2023健康管理师—操作技能考题（含解析）.docx

2023健康管理师一操作技能考题（含解析）.【多选】残疾管理的具体目标包括（）A.防止残疾恶化B.注重功能性能力恢复C.设定实际康复和返工的期望值D.详细说明限制事项和可行事项E.实行循环管理【答案】ABCDE【解析】P12；残疾管理的具体目标包括：1）防止残疾恶化；2） 注重功能性能力；3）设定实际康复和返工的期望值；4）详细说明限 制事项和可行事项；5）评估医学和社会心理因素；6）与病人和雇主 进行有效沟通；7）有需要时要考虑复职情况；8）实行循环管理。1 .【多选】健康管理的科学基础包括（）A.健康管理来源于实践B.疾病发生前或发生发展过程中提供预防干预可阻断、延缓或逆 转其进程C.遗传因素可以导致慢性病D.引起慢性病发生发展的危险因素,大部是可以人为干预的E.健康管理效果显著【答案】BD【解析】P4;健康管理的科学性建立在慢性病的两个特点上。首 先，健康和疾病的动态平衡关系及疾病的发生、发展过程及干预策略18 .【多选】不合逻辑健康信息记录的识别的方法包括（）A.逻辑跳转B.在数据录入完成后应用计算机进行逻辑差错识C.直接审阅所收集的健康记录表D.在建立计算机数据库结构时对相应变量进行逻辑设计E.设置合理的数据范围【答案】ABCDE【解析】不合逻辑健康信息记录识别的方法：（1）直接审阅所收 集的健康记录表。（2）在建立计算机数据库结构时对相应变量进行逻 辑设计，包括设置合理的数据范围、逻辑跳转、自动编码、输入警告 提示等。（3）在数据录入完成后应用计算机进行逻辑差措识别。19 .【多选】高血压的分级和心血管病风险评估包括（）A.按高血压并发症分层B.按血压水平分类C.按是否有糖尿病分类D.按心血管风险分层E.按靶器官损害分层【答案】BD【解析】高血压的分级和心血管病风险评估：（1）按血压水平分 类；（2）按心血管风险分层。20.【多选】高血压生活方式管理包括（）A.减少钠盐摄入B.控制体重C.不吸烟D.限制饮酒E.减轻精神压力【答案】ABCDE【解析】高血压生活方式管理包括多项关键内容:减少钠盐摄入、 控制体重、不吸烟、限制饮酒、体育运动、减轻精神压力，保持心理 平衡、血压监测等。21 .【多选】以下关于血压测量的说法，正确的是()A.自测血压是血压测量的方式之一B.诊室血压测量时上臂与心脏齐平C.动态血压24小时平均值小于140/90mmHg即为正常D.自测血压值异常标准与高血压诊断标准相同，即血压2 140/90mmHgE.确定血压读数时，应以水银柱液面最低端为准【答案】AB【解析】动态血压标准为130/80mniHg;自测血压标准为 135/85mmHgo.【多选】动态血压监测的意义包括()A.评估大动脉的弹性功能B.评估降压效果C.诊断白大衣性高血压D.发现隐蔽性高血压E.评估血压升高程度，短时变异和昼夜节律【答案】ABCDE【解析】动态血压监测也可用于评估降压疗效。动态血压监测可 诊断白大衣性高血压，发现隐蔽性高血压，检查顽固难治性高血压的 原因，评估血压升高程度、短时变异和昼夜节律等。通过计算24小 时监测的收缩压与舒张压之间的关系，可评估大动脉的弹性功能，预 测心血管事件，特别是脑卒中风险。22 .【多选】家庭血压监测的意义主要包括()A.白大衣性高血压的识别B.难治性高血压的鉴别C.评价长时血压变异D.辅助降压疗效评价E.评估血压升高程度、短时变异和昼夜节律【答案】ABCD【解析】家庭血压监测适用于一般高血压患者的血压监测；白大 衣性高血压的识别；难治性高血压的鉴别；评价长时血压变异；辅助 降压疗效评价；预测心血管风险及预后等。23 .【多选】高血压患者及高危人群的发现渠道有()A.机会性筛查B.门诊就诊C.重点人群篇查D.人群健康档案E.已确诊的患者信息【答案】ABCDE【解析】高血压患者及高危人群的发现渠道：（1）机会性筛查；重点人群筛查（3）人群健康档案；（4）健康体检；（5）已确诊的患 者信息；（6）其他途径的机会性筛查如流行病学调查等；家庭自测 血压；（8）可穿戴设备监测血压。24 .【多选】对高血压患者进行定期随访原则有（）A.个体化B.综合性C.参与性D.连续性E.整体性【答案】ABCD【解析】对高血压患者进行定期随访原则有：个体化、综合性、 参与性、及时性、连续性。25 .【多选】降压治疗药物应用应遵循的原则包括（）A.小剂量开始原则B.