中医内科学卫生专业技术资格考试模拟试卷答案及解析.pdf
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中医内科学卫生专业技术资格考试模拟试卷答案及解析.pdf
中 医 内 科 学 卫 生 专 业 技 术 资 格 考 试 模 拟 试 卷 答 案 及 解 析 模 拟 试 卷 一 答 案 与 解 析 基 础 知 识 1.D解 析:中 医 学 的 基 本 特 点 为 整 体 观 念 和 辨 证 论 治。2.E解 析:重 阴 必 阳,重 阳 必 阴 为 阴 阳 的 相 互 转 化。3.B解 析:”益 火 之 源,以 消 阴 翳 的 方 法,即 用 扶 阳 益 火 之 法,以 消 退 阴 盛。4.C解 析:情 志 之 恐 属 五 行 之 水。5.A6.C7.A解 析:宣 发 即 是 宣 发 和 布 散,也 就 是 肺 气 向 上 的 升 宣 和 向 外 周 的 布 散。主 要 功 能 体 现 在 3个 方 面:通 过 肺 的 气 化,排 除 体 内 的 浊 气。将 脾 所 传 输 的 津 液 和 水 谷 精 微,布 散 到 全 身,外 达 于 皮 毛。宣 发 肺 气,调 节 媵 理 开 合,将 代 谢 后 的 津 液 化 为 汗 液,排 出 体 外。8.D解 析:清”是 指 水 谷 精 微 的 营 养 物 质。9.E解 析:类 证 治 裁 喘 证:”肺 为 气 之 主,肾 为 气 之 根,肺 主 出 气,肾 主 纳 气,阴 阳 相 交,呼 吸 乃 和。”10.BIL E解 析:脾 与 肾 在 生 理 上 是 后 天 与 先 天 的 关 系,它 们 是 相 互 资 助,相 互 促 进。在 病 理 上 亦 常 相 互 影 响,互 为 因 果。12.C解 析:难 经 四 十 四 难:大 肠 小 肠 会 为 阑 门。”13.A解 析:天 癸 是 肾 中 精 气 充 盈 到 一 定 程 度 时 的 产 物,具 有 促 进 性 腺 发 育 而 至 成 熟 的 生 理 效 应。14.E解 析:气 化,是 指 通 过 气 的 运 动 而 产 生 的 各 种 变 化。具 体 地 说,是 指 精、气、血.、津 液 各 自 的 新 陈 代 谢 及 相 互 转 化。实 际 上 就 是 体 内 物 质 代 谢 的 过 程,是 物 质 转 化 和 能 量 转 化 的 过 程。15.C解 析:营 气:主 要 来 自 脾 胃 运 化 的 水 谷 精 气,由 水 谷 精 气 中 的 精 华 部 分 所 化 生。16.B解 析:宗 气 的 主 要 功 能 有 两 个 方 面:凡 语 言、声 音、呼 吸 的 强 弱,都 与 宗 气 的 盛 衰 有 关。凡 气 血 的 运 行、肢 体 的 寒 暖 和 活 动 能 力、视 听 的 感 觉 能 力、心 搏 的 强 弱 及 节 律 等,皆 与 宗 气 的 盛 衰 有 关。17.D解 析:津 液 来 源 于 饮 食 水 谷。津 液 的 生 成 是 通 过 胃 对 饮 食 物 的“游 溢 精 气”和 小 肠 的 分 清 别 浊,上 输 于 脾”而 生 成。18.A解 析:十 二 经 别 的 作 用,主 要 加 强 十 二 经 脉 中 相 为 表 里 两 条 经 脉 在 体 内 联 系,还 由 于 它 能 通 达 某 些 正 经 未 循 行 到 的 器 官 与 形 体 部 位,因 而 能 补 正 经 之 不 足。19.B20.D解 析:湿 性 黏 滞,黏”,即 黏 腻;滞,即 停 滞。湿 邪 的 性 质 黏 腻 停 滞,主 要 表 现 在 两 个 方 面:一 是 指 湿 病 症 状 多 黏 滞 而 不 爽;二 是 指 湿 邪 为 病 多 缠 绵 难 愈,病 程 较 长 或 反 复 发 作。21.C解 析:痰 在 经 络 筋 骨,则 可 致 獴 病 痰 核,肢 体 麻 木,或 半 身 不 遂,或 成 阴 疽 流 注 等。22.E解 析:阳 气 不 足,一 般 以 脾 肾 之 阳 虚 为 主,其 中 尤 以 肾 阳 为 诸 阳 之 本,所 以,肾 阳 虚 衰(命 门 之 火 不 足)在 阳 偏 衰 病 机 中 占 有 极 重 要 地 位。23.A24.D解 析:塞 因 塞 用 是 以 补 开 塞,即 用 补 益 药 治 疗 具 有 闭 塞 不 通 症 状 的 病 症,适 用 于 因 虚 而 闭 阻 的 真 虚 假 实 证。25.B解 析:厥 深 者 热 亦 深,厥 微 者 热 亦 微。