开展居家和社区基本养老服务提升行动项目实施方案.docx

开展居家和社区基本养老服务提升行动项目实施方案为深入贯彻党的十九届五中全会作出的实施积极应 对人口老龄化国家战略的重大部署要求，经区政府同意， 决定在全区城乡以城区为主开展居家和社区基本养老服务 提升行动项目，现制定实施方案如下：一、总体要求坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导， 深入贯彻党的十九大、十九届二中、三中、四中、五中、六 中全会和党的二十大精神，自觉践行习近平总书记对养老服 务工作的重要指示精神，按照政府引导、需求导向、专业 支持、社会参与的原则，开展家庭养老床位建设，推动专 业养老服务向老年人家庭延伸，让老年人在家享受上门服 务，有效满足广大老年人多样化、多层次的养老服务需求, 形成全面覆盖、权责清晰、保障适度、持续发展的基本养 老服务体系框架，为全国居家和社区基本养老服务高质量 发展提供“XX经验”。二、工作任务（一）明确实施服务区域XX街道、XX街道、XX街道、XX街道、XX街道、XX办事处。（四加强宣传推广。各街道（办事处）要多渠道、形式宣传家庭养老床位和居家养老上门服务范围、服务内容、建设标准、扶持政策，引导符合条件的老年积极参与申报, 引导有资质的服务机构和养老服务组织等社会力量广泛参与服务；要注重挖掘和总结实施经验和有益探索，将好的做 法进行复制宣传推广，营造养老服务氛围，提升居家养老服 务良好效果。附件：1. XX市家庭养老床位建床申请表2. XX市老年人家庭养老床位建设实施表3. XX市老年人家庭养老床位建设验收表4. XX市家庭养老床位适老化改造项目参考清单5. XX市家庭养老床位智能化改造项目参考清单6. XX市居家和社区养老提升行动服务清单7. “金民工程”全国养老服务信息系统“居家和 社区基本养老服务提升行动项目”版块采集信息附件1XX市家庭养老床位建床申请表县（市、区）镇（街道）村（居）委会老人姓名性别/年龄监护人姓名身份证号户籍所在地申请改造 家庭住址联系电话住宅情况房产蟠人建设年代：年 月口电梯房口楼梯房口平房居住人数：户型 室厅卫身份特征自评生活能力：口重度失能口中度失能口轻度失能 L XX区户籍城乡分散供养特困、低保及低保边缘的老年人家庭； 2. XX区户籍低收入、计划生育特别扶助对象等老年人家庭； 3. XX区户籍支出型困难的老年人家庭； 4. XX区户籍具他经济困难的老年人家庭；（在所选项前的口内划，并请附相关证明材料）改造需求本人及家庭成员自愿申请区民政部门组织相关机构对家庭进行适老化 造，接受政府相关部门或单位的监督，同意政府补贝臧定，愿意承担房屋改造中相 关责任。拟对（口洗漱间口卫生间口厨房!卧室客厅）进行适老化改造，及配置 一些适老化产品。申请人（亲属）签字：年 月日社区（村）初审意见初审人签字：初审单位（盖章）年 月日镇（街道） 审核意见审核人签字：审核单位（盖章）年 月日县级民政部门审定意见审定人签字:审核单位（盖章）年 月曰备注经审核，该老年人家庭属第一类家庭，按改造实际给予总改造费 用，最高补贴不超过4000元。附件2.XX市老年人家庭养老床位建设实施表县（市、区）镇（彳罚1）村（居）委会老人姓名身份证号码联系方式改造住址改造实施情况居建设具体内容金额（元）12345678910施工人员1：签字）施工人员2签字）及联系电话：及联系电话：老人家庭 确认本人（是口/否口）认同上述施工改造结果，改造总费用 元，愿自行承 担元。老年人（亲属）签字：年 月曰服务提供 机构确认从年 月 日至年 月 日根据双方约定，按设计方案对该老 年人家庭进行适老化改造完毕。本公司承诺对该家庭养老床位建设的产 品质保维护期自验收合格起 年有效。