2022年初级药师考试综合试题及答案卷18.pdf

2022年初级药师考试综合试题及答案卷1、题干 单选符号Vd 表示A.消除速率常数B.吸收速率常数C.生物利用度D.表观分布容积。E,半衰期【答案】D2、题干 香豆素类成分如果能水解后发生Gi b b s 反应，说明具有A.3 位 0 HB.4 位 0 HC.5 位无取代D.6 位无取代。E,7 位无取代【答案】D【解析】香豆素类成分在碱性条件下内酯环水解生成酚羟基，如果其对位（6 位）无取代，与 2,6-二氯苯醍氯亚胺（Gi b b S试剂）反应而显蓝色。3、题干 关于对乙酰氨基酚的叙述正确的是A.发生重氮化偶合反应，生成紫色B.主要在肾脏代谢，在尿中排泄C.只生成葡萄糖醛酸代谢物D.会生成少量毒性代谢物N-乙酰亚胺醍。E,本品可用于治疗发热疼痛及抗感染抗风湿【答案】D【解析】乙酰氨基酚可发生重氮化偶合反应，生成橙红色。主要在肝脏代谢，大部分与葡萄糖醛酸及硫酸结合，从尿中排泄。少量生成有毒的N-乙酰亚胺醍。用于治疗发热疼痛，但无抗感染抗风湿作用。4、单选题 应用后伴有血钾升高的药物是A.映塞米B.氨苯蝶咤C,氟氢可的松D.地塞米松。E,卡莫司汀【答案】B5、题干 可定误差是A.系统误差B.R S DC.绝对误差D.定量限。E,相关【答案】A解题思路：系统误差又称可定误差，是由某种确定原因引起的误差，一般有固定的方向（正或负）和大小，重复测定时可重复出现。根据来源系统误差可分为方法误差、仪器误差、试剂误差、操作误差。6、题干 有 关 B-氧化的叙述错误的是A.脂肪酸氧化之前要活化为脂酰C o AB.B -氧化过程包括脱氢、加水、再脱氢和硫解C.每 一 次 B -氧化产生比原来少2个碳原子的脂酰C o AD.每 一 次 B -氧化产生乙酰C o A、F A D H 2 和 N A D H 2 各 1 分子。E,以上各反应都是在线粒体中进行的【答案】E【解析】其中A的步骤是在胞液中完成的，所以E错误。脂肪酸在组织细胞内，先在胞液中活化形成脂酰辅酶A,然后进入线粒体内，通过 氧 化 途 径 分 解。脂 肪 酸 6-氧化：脂酸活化生成脂酰C o A,消耗 2 个 A T P;脂酰C o A 在线粒体膜的肉碱脂酰转移酶作用下进入线粒体;在线粒体中，脂酰C o A 进 行 氧 化，经过脱氢（辅酶为F A D）、加水、再脱氢（辅酶为N A D+）、硫解4步反应，生 成 1 分子乙酰C o A 及比原来少2 个碳原子的脂酰C o A。后者再进入肛氧化重复上述过程，最终生成乙酰C o A。7、题干 遇光或在水溶液中，可发生自动氧化生产二硫化合物的是A.卡托普利B.甲基多巴C.氯沙坦I).普鲁卡因胺。E,胺碘酮【答案】A【解析】卡托普利遇光或在水溶液中，可发生自动氧化生产二硫化合物，加入螯合物或抗氧剂可延缓氧化。结构中的-S H 有还原性，在碘化钾和硫酸中易被氧化，可用于含量测定。8、题干 药物代谢的主要器官是A.肾脏B.肝脏C.胆汁D.皮肤。E,脑【答案】B【解析】此题主要考查药物代谢反应的部位。药物代谢的部位包括肝脏、消化道、肺、皮肤、脑和肾脏，其中肝脏是药物代谢的主要器官。所以本题答案应选择B。9、题干 氯化物检查中，所使用的试液应为A.硝酸银B.硫化钠C.硝酸D.盐酸。E,硫酸【答案】A【解析】氯化物的检查原理：利用氯化物在硝酸溶液中与硝酸银试液作用，生成氯化银的白色浑浊液，与一定量标准氯化钠溶液在相同条件下生成的氯化银混浊液比较，以判断供试品中氯化物是否超过限量。