26.D27.D解 析:素 问 灵 兰 秘 典 论:小 肠 者,受 盛 之 宫,化 物 出 焉。”28.D解 析:太 阳 病 不 解,热 结 膀 胱,其 人 如 狂,血 自 下,下 者 愈。其 外 不 解 者,尚 未 可 攻,当 先 解 其 外;外 已 解,但 少 腹 急 结 者,乃 可 攻 之,宜 桃 核 承 气 汤。29.E解 析:肾 脾 阳 虚,水 湿 不 化,下 无 出 路,故 小 便 不 利,水 饮 流 走 肠 间,则 腹 痛 下 利。30.A解 析:中 风 发 热 六 七 日 不 解 而 烦,有 表 里 证,渴 欲 饮 水,水 入 而 吐,此 为 水 逆,五 苓 散 主 之。31.C解 析:引 药 下 行 属 于 咸 味 药 的 作 用。32.E33.A34.D35.C36.A37.C38.B39.A40.A41.C42.A43.E 解 析:附 子 为 温 里 药,辛 温 大 热,用 于 阳 虚 证。能 上 助 心 阳 以 通 脉,中 温 脾 阳 以 散 寒,下 补 肾 阳 以 益 火。44.B 解 析:川 楝 子 可 行 气 止 痛、疏 肝 泄 热、杀 虫 疗 癣。45.A 解 析:麦 芽 有 回 乳 作 用。46.C 解 析:使 君 子 有 驱 虫 消 积 的 作 用,善 于 驱 蛔 虫 与 蜕 虫。47.D48.E49.B50.D51.B52.A53.D54.C 解 析:莲 子 能 养 心 神、益 肾 气、交 通 心 肾。55.C56.C57.D58.D59.A60.B61.E62.E63.B 解 析:水 具 有 滋 润 和 向 下 的 作 用。64.E65.E66.D67.A68.D69.A70.C71.A 解 析:怒 为 肝 志。72.E73.A74.C75.B76.E 解 析:脾 的 升 清 功 能 正 常,水 谷 精 微 等 营 养 物 质 才 能 吸 收 和 正 常 输 布,也 由 于 脾 气 的 升 发,才 能 使 机 体 内 脏 不 下 垂。77.C 解 析:肝 火 炎 上,肝 火 循 经 上 攻 头 目,气 血 涌 盛 络 脉,故 头 晕 胀 痛,面 红 目 赤。78.B79.D80.C81.A 解 析:抵 当 汤 功 用:破 血 下 瘀。主 治:下 焦 瘀 血 之 少 腹 硬 满,小 便 自 利,喜 忘,如 狂 或 发 狂,大 便 色 黑 易 解。82.B 解 析:猪 苓 汤 病 机 以 津 液 不 行 而 停 水,复 生 内 热 而 伤 阴,水 热 互 结 而 水 道 不 利 为 特 点。83.E84.C85.D86.C87.E88.B89.E90.D91.E92.C93.B 解 析:白 芥 子 善 于 温 通 经 络,疏 散 凝 聚 于 经 络 之 痰,又 能 利 气 散 结,消 肿 止 痛。94.C95.C96.C 解 析:代 赭 石 能 重 镇 降 逆,可 降 上 逆 之 肺 气 而 平 喘,又 有 凉 血 止 血 之 效,治 血 热 妄 行 之 吐 血。97.B 解 析:太 子 参 可 补 气 生 津,用 于 气 虚 津 伤 的 肺 虚 燥 咳 及 心 悸 不 眠、虚 热 汗 多。98.D 解 析:甘 草 既 能 去 痰 止 咳,又 能 益 气 生 津,且 性 平 而 药 力 和 缓,治 疗 咳 嗽 证,无 论 寒 热 虚 实 及 有 痰 无 痰,均 可 随 证 配 伍 应 用。99.C100.A相 关 专 业 知 识 1.E2.A解 析:目 内 眦 及 目 外 眦 的 血 络 属 心,称 为 血 轮,因 为 心 主 血,血 为 精 之 络。3.D4.B解 析:嫩 是 指 舌 质 纹 理 细 腻,形 色 浮 胖 娇 嫩,般 都 属 虚 证。舌 体 胖 嫩,色 淡 白 而 湿 润,其 病 因 是 脾 肾 阳 虚,津 液 不 化,以 致 积 水 停 饮。5.E6.B解 析:在 内 伤 杂 病 中,若 舌 绛 少 苔 或 无 苔,或 有 裂 纹,均 是 阴 虚 火 旺。7.C解 析:黄 苔 一 般 主 里 证、热 证。由 于 热 邪 熏 灼,所 以 苔 现 黄 色。颗 粒 粗 糙 如 沙 石,扪 之 糙 手,称 糙 苔,属 热 盛 伤 津 者 为 多。8.A解 析:弦 脉 主 肝 胆 病,诸 痛,痰 饮,疟 疾。9.E10.BIL E解 析:虚 证 是 对 人 体 正 气 虚 弱 的 各 种 临 床 表 现 的 病 理 概 括。常 见 的 有:面 色 淡 黄 或 萎 黄,精 神 萎 靡、五 心 烦 热 等。