负责人签字：服务提供机构（盖章）联系电话：年 月曰附件3XX市老年人家庭养老床位建设验收表老人姓名身份证号码联系方式改造住址改造服务 提供机构施工现场负责人施工时间2022年 月日一月日联系电话改造项目序号具体改造内容金额（元）1234567合计总金额调整改造 内容项目序号涉及金额原因签字元施工人员建议 口家属要求原改造预算元改造后结算元家庭代表 验收意见病思基本7两思LM”两居、县（区） 民政部门 验收意见经我方工作人员于年月_日对该户老年人家庭适老化改造情况实地验收，共改造了一项，总改造金额元。负贝人伐子：（验收单位盖章）联系电话：年 月日备注附件4XX市家庭养老床位适老化改造项目参考清单序号类别项目具体内容备注1（一）护理型床位 购置或改造配置护理 床帮助失能老年人完成起身、侧 翻、上下床、吃饭等动作，辅助 喂食、处理排泄物等。基础2安装床边 护栏 （抓杆）辅助老年人起身、上下床，防止 翻身滚下床，保证老年人睡眠和 活动安全。可选3配置防压 疮垫避免长期乘坐轮椅或卧床的老 年人发生严重压疮，包括防压疮 坐垫、靠垫或床垫等。可选4（二）地面改造防滑处理在卫生间、厨房、卧室等区域， 铺设防滑砖或者防滑地胶，避免 老年人滑倒，提高安全性。基础5高差处理铺设水泥坡道或者加设橡胶等 材质的可移动式坡道，保证路面 平滑无障碍，方便轮椅进出。基础6平整硬化对地面进行平整硬化，方便轮椅 通过，降低风险。可选7安装扶手在高差变化处安装扶手，辅助老 年人通过。可选8（三） 门改造门槛移除移除门槛，保证老年人进门无障 碍，方便轮椅进出。可选9平开门改 为推拉门方便开启，增加通行宽度和辅助 操作空间。可选10房门拓宽对卫生间、厨房等空间较窄的门 洞进行拓宽，改善通过性，方便 轮椅进出。可选11下压式门把手改造可用单手手掌或者手指轻松操 作，增加摩擦力和稳定性，方 便老年人开门。可选12安装闪光振动门铃供听力视力障碍老年人使用。可选13（四） 如厕洗浴设 备改造安装扶手在如厕区或者洗浴区安装扶手， 辅助老年人起身、站立、转身和 坐下，包括一字形扶手、U形扶 手、L形扶手、135。扶手、T形 扶手或者助力扶手等。基础14蹲便器 改坐便器减轻蹲姿造成的腿部压力，避免 老年人如厕时摔倒，方便乘轮 椅老年人使用。可选15水龙头 改造采用拔杆式或感应水龙头，方便 老年人开关水阀。可选16浴缸/淋 浴房改造拆除浴缸/淋浴房，更换浴帘、 浴杆，增加淋浴空间，方便照护 人员辅助老年人洗浴。可选17配置淋 浴椅辅助老年人洗澡用，避免老年人 滑倒，提高安全性.基础18（五）厨房设 备改造台面改造降低操作台、灶台、洗菜池高度 或者在其下方留出容膝空间，方 便乘轮椅或者体型矮小老年人 操作。可选19加设中部 柜在吊柜下方设置开敞式中部柜、 中部架，方便老年人取放物品。可选20（六）物理环 境改造安装自动 感应灯具安装感应便携灯，避免直射光 源、强刺激性光源，人走灯灭， 辅助老年人起夜使用。可选21电源插座 及开关 改造视情进行高/低位改造，避免老 年人下蹲或弯腰，方便老年人插 拔电源和使用开关。可选22安装防撞 护角/防撞 条、提示标 识在家具尖角或墙角安装防撞护 角或者防撞条，避免老年人磕 碰划伤，必要时粘贴防滑条、警 示条等符合相关标准和老年人 认知特点的提示标识。可选23适老家具 配置比如换鞋凳、适老椅、电动升降 晾衣架等。可选24（七）老年用 品配置手杖辅助老年人平稳站立和行走，包 含三脚或四脚手杖、凳拐等。可选25轮椅/助行 器辅助家人、照护人员推行/帮助 老年人站立行走，扩大老年人 活动空间。可选26放大装置运用光学/电子原理进行影像放 大，方便老年人近用。可选27助听器帮助老年人听清声音来源，增 加与周围的交流，包括盒式助 听器、耳内助听器、耳背助听器、 骨导助听器等。