优先选择长效制剂原则C.联合应用药物原则D.个体化原则E.优选短效制剂原则【答案】ABCD【解析】降压治疗药物应用应遵循以下4项原则，即小剂量开始 原则，优先选择长效制剂原则，联合应用药物原则及个体化原则。27.【多选】高血压的分级随访工作程序包括()A. 7解病情B.非药物治疗C.药物治疗D.健康教育和自我管理E.随访频次【答案】ABCDE【解析】高血压的分级管理随访工作包括：了解病情、非药物治 疗、药物治疗、健康教育和自我管理、随访频次、临床监测指标。28.【多选】高血压健康管理的主要内容是()A.收集高血压的信息，并进行监测B.对高血压管理目标进行健康风险评估C.对高血压患者和高危人群进行生活方式指导和干预D.对高血压患者进行分类管理E.进行高血压健康管理效果评估【答案】ABCDE【解析】高血压健康管理中所需要掌握的技能，主要学习内容包 括：健康监测与信息的收集；健康评估；健康干预；开展生 活方式指导；高血压患者的分类管理。29.【多选】测量血压时，目标顾客血压可能出现高于实际血压 的状况包括()A.看血压时情绪激动B.体力活动时C.手臂周径大于35厘米D.天气变化E.明显动脉粥样硬化者【答案】ABCE【解析】测量血压是高血压诊断分类的主要手段，临床上通常采 用间接方法在上臂肱动脉部位测得血压值。由于血压的波动性,应至 少2次在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断为高血压,而血 压值应以连续测量3次的平均值计，须注意情绪激动、体力活动时会 引起一时性的血压升高，被测者手臂过粗，周径35cm以及明显动脉 粥样硬化者气袖法测得的血压可高于实际血压。30.【多选】高血压健康管理信息收集和调查的主要内容包括()A. 一般情况调查B.现在健康状况C.既往史、家族史D.生活习惯调查E.体格检查信息【答案】ABCDE【解析】在采用前述的健康调查表的基础上，资料收集尤其要关 注下列内容：（1）一般情况调查；（2）现在健康状况、既往史、家族史 等调查；（3）生活习惯调查；（4）体格检查信息；（5）辅助检查信息；（6） 心理社会因素。31.高血压患者血压控制优良的情况是【】A.全年累计有6个月以上的时间血压记录在140/90mmHg以下B.全年累计有6个月以上的时间血压记录在120/80mmHg以下C.全年累计有9个月以上的时间血压记录在140/90mmHg以下D.全年累计有9个月以上的时间血压记录在120/80nimHg以下【答案】C【解析】按照患者全年血压控制情况，分为优良、尚可、不良共 3个等级。优良;全年累计有9个月以上的时间血压记录在140/90mmHg 以下。尚可：全年有6-9个月的时间血压记录在140/90mniHg;不良： 全年有不足6个月的时间血压记录在140/90mmHg以下。32.高血压管理的主要内容包括【】A.高压动态情况B.非药物治疗情况C.健康行为改变D.药物治疗情况E.督促定期检查【答案】ACDE【解析】高血压管理的主要内容（1）血压动态情况；（2）健康 行为改变；（3）药物治疗；（4）督促定期检查。33.高血压管理的常见形式有【】A.门诊随访管理B.个体随访管理C.群体随访管理D.电话随访E.网络随访【答案】ABCDE【解析】高血压管理的常见形式：门诊随访管理、个体随访管理、 群体随访管理、电话随访和网络随访、远程随访。34.可以显著降低心脑血管并发症的风险的情况是【】A.降低到目标水平(120/80mniHg)以下B.降低到目标水平(140/90mmHg)以下C.高风险患者(130/80mmHg)D.老年人收缩压(150mmHg)E.降低到目标水平(130/80mmHg)以下【答案】BCD【解析】将血压降低到目标水平(140/90mniHg)以下；高风险患者 130/80mniHg;老年人收缩压150mmHg),可以显著降低心脑血管并发症 的风险。35.立即开始使用降压药物治疗的是【】A.高危、很高危患者B. 3级高血压患者2级高血压患者D.中危、高危患者1级高血压患者【答案】AB【解析】高危、很高危或3级高血压患者，应立即开始降压药物 治疗，确诊的2级高血压患者应考虑开始药物治疗；1级高血压患者, 单纯生活方式干预3个月后,若血压仍2140/90niniHg时，需开始降压 药物治疗。