12.C解 析:风 证、痛 证、七 情 惊 恐、跌 打 损 伤 诸 病 而 见 代 脉 是 因 病 而 致 脉 气 不 能 衔 接,脉 亦 见 歇 止。13.C解 析:胃 气 以 降 为 顺,食 积 气 滞,湿 邪 内 生,湿 食 下 移,肠 腹 气 滞,可 致 泻 下 物 酸 腐 臭 秽。14.B解 析:口 咸 多 属 肾 病 及 寒 证。因 咸 味 入 肾,肾 主 水,肾 病 及 寒 水 上 泛 皆 可 使 口 中 味 咸。15.A解 析:风 热 犯 肺 证,是 以 咳 嗽 与 风 热 表 证 共 见 为 辨 证 要 点。热 邪 壅 肺 证 以 肺 病 的 常 见 症 状 和 里 热 证 共 见 为 辨 证 要 点,燥 邪 犯 肺 证 以 肺 系 症 状 表 现 干 燥 少 津 为 辨 证 要 点。故 选 A解 析:16.C解 析:虚 实 并 重 见 于 以 下 两 种 情 况:一 为 原 为 严 重 的 实 证,迁 延 时 日,正 气 大 伤,而 实 邪 未 减 者。二 是 原 来 正 气 甚 弱,又 感 受 较 重 邪 气 的 患 者。其 特 点 是 正 虚 与 邪 实 均 十 分 明 显。心 悸 气 短,神 疲,久 治 未 愈,属 虚;心 痛 不 止 为 因 虚 致 实,虚 实 并 见。17.B解 析:食 停 胃 脱,胃 气 郁 滞 故 胃 脱 胀 满。18.B 解 析:心 肾 为 水 火 既 济 之 脏,肾 水 亏 虚,水 火 失 济 则 心 火 偏 亢,相 火 妄 动 则 阳 强 易 举;君 火 不 宁,扰 动 精 室,而 致 精 泄 梦 遗。妇 女 以 血 为 用,阴 亏 则 精 血 来 源 不 足,所 以 经 少 经 闭;阴 虚 阳 亢,虚 热 迫 血 可 致 崩 漏。19.E 解 析:消 痞 化 积 属 于 消 法。20.A21.D22.B 解 析:吴 茱 萸 汤 的 组 成:吴 茱 萸、人 参、生 姜、大 枣。23.D 解 析:一 贯 煎 重 用 生 地 为 君 药,益 肾 养 肝,滋 水 涵 木。24.E25.D26.C27.C28.A 解 析:桑 蝶 峭 散 的 组 成 药 物 为:桑 蝶 靖、当 归、人 参、远 志、龙 骨、菖 蒲、伏 神、龟 甲。29.B 解 析:芍 药 汤 的 主 治 是 湿 热 痢 疾。腹 痛,便 脓 血,赤 白 相 兼,里 急 后 重,肛 门 灼 热,小 便 赤 白,舌 苔 黄 腻,脉 滑 数。30.C 解 析:蕾 香 正 气 散 的 组 成 是:大 腹 皮、白 芷、紫 苏、茯 苓、半 夏 曲、白 术、陈 皮、厚 朴、苦 桔 梗、檀 香、甘 草。31.C32.A33.C 解 析:百 合 配 麦 冬,滋 肺 而 清 燥,清 虚 火 而 止 咳,充 水 之 上 源 而 固 肺 金,共 为 君 药。34.C35.D 解 析:瞳 孔 缩 小 多 见 于 虹 膜 炎 症、中 毒(有 机 璘 类 农 药)、药 物 反 应(毛 果 芸 香 碱、吗 啡、氯 丙 嗪)等。36.B37.D 解 析:上 消 化 道 出 血 常 见 的 原 因 有:消 化 性 溃 疡、食 管 胃 底 静 脉 曲 张 破、急 性 胃 黏 膜 损 害 和 胃 癌。其 中 最 常 见 的 为 消 化 性 溃 疡。38.B39.D 解 析:当 GFR低 到 正 常 值 的 50%,Ccr测 定 值 可 低 至 50ml/min,但 血 肌 酢、尿 素 氮 测 定 仍 可 在 正 常 范 围,因 肾 有 强 大 的 储 备 能 力,故 Ccr是 较 早 反 映 GFR的 敏 感 指 标。40.D41.B42.E 解 析:主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 引 起 的 相 对 性 二 尖 瓣 狭 窄,这 是 由 于 反 流 的 血 液 使 右 心 室 血 容 量 增 多,将 二 尖 瓣 前 侧 叶 推 起 处 于 较 高 位 置 而 呈 现 二 尖 瓣 的 相 对 性 狭 窄。因 而 在 心 尖 部 可 听 到 舒 张 期 隆 隆 样 杂 音,称 为 Aus-tin-Flint杂 音。43.A 解 析:下 腔 静 脉 阻 塞 时,曲 张 的 静 脉 大 多 分 布 在 腹 壁 两 侧,有 时 在 臀 部 及 股 部 外 侧,脐 以 下 的 腹 壁 浅 静 脉 血 流 方 向 也 转 向 上。