可选28自助进食 器具辅助老年人进食，包括防洒碗 （盘）、助食筷、弯柄勺（叉）、饮水杯（壶）等。可选备注：L本清单根据民政部等9部委关于加快实施老年人居家适老化改造 工程的指导意见（民发（2020） 86号）中的老年人居家适老化改造项目和 老年用品配置推荐清单制定。2.适老化改造项目分为基础项目和可选项目，基 础项目是对符合条件的老年人予以补助支持的项目，是改造和配置的基本内容; 可选项目由服务对象向服务机构自行租赁或购买。.附件5XX市家庭养老床位智能化改造设备参考清单序号项目名称具体内容项目类型1网络连接设备保证信号传输稳定（设备自带连接网络的通讯卡功能并保障所有智能设备正常工作 的，验收通过）。基础2语音或视频通话设备及时、准确掌握老人在家实时情况，支持有线/无线网络连接，双向实时语音或视频 通话，可远程操控，支持内存卡储存。基础3防走失装置用于监测定位，避免老年人走失，包括防走失手环、防走失胸卡、定位器等（主要用 于失智老年人或其他精神障碍老年人）。基础4一键呼叫装置佩戴于人体或安装在居家环境中，用于老年人或护理人员紧急呼援。基础5生命体征监测设备支持有线/无线网络连接，动态监测和记录血压、呼吸、心率等至少一个参数，发现 异常自动提醒（与防走失装置兼容的，验收通过）。可选6安全监控装置佩戴于人体或安装在居家环境中，用于监测老年人动作或居室环境，发生险情时报 警。包括红外探测器、紧急呼叫器、烟雾/煤气泄露/溢水报警器等。可选7门磁感应器安装在门或窗等位置，实时记录和上传情况，超长待机，支持有线/无线网络连接。可选8安装自动感应灯具安装感应便携灯，避免直射光源、强刺激性光源，人走灯灭，辅助老年人起夜使用。可选9智能音箱安装于客厅（可移动），具有语音识别功能，内置日常生活工具（例如：天气查询） 等，数据接入服务机构管理系统。老年人可通过音箱实时向服务机构工作人员寻求帮 助；可通过音箱寻找音乐、影视等文化娱乐产品等。可选备注：智能化改造项目分为基础项目和可选项目，基础项目是对符合补助条件的老年人予以补助支持的项目，是改造和配置的基 本内容；可选项目由服务对象向服务机构自行租赁或购买。18 -附件6XX市居家和社区养老提升行动服务清单服务项目具体 内容服务方式备注1.助餐 服务类 （生活照料）定点 用餐设计老年餐，早餐6元，午餐12元，晚餐12元。正 餐配两素一荤一汤，菜品搭配每周一换。上门做餐用户准备食材，助老员与老人预约，上门提供烹饪 服务。食材老人 自备，每 次35元。送餐上门按照用户需求,就近地点取餐送到用户家。按第三方 服务商价 目表定价上门 喂饭为需要特殊服务的老人提供上门喂饭服务。每次25元配营 养餐针对不同健康状况老人，制定不同的营养餐。代购 菜品根据老年人的生理结构特点，进行合理的膳食搭配 方案，注重大米、豆类、薯类、深色蔬菜、菌藻 类、水果、肉类、水产动物、禽类、蛋类等每周的 合理摄入量。2.助洁 服务类 （家政服务）居室 清洁为老人提供家庭日常助洁服务，家具除尘、拖地、 擦洗门窗及玻璃、清洁厨房、卫生间等家政服务。1小时30 元两小时 56元衣物 洗涤洗涤前应检查被洗衣物（鞋类、衣服、被子、纱窗、 窗帘等）的性状是否适合水洗；按颜色深浅、内衣外 衣分类洗涤并做好洗净、晾晒。1小时30 元 两小时56 元指甲 修剪使用干净的修剪工具进行修剪，且动作轻柔，以防 伤及老人；剪完后对老人手部和脚部进行清洁，确 保指缝无污垢。每次10元理发 修面上门理发修面同时做好室内清洁工作；理发过程中 注意安全，做好安全保护措施。每次50 元，服务 时间不少 于80分钟厨卫清洁清洁前对厨卫进行检查，明确需清洁的重点区域， 与老人简述清洁内容及清洁标准，清洁结束后请老油烟机等需深度清（二）明确服务工作目标结合各街道（办事处）老年人失能、部分失能总数，全 区建设家庭养老床位不少于860张和提供居家养老上门服 务不少于1720人次。