盐酸肾上腺素注射液药品说明.docx
盐酸肾上腺素注射液核准日期：2007年1月26日 修订日期：2010年10月1日药品名称:【通用名称】盐酸肾上腺素注射液药典【英文名称】【英文名称】Adrenline Hydrochloride Injection 药典【汉语拼音】Yan Suan Shen Shang Xian Su Zhu She Ye成份:本品主要成份为盐酸肾上腺素，化学名称为：（R）-4 2-（甲氨基）-1-羟基乙基-1, 2-苯二酚盐酸盐。化学结构式:分子式：C9H13NO3 HC1分子量：219.67所属类别：化药及生物制品 >> 呼吸系统药物 >> 平喘药 >> 肾上腺素受体激动药 化药及生物制品 >> 循环系统药物 >> 血管活性药 >> 血管收缩药性状:本品为无色或几乎无色的澄明液体。受日光照射或与空气接触易变质适应症:主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏 骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。规格：1ml : Img用法用量：常用量：皮下注射，1次0.25mgImg；极量：皮下注射，1次Img。1 .抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心 肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血 压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5 Img,也可用0.1 0.5mg 缓慢静注（以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml）,如疗效不好，可改用4 8mg静滴（溶于5%葡萄糖液5001000ml）o.抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞 等原因引起的心脏骤停，以0.250.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉（或 心内注射），同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的 心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。2 .治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射0.25 0.5mg, 3 5分 钟见效，但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。3 .与局麻药合用：加少量（约1：200000-500000）于局麻药中（如普鲁卡 因），在混合药液中，本品浓度为2 5pig/mL总量不超过0.3mg,可减少 局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手术部位的出 血。4 .制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸有1：200001： 1000溶液的纱布填塞出 血处。5 .治疗尊麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射1： 1000溶液0.2 0.5ml, 必要时再以上述剂量注射一次。不良反应：1 .心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。2 .有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。3 .用药局部可有水肿、充血、炎症。林己,.下列情况慎用：器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、口塞嗪类 引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病。1 .用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。2 .每次局麻使用剂量不可超过300解，否则可引起心悸、头痛、血压升高 等。3 .与其他拟交感药有交叉过敏反应。4 .可透过胎盘。5 .抗过敏休克时，须补充血容量。注意事项：高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。孕妇及哺乳期妇女用药：必须应用本品时应慎用。儿童用药：必须应用本品时应慎用。老年用药：老年人对拟交感神经药敏感，必须应用本品时宜慎重。药物相互作用：1 .a受体阻滞剂以及各种血管扩张药可对抗本品的加压作用。2 .与全麻药合用，易产生心律失常，直至室颤。用于指、趾部局麻时，药 液中不宜加用本品，以免肢端供血不足而坏死。3 .与洋地黄、三环类抗抑郁药合用，可致心律失常。4 .与麦角制剂合用，可致严重高血压和组织缺血。5 .与利血平、月瓜乙咤合用，可致高血压和心动过速。6 .与p受体阻滞剂合用，两者的p受体效应互相抵消，可出现血压异常升 高、心动过缓和支气管收缩。7 .与其他拟交感胺类药物合用，心血管作用加剧，易出现副作用。8 .与硝酸酯类合用，本品的升压作用被抵消，硝酸酯类的抗心绞痛作用减 弱。药物过量：未进行该项实验且无可参看文献，故尚不明确。药理毒理：兼有a受体和P受体激动作用。a受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收 缩。0受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气 管平滑肌、胃肠道平滑肌松弛。对血压的影响与剂量有关，常用剂量使收 缩压上升而舒张压不升或略降，大剂量使收缩压、舒张压均升高。药代动力学：肾上腺素在体内的代谢途径与异丙肾上腺素相同。口服后有明显的首过效 应，在血中被肾上腺素神经末梢摄取，另一部分迅速在肠粘膜及肝中被儿 茶酚一氧位一甲基转移酶（COMT）和单胺氧化酶（MAO）灭活，转化为 无效代谢物，不能达到有效血浓度。皮下注射由于局部血管收缩使之吸收 缓慢，肌内注射吸收较皮下注射为快。皮下注射约615分钟起效，作用 维持12小时，肌注作用维持80分钟左右。仅少量原形药物由尿排出。 本药可通过胎盘，不易透过血-脑脊液屏障。贮藏：遮光，密闭，在阴凉处保存。（系指不超过20）包装：玻璃安瓶2支装有效期：24个月执行标准：中国药典2010年版二部批准文号：国药准字H31021062生产企业：上海禾丰制药有限公司妊娠分级：FDA妊娠分级：C哺乳期分级：盐酸肾上腺素：肾上腺素L1,半衰期lh （吸入剂）除了新生儿早期或 早产儿，本品一般不会被婴儿吸收，但注意观察短暂的兴奋作用