1 0、题干 氧瓶燃烧法装置中有A.磨口、硬质玻璃锥形瓶B.磨口、软质玻璃锥形瓶C.粕丝D.铁丝。E,铝丝【答案】A C解题思路：氧瓶燃烧装置应包括：由硬质玻璃制作的磨口带塞锥形瓶：磨口瓶塞上应熔接规定形状与长度的伯丝或镶铭丝等。1 1、题干 以下关于丁卡因的叙述正确的是A.结构中含芳伯氨基B.一般易氧化变色C.可采用重氮化偶合反应鉴别D.结构中存在酯基。E,临床常用的全身麻醉【答案】D【解析】盐酸丁卡因与普鲁卡因结构相比较，本品的芳伯氨基的氮原子上连有正丁基，为仲胺。由于结构中不含芳伯氨基，一般不易氧化变色，亦不能采用重氮化偶合反应鉴别。但因结构中仍存在酯基，水解性与普鲁卡因类似，但速度稍慢。本品为临床常用的局麻药，麻醉作用较普鲁卡因强1 0 1 5倍，穿透力强，作用迅速，但毒性也较大。多用于黏膜麻醉和硬膜外麻醉。1 2、题干 关于盐酸普鲁卡因的性质正确的是A.结构中有芳伯氨基，易氧化变色B.不易水解C.本品最稳定的p H是7.0I).对紫外线和重金属稳定。E,为达到最好灭菌效果，可延长灭菌时间【答案】A【解析】盐酸普鲁卡因分子中有酯键，易水解。温度升高，水解速度增加，故要严格控制灭菌时间。结构中有芳伯氨基，易氧化变色。pH增加、紫外线、氧、重金属可加速氧化变色。本品最稳定的pH为33.5o13、题干 休克早期的心、脑灌流量情况是A.心脑灌流量明显增加B.心脑灌流量明显减少C.心灌流量增加，脑灌流量无明显改变D.脑灌流量增加，心灌流量无明显改变。E,心脑灌流量先减少后增加【答案】C解题思路：休克早期，脑血管血流量无明显改变，而冠状血管血流量可有所增加，因支配脑血管的交感缩血管纤维分布比较稀疏，a-受体密度较小，冠状动脉虽有a受体支配，但交感兴奋时,由于心脏活动增强，代谢产物中扩血管物质增多，所以冠状血管反而舒张。14、题干 能通过细菌滤器的是A.细菌B.支原体C.立克次体D.螺旋体。E,真菌【答案】B【解析】支原体没有细胞壁，形态呈多形性，可以通过细菌滤器。螺旋体在胞壁与胞膜间有轴丝结构，称 为“内鞭毛”，借助它的收缩与弯曲能自由活泼的运动。1 5、题干 关于巴比妥类药物理化性质表述不正确的是A.巴比妥类药物加热都能升华B.含硫巴比妥类药物有不适之臭C.该类药物不稳定，遇酸、氧化剂和还原剂，在通常情况下其环破裂D.巴比妥类药物具有酰亚胺结构，易发生水解开环反应。E,巴比妥类药物的水溶性钠盐可与某些重金属离子形成难溶性盐类【答案】C1 6、题干 关于丫-羟基丁酸钠的叙述错误的是A.又名羟丁酸钠B.为白色结晶性粉末，有引湿性C.不易溶于水D.水溶液加三氯化铁试液显红色。E,加硝酸锦镂试液呈橙红色【答案】C【解析】丫-羟基丁酸钠又名羟丁酸钠。本品为白色结晶性粉末，有引湿性，极易溶于水。本品水溶液加三氯化铁试液显红色，加硝酸铀铁试液呈橙红色。本品麻醉作用较弱，但毒性小，无镇痛和肌松作用。可配合其他麻醉药或安定药使用，用于诱导麻醉或维持麻醉。1 7、题干 盐酸二氢埃托啡是需要特别加强管制的麻醉药品，仅限于在二级以上医院内使用，处方量为A.一次用量B.一次常用量C.一次最小量D.一次最大量。E,一日常用量【答案】B解题思路：盐酸二氢埃托啡处方量为一次常用量。1 8、单选题 查药品时-，A.对科别、姓名、年龄B.对药品性状、用法用量C.对药名、剂型、规格、数量D.对药品性状、用法用量、规格。E,对临床诊断【答案】C19、题干 提取挥发油最常用的方法是A.