其中：XX街道140张、XX街道180张、 XX街道190张、XX街道140张、XX街道150张、XX办事处 60张，上门服务次数分别不少于280人次、360人次、380 人次、280人次、300人次、120人次。（三）明确购买服务方式为确保开展居家和社区基本养老服务提升行动项目试 点工作取得实效，探索可持续、可复制的居家和社区基本 养老服务的XX经验，由区民政局负责组织采取政府购买的 方式，通过公开招标遴选具有相应专业资质的机构或组织。服务方式采取两个标段招标。床位建设作为一个标段， 通过公开招标的方式购买一家专业服务机构或组织开展家庭 床位建设；居家养老上门服务作为作为一个标段，通过公开 招标的方式购买一家专业服务机构或组织开展居家养老上门 服务。（四）明确上门服务对象长期居住在XX区城区内，60周岁及以上具有本地户 籍的经济困难且失能部分失能的老年人。经济困难的认 定：分散供养特困对象、低保对象，低保边缘家庭、支出 型困难家庭中的老年人，或依据相关标准确定的低收入老 年人。失能等级的认定：失能、部分失能是指依据长期 2 人检查。洁除外储物 整理助老员主动了解老人换季需求及个人储物习惯，根 据老人具体需求进行储物整理。家电 清洁上门清洁电风扇、冰箱、微波炉、灶具、空调等。 洗衣机、热水器、抽油烟机等需深度清洁的除外。深度清洁 的按第三 方服务商 价目表定 价3.托老 服务类（护 理照料）日托服务完全自理的老人50元/天，不能完全自理的100元/ 天（均含午餐）。老年人需由家属负责接送。钟点 服务上门到家看护照料生活不能自理老人。照料 服务到医院看护或照料病人，以半天4小时或全白天8小 时、全天24小时为单位计算收费。4.助浴服务类（生活 照料）外出 助浴外出助浴选择有资质的公共洗浴场所或有公共沐浴 设施的养老机构，备齐沐浴所需的洗发露、沐浴 露、毛巾、换洗衣服等用品。外出助浴须得有老人 子女或亲友陪同。不含老人 及其子女 浴资上门助浴与老人预约，确认助浴时间及需求后进行上门服 务，按照服务要求进行浴具清洁、辅助洗浴等服 务，做到洗浴前告知、洗浴中观察并及时询问、洗 浴后休息。上门助浴须有老人子女或亲友陪同。服务前提 是老人家 里进行过 浴室适老 化改造搓背 保健根据老人的服务需求及照料等级，合理分配服务人 员在助浴服 务的基础 上购买足部 护理根据老人的服务需求及照料等级，合理分配服务人 员在助浴服 务的基础 上购买5.助安 服务类 （安全监管）煤气 检测与老人预约，确认助安需求后进行上门服务，简述 服务内容，按照服务要求进行煤气检测。水电 安检服务人员对老人房屋的水管是否正常出水，是否有 水管损坏、电灯及插座是否能正常使用，电路是否 有损坏进行检查，如有损坏，帮其保修。维修过程 中产生的 材料费用 另算窗门 锁检服务人员一一检查老人的窗门是否损坏，如有帮其 报修。维修中产 生的材料 费用另算环境 检测服务人员检查老人居住环境的安全问题，为老人排 除安全隐患。6.助急 服务类 （紧急救助）家电维修及时响应老人需求，在规定时限内安排技术人员上 门维修空调、冰箱、洗衣机、电视、热水器等各类 家用电器。根据用户 实际维修 产品定价开锁修锁及时响应老人需求，在规定时限内安排技术人员上 门进行开锁修锁，保证老人家里财物及人身安全。按第三方 服务商价 目表定价管道 疏通及时响应老人需求，在规定时限内安排技术人员上 门进行老人家里的下水管道或厕所管道疏通等。按第三方 服务商价 目表定价家具 修补及时响应老人需求，在规定时限内安排技术人员上 门修理老人家里的桌椅床柜。根据实际 情况价格 上下浮动居室 修补及时响应老人需求，在规定时限内安排技术人员上 门进行居室修补，用石膏粉、聚合物修补砂浆等进 行修补。