方法。贵重药物及刺激性药物为了减少损耗和便于劳动保护，应单独粉碎，并且对于有刺激性，毒性较大者，宜用湿法粉碎。所以本题答案应选择B。6 0、题干 下列关于药典叙述不正确的是A.药典由国家药典委员会编写B.药典由政府颁布施行，具有法律约束力C.药典是一个国家记载药品规格和标准的法典D.药典中收载已经上市销售的全部药物和制剂。E,一个国家药典在一定程度上反映这个国家药品生产、医疗和科技水平【答案】D 解题思路：此题考查药典的基本概念。药典是一个国家记载药品标准、规格的法典，一般由国家药典委员会组织编纂、出版,并由政府颁布、执行，具有法律约束力。一个国家的药典反映这个国家的药品生产、医疗和科技水平。药典中收载的品种是那些疗效确切、副作用小、质量稳定的常用品种及其制剂。故本题答案应选D