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    急救技能知识大全.pdf

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    急救技能知识大全.pdf

    (新)急救技能知识大全(题库版)一、单选题1.女性,2 5岁。2小时前打扫室内卫生时突然发生咳嗽.胸闷.呼吸困难,追问病史近3年内每年秋季常有类似发作。该病例最可能诊断为:()A、慢性喘息型支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病(A型)C、慢性阻塞性肺疾病(B型)D、支气管哮喘E、心源性哮喘答案:D2.各型休克的共同特点()A、有效循环血容量不足B、尿少C、低血压D、代谢性酸中毒E、昏迷答案:A3.正确的搬运方法()A、一人用一手抱颈另手抱腿放于担架上B、一人抬头,另人抬足放于木板上C、两人架其上肢助其走上担架车D、两人将其躯干成一体滚动至木板上E、三人分别抬其头和两腿放于担架上答案:D4 .有机磷农药中毒昏迷治疗的措施错误的是()A、洗胃B、催吐C、导泻D、给予阿托品E、给予解磷定答案:B5 .男性,4 3 岁。溃疡病史5 年,突发呕血2小时入院。患者出现冷汗,脉搏细数.呼吸浅促,血压下降至8 0/4 0 m m H g o 估计出血量为:0A、4 0 0 5 0 0 m lB、5 0 0 6 0 0 m lC、6 0 0 7 0 0 m lD、7 0 0 8 0 0 m lE、大于 8 0 0 m l答案:E6.下列那一项不符合院前急救的特点()A、社会性及随机性强B、急救环境差C、紧急性和流动性大D、先明确诊断后再开始治疗E、病种多样且复杂答案:D7.急性阑尾炎常见的最典型临床表现是:0A、阵发性右下腹疼痛B、腰大肌试验阳性C、发热D、转移性右下腹痛E、恶心呕吐答案:D8.从伦理学上分析,生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了0A、医疗技术的进步B、以疾病为中心的医学观念C、重视人的躯体健康D、医学道德的进步E、人的寿命延长答案:D9.上述病例进一步抢救措施最重要的是()A、哌替咤肌内注射B、氨茶碱静脉注射C、给氧D、毛花昔丙静脉注射E、改阿托品为静脉注射,加用解磷定静脉滴注答案:E1 0 .可通过母婴传播的传染病是()A、甲型病毒性肝炎B、艾滋病C、流行性乙型脑炎D、疟疾E、狂犬病答案:B1 1 .腰椎间盘突出的典型症状是:()A、腰背痛B、下肢无力C、腰痛伴坐骨神经痛D、坐骨神经痛E、腰部活动受限答案:C1 2 .休克早期的表现应除外:()A、皮肤苍白B、呼吸加快C、烦躁不安D、脉压2 0 m m H gE、恶心.呕吐答案:D1 3.慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项不正确?()A、肺血管阻力增加B、气道梗阻C、肺动脉高压D、低氧血症及高碳酸血症E、血粘度增加答案:B1 4 .腹内脏器损伤,哪项不正确()A、有恶心.呕吐.便血.气腹者,多为胃肠道损伤B、排尿困难.血尿.外阴或会阴部牵涉痛者,提示泌尿系统脏器损伤C、内出血及同侧后背部牵涉痛常见于肝脾破裂D、有休克者多为实质器官损伤E、肝破裂,胆囊管损伤常有明显腹膜炎答案:D1 5.对已经发生甲类传染病病例的场所,所在地县级以上地方人民政府可:()A、实施隔离措施B、停工.停业.停课C、宣布为疫区D、实施封锁E、对出入疫区的人员.物资和交通工具实施卫生检疫答案:A1 6.骨盆骨折最危险的并发症是:()A、盆腔内出血B、膀胱破裂C、尿道断裂D、部丛神经损伤E、直肠损伤答案:A1 7 .男性,3 0岁,腹部被自行车碾过,尚未明确诊断观察期间错误的处理是()A、禁饮禁食B、注射吗啡止痛C、反复检查腹部D、绝对卧床休息E、监测血压.脉搏答案:B1 8 .构成医患之间信任关系的根本前提是()A、病人求医行为已含对医师的信任B、病人在医患交往中处于被动地位C、医师是仁者D、现代医学服务是完全可以依赖的E、医患交往中加入一些特殊因素答案:A1 9 .高压氧治疗C O中毒,氧舱压力通常为()A、1 2B、2 3C、3D、4E、3 4答 案:B2 0 .推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是:()A、肺动脉造影B、放射性核素肺通气灌注扫描C、M R ID、螺旋C TE、D S A答案:B2 1 .女,3 3岁,昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒.高热.呕吐.腹痛.腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有粘液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是()A、急性轻型细菌性痢疾B、急性普通型细菌性痢疾C、中毒型细菌性痢疾D、慢性细菌性痢疾急性发作E、慢性迁延型细菌性痢疾急性发作答案:B22.