根据实际 情况价格 上下浮动换液 化气及时响应老人需求，在规定时限内安排人员上门为 老人换液化气，同时保证换气安全。包含液化 气费用代办 服务及时响应老人需求，在规定时限内安排人员上门为 老人代购物品，例如一般的日常生活消耗品（米、 面、油、菜、纸巾等）；服务人员当面清点钱物、证 件、单据等。按实际情 况结算7.助行 服务类 （主动关陪同 买菜了解老人常去的附近场所环境及老人的喜好；帮助 老人提重物；帮老人点清钱款。1小时30 元 两小时56爱）7U陪同 购物主动了解老人常去的附近场所环境及老人的喜好； 帮助老人提重物；帮老人点清钱款。1小时30 元 两小时56 元陪同 散步主动了解老人常去的场所环境及老人的喜好；根据 老年人身体情况准备手杖、助行器、轮椅或其他辅 助器具。1小时30 元 两小时56 元陪同 咨询主动了解老人的需求情况，根据老人需求陪同咨 询，帮助老人实际解决问题。不含交通 费陪同 服务了解老人的需求情况，根据老人需求陪同探亲访 友、陪游览、陪伴参加社会活动等。不含交通 费8.助医 服务类 （健康服务）陪医 就诊与老人预约、确认助医需求后进行上门服务，并选 择合适的交通工具陪同老人就诊，为其挂号、排 队、取药等全程服务。在条件允 许的情况 下陪医就 诊上门 体检主动观测老人身体需要，为老人安排上门体检服 务。康复 护理为老人提供上门康复训练及指导、专业护理等服 务。紧急救 助指导通过平台代叫120、110或119等，并在救护车到来 之前进行紧急救援指导，为老人提供建议或办理住 院手续等。理疗 保健根据老人的服务需求及照料等级，提供推拿、按 摩、拔罐、刮痴、艾灸等理疗服务按第三方 服务商价 目表定价修脚 服务上门为有需要的老人提供修脚、治疗鸡眼、脚气等 服务。每次30元开药 买药了解老人的具体就医情况，为老人开药；根据老人 的需求，为其买药，并开具药店收据，点清钱款。在条件允 许的情况 下9 .助乐 服务类文娱 体育组织老人文娱体育活动，如：书法、广场舞、歌 咏、摄影、象棋、茶艺等。（精神慰 藉）旅游 参观组织老人进行旅游参观，帮助老人进行旅游知识培 训。根据实际 情况定价老年协调各类公益机构、社会团体、为老人及所在社区南举行老年活动。服务组织老人进行普通照相、证件照或是结婚纪念照等 服务。按第三方 服务商价 目表定价心理根据老人具体情况及老人需求，为老人安排心理咨根据老人咨询询师，为老人排忧解难，开展精神慰藉等工作。实际情况法律根据老人具体情况及老人需求，为老人安排律师，按第三方 服务商价 目表定价咨询进行法律咨询服务。备注：基本服务以小时计算，1小时30元，2小时56元，3小时81元，4小时 10元。附件7“金民工程”全国养老服务信息系统“居家和社区基本养老服务提升行动项目”版块采集信息 一、老年人基本情况指标填报内容备注60周岁及以上老 年人姓名、 身份证号此部分内容项目 地区将申报阶段摸底 排查的老年人明细直 接导入系统即可。请在享受家庭养 老床位、居家养老上 门服务的老年人姓名 前标*经济困难老年人姓名、身份 证号、平均可支 配月收入（元）失能、部分失能 老年人姓名、身份 证号、失能等级二、家庭养老床位建设情况（以某位项目服务对象为例）环节填报内容备注基本信 息姓名、身份证号、平 均可支配月收入（元）、失能等级输入身份证号后，系 统将自动关联其他信息受理申 请老年人家庭地址、居 住面积，街道（乡镇） 审核人及意见，县级 民政部门审批人及意 见评估设 计适老化、智能化改造 内容，拟配备智能化 产品和老年用品的种 类、数量，中央专项适老化改造包括卧室改 造、如厕洗浴设备改造、客厅 改造等。