医院2023年甲型H1N1流感防控工作方案五.docx

一、首诊医生做好预检分诊工作2二、医护人员在对流感病例诊疗过程中明确病情分类2（-）轻症2（二）重症2（三）高危人群3三、处理原则3（-）轻症患者3（二）重症病人及高危人群4四、医务人员的个人防护41、普通门（急）诊、普通病房医务人员42、发热门（急）诊医务人员4为有效应对可能出现的甲型H1N1流感疫情，指导本院医务人员 开展甲型H1N1流感防控工作，依据甲型H1N1流感诊疗方案（2009 年第三版）及市卫生局下发文件XX市甲型H1N1流感医院感染 控制技术指南（试行）等相关文件规定，结合医院实际，制订了本 方案。一、首诊医生做好预检分诊工作各医务人员在接诊流感样病例的过程中，应当注意询问病人有关 的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来 诊的病人进行传染病的预检。经预检为疑似甲型H1N1流感病人的，应当将病人分诊至分诊 点，同时对接诊处采取必要的消毒措施。二、医护人员在对流感病例诊疗过程中明确病情分类（一）轻症成人体温W39C （儿童W39.5C）,仅有流感样症状，包括发热、 咳嗽、咽痛、咯痰、流涕、鼻塞、头痛、全身酸痛、乏力等，未出现 并发症。（二）重症如有下列表现之一者：1、合并肺炎和/或低氧血症、呼吸衰竭。2、合并感染中毒性休克。3、合并多脏器功能不全或多脏器功能衰竭。（三）高危人群高危人群是指患甲型H1N1流感后可能病情较重，病死率较高的 人群，包括：1、年龄5岁的儿童（年龄2岁更易发生严重并发症）。2、年龄65岁的老年人。3、妊娠妇女。4、伴有以下疾病者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高 血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、 代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制（包括应用免疫抑制剂或HIV 感染等致免疫功能低下）。5、肥胖患者，体重指数（BMDN30,特别是极度肥胖者（BMR40）。6、19岁以下长期服用阿司匹林者。7、长期吸烟者。8、集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。三、处理原则（一）轻症患者1、居家休息治疗，保持室内通风，并做好隔离防护措施。2、多饮水、适量进食营养丰富、容易消化食物。3、解热、镇痛药等对症治疗。4、可中医辩证治疗。5、不建议使用达菲等抗病毒药物。接诊医务人员必须按照中山市甲型H1N1流感确诊病例居家治 疗指引向患者说明居家隔离治疗的注意事项并签字确认。（二）重症病人及高危人群向市急救中心报告，由市急救中心安排将患者转运至定点医疗机 构。四、医务人员的个人防护预检分诊的医务人员：应穿工作服、戴工作帽和佩戴医用防护口 罩（一次性）或医用外科口罩（一次性）、普通脱纱布口罩；必要时 戴乳胶手套。1、普通门（急）诊、普通病房医务人员工作时应穿工作服、佩戴医用防护口罩（一次性）或医用外科口 罩（一次性）或普通脱纱布口罩。2、发热门（急）诊医务人员应穿工作服、戴工作帽和佩戴医用防护口罩或符合医用防护口罩标准的N95、FFP3 口罩、戴乳胶手套。