男性,3 5岁,左颗部被木棒击伤后昏迷半小时清醒,3小时候后又转入昏迷状态,头颅CT检查示左颍颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立()A、左颤硬脑膜外血肿B、左颤硬脑膜下血肿C、左颗骨膜下血肿D、左颗帽壮腱膜下下血肿E、左颤蛛网膜下腔出血答案:A23 .下列烧伤急救原则中正确的是:()A、凡有呼吸道烧伤,一律作气管切开B、凡有烧伤者一律用哌替咤止痛C、热液烫伤者不能用较干净冷水浸泡D、应就地给与清创E、立即消除烧伤原因答案:E24.大量失血时,首先发生的反应是:()A、脑和心脏的血管收缩B、循环血液中儿茶酚胺减少C、外周阻力降低D、外周阻力增加E、肾脏排出钠增多答案:D25.休克时正确的补液原则是:()A、补 液“宁多勿少”B、需多少补多少C、补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D、失多少补多少E、如血压正常不必补液答案:B26 .对流动人口中的传染性非典型肺炎病人.疑似病人处理的原则是()A、就地控制.就地治疗.就地康复B、就地隔离.就地治疗.就地康复C、就地控制.就地观察.就地治疗D、就地隔离.就地观察.就地治疗E、就地观察.就地治疗.就地康复答案:D27.原发性肺脓肿:()A、脓血痰B、铁锈色痰C、粉红色泡沫样痰D、砖红色胶冻样痰E、脓臭痰答案:E2 8 .重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法:()A、抽吸痰液B、用抗生素G用氯化铁D、输液纠正失水E、纠正酸中毒答案:D2 9.患者男性,7 2岁,有高血压病史2 0余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白:0A、主动脉夹层B、急性心肌梗死C、肺动脉栓塞D、输尿管结石E、肠系膜动脉栓塞答案:B3 0 .胸部语颤减退或消失,不出现在下列哪项情况:()A、肺气肿B、大叶性肺炎C、阻塞性肺不张D、大量胸腔积液E、胸膜增厚答案:B3 1 .肝性脑病口服乳果糖的主要作用是:()A、减少肠道内氨的形成和吸收B、纠正氨基酸不平衡C、降低门静脉压力D、纠正电解质紊乱E、纠正酸碱平衡紊乱答案:A3 2 .男性,48 岁。急性前壁心肌梗塞1 5 小时,合并急性左心功能不全,B P 1 7 0/1 0 0 mm H g,治疗其心功能不全应首选:()A、B 受体阻滞剂B、地高辛C、硝普纳D、a受体阻滞剂E、卡托普利答案:C3 3 .高血压病脑出血破裂的血管多为()A、大脑中动脉B、大脑基底动脉G 豆纹动脉D、内囊动脉E、大脑前动脉答案:C3 4.严重创伤性休克后,首先应预防的是:()A、感染B、输血并发症C、急性心力衰竭D、肠麻痹E、急性呼吸窘迫综合征答案:A3 5.烧伤休克补液时,中心静脉压高.尿量少补充:()A、晶体液和糖液B、胶体液C、升压药D、A B均可E、A B均不对答 案:E3 6 .流行性感冒的预防性措施中下列哪项是错误的:()A、教育公众预防呼吸道的传播B、流感流行前接种流感疫苗C、加强疫情监测D、服用抗菌药物E、以上都不对答案:D37 .原发性高血压心功能不全的脉搏是:()A、奇脉B、水冲脉C、脉搏短细D、交替脉E、重脉答 案:D38 .急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是:()A、减慢心率B、降低血压使组织灌注不足C、加重肺淤血,使缺氧更明显D、增加心肌耗氧,加重心肌缺氧E、增加心室壁张力,使心肌收缩力增加答案:D39 .C h a r c o t三联征可见于:()A、急性胆囊炎B、胰岛细胞瘤C、急性胰腺炎D、急性化脓性胆管炎E、胰头癌答 案:D4 0 .浅I I度烧伤:()A、伤后出现红斑,轻度肿胀,痛觉明显B、创面表皮去除后基底呈苍白色,皮革样改变,毛发易拔除C、创面基底粉白,水肿明显,伴有少量渗出,愈合后遗留程度不同的瘢痕D、伤后创面基底红润.剧痛,2周左右愈合,愈合后不留疤痕E、创面基底时有小出血点,干燥后可见毛细血管网,创面温度略下降,常采用植皮术答 案:D4 1 .女性,5 0岁,头痛.头晕1年余,有时突然晕倒,随后很快清醒,偶有视物不清,查体:压头试验阳性,转头时头晕加重,双下肢腱反射亢进,脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是()A、椎动脉型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、神经根性颈椎病D、交感神经型颈椎病E、肩周炎答案:A4 2 .男性,3 5岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜型骨折,其易发生()A、骨筋膜室综合征B、脂肪栓塞C、延迟愈合或不愈合D、血管损伤E、神经损伤答案:C4 3 .下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症:()A、青光眼B、重度高血压C、怀孕D、活动性肺结核E、骨质疏松答案:D4 4 .脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是()A、意识不清B、肢体瘫痪C、头痛D、抽搐E、脑膜刺激征答案:E4 5 .