5.1 1】可导致血管内皮功能损害，显著增加高血压患者发生动 脉粥样硬化性疾病的风险。A.酗酒B.不合理饮食C.吸烟D.运动减少【答案】C【解析】吸烟可导致血管内皮功能损害，显著增加高血压患者发 生动脉粥样硬化性疾病的风险。37 .关于高血压患者限制饮酒和戒酒的干预方法,说法错误的是 1A.提倡以少量饮酒预防冠心病B.大量饮酒可诱发心脑血管事件发生C.高血压患者应该节制饮酒D.大量饮酒会减弱降压药物的降压作用【答案】A【解析】大量饮酒可诱发心脑血管事件发生。大量饮酒会减弱降 压药物的降压作用，因此不提倡以少量饮酒预防冠心病，提倡血压正 常者和偏高者最好不饮酒或少饮酒,高血压患者更应该节制饮酒，一 般建议男性将饮酒星控制在酒精30ml/D,大约相当于酒精25g,啤酒1 瓶（约600ml）或者50度的白酒1.0两。女性不超过15g,孕妇不饮 酒。38 .高血压患者适宜的运动强度是【】A.中低强度为主B.中等强度为主C.高等强度为主D.中高强度为主【答案】A【解析】高血压患者的有氧运动运动宜每周5-7天，每次10分 钟逐渐增加达到30分钟，以中低强度为主（RPE量表的8-10,感觉有 体力付出，或微微出汗、运动后10分钟内呼吸心率恢复平稳）.高血压患者最好将腰围控制在【】A.男性腰围应控制在90cm之内，女性应控制在85cm之内B.男性腰围应控制在85cm之内，女性应控制在80cm之内C.男性腰围应控制在95cm之内，女性应控制在85cm之内D.男性腰围应控制在90cm之内，女性应控制在80cm之内是健康管理的科学基础之一。在被确诊为疾病之前进行有针对性的干 预，有可能成功地阻断、延缓、甚至逆转疾病的发生和发展。其次， 慢性病的危险因素中，大部分属于可改变因素，这为健康风险的控制 提供了第二个重要的科学依据。危险因素导致的慢性病目前难以治 愈，氮气危险因素本身却是可以预防和控制的。3.【多选】关于健康，1986的新定义包括()A.生理、心理、社会适应方面的完美状态B.生理、心理、社会适应、道德方面的完美状态C.健康是社会和个人的资源D.健康是天天生活的资源,并非生活目的E.健康是个人能力的体现【答案】CDE【解析】P3；渥太华宪章：1986年召开的健康促进国际会议 发布渥太华宪章，提出，良好的健康是社会、经济、个人发展的 重要资源。健康也是个人能力的体现。4.【多选】健康管理师职业功能包括()A.健康监测B.健康风险评估和分析C.健康指导D.健康危险因素干预E.业务指导、培训与研究【答案】ABCDE【答案】A【解析】高血压患者应将体重控制在正常范围(18. 5kg/m2BMI <24kg/m2),男性腰围应控制在90cm之内，女性应控制在85cm之内。40.减重目标一般设计每月适宜减轻体重【】0. 5-lkgA. l-2kg2-3kgB. 1. 52. 5kg【答案】B【解析】减重目标的设计应切合实际，推荐3-6个月内减重 5%-10%,大约每月2kg为宜。41.对初诊高血压或血压不稳定的高血压患者,建议【】A.连续家庭测量血压7天B.连续家庭测量血压6天C.连续家庭测量血压5天D.连续家庭测量血压4天【答案】A【解析】对初诊高血压或血压不稳定的高血压患者，建议连续家 庭测量血压7天(至少3天)，每天早晚各1次，每次测量2-3遍， 取后6天血压平均值作为参考值。42 .下列不属于高血压高危人群的是【】A.收缩压介于120T39mniHg之间和/或舒张压介于80-89mmHg之B.超重或肥胖,BMI24kg/m2C.病毒感染D.高血压家族史（一、二级亲属）【答案】C【解析】具有以下1项及1项以上的危险因素，即可视为高危人 群：（1）收缩BE介于120T39nmiHg之间和（或）舒张压介于80-89mmHg 之间。（2）超重或肥胖（BMI224kg/m2）； （3）高血压家族史（一、 二级亲属）。（4）长期过量饮酒（每日饮白酒2100ml,且每周饮酒在 4次以上）。（5）长期高盐膳食。43 .对高血压患者进行定期随访原则不包括【】A.个体化B.综合性C.参与性D.整体性【答案】D【解析】对高血压患者进行定期随访原则有:个体化、综合性、 参与性、及时性、连续性。44 .高血压随访方式不包括【】A.信函随访B.集体随访C.电话随访D.家庭随访【答案】A【解析】随访管理方式：门诊随访、家庭随访、电话随访和集体 随访。45 .不合逻辑健康信息记录的识别的方法不包括【】A.电脑自动识别B.