44.D45.A 解 析:关 节 间 隙 狭 窄,椎 间 隙 狭 窄,骨 结 核,骨 空 洞 形 成,死 骨 阴 影,脓 肿 阴 影,椎 旁 纺 锤 状 阴 影,脓 肿 钙 化 等。一 般 缺 乏 反 应 性 新 生 骨;断 层 有 效。46.E47.A48.A49.D 解 析:神 经 症 是 一 组 主 要 表 现 为 焦 虑、抑 郁、恐 惧、强 迫、疑 病 症 状,或 神 经 衰 弱 症 状 的 精 神 障 碍。50.B51.E52.C53.B54.A55.D56.B57.A58.B59.A60.E61.D62.B 解 析:本 证 病 机 为 阴 虚 内 热,金 水 不 能 相 生,虚 火 上 灼 肺 金,治 宜 养 阴 润 肺,滋 肾 补 水,清 降 虚 热,止 咳 化 痰。方 用 百 合 固 金 汤。63.D 解 析:川 苜 茶 调 散 主 治 外 感 风 邪 头 痛。临 床 当 以 头 痛,鼻 塞,脉 浮 为 使 用 依 据 飞 64.B 解 析:天 王 补 心 丹 主 治 阴 亏 内 热,心 神 不 宁 证。本 方 用 治 思 虑 过 度,心 肾 阴 血 亏 耗,心 失 所 养,虚 火 上 炎 所 致 的 神 志 不 安 之 证。临 床 以 心 悸 失 眠,手 足 心 热,舌 红 少 苔,脉 细 数 为 使 用 依 据。65.B66.A67.D解 析:血 虚 生 风 多 由 于 生 血 不 足 或 失 血 过 多,或 久 病 耗 伤 营 血、肝 血 不 足,筋 脉 失 养,或 血 不 荣 络,则 虚 风 内 动。临 床 可 见 肢 体 麻 木 不 仁,筋 肉 跳 动,甚 则 手 足 拘 挛 不 伸。68.B解 析:阴 虚 风 动 的 主 要 病 机 是 阴 液 枯 竭,无 以 濡 养 筋 脉,则 变 生 内 风。此 属 虚 风 内 动。临 床 可 见 筋 挛 肉,手 足 蠕 动。69.D 解 析:双 睑 下 垂,多 为 先 天 性 睑 废,属 先 天 不 足,脾 肾 两 虚。70.A71.B72.D73.C74.A75.A76.C77.C78.A79.E 解 析:麦 门 冬 汤 原 方 组 成 及 用 量:麦 门 冬 七 升、半 夏 一 升、人 参 三 两、甘 草 二 两、粳 米 三 合、大 枣 十 二 枚。80.B 解 析:旋 复 代 赭 汤 原 方 组 成 及 用 量:旋 复 花 三 两、人 参 二 两、生 姜 五 两、代 赭 石 一 两、甘 草 三 两、半 夏 半 升,大 枣 十 二 枚。81.E 解 析:温 脾 汤 的 组 成:大 黄、附 子、干 姜、人 参、甘 草。82.A 解 析:温 经 汤 的 组 成:吴 茱 萸、当 归、芍 药、川 茸、人 参、桂 枝、阿 胶、牡 丹 皮、生 姜、甘 草、半 夏、麦 冬。83.B 解 析:固 经 丸 有 滋 阴 清 热、固 经 止 血 的 作 用。84.E 解 析:逍 遥 散 有 疏 肝 解 郁、健 脾 和 营 的 作 用。85.B 解 析:平 胃 散 重 用 苍 术 为 君 药,其 味 辛 苦 性 温 燥,归 脾 胃 二 经,辛 以 散 其 湿,苦 以 燥 其 湿,香 烈 以 化 其 浊,为 燥 湿 健 脾、降 浊 和 胃 之 要 药。86.E 解 析:二 陈 汤 方 中 半 夏 为 君.,取 其 辛 苦 温 燥 之 性,既 可 燥 湿 化 痰 又 可 降 逆 和 胃 而 止 呕,使 胃 气 和 降 而 生 痰 无 源。87.B88.D89.D 解 析:朱 砂 安 神 丸 病 机 为 心 火 亢 盛,上 灼 心 血,下 伤 肾 阴,神 失 潜 藏,宜 清 心 泻 火,滋 养 阴 血,重 镇 安 神。90.A91.A92.B93.A 解 析:浅 反 射 系 刺 激 皮 肤 或 黏 膜 弓 I起 的 反 应。94.B 解 析:深 反 射 系 刺 激 鼓 膜、肌 腱 经 深 部 感 受 器 完 成 的 反 射。95.C96.D97.A 解 析:分 裂 型 人 格 障 碍 是 一 种 以 观 念、外 貌 和 行 为 奇 特 以 及 人 际 关 系 有 明 显 缺 陷,且 情 感 冷 淡 为 主 要 特 点 的 人 格 障 碍。98.C 解 析:表 演 型 人 格 障 碍 是 一 种 以 过 分 情 感 化 和 用 夸 张 的 言 行 吸 引 注 意 为 主 要 特 点 的 人 格 障 碍。99.A 解 析:二 级:造 成 患 者 中 度 残 疾、器 官 组 织 损 伤 导 致 严 重 功 能 障 碍 的(分 为 二 级 甲 等、乙 等、丙 等、丁 等)。