颅内压增高的患者,下列哪项处理不当:()A、留院查看B、必要时行颅内压监测C、有频繁呕吐者应输液维持水,电解质平衡D、便秘者应行高位灌肠E、对意识不清的患者应维持呼吸道畅通答案:D46.单位发现突发事件,向当地人民政府报告的时限为()A、0.5 小时内B、1 小时内G 2 小时内D、3 小时内E、4 小时内答案:C47.急性肺栓塞溶栓时间窗是:()A、6 小时内B、8 小时内G 12小时内D、24小时内E、14天内答案:E48.医疗事故是指()A、虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡.残废.功能障碍的B、由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的C、发生难以避免的并发症的D、以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的E、在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡.残废.组织器官损伤导致功能障碍的答案:E4 9 .对确诊的猩红热病人,下列哪项措施是错误的:()A、及时报告B、病人转运C、病人隔离D、接触者不需要医学观察E、以上都不对答案:D5 0.纵膈偏向健侧的疾病不包括()A、血胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、慢性脓胸E、急性脓胸答案:D5 1.以下检查中最有价值的是()A、血W BC计数及分类B、心电图检查C、胸部X线检查D、血气分析E、B型超声显像答案:C5 2 .低血容量性休克:()A、BP 8 0/5 0m m H g,C V P 3c m H 2 0,四肢皮肤花斑.湿冷B、BP 8 0/5 0m m H g,C V P 2 0c m H 2 0,颈静脉怒张C、BP 8 0/5 0m m H g,C V P 4 c m H 2 0,C 0 1 0L/m in,四肢温暖D、BP 1 6 0/1 O O m m H g,C V P 1 6 c m H 2 0,血性泡沫痰E、BP 1 6 0/8 0m m H g,C V P 6 c m H 2 0,X 线胸片心影呈靴形答案:A5 3.治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施为:()A、低浓度持续吸氧B、高浓度吸氧C、正压机械通气D、呼气未正压通气E、应用糖皮质激素答案:D5 4 .急性腹痛伴休克最常见的病因是:()A、急性心肌梗死B、大叶性肺炎C、急性坏死性胰腺炎D、胃十二指肠溃疡急性穿孔E、急性坏死性胆囊炎答案:C5 5 .入病房前加带一次性口罩.帽子.防护目镜,加穿鞋套及隔离衣;继续诊疗护理临床诊断患者换外层手套;诊疗护理疑似患者换外层隔离衣.外层鞋套及外层手套应在:()A、相对清洁区B、半污染区C、污染区D、清洁区E、非隔离区答案:C5 6.周围血管征:()A、室间隔缺损B、法洛四联征C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、房室共同通道答案:D5 7.听诊第一心音由强变弱见于()A、一度房室传导阻滞B、二 度I型房室传导阻滞C、二度I I型房室传导阻滞D、三度房室传导阻滞E、右束支传导阻滞答案:B58.关于高危妊娠的描述,错误的是:0A、以往有异常妊娠史或不良分娩史B、年龄为16 35岁C、孕妇有严重合并症,如心脏病.糖尿病D、各种妊娠并发症.胎位异常及骨盆狭窄E、早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线答案:B59.闭合性肋骨骨折的治疗要点是:()A、镇痛.防治并发症B、胸腔穿刺C、胸腔闭式引流D、开胸探查E、气管插管或是气管切开答案:A60.医疗人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向()A、所在科室报告B、所在医院医务部门报告C、所在医疗机构医疗质量监控部门报告D、所在医疗机构的主管负责人报告E、当地卫生行政机关报告答案:A6 1 .深 I I 度烧伤创面处理不正确的是:0A、1:2 0 0 0 氯己定清洗创面,去除异物B、去除水疱皮C、油质纱布包扎创面D、面部创面不包扎E、创面使用抗菌素预防全身感染答案:E6 2 .男性,3 6 岁。与其父吵架后服敌敌畏6 0 m l,3 0 分钟后被家人送到医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是:()A、静脉注射地西泮B、应用阿托品C、应用解磷定D、应用水合氯醛E、彻底洗胃答案:E6 3.对本行政区域内的甲类传染病疫区,省级人民政府可:()A、实施隔离措施B、停工.停业.停课C、宣布为疫区D、实施封锁E、对出入疫区的人员.物资和交通工具实施卫生检疫答案:D6 4 .张力性气胸急救:()A、面罩吸氧B、加压包扎C、胸外按压D、粗针头排气E、气管插管答 案:D6 5 .胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:()A、肋骨骨折B、张力性气胸C、心脏损伤D、开放性气胸E、血胸答案:E6 6 .毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是:()A、金环蛇B、蝮蛇C、五步蛇D、眼镜蛇E、海蛇答案:C6 7 .送入医院后,首先应处理的是()A、纠正休克B、清创缝合C、闭式引流D、开胸探查E、转为闭合性气胸答案:E6 8 .提示左心功能不全的脉搏是:()A、奇脉B、迟脉C、交替脉D、水冲脉E、重搏脉答案:C6 9 .盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者,主要因为其具有()A、B肾上腺素能受体激动剂的特性B、兴奋多巴胺受体1C、a肾上腺能受体激动剂的特性D、兴奋多巴胺受体2E、M受体作用答案:C7 0 .复位后不需要固定的是:()A、肩关节后脱位B、肩关节前脱位C、桎骨小头半脱位D、髓关节后脱位E、指间关节脱位答案:C7 1 .女性,30 岁。寒战,发热,腰痛伴尿频,尿急3 天。体温39,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2 5/H P,白细胞1 0 1 5/H P。应诊断为:()A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾结核E、肾结石答案:B7 2 .(47-50 题共用题干)男性,52 岁,十二指肠溃疡病史1 0 年,几乎每年发作一次,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉,B P 1 4/1 2 k P a,脉搏9 0 次分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。考虑该患者是()A、急性胰腺炎B、急性阑尾炎C、胃十二指肠溃疡急性穿孔D、急性化脓性梗阻胆管炎E、急性胆囊炎答案:C7 3.执业医师法明确规定,医师在执业过程中应当履行的职责是()A、以病人为中心,实行人道主义精神B、防病治病,救死扶伤C、遵守职业道德,保护患者隐私D、树立敬业精神,尽职尽责为患者服务E、防病治病,救死扶伤,保护人民健康答案:D7 4.苦杏仁中毒后,最有效的解毒药是()A、阿托品B、纳洛酮C、二疏丙磺钠D、亚甲蓝(美蓝)E、亚硝酸异戊脂+3%亚硝酸钠+2 5%硫代硫酸钠答案:E7 5.属于发绢性先天性型脏病的是:()A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、房间隔缺损E、弗洛四联症答案:E7 6 .脊髓横断性损害引起感觉障碍的特点是()A、形状不规则的条块状感觉障碍B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失而触觉及深感觉保留答案:B7 7 .下列各项中不属于突发公共卫生事件的是()A、重大传染病疫情B、重大交通事故C、重大职业中毒事故D、重大食物中毒事故E、群体不明原因疾病答案:B7 8.烧伤休克补液时,血压低.尿量少要补充:()A、晶体液和糖液B、胶体液C、升压药D、A B均可E、A B均不对答案:D7 9 .急性胰腺炎发病与饮食的关系是:()A、常发生在进油腻食物后B、暴饮暴食.饮酒后发生C、腹痛在剧烈运动后发生D、持续性腹痛阵法性加重E、转移性腹痛答 案:B8 0 .急性胰腺炎腹部压痛示:()A、M c B u r n e y 点压痛B、M u r p h y 征阳性C、中上腹压痛D、脐周压痛E、下腹正中压痛答案:C8 1 .男性,5 6 岁,持续性胸痛4 小时,阵发性加重,伴出汗,口服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病.高血压病史1 0 年,糖尿病病史5 年。入院查体:血压1 3 0/8 0 mm H g,双肺(-),心律整,心率6 2 次/分,第一心音低钝,腹部(-)o E C G 显示I.a V L.V4 导联S T 段下移 0.1 m V,c T n T (+)o下列哪项治疗措施不合适()A、静脉应用硝酸甘油B、皮下注射低分子肝素C、口服小剂量B-受体阻滞剂D、口服阿司匹林或曙氯毗咤E、皮下注射吗啡答案:C82.男性,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为()A、5%的浅 II。B、5%的深 II。C、10%的浅 II。D、10%的深 II。E、15%的浅 II。答案:C83.患者女性,4 5岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年,伴心房颤动1年余,患者在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛:0A、主动脉夹层B、急性心肌梗死C、肺动脉栓塞D、输尿管结石E、肠系膜动脉栓塞答案:E84.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效:()A、4 8小时内B、2 4小时内G 12小时内D、8小时内E 4 4-6小时内答案:E8 5.胸部冲击伤最严重的并发症是:()A、血胸B、气胸C、A RD SD、肺不张E、肺破裂答案:C8 6 .