内科基础测试题含答案.docx
内科基础测试题含答案1、现代高血脂治疗的药物不包括下述哪项A、他汀美降脂药B、贝特类降脂药C、烟酸类降脂药D、头抱类消炎药E、肠道胆固醇吸收抑制剂答案:D2、热痉挛患者的突出表现是A、腓肠肌痉挛、疼痛B、胸大肌痉挛、胸痛C、四肢肌无力D、呼吸肌痉挛、呼吸麻痹E、肠道平滑肌痉挛、腹痛答案:E3、病因学将糖尿病分成的4大类型是A、1型,2型,其他特殊类型,GDMB、自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷C、正常葡萄耨耐量,IGT, IFG,糖尿病D、正常血糖,IGT, IFG,妊娠糖尿病E、1 型,2 型,IGT, IFG答案:A4、一位亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷, 并有右侧偏瘫。其最可能的原因为A、肺动脉栓塞B、脑动脉栓塞C、心冠状动脉栓塞D、右上、下肢动脉栓塞E、右上、下肢静脉栓塞答案:B5、下列哪项不符合ARDS表现A、 PaO2B、 PaC02C、氧合指数300mmHgD、肺内分流增加转移早,常在发现时已转移至脑、肝、骨、肾上腺等脏器。本型对放疗和化疗 特别敏感。但生存时间特别短。41、急性早幼粒细胞白血病诱导缓解治疗首选A、全反式维A酸B、VP方案C、CHOP方案D、HA方案E、DA方案答案:A42、在H导联出现下列哪项最符合房性早搏的心电图诊断A、提前出现变异的P波,P'R间期为0. 16秒B、提前出现P波P'R间期为0. 10秒C、QRS波之前出现逆行P波,P' R为0. 06秒D、提前出现宽大畸形QRS波E、提前出现QRS波,其后出现逆行P波,RP间期为0. 20秒答案:A房性期前收缩心电图检查:提前出现P'波,形态与窦性P不同;P'-R 间期0. 12s;QRS波形态:多为室上性;无QRS波。43、单纯性甲状腺肿最常用的治疗是A、补钾B、补碘C、甲状腺激素治疗D、手术E、应用抗生素答案:B44、患者,男,30岁。诊断肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由(+)降至(+),近1周出现上腹部疼痛伴烧心,应如何处理A、停用强的松B、加用雷尼替丁C、改用环磷酰胺D、加用潘生丁E、改用消炎药答案:B45、冠状动脉粥样硬化性心脏病病变最常累及的部位是A、左冠状动脉回旋支B、左冠状动脉主干C、间隔支D、左冠状动脉前降支E、右冠状动脉答案:D46、治疗2型糖尿病无并发症者采用A、胰岛素B、磺服类C、硫服类D、同位素碘E、手术答案:B47、患者,男,68岁。因胸闷,心悸不适住院。检查心电图发现QRS波宽大 畸形,时间长于0. 12秒,连续出现10次。诊断可能为A、房性阵发性心动过速B、交界性阵发性心动过速C、室性阵发性心动过速D、窦性心动过速E、频繁过早搏动答案:C有心悸症状,检查:第一心音强弱不等;心律绝对不规则;心率大 于脉率,可考虑为心房颤动。48、白塞病最早出现的症状常常是A、皮肤病变B、眼炎C、复发性口腔溃疡D、复发性外阴溃疡E、内脏损害答案:C49、基底膜上有钉突形成可见于A、膜性肾病B、系膜增生性肾小球肾炎C、新月体肾炎D、轻微病变性肾小球肾炎E、膜增生性肾小球肾炎答案:A50、青年患者,在过度饮酒后发生急性腹痛,确诊为急性胰腺炎,下列哪种情 况应考虑为急性坏死性胰腺炎A、淀粉酶明显升高B、低血磷C、低血钙D、低血糖E、白细胞明显升高答案:C51、患者,男,51岁。逐渐加重的呼吸困难8个月,双肺中下肺野可闻及响 亮中小水泡音,胸片示双肺中下肺野弥漫性小结节病灶,肺功能为限制性通气障 碍,最可能的诊断是A、肺泡蛋白质沉积症B、肺结节病C、肺泡细胞癌D、特发性肺纤维化E、细叶性肺炎答案:D根据进行性呼吸困难加重、双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音,具有一 定特征性、胸片示双肺中下肺野弥漫性小结节病灶、肺功能为限制性通气障碍, 可考虑为特发性肺纤维化。