100.C 解 析:四 级:造 成 患 者 明 显 人 身 损 害 的 其 他 后 果 的(未 分 等)。专 业 知 识 1.C 解 析:麦 味 地 黄 丸 功 能 补 益 肺 肾,滋 阴 清 热,治 疗 肺 肾 阴 虚 诸 证,以 阴 虚 为 主。2.B解 析:桑 杏 汤 能 清 宣 肺 热,肃 肺 止 咳,适 用 于 燥 热 伤 肺 的 咳 嗽 痰 黏 带 血,舌 红 少 津 等 症。3.E 解 析:心 虚 胆 怯 证 的 病 机 概 要 是 气 血 亏 损,心 虚 胆 怯,心 神 失 养,神 摇 不 安,用 镇 惊 定 志,养 心 安 神 之 法 治 之。4.A 解 析:心 主 神 明,神 安 则 寐,神 不 安 则 不 寐;脾 为 后 天 之 本,气 血 生 化 之 源,脾 胃 健 则 水 谷 之 精 微 充,气 血 充 足,神 得 所 养;脾 胃 虚 弱,运 化 失 职,则 气 血 不 足,神 失 所 养,心 神 不 安;暴 饮 暴 食,食 积 胃 脱,胃 气 不 和,也 致 失 眠;肝 郁 化 火,心 神 被 扰,或 心 虚 胆 怯,神 魂 不 安,均 可 致 不 寐;肾 阴 亏 虚,水 火 不 济,心 肾 不 交.君 相 火 旺,心 神 不 安 则 不 寐 5.B 解 析:元 气 素 虚,清 阳 不 升,神 明 失 养 导 致 气 厥,四 味 回 阳 饮 能 补 气,回 阳,醒 神 6.C 解 析:7.A 解 析:肾 阴 不 足,虚 火 扰 动 阴 血,症 见 尿 色 淡 红,尿 痛 涩 滞 不 显 著,腰 膝 酸 软,神 疲 乏 力,宜 滋 阴 清 热,补 虚 止 血,用 知 柏 地 黄 丸 加 减。8.A 解 析:五 皮 饮 利 水 消 肿,理 气 健 脾 制 外 泛 之 水 湿,胃 苓 汤 祛 湿 和 胃,行 气 利 水 除 内 胜 之 水 湿。二 方 合 用 消 内 外 之 水 湿。9.B 解 析:禀 赋 异 常,或 有 所 大 惊 一 脏 气 不 平,升 降 失 调,阴 阳 失 和 一 出 生 后 有 所 感 触 一 遭 遇 情 志 刺 激 f 气 机 逆 乱,阴 阳 失 调 f 神 机 逆 乱。10.A 解 析:发 作 时 痰 浊 阻 闭 心 窍,肝 经 风 火 内 动;间 歇 期、久 病 不 愈,耗 伤 精 气 导 致 心 肾 亏 虚。11.C12.B解 析:肝 郁 化 火,上 逆 侮 肺,肺 失 肃 降,导 致 上 气 咳 逆 阵 作;木 火 刑 金,炼 液 成 痰,导 致 痰 少 黏 稠,或 如 絮 条,咯 之 难 出,应 用 清 肝 泻 肺,化 痰 止 咳 之 法 去 除 诸 证。13.D解 析:恢 复 期 虽 属 邪 衰 正 虚,气 阴 两 伤,应 以 清 养 补 肺 为 主,扶 正 以 托 邪,但 仍 须 防 其 余 毒 不 净,适 当 佐 以 解 毒 排 脓 之 品。桔 梗 杏 仁 煎 益 气 养 阴,排 脓 解 毒,正 虚 邪 恋 者 较 宜。14.E15.A解 析:痰 蒙 神 窍,引 动 肝 风 导 致 一 系 列 肝 风 内 动 的 症 状,用 涤 痰、开 窍、熄 风 之 法 祛 痰、开 窍、熄 风。16.D解 析:支 饮 多 由 受 寒 饮 冷,饮 邪 留 伏,或 因 久 咳 致 喘,迁 延 反 复 伤 肺,肺 气 不 能 布 津,阳 虚 不 运,饮 邪 留 伏,支 撑 胸 膈,上 逆 迫 肺。17.E解 析:失 笑 散 活 血 化 瘀,丹 参 饮 化 瘀 止 痛,合 用 加 强 活 血 化 瘀 作 用,适 用 于 治 疗 胃 痛 如 针 刺 或 痛 有 定 处 之 证。18.C解 析:肝 气 郁 结,横 逆 犯 胃,胃 气 阻 滞,泄 肝 以 安 胃,用 疏 肝 泄 热 和 胃 法 治 之。19.D解 析:呕 吐 是 指 胃 失 和 降,气 逆 于 上,迫 使 胃 中 之 物 从 口 中 吐 出 的 一 种 病 证。其 基 本 病 机 为 胃 失 和 降,胃 气 上 逆,治 疗 总 则 为 和 胃 降 逆,邪 实 祛 邪,正 虚 扶 正。20.B解 析:枳 实 导 滞 丸 的 功 用 是 消 导 化 积,清 热 利 湿,可 以 用 于 食 积 较 重,脱 腹 胀 满 的 泄 泻。21.E22.D解 析:胁 腹、少 腹 痛 多 属 肝 经 病 变,因 肝 经 循 行 过 腹。