肝素有抗凝的作用,其主要机制是:()A、抑制血小板聚集B、增强抗凝血酶川活性C、促进纤维蛋白吸附凝血酶D、抑制因子X的激活E、抑制凝血酶原的激活答案:B8 7 .颅内动脉瘤的主要发病部位是:()A、内囊区B、大脑前动脉C、大脑中动脉D、大脑动脉环E、颅内颈内动脉虹吸段答案:D8 8 .急性重型胰腺炎的临床表现一般不包括:()A、休克B、呼吸衰竭C、发热D、腹泻E、消化道出血答案:D8 9 .腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则()A、立即手术探查B、输血并给止血药C、输血并给抗生素D、积极抗休克,休克纠正后手术探查E、积极抗休克的同时手术探查答案:E9 0 .吸气性呼吸困难常见于:()A、慢性支气管炎B、气管异物C、支气管哮喘D、肺炎球菌肺炎E、阻塞性肺气肿答案:B9 1 .有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确:()A、穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7 9 肋间隙或腋中线6 7肋间B、穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2 肋间C、穿刺时应沿肋骨下缘进针D、抽液量每次不超过1 0 0 0 m lE、抽气量每次可大于1 0 0 0 m l答案:C9 2 .支气管哮喘患者突然出现胸痛.气急.呼吸困难.大汗不安,首先应考虑()A、自发性气胸B、支气管哮喘急性发作C、左心衰竭D、肺炎E、胸膜炎答案:A9 3.主动被动型的特点()A、医患双方不是双向作用,而是医生对病人单相发生作用B、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者C、医生和病人具有近似同等的权利D、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平E、急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的答案:A9 4.高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:()A、血液中物理溶解氧量增加B、血液中结合氧量增加C、血液中血红蛋白增加D、氧和血红蛋白的亲和力增加E、机体的摄氧能力增强答案:A9 5 .急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是:()A、上肢静脉B、肾静脉C、右心房D、盆腔静脉E、下肢深静脉答案:E9 6 .男性,5 5 岁,被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤,入院查心率1 0 8 次/分,血压 1 1 3/6 4m m H g,急行手术清创。此时的最佳输液原则是()A、使用升压剂B、扩容,碱化尿液C、输血D、输血浆代用品E、输葡萄糖答案:B97.男,5 6岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时,急诊来院。体检:血压1 0 0/60 m m H g,心率1 94次/分,心音低。心电图显示:P波无法辨认,Q R S波宽大畸形,连续节律基本规则,下列哪一种药为急用首选()A、心律平B、乙胺碘吠酮C、利多卡因D、心得安E、澳苇胺答案:C98.动脉血氧饱和度下降,血红蛋白.红细胞增加:0A、室间隔缺损B、法洛四联征C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、房室共同通道答案:B99.阻塞性肺不张:()A、病侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失可见于B、胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱可见于C、病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱可见于D、胸廓对称,两侧呼吸运动均等,语颤正常可见于E、胸廓对称,病侧呼吸运动减弱,语颤增强可见于答案:C100.急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化道出血后:()A、7-8天内进行B、5-6天内进行G 2-3天内进行D、1-2天内进行E、即刻进行答案:D101.骨盆骨折的并发症不包括()A、直肠损伤B、坐骨神经损伤C、脊髓损伤D、膀胱随上E、腹膜后血肿答案:C102.发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物:()A、奎尼丁B、心律平C、胺碘酮D、利多卡因E、毗二丙胺答案:D1 0 3 .若治疗过程中,患者呼吸困难改善不明显,渐出现神志恍惚,烦躁,血气分析示:p H 7.2 9,P a O 2 5 6m m H g,P a C 0 2 7 4 m m H g,吸氧应采取的方式是()A、面罩吸氧B、持续高浓度,大流量吸氧C、纯氧吸入D、间断高浓度,大流量吸氧E、持续低流量吸氧答案:E1 0 4 .