在数据录入完成后应用计算机进行逻辑差错识别C.直接审阅所收集的健康记录表D.设置合理的数据范围【答案】A【解析】不合逻辑健康信息记录识别的方法：（1）直接审阅所收 集的健康记录表；（2）在建立计算机数据库结构时对相应变量进行逻 辑设计，包括设置合理的数据范围、逻辑跳转、自动编码、输入警告 提示等。（3）在数据录入完成后应用计算机进行逻辑差错识别。46 .测量血压时应注意的问题不包括【】A.被测量者需安静休息5分钟B.被测量者取坐位，最好坐靠背椅C.使用大小合适的袖带D.需重复测量时，应隔2分钟，取第二次的记录值【答案】D【解析】应间隔一2分钟重复测量,取两次读数平均值记录。如 果收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上应再次测量，以3次读数平均值作为测量结果47 .老年人和糖尿病患者出现直立性低血压，应该测【】A.俯卧血压B.卧位血压C.坐位血液D.立位血压【答案】D【解析】被测者取坐位，最好坐靠背椅；裸露右上臂，肘部置于与 心雁同一水平，若疑有外周血管病，首次就诊时应测双臂血压。特殊 情况下测量血压时可以取卧位或站立位；老年人、糖尿病患者及常出 现直立性低血压者，应测立位血压，立位血压应在卧位改为站立位2 分钟后测量，不论被测者体位如何,血压计应放在心脏水平。48 .测量血压时，大多数人要选择袖带的臂围是【】25-35cmA. 20-30cm35-45cmB. 15-25cm【答案】A【解析】使用大小合适的袖带，袖带内气囊至少应包裹80%上臂, 大多数人的臀围为25-35cm,宜使用宽13-15cm,长30-35cm规格的气 囊袖带、肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带,儿童用较小袖带。49 .目前动态血压监测的常用指标不包括【】A. 24小时的平均收缩压与舒张压水平B.白天（清醒活动）的平均收缩压与舒张压水平C.夜间（睡眠）的平均收缩压与舒张压水平D.每隔一小时的收缩压与舒张压水平【答案】D【解析】目前动态血压监测的常用指标是24小时、白天（清醒 活动）和夜间（睡眠）的平均收缩压和舒张压水平。50 .家庭血压值的高血压的诊断标准为【】135/90mmHgA. 140/90mmHg135/85mmHgB. 130/80mmHg【答案】C【解析】家庭血压值一般低于诊室血压值，高血压的诊断标准为 135/85mmHg,与诊室的 140/90mmHg 相对应.高血压收缩压和舒张压的诊断标准【】A.收缩压N 120mmHg,舒张压N90mmHgB.收缩压 2140mmHg,舒张压，90nlmHgC.收缩压N120nlmHg,舒张压三80nlmHgD.收缩压N140mmHg,舒张压280nlmHgE.收缩压 2160mmHg,舒张;HN90niniHg【答案】B【解析】临床上高血压诊断标准为：经非同日3次测量血压，收 缩压2140niniHg和（或）舒张压三90mmHg。51 .高血压发病的危险因素是【】A.食盐的过度摄入52 肥胖C.大量饮酒D.以上都对【答案】D【解析】高血压发病的危险因素有钠、低钾膳食、体重超重和肥 胖，饮酒及具他危险因素，如遗传、性别、年龄、工作压力过重、心 理因素、高脂血症等。53.1 】是我国大多数高血压患者发病最主要的危险因素。A.心理因素B.超重和肥胖C.高钠、低钾膳食D.饮酒【答案】C【解析】高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病最主要的 危险因素。54 .我国高血压流行特点不包括【】A.患病率呈上升趋势B.患病率男性高于女性C.患病率女性高于男性D.患病率北方高于南方【答案】C【解析】女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低，但更 年期后则与男性患病率无明显差别，甚至高于男性。55 .高血压的筛检方法最好是【】A.受检者自测血压B.家人为接受筛检者测压C.医护人员在诊所为受检者测压D.家人在诊所为受检者测压【答案】C【解析】血压的测量目前主要有三种测量方法，即诊室测压、家 庭血压监测和动态血压监测。诊室测压由医护人员在诊室按统一规范 进行，目前仍是评估血压水平和临床诊断高血压并进行分级的常用方 法。56 .