23.E解 析:黄 黄 汤 具 有 补 益 脾 肺、润 肠 通 便 的 作 用,适 用 于 脾 肺 气 虚、大 肠 传 导 无 力、糟 粕 内 停 所 致 便 秘。24.B25.C解 析:虚 证 多 为 阴 血 不 足,脉 络 失 养,症 见 其 痛 隐 隐,绵 绵 不 休,且 病 程 长,来 势 缓,并 伴 见 全 身 阴 血 亏 耗 之 证。26.B解 析:黄 疸 的 病 机 关 键 是 湿,由 于 湿 邪 困 遏 脾 胃,壅 塞 肝 胆,疏 泄 失 常,胆 汁 泛 溢 而 发 生 黄 疸。病 位 在 脾、胃、肝、胆。27.A解 析:中 风 因 邪 正 虚 实 的 不 同,而 有 闭 脱 之 分 及 由 闭 转 脱 的 演 变,闭 证 之 中 腑 者,因 肝 阳 暴 亢 或 痰 热 腑 实,风 痰 上 扰,见 咽 僻 不 遂,神 志 欠 清,大 便 不 通;中 脏 者,风 阳 痰 火 内 闭 神 窍,脑 络 瘀 阻,则 见 昏 仆,不 省 人 事,肢 体 拘 急 等 闭 证。因 于 痰 火 瘀 热 者,为 阳 闭;因 于 痰 浊 瘀 阻 者 为 阴 闭。28.E29.C解 析:羌 活 胜 湿 汤 有 祛 风、散 寒、燥 湿、解 肌 和 营 的 作 用,适 用 于 风 寒 湿 邪 阻 滞 经 脉,四 肢 抽 搐,项 强 头 痛。30.E解 析:内 伤 不 外 乎 肾 虚,而 风,寒,湿、热 诸 邪,常 因 肾 虚 而 乘 客,内 外 二 因,相 互 影 响,痹 阻 经 脉,发 生 腰 痛。31.D解 析:归 脾 汤 补 气 生 血,健 脾 养 心,适 用 于 吐 血,便 血,神 疲 气 短,心 悸 乏 力,舌 淡 脉 细 等。32.A解 析:热 病 后 期,损 及 心 阴,治 宜 生 脉 散 益 气 生 津,敛 阴 止 汗。33.B解 析:胸 痹 病 理 性 质 有 虚 实 两 端,且 常 相 兼 为 病。实:寒 凝、气 滞、血 瘀、痰 浊;虚:气 虚、阴 亏、阳 衰(肺、脾、肝、肾 亏 虚)或 表 现 为 本 虚 表 实:气 滞 血 瘀、寒 凝 气 滞、痰 瘀 交 阻、气 虚 血 瘀、阳 虚 痰 饮、阴 虚 痰 热 34.D解 析:四 物 汤 补 血 调 血,加 味 后 适 用 于 肝 血 虚 证。35.A解 析:龙 胆 泻 肝 汤 清 泻 肝 胆 实 火,用 于 肝 胆 实 火 上 炎 证。36.E解 析:暑 湿 遏 表,湿 热 伤 中,表 卫 不 和,肺 气 不 清 导 致 暑 湿 感 冒。37.D解 析:哮 证 病 位 在 肺,关 系 到 脾、肾。缓 解 期 以 正 虚 为 主,与 五 脏 六 腑 皆 有 关 联,以 肺、肾、脾 为 主。38.A解 析:临 证 指 南 医 案 喘:在 肺 为 实,在 肾 为 虚。”39.C解 析:肺 胀 病 位 主 要 在 肺,继 则 影 响 脾、肾,后 期 病 及 于 心。40.C解 析:麦 门 冬 汤 滋 饮 养 胃,降 逆 止 呕,适 用 于 呕 吐 反 复,或 时 作 干 呕 的 阴 虚 证。41.B解 析:湿 热、疫 毒 之 气 上 攻 于 胃,或 久 病 伤 正,胃 虚 气 逆,噤 口 不 食,表 现 为 入 口 即 吐,则 称 噤 口 痢。实 证 为 湿 热、疫 毒 之 气 上 攻 于 胃,用 清 热 解 毒、和 胃 降 逆 之 法 治 之。42.D解 析:枳 实 导 滞 丸 消 积 导 滞,清 热 祛 湿,适 用 于 暧 腐 吞 酸,恶 食 呕 恶,腹 满 胀 痛 等 证。43.E解 析:若 病 因 寒 湿 伤 人,或 素 体 脾 胃 虚 寒,或 久 病 脾 阳 受 伤,则 湿 从 寒 化。寒 湿 瘀 滞,中 阳 不 振,脾 虚 失 运,胆 液 为 湿 邪 所 阻,表 现 为 阴 黄 证。黄 疸 的 治 疗 大 法,主 要 为 化 湿 邪,如 属 寒 湿,应 予 健 脾 温 化。44.A解 析:中 脏 者,风 阳 痰 火 内 闭 神 窍,脑 络 瘀 阻,则 见 昏 仆,不 省 人 事,肢 体 拘 急 等 闭 证。因 于 痰 火 瘀 热 者,为 阳 闭;因 于 痰 湿 瘀 阻 者 为 阴 闭。45.B解 析:消 渴 病 是 一 种 病 及 多 个 脏 腑 的 疾 病,影 响 气 血 的 正 常 运 行,且 阴 虚 内 热,耗 伤 津 液,亦 使 血 行 不 畅 而 致 血 脉 瘀 滞。46.B解 析:尿 血 的 病 因 病 机 主 要 有 热,湿、瘀、虚,尤 以 前 三 者 多 见。