52、心绞痛发作时首选药物治疗是A、含化硝酸甘油B、口服美托洛尔C、口服硝苯地平D、静注吗啡E、口服司匹林答案:A53、关于感染性心内膜炎,下列哪项正确A、多见于老年患者B、心内赘生物多附着于右心耳内C、血培养阴性可排除该病D、心脏杂音的性质和强度可发生改变E、不易发生心律失常答案:D54、诊断有机磷中毒的特异性实验室指标为A、呕吐物中有机磷农药测定B、血液胆碱酯酶测定C、血中有机磷农药浓度测定D、阿托品试验阳性E、尿中胆碱酯酶测定答案:B55、经皮穿刺球囊二尖瓣成形术适用于A、二尖瓣狭窄瓣膜弹性好B、二尖瓣狭窄风湿活动C、二尖瓣狭窄伴关闭不全D、二尖瓣狭窄左心房有血栓E、其余选项均不是答案:A56、患者,男,25岁。午睡后口角向右偏斜,来院就诊查左额纹浅,闭目无力, 左鼻唇沟浅,伸舌居中,余未见异常,下列治疗较为合理的是A、激素治疗B、维脑路通肌注C、氨苇青霉素滴静D、针灸E、静滴甘露醇答案:A根据患者的表现,可考虑为特发性面神经麻痹。治疗原则:(1)急性期:以 改善局部循环,消除炎症、水肿为主。激素治疗;)改善微循环、减轻水肿; 神经营养代谢药;理疗;防止暴露性角、结膜炎,可戴眼罩、点眼药水 等。(2)恢复期:以促进神经功能恢复为主。神经功能促进剂;体疗与理疗; 针灸治疗;手术治疗。57、反流性食管炎的典型症状是A、烧心、反流B、上腹部疼痛C、体重下降D、大量呕血E、发病即感吞咽困难答案:A58、继发性高血压最常见的病因是A、内分泌疾病B、妊娠期合并高血压C、肾脏疾病引起的高血压D、肥厚型心肌病E、糖尿病答案:C59、COPD合并慢性肺心病,引起死亡最常见的原因是A、心律失常B、电解质紊乱C、休克D、肺性脑病E、消化道出血答案:DCOPD合并慢性肺心病,引起死亡最常见的原因是肺性脑病。60、老年甲状腺功能亢进症,长期服药可用A、碘盐治疗B、他巴隆治疗C、甲状腺次全切除术D、13n治疗E、大量硫胭类药物+复方碘液+心得安答案:D61、下列哪项为库欣综合征的并发症A、继发性贫血B、低胆固醇血症C、类固醇性糖尿病D、高血钾症E、高血钙症答案:C62、下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现A、乏力、食欲减退B、食管、胃底静脉曲张C、肝脏质地结实或偏硬D、脾脏中度肿大E、肝功能正常或轻度异常答案:B63、下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A、再障B、缺铁性贫血C、急性白血病D、MDSE、自身免疫性溶血性贫血答案:D64、过敏性紫瘢A、皮肤反复瘀点和瘀斑B、反复关节腔出血C、双下肢散在大小不等的紫瘢D、出血伴溶血性贫血表现E、血小板减少但出血倾向不明显答案:C65、急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括A、上腹部持续疼痛B、中等程度发热C、恶心、呕吐D、轻度黄疸E、上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张答案:E66、患者因心悸气促住院。体检发现脉率90次/分,心率120次/分,第一 心音强弱不等,心律绝对不规则。诊断可能为A、心房扑动B、心房颤动C、过早搏动D、阵发性心动过速E、窦性心动过速答案:B67、急性失血性贫血患者,当丢失血容量至少达到多少时即可有贫血表现A、10%B、20%C、25%D、30%E、35%答案:B68、目前治疗尿崩症比较理想的药物是A、垂体后叶素水剂B、去氨加压素C、氢氯睡嗪D、鞅酸加压素注射液E、氯磺丙胭答案:B69、胰岛素抵抗是指A、机体对胰岛素超常反应B、机体对胰岛素超常敏感C、机体对胰岛素的生理效应增高D、机体对胰岛素作用的敏感性降低E、机体对胰岛素的需要量减少答案:D70、复合型溃疡是指A、胃大小弯溃疡B、胃与十二指肠溃疡C、胃体、胃窦溃疡D、胃底与胃小弯溃疡E、胃小弯与幽门管溃疡答案:B71、对硫磷中毒的洗胃液是A、1: 5000高镒酸钾B、2%碳酸氢钠C、0. 3% H202D、0.3%氧化镁E、5%硫酸钠答案:B72、患者,男,25岁。发热伴胸痛10天,呼吸困难3天。