肥胖干预措施有【】A.控制总能量摄取B.必要时使用药物C.增加身体活动量D.行为疗法E.使用手术疗法【答案】ABCD【解析】肥胖干预措施：包括控制总能量摄取、增加身体活动量、行为疗法、必要时使用药物。57.关于肥胖患者，进行饮食干预的常用手段包括【】A. 一般成人每天摄入能量控制在1200-1300kcalB.蛋白质、碳水化合物和脂肪提供的能最比分别为10%-15%. 40%-50%和 20%-30%左右C.以水产品、瘦肉、奶等提供蛋白D.少吃高纤维素含量的食物E.纠正不良的饮食习惯，如暴饮暴食、过量吃零食【答案】ACE【解析】限制每天的食物摄入;改变摄入食物的种类，减少能量 以保证人保能从事正常的活动为原则，一般成人每天摄入能量控制在 12001300kcaL在平衡膳食中，蛋白质、碳水化合物和脂肪提供的 能量比,应分别占总能量的10%15%、50%65%和20%30%左右。 另外，食物选择上应该以水产品、瘦肉、奶等提供蛋白，少吃肥肉等 富含脂肪和胆固醇的食物,增加蔬菜和谷类食物,为避免饥饿感可多 吃高纤维素含量的食物。另外应纠正不良的饮食习惯，如暴饮暴食、 过量吃零食等。58.肥胖的干预程序包括【】A.筛查和确诊肥胖患者B.确定管理级别C.制订肥胖干预计划D.执行干预计划E.定时随访并进行效果评价【答案】ABCDE【解析】肥胖的干预程序包括:筛查和确诊肥胖患者并确定管理 级别、制订肥胖干预计划、执行干预计划、定时随访并进行效果评价。59.根据是否患有其他慢性病，如糖尿病、高血压、冠心病等， 将肥胖分为1A. 一般性肥胖B.单纯性肥胖C.特殊肥胖D.重症肥胖E.常规肥胖【答案】BD【解析】根据是否患有其他慢性病，如糖尿病、高血压、冠心病 等，将肥胖分为单纯性肥胖和重症肥胖。60.下列关于高血压,说法错误的是【】A.高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两种类型B.原发性高血压病因不明，以血压升高为主要表现C.原发性高血压有明确而独立的病因D.继发性高血压有明确而独立的病因【答案】C【解析】高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两种类型， 原发性高血压病因不明，以血压升高为主要表现，占总体高血压的90% 以上，继发性高血压有明确而独立的病因，占总体离血压的5%-10%。61.下列属于中国糖尿病膳食指南（2017）内容的是【】A.奶类豆类天天有,零食加餐合理选择B.吃、动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重C.多吃蔬菜、水果适量，种类、颜色要多样D.多吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类E.定时定量，细嚼慢咽；注意进餐顺序【答案】ABCE【解析】中国糖尿病膳食指南（2017）:（1）吃、动平衡，合理 用药，控制血糖，达到或维持健康体重；（2）主食定量，粗细搭配， 全谷物、杂豆类占1/3; （3）多吃蔬菜、水果适量,种类、颜色要多样; 常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类；（5）奶类豆类天天有, 零食加餐合理选择；（6）清淡饮食，足量饮水，限制饮酒；（7）定时定 量，细嚼慢咽；注意进餐顺序；（8）注重自我管理，定期接受个体化 营养指导.62.糖尿病人运动时时,预防低血糖的措施包括A.饭后0. 5-1小时开始运动较为合适B.开始参加运动时，应有同伴陪同，并携带糖果备用C.饭前0. 5-1小时开始运动较为合适D.如果运动量较大，则运动前增加饮食量或者适当减少降糖药物【解析】P18；健康管理师是从事对人群或个人健康和疾病的监 测、分析、评估以及健康维护和健康促进的专业人员。健康管理师工 作内容包括：采集和管理个人或群体的健康信息，评估个人或群体的 健康和疾病危险性，进行个人或群体的健康咨询与指导，制定个人或 群体的健康促进计划，对个人或群体进行健康教育和推广，进行健康 管理相关技术的研究与开发，进行健康管理技术应用的成效评估。5.【多选】我国健康管理产业的实施原则包括()A.理论研究与实践探索相结合B.需求牵引与产业推动相结合C.体系构建与功能重组相结合D.技术标准与服务规范相结合E.