升华法B.超声提取法C.水蒸气蒸储法D.浸渍法。E,冷压法【答案】C【解析】挥发油在常温下能挥发，可随水蒸气蒸储，因此，可以用水蒸气蒸储法提取挥发油类成分。升华法是对固态物质而言;超声提取法很少用于提取挥发油;浸渍法、冷压法虽可用于提取挥发油，但没有水蒸气蒸储法应用得广泛。20、题干 组成甲型强心昔昔元的碳原子有A.20B.23C.24D.25 o E,27【答案】B解题思路：甲型强心昔昔元由多少个碳原子组成这是学习强心昔类化合物结构特点应该掌握的内容，因为临床上用的强心昔几乎都是甲型强心甘。答案是B,其他均为干扰答案。21、题干 下列氨基酸中属于非必需氨基酸的是A.蛋氨酸B.苏氨酸C.色氨酸D.赖氨酸。E,谷氨酸【答案】E【解析】人体内有8种必需氨基酸：即缀氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和蛋氨酸。非必需氨基酸包括谷氨酸、丙氨酸、甘氨酸、天门冬氨酸、胱氨酸、脯氨酸、丝氨酸和酪氨酸等。22、单选题 肾小管液中葡萄糖重吸收的主要部位是A.髓样降支B.远端小管C.近端小管D.集合管。E,髓祥升支【答案】C23、题干 细菌产生耐药性的途径不包括A.细菌产生的水解酶使药物失活B.细胞壁的渗透性改变使进入菌体的药物增多C.代谢拮抗物形成增多D.菌体内靶位结构改变。E,细菌内主动外排系统增强【答案】B解题思路：细菌产生耐药性的途径主要有：细胞壁的渗透性改变，由特异性蛋白所构成的水通道的缺乏，或缺少转运系统等使药物向细菌内扩散速度降低，不能进入细胞内，使菌体内药物减少;细菌内主动外排系统增强，降低药物在菌体内的积聚;细菌产生的酶使药物失活;菌体内靶位结构改变;代谢拮抗物形成增多。故选Bo24、题干 下列酸中属挥发酸的是A.乳酸B.碳酸C.磷酸D.丙酮酸。E,乙酰乙酸【答案】B【解析】体内的酸性物质可以分为：1.挥发酸糖、脂肪和蛋白质氧化分解的最终产物是C02,C02与1120结合生成H2c0 3,也是机体在代谢过程中产生最多的酸性物质，因其经肺排出体外，故称为挥发酸;2.固定酸此类酸性物质不能经肺排出，需经肾排出体外，故称为固定酸或非挥发酸。主要包括磷酸、硫酸、尿酸和有机酸，在正常机体内，有机酸最终氧化成C 0 2,但在疾病状态下，可因有机酸含量过多，影响机体的酸碱平衡。2 5、题干 以下有关老年人用药的一般原则的叙述中，不正确的是A.缩短疗程B.联合用药C.用药从简D.慎重地探索最佳的用药量。E,切实掌握用药指征，合理用药【答案】A解题思路：老年人用药的一般原则不是缩短疗程。2 6、题干 肾上腺素松弛平滑肌作用的临床用途主要是A.治疗支气管哮喘B.扩瞳C.治疗过敏性休克D.治疗胃肠平滑肌痉挛性疼痛。E,治疗胆绞痛【答案】A解题思路：肾上腺素可兴奋支气管B受体，舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难，临床用于治疗支气管哮喘。故选A。2 7、题干 单室模型口服给药用残数法求k的前提条件是A.k=k,且 t 足够大B.k k,且 t 足够大C.k k,且 t 足够大D.k k,且 t 足够小。E,k k,且 t 足够小【答案】C【解析】此题主要考查单室模型口服给药时k的计算方法。单室模型口服给药时，用残数法求k的前提条件是必须k远大于k,且 t 足够大。故本题答案应选择C。2 8、题干 目前预防乙型肝炎最有效的措施是A.