抗组胺药的作用是:()A、减少组胺的释放B、破坏组胺C、拮抗组胺D、与组胺竞争某些受体E、抑制肥大细胞生成答案:D1 0 5 .大叶性肺炎:()A、脓血痰B、铁锈色痰C、粉红色泡沫样痰D、砖红色胶冻样痰E、脓臭痰答案:B1 0 6.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸.脉搏短细,该患者最可能的心率是()A、正常心律B、心房颤动C、心房扑动D、心室颤动E、房性过早搏动答案:B1 0 7 .对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是()A、维拉帕米B、硝苯地平C、尼莫地平D、地尔硫卓E、加洛帕米答案:C1 0 8 .女性,2 0 岁,因低热,腹痛诊断为结核性腹膜炎,近日来呕吐腹胀,未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是()A、肠梗阻B、肠穿孔C、中毒性肠麻痹D、肠出血E、腹腔脓肿答案:A1 0 9.肺心病患者,气急少尿1 周,下肢浮肿明显,应首先考虑:()A、脑血管疾病B、肺性脑病C、中毒性脑病D、右心衰竭E、肾功能障碍答案:D1 1 0 .男,2岁,阵发性哭闹1 天,伴呕吐2 次,病后大便2 次,果酱样。体格检查:右上腹可扪及一腊肠样包块,有压痛。首先考虑诊断为:()A、肠蛔虫病B、小肠扭转C、肠套叠D、肠道畸形E、胃肠炎答案:C111.传染性非典型性肺炎以发热为首发症状,体温一般:()A、3 7.5 B、3 7 G 3 8.5 D、3 8 E、3 6.5 答案:D112.使用过量氯丙嗪的精神病患者,如使用肾上腺素后,主要表现为(B)A、升压B、降压C、血压不变D、心率减慢E、心率不变答案:B113 .如果伤后病人腹胀.腹痛.大便秘结,可能是由于()A、肾脏损伤B、直肠损伤C、膀胱损伤D、尿道损伤E、腹膜后血肿刺激答案:E114 .关于休克的治疗,下列哪些说法正确()A、过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量B、不管是那种休克,头3 0分钟内应补足液量10002000m lC、对于休克患者吸氧治疗不慎必需的D、液量不足的指征包括:休克指数 0.8.脉搏细速.尿量3 0m l/hE、因休克患者血压低,故治疗上应首先给予血管活性药物来提高患者的收缩压,以保证重要脏器的灌注答案:D115 .对传染病人或疑似传染病人污染的场所和物品,医疗保健机构应当及时采取0A、封闭场所并销毁物品B、强制隔离治疗C、必要的卫生处理D、报告上级卫生行政机关处理E、提请卫生防疫部门处理答案:C116 .严重低钾血症患者主要死于:0A、心肌收缩性降低B、心肌传导性降低C、心肌自律性降低D、肾功能严重障碍E、呼吸衰竭答案:E117 .甲状腺功能亢进伴室上性心动过速患者宜选用:()A、普蔡洛尔B、胺碘酮C、维拉帕米D、奎尼丁E、普罗帕酮答案:A118.医疗机构因违法实施疫情控制措施,侵犯就医人合法权益的,受害人可以依法采取的有效救济途径是()A、行政复议B、行政诉讼C、行政赔偿诉讼D、民事诉讼E、刑事诉讼答案:B119.关于呼吸困难的描叙,下列哪项不正确?()A、病人主观上有空气不足.呼吸费力的感觉B、可见患者出现呼吸频率.幅度和节律的改变C、病人用力呼吸,可见辅助呼吸肌参与呼吸运动D、严重者可呈端坐呼吸及发绢E、引起呼吸困难的原因就是呼吸系统或循环系统疾病答案:E120.下列哪项最能反映门静脉高压特征:0A、脾肿大B、腹水形成C、食管静脉曲张D、腹壁静脉曲张E、痔核形成答案:C1 2 1 .患者,女,2 3 岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊,体检:神志恍惚,瞳孔缩小,呼出气无特殊气味,心率1 2 0 次/分,律齐,B P 9 0/6 0 m m H g,上臂可见多处注射针眼对于中毒所致昏迷患者,用纳洛酮解毒的常用剂量是()A、0.2 0.4 m g 肌注或静点B、0.4 2 m g 肌注或静点C、2 m g 肌注或静点D、2 3.0 m g 肌注或静点E、2-4 m g 肌注或静点答案:B1 2 2 .髓关节后脱位的典型畸形是髓关节:()A、屈曲,内收,内旋B、屈曲,内收,外旋G 屈曲,外展,内旋D、屈曲,外展,外旋E、屈曲,外旋答案:A1 2 3 .提示肺动脉高压的体征:()A、颈静脉怒张.肝颈静脉回流征阳性B、心脏相对浊音界缩小或叩不出C、心尖搏动左下移位D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、剑突下可见心脏搏动答案:D1 2 4.判断休克的指标除外哪项()A、血压1 2 K p aB、脉压4K p aC、神志改变D、尿量30 m l/hE、脉率1 0 0次/分答案:E1 2 5.(44-46题共用题干)患者青年男性,被刀刺伤,急诊入院被诊为开放性气胸。最有意义的体征是()A、听到空气出入胸膜腔的响声B、气管移位C、呼吸音减弱D、伤侧叩呈鼓音E、心音遥远,血压下降答案:A1 2 6.