引进消化与自主创新相结合【答案】ABCDE【解析】我国健康管理产业的实施原则包括：坚持理论研究与 实践探索相结合，努力构建中国特色健康管理学科与产业体系。应 坚持需求牵引与产业推动相结合，以学术引领健康产业，依托于政府 的支持，以产业来推动学术和学科发展。应坚持体系构建与功能重 组相结合，构建健康管理师服务新模式和中国特色预防保健新体系。 应坚持技术标准与服务规范相结合，努力规范健康管理师服务流 程，提高该行业核心竞争力；坚持成果示范与推广应用相结合的原则, 加大健康管理科技投入与成果转化的进度，努力满足人们不断增长的 健康需求。应坚持引进、消化与自主创新相结合，充分吸收并利用E.注射胰岛素治疗的患者，不宜清晨空腹运动【答案】ABDE【解析】可以预防低血糖的措施：（1）开始参加运动时，应有同 伴陪同，并携带糖果备用。（2）饭后0.51小时开始运动较为合适。 如果运动量较大，则运动前增加饮食量或者适当减少降糖药物量 （包括胰岛素）（4）运动不宜在降糖药物作用最强的时间进行注射 胰岛素治疗的患者，不宜清晨空腹，尤其不宜在注射胰岛素后和饭前 运动。随着运动量的增加，血糖会有所下降,应酌情调整降糖治疗 方案。63.糖尿病患者的运动禁忌包括【】A.合并各种急性感染B.严重糖尿病肾病C.严重眼底病变D.新近发生血栓E.血糖得到较好控制【答案】ABCD【解析】糖尿病患者的运动禁忌：（1）合并各种急性感染。（2） 近期出现糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗综合征、乳酸性酸 中毒和糖尿病低血糖症等急性并发症。（3）严重糖尿病肾病（4）严重 眼底病变。（5）新近发生血栓。（6）血糖未得到较好控制（血糖 14mmol/L）或血糖不稳定.（7）血压180mmHge （8）经常有脑供血不足。 伴有心功能不全、不稳定型心绞痛、心律失常，且活动后加重。64.糖尿病的干预程序包括A.筛查和确诊糖尿病患者B.糖尿病患者的危险分层C.制订干预计划D.执行干预计划E.评价管理工作【答案】ABCDE【解析】糖尿病的干预步骤包括:筛查和确诊糖尿病患者、糖尿 病患者的危险分类、制订干预计划、执行干预计划、定时随访和评价 管理工作、评价管理效果。65.筛查和确诊糖尿病患者通常可选用的方法包括【】A.主动检测B.高危人群筛查C.机会性筛查D.人群健康档案E.常规体检【答案】ABCDE【解析】筛查和确诊糖尿病患者通常可选用的方法：（1）机会性 筛查.（2）高危人群筛查从已建立的人群健康档案、流行病学调查 和糖尿病筛查时的血糖检测结果中发现需要管理的糖尿病患者。（4） 从常规体检发现属于管理范围的糖尿病患者（5）主动检测；（6）收集 社区内已确诊患者的信息。66.开始自我血糖监测前对糖尿病患者进行监测技术和监测方法 的指导包括【】A.如何测血糖B.如何矫正血糖仪C.何时监测D.监测频率E.如何记录监测结果【答案】ACDE【解析】开始自我血糖监测前对糖尿病患者进行监测技术和监测 方法的指导，包括如何测血糖、何时监测、监测频率和如何记录监测 结泉67.规范的糖尿病患者随访管理内容应包括【】A.评估患者治疗情况了解患者病情B. 了解行为改变情况D.调整非药物治疗方案E.药物治疗结果【答案】ABCDE【解析】规范的糖尿病患者随访管理内容应包括：1） 了解与评估: 了解患者病情、评估治疗情况。2）非药物治疗：了解行为改变情况、 调整非药物治疗方案、教会患者改变或消除行为危险因素的技能。3, 药物治疗。4）监测检查指标。5）健康教育。6）患者自我管理技能指导。68.糖尿病的【】是控制2型糖尿病高血糖的基本措施。A.药物治疗B.营养治疗C.睡眠治疗D.运动治疗E.心理治疗【答案】BD【解析】糖尿病的营养治疗和运动治疗是控制2型糖尿病高血糖 的基本措施。69. 2型糖尿病的主要病理生理改变是【】A.胰岛素抵抗B.胰岛素不耐受C.胰岛素分泌受损D.胰岛素亢进E.胰岛素耐受【答案】AC【解析】高血糖的药物治疗多基于2型糖尿病的两个主要病理生 理改变一一胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损。70.糖尿病随访方式包括【】A.信函随访B.集体随访C.短信随访D.家庭随访E.电话随访【答案】BDE【解析】随访管理方式：门诊随访、家庭随访、电话随访和集体 随访。