注射丙种球蛋白B.注射H B s A g 基因工程疫苗C.避免与乙型肝炎患者接触D.消毒患者的血液、分泌物和物品。E,避免使用公用剃须刀、牙刷等【答案】B【解析】接种乙型肝炎疫苗是最有效的预防措施。2 9、题干 既属于喀咤抗代谢物也属于噂吟抗代谢物的是A.氨蝶吟B.阿糖胞昔C.6-疏基口票吟D.5-氟尿喀咤。E,6-筑基鸟噤吟【答案】A【解析】喀咤核甘酸抗代谢物有喀咤类似物（5-氟尿喘咤）、氨基酸类似物（氮杂丝氨酸）、叶酸类似物（氨蝶吟）、阿糖胞甘。口票吟核甘酸的抗代谢物：喋吟类似物：6-筑基喋吟（6 M P）、6-筑基鸟嘿吟、8-氮杂鸟喋吟等;氨基酸类似物：氮杂丝氨酸和6-重氮-5-氧正亮氨酸等;叶酸类似物：氨蝶吟及甲氨蝶吟（M T X）。临床用于抗肿瘤。3 0、题干 单选在疟疾流行区，作病因性预防应选用下列哪种方案A.乙胺喀咤+伯氨喳B.氯瞳+伯氨瞳C.乙氨喀咤+氯喳D.氯唾。E,伯氨喳【答案】A3 1、题干 单选能对抗三环类抗抑郁药引起的抗胆碱能症状的有效药物为A.阿拉明B.西地兰C.普鲁卡因胺D.毒扁豆碱。E,利多卡因【答案】D3 2、题干 单选为中医药事业发展提供物质保证的是A.药品生产管理B.中药经营管理C.中药房的管理D.中药的质量管理。E,中药管理【答案】E3 3、题干 抗菌药物联合用药的指征有A.未明病原菌的细菌性严重感染B.较长期用药细菌可能产生耐药者C.单一抗菌药物不能有效控制的心内膜炎或败血症D.单一抗菌药物不能控制的严重混合感染。E,减少药物的毒性反应【答案】ABC DE3 4、题干 蔗糖加硫酸煮沸后，用氢氧化钠试液中和，再加何种试液，产生红色沉淀()A.过氧化氢试液B.硝酸银试液C.碱性酒石酸铜试液D.亚硫酸钠试液。E,硫代乙酰胺试液【答案】C解题思路：蔗糖是含有半缩醛基的双糖分子，其结构中含有醛基，具有还原性，能与碱性酒石酸铜（F e h l i n g 试液）反应，生成红色的氧化亚铜沉淀，故本题答案应选C。3 5、题干 下列药物中哪种药物不具有旋光性A.阿司匹林（乙酰水杨酸）B.葡萄糖C.盐酸麻黄碱D.青霉素。E,四环素【答案】A【解析】阿司匹林结构中不具有手性碳原子，因此没有旋光性。3 6、题干 激素的作用方式不包括A.旁分泌B.自分泌C.细胞分泌D.神经分泌。E,远距分泌【答案】C【解析】激素的作用方式包括：远距分泌：指大多数激素由内分泌细胞分泌后，经血液运输至远距离的靶组织或靶细胞发挥作用；旁分泌：指有些内分泌细胞分泌的激素经组织液直接弥散至邻近靶细胞发挥作用;神经分泌：指下丘脑某些神经内分泌细胞分泌的神经激素经神经纤维轴浆运输至末梢释放入血;自分泌：指有些激素分泌后在局部扩散又反馈作用于产生该激素的内分泌细胞本身。3 7、单选题 大肠埃希菌长约A.0.11 口 mB.1 4 u mC.41 0 口 m1).1 04 0 n m。E,4 01 0 0 u/m【答案】B3 8、题干 阿托品在碱性水溶液中易被水解，这是因为化学结构中含有A.酰胺键B.内酰胺键C.酰亚胺键I).酯键。E,内酯键【答案】I）解题思路：考查阿托品的化学稳定性。由于阿托品结构中含有酯键结构，具有水解性，故选D答案。3 9、题干 测定阿司匹林片的含量可采用的方法是A.重量法B.间接酸碱滴定法C.高效液相色谱法D.两步滴定法。E,高镒酸钾法【答案】B D 解题思路：测定阿司匹林片含量的方法为两步滴定法,该法应属于间接酸碱滴定法。4 0、题干 有关乙型肝炎病毒的叙述，正确的是A.