男性,30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是:()A、触诊足背和胫后动脉B、检查肢体感觉C、检查膝腱或跟腱反射D、足部主动活动有无缺失E、左下肢主动活动有无缺失答案:A1 2 7 .在下列各项中,医师可以行使特殊的干涉权的是()A、对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的B、在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习C、在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者D、门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查E、门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私答案:A1 2 8 .患者,女,58 岁,反复胸痛收入I CU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油,2 h 后突然发生剧烈胸痛,伴呕吐,体检:患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤。下列那一项是最佳的抢救措施()A、气管插管辅助通气B、同步双向波电复律100JC、非同步双向波电复律2 00JD、静脉注射利多卡因E、静脉注射肾上腺素1m g答案:C12 9 .医疗机构在发现甲类传染病时,对疑似病人在明确诊断前,应在指定场所进行()A、访视B、留验C、单独隔离治疗D、医学观察E、就地诊验答案:D13 0.解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:()A、环甲膜穿刺术B、口咽管放置术C、经鼻腔气管插管术D、经口腔气管插管术E、气管切开术答案:B13 1.支气管扩张:()A、发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咳血B、急起咽痛.流涕.鼻塞.发热C、急起畏寒.发热.咳嗽.胸痛D、缓起低热.乏力.盗汗.食欲减退.干咳.体重下降E、突起胸痛.气促.咳嗽答案:A13 2.(17-2 0题共用题干)男,2 5 岁,突发昏迷入院。其口唇樱桃红,血压110/7 0m mH g,心率8 0次/分,诊断为一氧化碳中毒。主要中毒机制为()A、呼吸抑制B、血红蛋白病G 生成C O H bD、C 02 增加E、以上都不是答案:C13 3.在我国,急性胰腺炎的原因主要是()A、胆结石B、过量饮酒C、暴饮暴食D、局脂血症E、高钙血症答案:A13 4.(2 1-2 2 题共用题干)患者,女,6 3 岁。胸痛1 小时后,突然昏倒,神志不清,血压测不出,心音消失,瞳孔散大,面色苍白,大动脉搏动消失,E CG 示:室性自主节律,拟诊为心脏骤停。由两人同时进行心肺复苏时,推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是()A、2:3 0B、1 :5C、2:1 0D、1 :4E、2:8答案:A1 3 5 .冠心病心绞痛与心肌梗塞时胸痛的主要鉴别点是:()A、疼痛持续时间及对含硝酸甘油的反应不同B、疼痛的部位不同C、疼痛的性质不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛时是否伴发恶心答案:A1 3 6 .舒张压持续2 1 3 0 m m Hg,伴头痛.眼底出血.乳头水肿等应是:0A、局血压危象B、IWJ血压脑病C、顽固性高血压D、恶性高血压E、老年高血压答案:D1 3 7.此时最具特征性的实验室改变是()A、血清L DH上升B、血清G O T 上升C、血清G P T 上升D、血清CK-M B上升E、血清肌红蛋白下降答案:D1 3 8.开放性气胸的现场急救为:()A、立即给氧.输液B、胸膜腔穿刺抽气C、清创术D、立即用清洁物品封闭伤口E、镇静,注射止痛药答案:D1 3 9.患者,男性,2 5 岁,先发热3 9,出现右下腹痛,有腹泻3 4 次/日,但无腹肌紧张及反跳痛。下列疾病中,最可能的是()A、急性阑尾炎B、急性肠炎C、回盲部淋巴结炎D、痢疾E、节段性肠炎答案:A1 4 0 .血管扩张剂在心功能不全患者中的应用,下列哪项不正确:()A、先天性心脏病室间隔缺损患者宜应用B、二尖瓣狭窄患者宜应用C、主动脉瓣关闭不全患者宜应用D、严重冠状动脉狭窄患者应慎用E、血容量不足者应禁用答案:B141.医师在执业活动中享有的权力之一是()A、宣传普及卫生保健知识B、尊重患者隐私权C、人格尊严.人身安全不受侵犯D、努力钻研业务,及时更新知识E、爱岗敬业,努力工作答案:C142.下列问诊内容正确的是:0A、你心前区痛反射到左肩吗B、你右上腹痛反射到右肩痛吗C、解大便有里急后重吗D、你觉得最主要的是哪里不适E、腰痛时反射到两大腿内侧痛吗答案:D143.能使心输出量增加的因素是:()A、心迷走中枢紧张性增高B、心交感中枢紧张性增高C、静脉回心血量减少D、心室舒张末期容量减少E、颈动脉窦内压力增高答案:B1 4 4 .有恐怖分子在人员拥挤.空气流通差的地铁站喷洒液态毒素,造成人员经呼吸道吸入毒物,引起急性中毒。