71 .糖尿病分为哪几秤类型【】1型糖尿病A. 2型糖尿病C.妊娠糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.特异型糖尿病【答案】ABCE【解析】按照世界卫生组织（WHO）及国际糖尿病联盟（IDF）专家组 的建议，糖尿病可分为1型、2型、其他特殊类型及妊娠糖尿病4种。72 .对于糖尿病高危人群进行检测的频率，说法正确的是【】A.对糖尿病高危人群每年检测1次空腹血糖和（或）进行口服葡 萄糖耐量试验（OGTT）B.高血压患者每年检测2次空腹血糖和（或）进行OGTTC.高血压患者每年检测1次空腹血糖和（或）进行OGTTD. 45岁以上血糖控制正常者2年后复查E. 45岁以上血糖控制正常者3年后复查【答案】ACE【解析】建议对糖尿病高危人群每年检测1次空腹血糖和（或） 进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）;高血压患者每年检测1次空腹血糖 和（或）进行OGTT; 45岁以上血糖控制正常者3年后复查。糖尿病前期 人群是最重要的2型精尿病高危人群，每年约有1. 5%10%的IGT患 者进展为2型糖尿病。73 .糖尿病管理团队的主要成员应包括【】A.心理学医师B.执业医师C.糖尿病教育者D.营养师E.运动康复师【答案】ABCDE【解析】糖尿病管理团队的主要成员应包括：执业医师基层医 师和（或）专科医师、糖尿病教育者（教育护士）营养师、运动康复师、 患者及家属。必要时还可以增加眼科医师、心血管医师、肾病医师、 血管外科医师、产科医师和心理学医师等。74 .糖尿病自我管理的内容和要求有【】A.培养和建立糖尿病患者对目己健康负责的信念B.提高糖尿病患者对治疗和随访管理的依从能力了解糖尿病目前的治疗方案C. 了解就医和寻求帮助的渠道E.掌握糖尿病饮食、运动干预的技能和注意事项【答案】ABCDE【解析】糖尿病自我管理的内容和要求：（1）培养和建立糖尿病 患者对自己健康负责和糖尿病可防可治的信念。（2）提高糖尿病患者 对治疗和随访管理的依从能力.（3） 了解糖尿病目前的治疗方案和随 访计划的内容及重要性。（4） 了解糖尿病药物治疗的一般知识,掌握胰 岛素注射技能和注意事项。（5） 了解糖尿病非药物治疗的一般知识， 掌握糖尿病饮食、运动干预的技能和注意事项。（6） 了解血糖、血压、 血脂、体重、糖化血红蛋白等指标的重要意义.（7） 了解就医和寻求帮 助的渠道，提高就医能力，使患者能够根据病情和需求的具体情况， 恰当选择医疗机构。（8） 了解寻求糖尿病防治知识和技能的能力.（9） 掌握糖尿病及其并发症的病因、发展过程和危险因素的知识。（10） 掌握自我监测血糖、血压的技能和初步自我评估的能力。（11）掌握急 性并发症的征兆、学会紧急救护的求助和基本处理方法。75.血糖监测时间一般有【】A.餐前血糖检测B.餐后1小时血糖监测C.餐后2小时血糖监测D.餐后血籀检测E.睡前血糖监测【答案】ACE【解析】血糖监测时间：（1）餐前血糖检测：当血糖水平很高时空 腹血糖水平是首先要关注的,有低血糖风险者（老年人、血糖控制较好 者）也应测定餐前血糖。（2）餐后2小时血糖监测：适用于空腹血糖已 获良好控制，但仍不能达到治疗目标者，（3）睡前血糖监测：适用于 注射胰岛素的患者,特别是注射中长效胰岛素的患者。（4）夜间血糖监 测：适用于胰岛素治疗已接近治疗目标而空腹血糖仍高者。（5）出现 低血糖症状时应及时监测血糖（6）剧烈运动前后宜监测血糖.高血压患者自我管理的内容包括【】A.对自己血压评估的能力B.对自己血压监测的能力C.会选择健康合理的食物D.对临床用药的作用及其副作用的简单了解E.患者服用药物依从性的提高【答案】ABCDE【解析】高血压患者的自我管理的内容包括:对自己血压监测的 能力、对自己血压评估的能力、对临床用药的作用及其副作用的简单 了解、患者服用药物依从性的提高、患者掌握行为矫正的基本技能、 会选择健康合理的食物、能适当运动、戒烟限酒、自己能进行压力管 理，了解寻求健康知识的正常途径和就医能力等。76 .高血压的干预程序包括【】A.筛查和确诊高血压患者77 高血压患者的危险分层C.制订干预计划D.执行干预计划E.评价管理工作【答案】ABCDE【解析】高血压的干预程序包括：筛查和确诊高血压患者、高血 压患者的危盛分层、制订干预计划、执行干预计划、定时随访、评价 管理工作和评价管理效果。