智能化产品包括生命体征竣工验 收资金额度彩票公益金支持金 额，评估设计机构名 称适老化、智能化改造 内容，配备的智能化 产品、老年用品的种 类、数量，验收机构 名称，执行金额，老 年人满意度家庭养老床位建设有 关资金使用情况检测设备、安全监控装置、自 动感应灯具、移动或无线网络 等。老年用品包括扶手、轮 椅、电动床、防褥垫等。应逐一注明产品名称和数 I逐一核实适老化、智能化 改造内容，逐一核对配备产品 的种类和数量，回访老年人及 家属满意度。验收机构不得与评估设计 机构为同一家机构或存在利益 关系适老化改造金额、智能化改造 金额、老年产品配备金额以及 中央专项彩票公益金补助金额三、家庭养老床位建设情况汇总（以某一项目地区为例）地区截至 日期家庭养老 床位建设 任务数量 （张）家庭养老 床位建设 完成数量 （张）家庭养老 床位建设 总金额 （元）中央专项彩 票公益金资 助金额（元）X省X 市（XX 年XX 月XXB）备注：本表格内容由系统自动生成，项目地区无需填报、居家养老上门服务提供情况（以某位项目服务对象、单次服务为例）环节填报内容备注基本信 息姓名、身份证 号、平均可支配 月收入（元）、 失能等级、是否 已获得项目支持 建设家庭养老床 位输入身份证号后，系统将 自动填报其他信息受理申 请申请信息老年人家庭地址、街道（乡镇）审 核人及意见、县级民政部门审批人 及意见服务提 供服务日期及时长时长需以分钟为单位计算服务内容老年人可享受出行、清 洁、起居、卧床、饮食、基础照 护、健康管理、康复辅助、心理支 持、委托代办、其他等服务。如选 “其他”，请注明具体服务内容服务质量标准老年人享受的居家养老上门 服务质量标准应符合养老护理员 国家职业技能标准（2019年版）、 地方标准或为项目制定的专门质量 规范等文件规定资金额度以次为单位，填报每次服务 有关资金，需包括订单总金额 （元）、中央专项彩票公益金支持额度（元）服务人员需注明服务提供机构、服 务人员姓名质量监 督服务质量验收机 构名称、验收入 姓名、老年人满 意度验收机构不得与服务提供机构 为同一家机构或存在利益关系五、居家养老上门服务提供情况汇总（以某位项目服务对象、 多次服务为例）姓 名服务次 数服务时间服务 内容服务时 长 （分 钟）居家养 老上门 服务总 金额 （元）中央专 项彩票 公益金 资助金 额（元）XX第1次（XX年XX月XX日）XX第2次（XX年XX月XX日）备注：本表格内容由系统自动生成，项目地区无需填报六、居家养老上门服务提供情况（以某一项目地区为例）地 区截至日 期居家养老 上门服务 任务数量 （张）居家养老 上门服务 完成数量 （张）居家养老 上门服务 总金额 （元）中央专项 彩票公益 金资助金额 （元）X省(XX年XX月X市XX日）XX市XX区民政局办公室2022年12月1日印发护理失能等级评估标准（试行）、老年人能力评估 （MZ/T039-2013）或本地相关标准确定的轻度失能及以上。 参加试点的老年人家庭应当具备家庭养老照护基础，老年 人及其家属自愿参加试点服务，并与相关服务机构签订服 务协议，明确双方责任、义务、权利。已享受我区困难 老年人居家适老化的老年人，根据需求在原基础上对适老 化改造进行完善。同一住址有2名或以上老年人建床的， 对共同使用的适老化与智能化设施设备不重复资助。做 好与之前居家养老上门服务工作的衔接，原则上鼓励各街 道（办事处）将已享受居家养老上门服务且符合前述条 件的老年人首选为建床对象，以保持上门服务的可持 续。（五）遴选服务主体对于家庭养老床位建设涉及的适老化改造、智能化改 造、智能化管理等，按照政府采购规定确定具备资质条件 的提供主体，既要保证相关服务和产品符合质量安全标准, 也要对服务过程中因老年人身体等原因存在的潜在安全风 险有相应预案和防范措施。对于家庭养老床位涉及的养老 服务，应由依据养老机构等级划分与评定或有关地方性 标准取得相应等级的养老机构，或者依法设立、实行连锁 化品牌化运营的社区养老服务机构提供。