查体:气管左移, 右中下肺叩诊呈实音;呼吸音消失。下列哪项检查对诊断最有价值A、胸部CTB、胸水检查C、PPD试验D、纤维支气管镜检查E、痰细菌学检查答案:B73、好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是A、微小病变型肾病B、系膜增生性肾小球肾炎C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、膜性肾病E、局灶节段性肾小球硬化答案:D74、左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死最可能是A、前间壁B、下侧壁C、高侧壁D、后间壁E、前壁答案:C75、目前糖尿病主要死亡原因是A、心血管并发症B、糖尿病酮症酸中毒昏迷C、神经病变D、高渗性非酮症糖尿病昏迷E、感染答案:A76、关于甲状旁腺激素的生理作用下列哪一项是正确的A、促进骨钙沉积B、使血磷浓度升高C、促进溶骨及促进肠钙、磷吸收D、促进肾排钙保磷E、抑制细胞膜上腺首环化酶答案:C77、T3、T4降低,且TRH兴奋试验无反应可见于A、原发性甲减B、甲状腺功能亢进C、亚急性甲状腺炎D、甲状腺癌E、垂体性甲状腺功能减退答案:E78、对急性白血病诱导化疗的目标是A、彻底消灭白血病细胞B、临床症状缓解C、使体内白血病细胞减少到1010以下D、使体内白血病细胞负荷量减少到109以下,骨髓造血功能恢复,临床症状 消失E、彻底治愈白血病答案:D79、关于淋巴瘤的说法正确的是A、NHL易演变成淋巴瘤细胞性白血病B、R-S细胞是HL病理学特征C、NHL累及胃肠道较HL多见D、NHL较HL更易远处播散E、其余选项均正确答案:E80、住院期间测餐后血糖3次,餐后2小时血糖为14. 0-16. Ommol / L,其 降压药物宜首选A、血管紧张素转换酶抑制剂B、利尿剂C、a受体阻滞剂D、钙通道阻滞荆E、硝酸酯类药物答案:A81、患者,男,52岁。有高血压病史8年,近1个月来劳累后发生胸骨后疼 痛,多次做心电图正常,为进一步明确诊断,下列哪项检查最有价值A、心电向量图B、心脏超声C、心肌酶谱D、血脂、血糖E、冠状动脉造影答案:E82、患者,男,56岁。高血压病史20年。突然气促,端坐位,大汗,烦躁,咳 粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音。治疗应首选A、吸氧B、峡塞米C、吗啡D、西地兰E、硝酸甘油答案:C急性心力衰竭根据典型症状与体征,一般不难作出诊断。突发严重呼吸困 难,呼吸频率常达每分钟3040次,强迫坐位、面色灰白、发绡、大汗、烦躁, 同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。极重者可因脑缺氧而致神志模糊。发病开 始可有一过性血压升高,病情如不缓解,血压可持续下降直至休克。吗啡不仅 可以使患者镇静,减少躁动所带来的额外的心脏负担,同时也具有小血管舒张 的功能而减轻心脏的负荷。83、类风湿关节炎最早出现的症状是A、晨僵B、关节畸形C、关节肿胀D、关节痛E、关节功能障碍答案:D84、急性肾损伤时少尿期的主要死因是A、高钠血症B、高磷血症C、低钠血症D、高钾血症E、低钾血症答案:D85、治疗原发性肝癌目前首选的方法是A、化学治疗B、放疗C、免疫治疗D、手术治疗E、中医治疗答案:D86、再生障碍性贫血治疗的主要措施是A、输血E、PA-aO2 增加答案:C氧合指数:PaO2/FiO2,正常值为 400-500mmhg。轻度 ARDS: 200mmHg< Pa02/Fi02300mmHg;中度 ARDS: 1 OOmmHg<Pa02/Fi02200mmHg;重度 ARDS: Pa02/Fi02100mmHgo6、急性白血病化疗后出现发热首先应考虑A、吸收热B、高代谢热C、中枢性发热D、感染所致发热E、白血病细胞浸润答案:D7、糖尿病患者失明的主要原因是A、脑血管意外B、白内障C、视网膜病变D、青光眼E、虹膜睫状体病变答案:C8、尿毒症患者出现贫血的主要原因是A、红细胞寿命缩短B、促红细胞生成素减少C、毒素抑制骨髓追血D、肠道溃疡出血使血液丢失E、营养不足,缺铁,低蛋白答案:B尿毒症患者出现贫血主要是由肾脏固有细胞损伤,其分泌促红细胞生成素 减少所致。