47.C解 析:不 寐 的 病 理 变 化,总 属 阳 盛 阴 衰,阴 阳 失 交。一 为 阴 虚 不 能 纳 阳,二 为 阳 虚 不 得 入 于 阴。48.C解 析:消 渴 方 清 热 降 火,生 津 止 渴,适 用 于 消 渴 肺 热 津 伤 之 证。49.B解 析:痰 瘀 痹 阻 证 病 机 总 属 痰 瘀 互 结,留 滞 肌 肤,闭 阻 经 脉。其 治 法 应 化 痰 祛 瘀,搜 风 通 络。50.A解 析:蠲 痹 汤 具 有 益 气 和 营,祛 风 胜 湿,通 络 止 痛 的 功 效,可 作 为 风 寒 湿 痹 的 基 本 方,临 证 根 据 感 受 外 邪 偏 盛 情 况 随 证 加 减。51.D解 析:朱 丹 溪 在 治 法 方 面 主 张”泻 南 方 则 肺 金 清 而 东 方 不 实 补 北 方 则 心 火 降 而 西 方 不 虚,提 出 了 泻 南 方,补 北 方”的 治 疗 原 则。52.D解 析:肝 肾 亏 损,髓 枯 筋 痿 证 的 治 疗 原 则 是 补 益 肝 肾,滋 阴 清 热。虎 潜 丸 滋 阴 降 火,强 壮 筋 骨,故 用 于 治 疗 肝 肾 阴 亏 有 热 之 痿 证。53.C解 析:虚 劳 虽 有 因 虚 致 病,因 病 成 劳,或 因 病 致 虚,久 虚 不 复 成 劳 的 不 同,而 其 病 理 性 质,主 要 为 气、血,阴、阳 的 亏 虚,病 损 主 要 在 五 脏。54.C解 析:心 阳 虚 证 机 概 要 为 心 阳 不 振,心 气 亏 虚,运 血 无 力,保 元 汤 益 气 温 阳,适 用 于 阳 虚 气 弱 之 证。55.B解 析:阴 虚 发 热 病 机 为 阴 虚 阳 盛,虚 火 内 炽,清 骨 散 具 有 清 虚 热,退 骨 蒸 的 功 效,为 治 疗 阴 虚 发 热 的 常 用 方 剂。56.A解 析:57.E解 析:阳 痿 命 门 火 衰 证 治 宜 温 肾 壮 阳。赞 育 丸 功 效 温 补 肾 阳,兼 以 滋 养 肾 阴,适 用 于 真 火 不 足,阳 虚 精 衰。58.E解 析:惊 恐 伤 肾 证 的 病 机 为 惊 恐 伤 肾,肾 精 破 散,心 气 逆 乱,气 血 不 达 宗 筋。59.C解 析:肝 主 筋,足 厥 阴 肝 经 绕 阴 器 而 行;肾 藏 精,主 生 殖,开 窍 于 二 阴;脾 之 经 筋 皆 聚 于 阴 器。宗 筋 作 强 有 赖 于 肝、肾、脾 精 血 之 濡 养。60.A解 析:肝 郁 气 滞 的 病 机 为 肝 气 失 于 疏 泄,三 焦 气 机 失 宣,膀 胱 气 化 不 利。治 宜 疏 利 气 机,通 利 小 便。沉 香 散 疏 肝 达 气,活 血 行 气 利 水,适 用 于 气 机 郁 滞 所 致 的 痛 闭。61.B 解 析:鼻 蚂 胃 热 炽 盛 证 的 病 机 为 胃 火 上 炎,迫 血 妄 行,治 宜 清 胃 泻 火,凉 血 止 血,玉 女 煎 滋 阴 清 胃 泻 火,适 用 于 胃 热 炽 盛 的 鼻 蝴,或 兼 齿 蝴,头 痛,牙 痛,烦 热 口 渴,舌 红,苔 黄 等 症。62.D63.C64.E 解 析:胸 痹 痰 浊 壅 阻 证 病 机 痰 浊 盘 踞,胸 阳 失 展,气 机 痹 阻,脉 络 阻 滞,治 宜 通 阳 泄 浊,豁 痰 宣 痹,括 篓 盗 白 半 夏 汤 温 通 豁 痰 偏 于 通 阳 行 气,用 于 痰 阻 气 滞,胸 阳 痹 阻 者。65.B 解 析:虚 寒 痢 的 病 机 为 脾 肾 阳 虚,寒 湿 内 生,阻 滞 肠 腹,治 宜 温 补 脾 肾,收 涩 固 脱,桃 花 汤 能 温 中 涩 肠。66.E 解 析:阴 虚 痢 的 病 机 为 阴 虚 湿 热,肠 络 受 损,治 宜 养 阴 和 营,清 肠 化 湿。驻 车 丸 寒 热 并 用,有 坚 阴 养 血、清 热 化 湿 作 用。67.E68.B69.D 解 析:气 淋 实 证 的 病 机 气 机 郁 结,膀 胱 气 化 不 利,治 宜 理 气 疏 导,通 淋 利 尿,沉 香 散 理 气 柔 肝,利 尿 通 淋,用 于 肝 郁 气 滞 的 气 淋。70.C 解 析:石 淋 湿 热 蕴 结 下 焦,尿 液 煎 熬 成 石,膀 胱 气 化 失 司,治 宜 清 热 利 湿,排 石 通 淋。石 韦 散 清 热 利 湿,排 石 通 淋,适 用 于 各 种 石 淋。71.A 解 析:水 肿 湿 毒 浸 淫 证 的 病 机 是 疮 毒 内 归 脾 肺,三 焦 气 化 不 利,水 湿 内 停。