服务主体应具备：1 .依法登记（备案）并具备相应服务资质的机构或组织、社区养老服务综合体。2 .配备与开展家庭养老床位建设和服务相适应的设施 设备、有上门服务专业团队，参照养老机构相关服务管理 标准，养老服务从业人员应符合行业要求具备相关资质， 能开展24小时值班和服务。3 .对于家庭养老建设涉及的适老化改造、智能化改造、 老年用品配备等，可由家装、通讯、科技类专业化企业或 养老服务机构提供。4 .近两年内未纳入社会失信名单、未发生重大安全事 故或群体信访事件。符合上述条件的机构或组织向XX区民政部门提出申请, 执业两年以上的机构优先。（六）规范服务内容L建设家庭养老床位。在对老年人进行综合能力评估基 础上，综合考虑其身体健康状况、居家环境条件等因素， 对适宜设置家庭养老床位的老年人，以满足其安全便利生 活条件、及时响应紧急异常情况为基本要求，对其居家环 境关键区域或部位进行适老化、智能化改造，安装网络连 接、紧急呼叫、活动监测等智能化设备，并按照“一户一 策”视情配备助行、助餐、助穿、如厕、助浴、感知类老 年用品。2.提供居家养老上门服务。根据老年人综合能力评估情 况，为有相关需求但未建立家庭养老床位的老年人提供居 家养老上门服务，服务内容包括但不限于出行、清洁、起 居、卧床、饮食等生活照护以及基础照护、健康管理、康 复辅助、心理支持、委托代办等服务。提供居家养老上门 服务的1人次是指项目执行时间内须为同一位服务对象累计 提供30次以上居家养老上门服务，同一对象每月上门服务 次数不少于5次。服务主体应为服务对象制定风险预案，服务前做好各 项服务安全预案与事项告知，提供数据进行信息化对接，并 对上门服务团队和服务质量持续进行评估，定期开展老年 人及其家属满意度调查。（七）明确补助标准L床位建设补助。每户最高补贴不超过4000元（含可 能购买的护理型床、家庭适老化改造和智能化改造项目的基 础项目设备费用，以及安装和施工的人工、材料等费用）， 超出部分由老年人家庭自行负担；实际改造费用低于最高 标准的据实结算。2.上门服务补助。对经济困难失能、部分失能老年人每 次服务不少于1小时，失能老年人上门服务补助平均每月不 超过550元，部分失能老年人上门服务补助平均每月不超过 350元，补助服务项目参考XX市居家和社区养老提升行动服 务清单（见附件6）。鼓励服务主体开展面向社会老人自 费的签约合作。（八）确定办理流程1 .申请。老年人本人或代理人向所在村（社区）提出申 请（见附件5）,填写申请表。从老年人申请日起5个工作日 内区民政部门完成审核并将申请资料移交至服务主体。2 .公示。加强对家庭养老床位及政府购买居家养老服 务政策、标准和对象等有关信息的公示、公开，可在城乡社 区设置公告栏，及时公示符合条件的保障对象床位建设、购 买服务等内容。3 .评估。第三方按照相关标准对老年人身体及居家环 境进行评估；服务主体依据评估结果和有关工作要求，对 符合条件的对象制定服务计划和改造方案。4 .签约。服务主体和服务对象商定适老化改造内容、 服务内容、服务方式等，并签订相关协议。5 .备案。由服务主体为签约老年人办理家庭养老床位 登记手续，建立服务档案，并报区民政部门备案。服务档 案保管期不少于服务协议期满后5年。6 .服务。服务机构根据服务协议派出相关工种具有资 质的专业人员，组成服务团队，为老年人家庭进行适老化 改造和信息化建设，建立服务档案；同时为老年人提供上 门服务。7 .终止。老年人去世、住院、迁户或出现其他妨碍服 务持续的情形时，服务终止。服务主体要及时在信息管理 系统中注销，并在5个工作日内报区民政部门备案。（九）规范资金使用1 .资金分配。资金分配依据各街道（办事处）经济困难 失能、部分失能人数、建床任务数、居家养老上门服务人次 任务数进行因素法分配。