9、关于溶血性贫血下列哪项正确A、网织红细胞减少B、骨髓增生活跃,粒、红比例降低C、尿中尿胆素增多D、尿中尿胆原减少E、周围血中可有原始粒细胞答案:BB、泼尼松C、雄激素D、脾切除E、补充叶酸和维生素B12 答案:C87、正常生理条件下影响血管内外水分布的因素主要为A、组织间隙静水压、血浆胶体渗透压B、毛细血管静水压、组织间隙胶体渗透压C、毛细血管静水压、组织间隙静水压D、组织间隙静水压、组织间隙胶体渗透压E、血液胶体渗透压、组织间隙胶体渗透压答案:E88、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A、ANA阳性B、ANCA阳性C、抗GBM抗体阳性D、HLA-B27 阳性E、SSA阳性答案:C89、患者,男,30岁。低热2周,心悸、气促、多汗、食欲不振、关节痛。 查体:面色苍白,双肺无异常,心尖区闻及收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂 音,肝脾未及,杵状指。应首选A、洋地黄B、阿司匹林C、大剂量青霉素D、血培养E、测定血沉答案:D90、大量心包积液严重呼吸困难时,最有效易行的治疗方法是A、应用大量利尿剂B、吸氧C、应用镇静剂D、心包穿刺放液E、切开心包引流答案:D91、红细胞减少比血红蛋白减少更为显著的贫血是A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、感染性贫血D、巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血答案:D92、IDA的骨髓特征性改变是A、有核细胞增生低下B、粒、红比例减低C、虹系浆发育落后于核发育D、巨核细胞增多伴有成熟障碍E、骨髓可染铁减少答案:E93、肾上腺素是A、肽类激素B、氨基酸类激素C、胺类激素D、类固醇激素E、其余选项都不对答案:C94、磺胭类口服降糖药不适宜用于A、2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标B、2型糖尿病患者已用胰岛素C、2型糖尿病对胰岛素抗药D、2型糖尿病合并妊娠E、2型糖尿病对胰岛素不敏感答案:D95、急性胃炎表现为A、进行性咽下困难B、呈慢性、周期性、节律性上腹痛C、大量呕吐隔夜食物D、进食污染食物后,急性呕吐,上腹不适伴疼痛E、口服阿司匹林后呕吐咖啡色液体答案:D96、胸水检查:血性,比重1.020,蛋白定量39g/L, LDH: 503U/L,葡萄糖定 量2. 4mmol/L, ADA 110U/L,最有可能的诊断为A、右心衰胸水B、结核性胸水C、癌性胸水D、丝虫病性胸水E、结缔组织性胸水答案:B结核性胸水的特点。血性胸水,提示有恶性肿瘤或结核病的可能。胸水比 重大于1.018,蛋白质升高,葡萄糖不升高,ADA升高,这些指标支持结核性胸 水的诊断。癌性胸水有葡萄糖升高,蛋白质降低,CEA升高,60%患者可检出癌 细胞。97、关于溃疡性结肠炎下列描述不正确的是A、病变很少深达肌层,暴发型或重型患者亦不出现急性穿孔B、溃疡呈连续性弥漫分布C、反复发作形成炎性息肉D、病变主要位于直肠、乙状结肠E、可有癌变答案:A98、溶栓治疗的主要并发症是A、过敏反应B、心动过速C、粒细胞减少D、出血E、低蛋白血症答案:D出血是溶栓治疗最常见的并发症,多数出血量较少,70%出血发生在血管穿 刺部位,颅内出血是最严重的并发症。99、肺癌常见的转移部位是A、锁骨上淋巴结B、骨C、肾上腺D、脑E、肝答案:A肺癌的播散转移:1.直接扩散一靠近肺外围的肿瘤可侵犯脏层胸膜,癌细 胞脱落进入胸膜腔,形成种植性转移。中央型或靠近纵隔面的肿瘤可侵犯脏壁 层胸膜、胸壁组织及纵隔器官。2.血行转移一癌细胞随肺静脉回流到左心后, 可转移到体内任何部位,常见转移部位为肝、脑、肺、骨骼系统、肾上腺、胰 等器官。3.淋巴道转移一淋巴道转移是肺癌最常见的转移途径。