国务院联防联控机制：重点关注老年人、孕产妇、儿童、慢病患者人群.docx

国务院联防联控机制：重点关注老年人、孕产妇、儿童、慢病患者人群当前，老年人、孕产妇、儿童、慢性基础病患者是医疗服务 的重点人群。在13日举行的国务院联防联控机制发布会上，北 京大学第三医院院长、中国工程院院士乔杰，北京医院呼吸与危 重症医学科主任李燕明，首都医科大学附属北京安贞医院常务副 院长周玉杰，北京儿童医院主任医师钱素云就社会关注给予了回 应。记者:孕产妇如果感染新冠病毒会有什么症状？孕妇感染是 否会影响胎儿？乔杰：从全国产科质控专家组汇总的国内情况和国际报道 看，孕产妇感染新冠病毒之后，和普通人群比较接近，症状主要 还是上呼吸道感染，重症的非常少，所以不用恐慌，病程也基本 为57天。个例的重症主要和原有肝肾功能不好、高血压、糖尿 病等基础病有关，这需要及时就诊。因为母体有胎盘这样一个非常好的保护屏障，所以几乎是不 传染给胎儿的。但如果是产后，妈妈、宝宝在一起的话还是要注 意隔离。记者：如果孕产妇出现发热、干咳等症状，应该怎么办?乔杰：这种情况下，孕产妇可以做核酸检测或者居家抗原检 测，但无论是不是新冠病毒感染，都可以采取多喝水、物理降温 的措施，选择孕产妇可以用的中药来对症治疗。如果超过38. 5 摄氏度，可以选用对乙酰氨基酚治疗，这对孕产妇是相对安全的。 要特别注意的是，选用退烧药要选用单一的药物，不要进行叠加。对孕产妇来说，特别需要注意监测体温、心率和血压，孕晚 期的孕产妇还要关注胎动的监测。如果持续发热3天以上，用了 退烧药没有好转，或者出现胎动消失、胸痛、腹痛等情况，要及 时和助产机构联系就诊。记者：儿童感染新冠后有哪些表现？和成年人相似吗？如何 有效帮助孩子抵御病毒侵袭？钱素云：儿童感染新冠病毒以后的表现和成人是相似的。主 要表现为发烧、咳嗽、流鼻涕、鼻塞，这是大部分孩子的表现。 还有一部分是不典型的症状，包括乏力、食欲不好、呕吐，甚至 腹泻等。也有个别孩子会出现喘息、声音嘶哑等。但是儿童发烧 的程度个体差异比较大，有的孩子会烧得比较高，但绝大部分孩 子23天就会退烧，出现重症的概率非常低。记者：如果老人在家里出现了咳嗽发烧症状，判断是否可以 在家用药的标准是什么？什么情况下需要就医？李燕明：对老年人要加强观察，比如基础心率、基础血压、呼吸频率、基础体温。如果有心肺疾病，要了解他基础的外周血氧饱和度。一旦感染，要观察这些基础数据的变化。另外，还要观察老年人的意识状态、精神状态、饮食、大小便情况等。如果出现以下情况需要考虑就医：第一，症状持续或者加重。 第二，出现新的症状，比如胸痛、大小便失禁或者突然出现肢体 不能运动等，或者出现嗜睡、不认人了等，这都是危险的信号。 第三，基础疾病加重的。第四，基础疾病本身不太稳定的，有严 重呼吸系统疾病的，有严重心脏基础疾病的，或者是80岁以上 的高龄老人且没有接种过新冠疫苗的，需要格外重视。记者：冬天是心血管疾病的高发季节，对于预防心血管疾病 的发生有什么建议？周玉杰：由于天气寒冷，心血管收缩，急性心肌梗死、肺栓 塞、主动脉夹层发生率都会增高，所以保暖非常重要，要合理膳 食，戒烟限酒，保持适量运动。心态平衡更重要，恐惧、劳累、 激动、饱餐，加上寒冷因素，都会诱发心血管疾病。居家的心血 管病人要监测好血压，以降低心血管病的发生风险。记者：心血管疾病患者如果确诊了新冠，居家治疗该注意什 么？该如何评估是否需要去医院就诊？周玉杰：心血管疾病患者感染了新冠病毒也不必太担心，除 了高烧以后多喝水可能影响心衰症状，目前尚未发现其他缓解肌 肉酸痛的用药和心血管治疗药物之间的不良作用，所以大可不必 焦虑。需要关注的是，长期服用心血管疾病防控药物的患者不要 停药，停药可能诱发或者加重疾病。如果有持续性胸痛，还是到 医院去，医院是24小时开放的。（北京12月13日电记者金振娅）（2022 年）