2 .资金保障。为已建设家庭养老床位的服务对象后续提 供居家养老上门服务所需资金，以及与完成两项重点任务 相关的失能等级认定、经济状况调查、信息系统建设、绩 效评价、质量管理等工作所需资金，由区财政统筹各项投 入予以保障，并安排一定量资金用于保障部门试点工作经费。 试点项目结束后续居家养老上门服务延续增加的资金由市、 区两级财政按3： 7保障，列入年度预算。3 .监督质效。严禁将项目资金用于建设家庭养老床位、 提供居家养老上门服务以外的其他项目。区民政、区财政 部门要切实履行监督责任，加强项目资金执行情况的跟踪 调度，督促指导服务主体加快项目执行进度，提高资金使用 效率，确保在5月底全面完成资金使用结算。对项目进度执 行率低的服务主体，将列入以后提供服务不诚信机构名单。三、实施步骤（一）动员部署（2022年11月底前）各街道（办事处）要组织社区（管理处）开展辖区内经 济困难失能、部分失能老年人的需求摸查，制定具体实施方 案并抄送市民政局。动员符合条件的经济困难失能、部分失 能老年人申请家庭养老床位建设和居家养老上门服务。（二）组织实施（2022年12月1日 2023年5月底）1 .确定服务主体。区民政局按照有关要求公开招标择 优确定服务主体并签订服务协议。2 .确定服务对象。通过受理申请、入户调查、第三方 评估审定，确定符合条件的经济困难失能、部分失能老年人, 并由服务主体与服务对象签订服务协议。3 .全面组织实施。服务主体对符合条件的老年人经常 活动的居家场所进行适老化改造和智能化改造，开展上门服 务。4 .组织评估验收。区民政局联合街道（办事处）根据 项目进度聘请第三方机构或专业力量对服务机构开展家庭 养老床位建设、上门服务进行监督评估验收。如发现存在质 量问题，责令限期整改。拒不整改的，取消服务资格。（三）总结考核（2023年6月完成）各街道（办事处）将家庭养老床位建设和居家养老上门 服务组织实施情况、工作台账（含信息录入）建立情况、目 标任务完成情况、资金执行使用完结情况、考核亮点成果等 形成工作总结报区民政局。区民政局将会同区财政局对补助 资金使用情况、绩效完成情况进行考核。四、保障措施（一）加强组织领导。区级成立以区政府主要领导为组 长的养老服务体系建设发展领导小组，定期调度督查提升 行动开展情况。各街道（办事处）要强化组织实施，成立工 作专班，定期分析调度项目推进情况，切实把开展居家和 社区基本养老提升行动项目作为破解当前养老服务领域痛 点、难点的重要抓手，切实履职尽责加强督促指导，稳妥有 序推进，确保圆满完成试点任务。同时，民政、卫生健康、 残联等部门要形成联动，将家庭养老床位建设、老年人失 能评估、残疾人适老化改造有机融合，实现机制互通、资源 共享，确保实效。（二）加强工作衔接。各街道（办事处）要加强家庭养 老床位建设与特殊困难老年人家庭适老化改造工作、居家养 老上门服务工作的衔接。此前已进行适老化改造并具备相 应功能的不重复改造，只进行智能化改造并视情配备老年 用品，避免资金重复使用和浪费。已建设家庭养老床位的, 此后也不再纳入特殊困难老年人家庭适老化改造范围。（三）加强公开公示。各街道（办事处）民政、财政所 要按照中央专项彩票公益金支持居家和社区基本养老服务 提升行动项目资金管理办法（财社2021） 56号）要求， 公告项目进展和资金使用情况。项目实施过程中应以适当方 式体现“彩票公益金资助一中国福利彩票和中国体育彩票” 标识。同时，各街道（办事处）要指派专人负责，及时在金 民工程“居家和社区基本养老服务提升行动项目”版块填报 相关信息，按要求做好绩效评价，根据评价结果及时改进项 目管理；要把两项服务纳入监管范围，建立健全检查监督机 制、安全风险防范机制，筑牢安全防线。