癌细胞经支气 管和肺血管周围的淋巴管,先侵入邻近的肺段或叶支气管周围淋巴结,然后到 达肺门或隆突下淋巴结,再侵入纵隔和气管旁淋巴结,最后累及锁骨上或颈部 淋巴结。淋巴结转移最常见的是纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结。100、确诊窦性心律下列哪项正确A、PH直立,aVR倒置,PR间期N0. 12秒B、PII直立,aVR直立PR间期0.12秒C、aVR倒置,PR间期D、PII倒置,aVR直立,PR间期E、PIII倒置,PII直立,PR间期大于0.12秒答案:A窦性心律的心电图必须符合下列两个条件:(1) P波在I、II、aVF、V5 导联直立,aVR倒置。(2) P-R间期大于0. 12秒。101、患者,男,48岁。心前区钝痛伴呼吸困难2周,体检心音低弱,吸气时 动脉血压下降在lOmmHg以上,心电图示ST段凹面向上抬高,最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、急性心包炎伴有积液C、病毒性心肌炎D、缩窄性心包炎E、化脓性心包炎答案:B102、手术治疗甲亢适用于A、浸润性突眼B、胸骨后甲状腺肿C、妊娠早期D、有严重心、肝、肾等并发症E、妊娠晚期答案:B103、关于肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确A、最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌B、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因C、70%90%的病例为急性起病D、并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征E、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感答案:A肺脓肿的临床特点。肺脓肿感染途径主要有三种:(1).自口腔或上呼吸道 吸入,最多见;85%94%为厌氧菌;(2) .血源性肺脓肿:以金黄色葡萄球菌最多 见;(3).继发性肺脓肿:继发于大叶性肺炎、支气管扩张等。104、能抑制心肌和血管重构的是A、氢氯睡嗪B、吠塞米C、贝那普利D、乙酰喋胺E、氨苯喋咤答案:C贝那普利为血管紧张素转换酶抑制药。ACEI能抑制ACE的活性,降低血 管阻力和心脏负荷;抑制心肌肌血管重构;改善血流动力学;抑制交感 神经活性105、抗SSA、抗SSB抗体常见于A、药物性狼疮B、系统性红斑狼疮C、干燥综合征D、多发性肌炎E、强直性脊柱炎答案:C106、腺垂体功能减退症患者,在激素替代治疗时首先使的是A、 ACTHB、TSHC、性激素,女性则建立人工月经周期D、甲状腺素E、肾上腺皮质激素答案:E107、下列疾病中,骨髓有核红细胞出现核老浆幼现象的是A、巨幼细胞贫血B、急性红血病C、骨髓增生异常综合征D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血答案:D108、DIC高凝期的治疗,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑A、补充水与电解质B、应用抗血小板药物C、积极抗纤溶治疗D、及早应用肝素E、输注全血或血浆答案:D109、有关嗜格细胞瘤的描述,下列哪项不正确A、起源于肾上腺者多见B、大多为一侧C、大多为良性D、不可治愈E、男性较女性多见答案:D110、患者,男,42岁。患高血压已7年。近日反复出现剧烈头痛,烦躁,心 悸,多汗,呕吐,面色苍白,视物模糊。血压为230/120mmHg。该例的诊断可能是A、恶性高血压B、高血压危象C、高血压脑病D、继发性高血压E、其余选项都不是答案:B10、慢性肺心患者痰液黏稠,首选的治疗措施是A、气管插管B、气管切开C、肌注a糜蛋白酶D、雾化吸入E、肾上腺皮质激素吸入答案:D慢性肺心患者痰液黏稠,首选的治疗措施是雾化吸入。