现代医院综合运营管理系统建设.docx
项服务创造工作的核心，能够有效地提高医院运营效率，合理利用资 源，节约人力物力，完善医院现有的管理模式，实现核心资源精益管 理，对医院进一步发展有重要意义。文章讨论公立性医院运营管理三 级评价指标体系并分析了它的应用效果，期望借助信息化平台运行, 动态、准确地对医院运行进行汇总、分析，为各级工作者提供决策依 据，提高运营管理绩效，客观引导公立医院发展方向。同时提出了医 院运营管理相关的关键要素，通过这些关键要素建设信息化系统，实 现医院运营管理，促进医院可持续发展。本文正是在这样的背景和基 础上进行医院综合运营管理系统的研究。一、医院综合运营管理框架构建医院运营管理的关键要素，分别为楼宇设计、规划与建设, 科室建设与规划，设备添置与更新，人才、学科战略规划，物质配套 运行设计，财务管理，运营管理，资源管理，诊疗与服务等。这些要 素是运营中的关键要素，但是，这些要素缺乏合理的逻辑结构，同时， 没有深化这些要素的架构体系，使得在此之上的信息系统建设缺乏良 好的基础。因此，本文提出一个医院综合运营管理的4层框架，试图 解决医院运营管理的关键问题，后期通过信息系统建设，实现医院运 营管理的良性运作，降低医院的运营成本，提高医院的工作效率。本 文从基础运营、临床运营和运营保障3个维度，划分医院综合运营管 理工作，在此3个维度之下，建设9个二级指标，44个三级指标，根据上述医院运营管理框架和各项体系指标，进行医院综合运 营管理系统的建设。具体建设情况如下：1、基础运营应用全院信息仪表盘：全院管理驾驶舱采集来自HIS、LIS、EMR等 业务系统的数据，在此数据基础上构建运营数据仓库；通过OLAP分 析，实现关键业绩指标（KPI）展示、决策驾驶舱（DSS）中动态仪表盘、 决策预警雷达等功能，为医院领导提供全方位的预警和决策支持。医疗费用分析：对门诊/住院医保病人费用模拟分析，为医院 在控制和分析医保费用上提供一个平台，可以进行指标分析、目标预 测、实时干预、事后分析和决策支持，更及时方便地了解医保运行的 状况，进行医疗费用全盘监控。全院护理质量管理系统：对全院范围内的护理质量进行管理, 包括基础护理质量管理（用于监控基础护理质量分值是否符合标准） 和专项护理质量管理（护理敏感性质量管理），用于判读护理敏感质 量分值（临床意外指标、各项目组指标等）是否持续提升和改善。医务事务管理：包括医疗质量控制管理、医疗文书质控管 理、抗菌药物管理、医疗安全管理和手术安全管理。门急诊业务管理：门急诊业务管理系统基于全院数据中心 平台，运用商业智能技术，以图形化方式展示门急诊业务统计数据, 实时监测门急诊各诊区或窗口业务环节的滞留病人数量以及平均（或 最长）候诊时间，以便及时干预，消除门急诊流程中的瓶颈。此外,提供患者投诉管理，跟患者满意度管理系统、医德医风管理系统等进 行整合，改善病人服务。2、临床运营应用科室主任视图：科室主任视图帮助科室负责人对科室从宏 观到微观的数据、信息、资源的全面统计，自动产生BI报表，实现 科学决策。它覆盖科室院各个部分、各个方面的信息，包括业务量、 收入及各级明细、各类统计信息、药品信息、医疗工作质量及效益等。科室护理质量管理系统：护理质量管理主要包括基础护理 质量管理（用于监控基础护理质量分值是否符合标准）和专项护理质 量管理（护理敏感性质量管理），用于判读护理敏感质量分值（临床 意外指标、各项目组指标等）是否持续提升和改善。单病种质控监控分析：单病种质量管理是以单个病种为单 位进行全程医疗质量管理的新方法，它借鉴了国际上先进的管理模式 与理念，采用经循证医学证实的、标准化、流程化、的治疗手段，建 立了一套科学、量化的评价方法，以此评价医疗机构的医疗质量。把 既往的结果管理，改为过程质量和结果质量一体管理。在重点控制医 疗质量的前提下，着重控制平均住院天数、平均住院费用以及医疗成 本；以达到提高医疗质量、降低成本、减少不合理费用、充分利用卫 生资源增强服务效益的目的。3、运营保障应用医院成本核算经济管理：医院成本核算系统，是指医院在开展医疗服务过程中发生的各种消耗。其中包括药品耗材成本、人力 成本、管理成本等分析。医院人力资源管理：医院人力资源管理信息化是通过将现 代化的信息技术应用于人力资源管理系统中，从而为医院建设起一个 更加专业、高效、集中式的信息数据平台。最终达到人力资源信息的 标准化整理、存储和分析。预算管理：设立预算目标、对目标分解；已批复预算数据 的导入；预算调整和数据的导入、最终数据的确认；预算执行过程额 度追加、控制和反映；预算执行过程经费执行情况的统计和反映；预 算执行过程和采购申请、合同申请、付款申请和核销的对接；预算执 行数据分析和跟踪；年终执行结果的统计、汇总和反映。综上所述，本文通过医院综合运营管理框架的构建，实现 医院综合运营管系统的建设，提高医疗资源的利用率和运转效率，促 进医院健康、可持续发展。文章提出的医院综合运营管理系统的建设 思路，可以供相关医院运营管理系统建设提供借鉴，具有一定的实践 价值。