对中毒人员现场急救的首要措施是()A、人工呼吸B、给与急救药物C、立即将患者转移脱离现场D、保持正确体位E、吸氧并给与中和剂雾化吸入答案:C1 4 5.男性,5 0岁,车祸后6小时入院,神志淡漠,四肢冰冷,血压9.3 3/6.6 7 k P a (7 0/50 m m H g)诊断为()A、轻度低血容量性休克B、中度低血容量性休克C、重度低血容量性休克D、中度感染性休克E、重度感染性休克答案:B1 4 6 .肺心病患者出现心室颤动.心脏骤停以致突然死亡最常见的病因是:()A、急性广泛心肌梗塞B、急性严重心肌缺氧C、右心功能不全D、左心功能不全E、合并脑血管意外答案:B1 4 7 .大面积严重烧伤病人转运前应首先().A、持续中心静脉压测定B、彻底清创C、建立输液途径D、消毒敷料包扎创面以免再感染E、汽车运送时伤员应与行使方向平行答案:C1 4 8 .男性,6 6 岁,持续性呼吸困难1 0小时,3 个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病1 0年。体检:T 3 6.5,B P 9 0/6 0mmHg,颈静脉充盈,P 2 亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图:电轴右偏,S1 Q mT 川。血清乳酸脱氢酶(LD H)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(C KM B)正常。该患者最可能诊断是()A、肺动脉栓塞B、急性心肌梗死C、急性心包炎D、主动脉夹层E、胸腔积液答案:A1 4 9 .烧伤最常见的死亡原因:()A、休克B、A R D SC、肾功能衰竭D、感染E、心功能衰竭答案:D150.左心衰竭肺水肿:0A、脓血痰B、铁锈色痰C、粉红色泡沫样痰D、砖红色胶冻样痰E、脓臭痰答案:C151.交叉性感觉障碍的病变水平位于()A、中脑上丘B、中脑下丘C、桥脑D、延髓E、颈髓答案:D152.深度达皮下组织的烧伤是:()Ax I度烧伤B、浅I I度烧伤C、深I I度烧伤D v I I I度烧伤E、I V度烧伤答案:D1 5 3 .肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:()A、胃大部切除术B、三腔二囊管压迫止血C、贲门周围血管离断术+脾切除D、肝叶切除术E、肝总动脉结扎术答案:B1 54 .有关阑尾的描述,正确的是:()A、动脉来自肠系膜下动脉B、阑尾根部是3条结肠带集中处C、阑尾附于结肠起始部D、经阑尾孔开口于盲肠下端E、位于右骼窝,是腹膜间位器官答案:B1 55.体检重点应是()A、肺下界位置及肺下界移动度B、肺部啰音C、胸部叩诊音及呼吸音双侧对比D、心脏听诊E、胸膜摩擦音答案:C1 56 .急性颅内压增高,有脑疝征像时,应立即使用的最佳药物是:0A、2 5%山梨醇B、2 0%甘露醇C、50%葡萄糖D、50%甘油E、激素答案:B1 57 .某休克患者,心率快,测中心静脉压为5c m H 2 0(0.4 9 k P a),应采取:()A、迅速补充液体B、控制小量输液C、心功能不全,立即给强心利尿药D、控制输液量,加用强心药E、休克与血容量无关答案:A1 58 .抢救霍乱最有效的措施是:0A、补充液体及电解质B、使用抗生素C、使用抑制肠黏膜分泌药D、利尿防治肾功能衰竭E、使用血管活性物质答案:A1 59 .女性,2 2 岁,约3 个月前起眼睑下垂,视物成双,一个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。检查:见双侧眼睑轻度下垂,眼球各项活动均受限,无锥体束征及感觉障碍。诊断首先考虑()A、进行性肌营养不良B、重症肌无力C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、椎-基底动脉系统短暂脑缺血发作E、以上均不是答案:B16 0 .男性,32岁,劳累后心悸.气促.下肢水肿6 个月。查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6 级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为()A v 心包炎B、扩张型心肌病C、急性病毒性心肌炎D、二尖瓣狭窄E、肺心病答案:B16 1.严重创伤急救的A B C 中A 是指:()A、保持呼吸道畅通B、呼吸系统支持C、循环系统支持D、输血E、吸氧答案:A16 2.对心包压塞有诊断价值的体征是()A、颈静脉怒张B、脉压小,心音遥远C、肝大,腹水,下肢浮肿D、双肺底湿性啰音E、心浊音界扩大答案:B16 3.区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠体征是:()A、是否双侧受累B、舌能否伸出C、有无声嘶D、有无吞咽困E、有无舌肌萎缩答案:E16 4 .纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是:()A、输碱性溶液B、纠正电解质紊乱C、改善通气D、使用脱水剂E、以上都不是答案:C16 5 .符合浅昏迷临

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