78.筛查和确诊高血压患者可以通过以下途径【】A.从已建立的健康档案中找出需要管理的高血压患者B.临床诊断发现高血压患者C.常规体检发现属于管理范围的高血压患者D.常规门诊就诊的高血压患者E.流行病学调查发现的高血压患者【答案】ABCDE【解析】筛查和确诊高血压患者可通过:从已建立的健康档案 中找出需要管理的高血压患者;常规体检发现属于管理范围的高血 压患者;常规门诊就诊的高血压患者;其他途径的筛查，如流行病 学调查发现的高血压患者。79.高血压管理患者定时随访的内容包括【】A.健康教育B.改善临床用药依从姓C.健康行为生活方式的建立与维持D.健康促进E.患者是否减少钠盐摄入量【答案】ABCE【解析】对高血压管理患者定时随访的内容包括健康教育、改善 临床用药依从性、健康行为生活方式的建立与维持，如患者是否减少 钠盐摄入量、是否戒烟等。80.对群体高血压干预的效果评估指标包括A.被管理人群高血压知晓率B.高血压防治相关知识的知晓情况C.被管理人群中高血压患者降压达标D.被管理人群中高血压患者未达标比例E.被管理人群心脑血管病发发病【答案】ABCDE【解析】对群体高血压干预的效果评估：（1）被管理（如某社区） 人群高血压知晓率、高血压防治相关知识的知晓行兄。（2）被管理人 群中高血压患者降压达标和未达标比例。（3）被管理人群心脑血管病 发病、致残和死亡信息，以及卫生经济学评价。81.关于高血压患者限制饮酒和戒酒的干预方法,说法正确的是 1A.提倡以少量饮酒预防冠心病B.大量饮酒可诱发心脑血管事件发生C.高血压患者应该节制饮酒D.大量饮酒会减弱降压药物的降压作用E.建议男性将饮酒量控制相当于酒精25g各国先进的健康管理经验技术，构建国际化健康管理技术合作及服务 平台；坚持政府主导和社会广泛参与相结合的原则。6.【单选】基本卫生保健的特点为()A.社会性、广泛性、艰巨性、长期性B.社会性、群众性、艰巨性、长期性C.社会性、群众性、艰巨性、持续性D.社区性、群众性、艰巨性、广泛性【答案】B【解析】P21；基本卫生保健的特点：具有社会性、群众性、艰 巨性、长期性等特点。7 .【单选】根据(2010年世界人口状况报告、2011年世界人 口状况报告显示,预计到2050年()A.中国仍然是世界人口第一大国8 .世界人口将越过90亿C.美洲将是世界上唯一人口减少的大洲D.城市人口比例将增至五分之三【答案】B【解析】2010年世界人口状况报告预测，到2050年，世界 人口将超过90亿，人口过亿的国家将增至17个，印度将取代中国成 为世界人口第一大国。欧洲人口将从目前的7. 33亿减至6. 91亿，将 是唯一人口减少的大洲。9 .【多选】需求管理的主要内容包括()【答案】BCDE【解析】大量饮酒可诱发心脑血管事件发生。大量饮酒会减弱降 压药物的降压作用，因此不提倡以少量饮酒预防冠心病,提倡血压正 常者和偏离者最好不饮酒或少饮酒,高血压患者更应该节制饮酒，一 般建议男性将饮酒量控制在酒精30ml/D,大约相当于酒精25g,啤酒1 瓶(约600ml)或者50度的白酒1. 0两.女性不超过15g,孕妇不饮酒。82.下列关于高血压患者的运动，说法正确的是A.有氧运动运动宜每周5-7天B.有氧运动每次10分钟逐渐增加达到30分钟C.以中等强度为主D.以大肌肉群参与的运动、动作较为舒缓的为主E.柔韧练习、平衡练习等功能锻炼宜每周3-5次【答案】ABD【解析】高血压患者的有氧运动宜每周5-7天,每次10分钟逐 渐增加达到30分钟。以中低强度为主。具体类型以大肌肉群参与的 运动、动作较为舒缓的为主。抗阻运动每周2-3天,强度中低水平(60% 80%1-RM),避免用力憋气。柔韧练习、平衡练习等功能锻炼宜每周 23次。另外，注意日常生活少静多动，减少久坐不动时间。83.管理体重的中心环节就是【】A.尝试各种减肥方法B.增加身体活动量C.接受健康教育D.减少饮食能量摄入E.接受手术治疗【答案】BD【解析】饮食过量和缺乏身体活动是造成超重和肥胖的主要原 因，管理体重的中心环节就是减少饮食能量摄入和增加身体活动量。84 .导致肥胖的饮食过量的情况有【】A.吃饭速度快B.吃零食过多C.吃夜宵D.喜欢吃肥肉和甜食E.喜欢吃蔬菜和水果【答案】ABCD【解析】首先应该解决摄入过量的问题，应该对本人的饮食习惯 进行详细调查，发