核酸是R N AB.主要经粪-口传播C.与肝癌无任何关系D.抗-H B s 保护作用不强。E,接种疫苗是最有效的预防措施【答案】E4 1、单选题 患者男性，3 9 岁，患高血压、糖尿病。针对该患者,降血压宜选用的药物为A.氢氯嘎嗪B.利血平C.依那普利D.可乐定。E,普秦洛尔【答案】C4 2、题干 有关被动扩散的特征不正确的是A.不消耗能量B.具有部位特异性C.由高浓度向低浓度转运D.不需要载体进行转运。E,转运速度与膜两侧的浓度成正比【答案】B【解析】此题主要考查生物膜转运方式被动扩散的特征。被动扩散是从高浓度区向低浓度区顺浓度梯度转运，转运速度与膜两侧的浓度成正比，扩散过程不需要载体，也不需要能量。被动扩散无部位特异性。所以本题答案应选择B。4 3、题干 以下哪个是米非司酮的化学结构特征A.1 1位为羟基，1 7 a为乙快基B.1 1位为锻基，1 7 a为乙焕基C.羟基，1 7 a-乙快基D.引入1 7 a-乙快基。E,1 1 1 3-4-二甲氨基苯基，1 7 a -丙快基【答案】E【解析】米非司酮是以烘诺酮为先导化合物经结构修饰后得到的新型化合物，1 1 B -4-二甲氨基苯基的引入是导致由快诺酮这一孕激素转变为抗孕激素的主要原因，1 7 a-丙快基的引入可以使米非司酮保持口服活性。4 4、题干 以下属于革兰阴性球菌的是A.金黄色葡萄球菌B.伤寒沙门菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎球菌。E,志贺菌【答案】D【解析】病原性球菌，因其主要引起化脓性炎症，故又称为化脓性球菌。按革兰染色性的不同可分为革兰阳性球菌，如葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等;革兰阴性球菌，如脑膜炎球菌、淋球菌等。4 5、题干 单选保护环境，保护药品生产者的健康是一A.药学科研的道德要求B.药品生产中的道德要求C.药品经营中的道德要求D.医院药学工作中的道德要求。E,药品监督管理中的道德要求【答案】B4 6、单选题 影响药物稳定性的环境因素错误的是A.温度、光线B.p H 值C.空气中的氧D.湿度和水分。E,包装材料【答案】B4 7、题干 单选对糖尿病者监测糖化血红蛋白，其理想指标应为A.6%B.6、5%7、5%C.7%D.8%0 E,1 0%【答案】A4 8、题干 高血压合并消化性溃疡患者不应服的药是()A.利舍平B.氧化镁C.碳酸氢钠D.青霉素。E,红霉素【答案】A,49、题干 焕雌醇的乙醇溶液与硝酸银产生白色沉淀是由于分子中含有A.羟基B.醇羟基C.乙快基D.氟原子。E,甲基酮【答案】C【解析】焕雌醇存在乙快基，其乙醇溶液遇硝酸银试液产生白色焕雌醇银沉淀。5 0、单选题 有关疾病的概念，下列哪项陈述较确切A.疾病即指机体不舒服B.在病因作用下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动C.疾病是不健康的生命活动过程D.疾病是机体对内环境的协调障碍。E,疾病是细胞损伤的表现【答案】B5 1、题干 测定阿司匹林片剂的含量，采用的方法是A.重量法B.酸碱滴定法C.配位滴定法D.两步滴定法。E,亚硝酸钠滴定法【答案】D解题思路：中国药典（2 0 1 0 年版）采用两步滴定法测定阿司匹林片的含量。第一步是中和，其作用是消除稳定剂（枸椽酸或酒石5 2、题干 关于普鲁卡因作用表述正确的是A.