72.E 解 析:水 肿 风 水 泛 滥 证 的 病 机 是 风 邪 袭 表,肺 气 闭 塞,通 调 失 职,风 遏 水 阻。73.B 解 析:王 清 任 认 识 到 瘀 血 可 致 癫 狂,医 林 改 错 癫 狂 梦 醒 汤:癫 狂 乃 气 血 凝 滞 脑 气”。74.C 解 析:诸 病 源 候 论 风 病 诸 候:狂 病 者,气 并 于 阳,则 为 发 狂,或 欲 走,或 白 高 贤,称 神 圣 是 也。”75.A 解 析:痫 证 风 痰 闭 阻 证 的 病 机 是 痰 浊 素 盛,肝 阳 化 风,痰 随 风 动,风 痰 闭 阻,上 千 清 窍。76.B 解 析:痫 证 痰 火 内 盛 证 的 病 机 是 痰 浊 蕴 结,气 郁 化 火,肝 风 痰 火 内 盛,上 扰 脑 神。77.C78.D79.B解 析:热 哮 的 病 机 为 痰 热 蕴 肺,壅 阻 气 道,肺 失 清 肃。80.B解 析:痰 热 郁 肺 喘 证 的 病 机 为 邪 热 蕴 肺,蒸 液 成 痰,痰 热 壅 滞,肺 失 清 肃。81.E解 析:喘 证 肺 气 郁 痹 证 的 病 机 为 肝 郁 气 逆,上 冲 犯 肺,肺 气 不 降,治 宜 开 郁 降 气 平 喘。五 磨 饮 子 行 气 解 郁,用 于 情 志 不 畅,肝 气 上 犯 于 肺 而 致 胸 闷 气 憋,喘 急,咽 中 如 窒。82.D解 析:喘 证 痰 浊 阻 肺 证 的 病 机 为 中 阳 不 运,积 湿 生 痰,痰 浊 壅 肺,肺 失 宣 降,治 宜 祛 痰 降 逆,宣 肺 平 喘。二 陈 汤 为 治 痰 之 通 用 方,广 泛 用 于 痰 湿 阻 肺,咳 嗽 痰 多;三 子 养 亲 汤 降 气 化 痰,适 用 于 咳 喘 气 逆,胸 满 痰 多,前 者 重 点 在 胃,痰 多 脱 痞 者 适 用;后 者 重 点 在 肺,痰 壅 气 急 者 宜 之。83.C解 析:肺 胀 肺 肾 气 虚 证 病 机 主 要 为 肺 肾 两 虚,气 失 摄 纳。84.B解 析:肺 胀 阳 虚 水 泛 证 的 病 机 主 要 为 心 肾 阳 虚,水 饮 内 停。85.E86.B87.A解 析:悬 饮 邪 犯 胸 肺 证 的 病 机 是 邪 犯 胸 肺,枢 机 不 利,肺 失 宣 降,治 宜 和 解 宣 利,柴 枳 半 夏 汤 功 能 和 解 清 热 宣 肺 利 气,涤 饮 开 结,用 于 悬 饮 初 期 出 现 寒 热 往 来,胸 胁 闷 痛 等。88.E解 析:悬 饮 饮 停 胸 胁 证 的 病 机 饮 停 胸 胁,脉 络 受 阻,肺 气 郁 滞,治 宜 泻 肺 祛 饮。控 涎 丹 攻 逐 水 饮,用 于 形 体 壮 实,积 饮 量 多 者。89.C解 析:寒 湿 泄 泻 的 病 机 是 寒 湿 内 盛,脾 失 健 运,清 浊 不 分。90.B解 析:肾 阳 虚 衰 泄 泻 的 病 机 是 命 门 火 衰,脾 失 温 煦。91.B解 析:气 滞 血 阻 证 的 病 机 为 气 滞 血 瘀,脉 络 不 和,积 而 成 块,治 宜 活 血 理 气,通 络 消 积。92.D解 析:积 聚 瘀 血 内 结 证 的 病 机 为 瘀 结 不 消,正 气 渐 损,牌 运 不 健。93.C解 析:内 伤 腰 痛 多 由 肾 精 气 亏 虚,腰 府 失 其 濡 养、温 煦。精 气 亏 虚 则 肾 气 不 充,偏 于 阴 虚 则 腰 府 不 得 濡 养,偏 于 阳 虚 则 腰 府 不 得 温 煦,故 发 生 腰 痛。94.E解 析:瞰 胀 脾 肾 阳 虚 证 的 病 机 为 脾 肾 阳 虚,不 能 温 运,水 湿 内 聚。95.B解 析:痰 浊 头 痛 病 机 脾 失 健 运,痰 浊 中 阻,上 蒙 清 窍。治 宜 健 脾 燥 湿,化 痰 降 逆。半 夏 白 术 天 麻 汤 功 能 燥 湿 化 痰,平 肝 熄 风,用 于 治 疗 脾 虚 生 痰,风 痰 上 扰 清 空 所 导 致 的 头 痛。96.B解 析:痰 浊 中 阻 眩 晕 的 病 机 为 痰 浊 中 阻,上 蒙 清 窍,清 阳 不 升 治 宜 化 痰 祛 湿,健 脾 和 胃。半 夏 白 术 天 麻 燥 湿 化 痰,平 肝 熄 风,用 于 治 疗 脾 虚 湿 盛,风 痰 上 扰 之 眩 晕。97.C解 析:中 气 不 足 的 癖 闭 病 机 是 脾 虚 运 化 无 力,升 清 降 浊 失 职,治 宜 升 清