为全身麻醉药B.可用于表面麻醉C.穿透力较强D.主要用于浸润麻醉。E,不用于传导麻醉【答案】D【解析】普鲁卡因为局部麻醉药物，作用较强，毒性较小，时效较短。临床主要用于浸润麻醉和传导麻醉。因其穿透力较差，一般不用于表面麻醉。5 3、题干 常用于W/O 型乳剂型基质乳化剂A.三乙醇胺皂B.羊毛脂C.硬脂酸钙D.吐温类。E,胆固醇【答案】C【解析】此题考查乳剂型基质常用的乳化剂。常用的乳化剂有肥皂类、高级脂肪醇与脂肪醇硫酸酯类、多元醇酯、聚氧乙烯酸类。其中肥皂类有一价皂（如硬脂酸钠、硬脂酸三乙醇胺）和二价皂（如硬脂酸钙），一价皂用于0/W型乳化剂，二价皂用于W/0型乳化剂。所以本题答案应选择C。5 4、题干 二菇分子异戊二烯数目是A.2个B.4个C.6个D.3 个。E,5 个【答案】B【解析】5 5、题干 肾小球滤过作用，错误的是A.肾小球毛细血管血压是促进滤过的力量B.血浆胶体渗透压是阻止滤过的力量C.肾小囊内压升高时滤过减少D.血压在一定范围内波动时肾小球滤过率维持恒定。E,正常情况下肾小球毛细血管的全段都有滤过功能【答案】E【解析】不是肾小球毛细血管全段都有滤过作用，只有从入球小动脉到滤过平衡这一段才有滤过作用。5 6、题干 骨骼肌细胞的收缩与何种离子传递有关A.钙离子B.钠离子C.钾离子D.氯离子。E,镁离子【答案】A【解析】骨骼肌兴奋-收缩耦联的基本过程将肌细胞膜上的电兴奋与胞内机械性收缩过程联系起来的中介机制，称为兴奋-收缩耦联。其过程是：肌细胞膜动作电位通过横管系统传向肌细胞深处，激活横管膜上的L型 C a 2+通道;L型 C a 2+通道变构，激活连接肌浆网膜上的C a 2+释放通道，释放C a 2+入胞质；胞质内C a 2+浓度升高促使细肌丝上肌钙蛋白与C a 2+结合，使原肌凝蛋白发生构型变化，暴露出细肌丝肌动蛋白与横桥结合活化位点，肌动蛋白与粗肌丝肌球蛋白的横桥头部结合，引起肌肉收缩。兴奋-收缩耦联因子是C a 2+。5 7、题干 单选药典规定检查某药物中的碎盐时，取标准碑溶液2,0 ml （每 1ml 相当于l u g 的 A s）制备标准碑斑，依规定方法进行检查该药物中含碑量不得超过百万分之二。应称取该药物多少克？A.2,0 gB.1,0 gC.0,5 gD.1,5 g o E,0,0 4 g【答案】B5 8、题干 硫酸、硝酸、盐酸致皮肤、黏膜外伤时，外涂（）A.氧化镁甘油（1：2）糊剂B.羊毛脂C.5%T 0%硼酸软膏1）.5%硫代硫酸钠软膏。E,5%-1 0%糅酸软膏【答案】A,5 9、题干 四查十对中查药品时，应对A.药品性状、用法用量B.科别、姓名、年龄C.临床诊断、注意事项D.药名、规格、数量、标签。E,药品、不良反应、禁忌【答案】D【解析】处方管理办法规定，药学专业技术人员调剂处方时必须做到 四查十对。查处方，对科别、性别、年龄;查药品，对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。故正确答案是D。6 0、题干 喳咻衍生物的特征反应是A.F ro h d e 反应B.V ital i 反应C.T h al l e io q uin 反应D.M arq uis反应。E,麦芽酚反应【答案】C解题思路：喳咻衍生物的特征反应为绿奎宁(T h al l e io q uin)反应。该反应为硫酸奎宁的专属鉴别反应，于微酸性条件下，与漠试液和氨试液反应，显翠绿色。