11、对GH缺乏性侏儒症虽能在使用初期身高增加,但同时有促进骨酝提早 融合而致生长停止的药物是A、人绒毛膜促性腺激素B、同化激素C、人生长激素D、胰岛素样生长因子-1E、生长激素释放素答案:B12、生胃酮A、促进胃排空,增强胃窦和十二指肠运动B、减少胃酸和胃蛋白酶分泌C、促进胃黏膜血流,刺激胃黏液分泌D、防止氢离子反渗,促进胃黏液分泌E、减少胃酸分泌,延缓胃排空答案:D13、T3、T4降低,且TRH兴奋试验无反应A、原发性甲减B、甲状腺功能亢进C、亚急性甲状腺炎D、甲状腺癌E、垂体性甲状腺功能减退答案:E14、老年人初发单关节炎,白天活动加重,X线示关节有骨赘,骨缘唇样变及 关节间隙变窄,关节无强直,诊断为A、骨关节炎B、感染C、痛风D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎答案:A15、患者,男,35岁。发现左上腹包块1年余,高热、全身骨关节痛7天。 查体:脾大脐下4cm。血象:Hbl25g/L, WBC 3. 21X109/Lo分类:晚幼粒0.11, 中幼粒0. 09,早幼粒0. 03,血小板36X109 / L,骨髓象:原粒0. 34,早幼粒0. 21, 杆状0. 11,分叶0. 06,嗜酸粒细胞00. 07。嗜碱粒细胞0. 02,中性粒细胞碱性磷 酸酶活性轻度增高,此患者诊断A、肝硬化合并腹腔感染B、慢性粒细胞白血病急性变C、脾功能亢进D、类白血病反应E、急性粒细胞白血病答案:B16、关于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的A、多见于老年人B、患者乏力,明显消瘦C、可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤D、不易发生甲状腺危象E、眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显答案:D17、关于大动脉炎下列哪项是错误的A、大动脉炎又称高安病B、主要累及主动脉及其重要分支C、青年女性多见D、可引起动脉扩张和动脉瘤E、无动脉管腔狭窄和闭塞答案:E18、甲亢治疗方法中,哪项最易引起甲状腺功能减退A、普蔡洛尔B、他巴哇C、碘剂D、手术E、放射性1311治疗答案:E19、肥厚型心肌病心电图上出现病理性Q波最可能的机制是A、心肌纤维化灶性坏死B、心肌过度肥厚引起心肌缺血加重C、左心室肥厚室内传导阻滞D、心肌间质水肿E、肥厚的室间隔除极向量增大答案:E20、IgA肾病最典型的临床表现是A、上呼吸道感染2472小时后出现突发性肉眼血尿B、无症状性尿异常C、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少、轻度水肿D、肾病综合征E、其余选项不是答案:AIgA肾病最典型的临床表现是:上呼吸道感染13天后出现一过性或易反 复发作的肉眼血尿。21、再生障碍性贫血的临床表现有A、肝大B、脾大C、淋巴结大D、胸骨压痛E、贫血、出血、感染答案:E22、心电图示心室颤动后,应立即A、静注利多卡因B、静注异丙肾上腺素C、电除颤D、静注阿托品E、安装临时起搏器答案:C心电图示心室颤动后,应立即电除颤。23、特发性血小板减少性紫瘢A、贫血和出血程度一致B、贫血和出血程度不一致C、有贫血而无出血D、有出血而无贫血E、无出血亦无贫血答案:A24、Crohn病与肠结核最主要的鉴别在于A、病程的长短B、有无肠外结核C、CT试验是否阳性D、病程检查有无干酪性肉芽肿E、有无腹痛、腹泻、厌食、乏力答案:D25、肺癌并纵隔淋巴结转移A、端坐呼吸,双肺湿啰音B、吸气性呼吸困难,右下肺固定哮鸣音C、咳嗽、咳痰伴活动后呼吸困难,肺部干、湿性啰音D、夜间呼吸困难E、呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音答案:B肺癌并纵隔淋巴结转移为吸气性呼吸困难,右下肺固定哮鸣音26、患者,女,40岁,乙肝病史15年,肝硬化5年,半年前出现腹水,一周来 有发热,体温在38左右,因腹水增多同时出现腹痛而来诊。腹水检查见腹水呈 淡黄色,比重为1. 016,蛋白25g/L,细胞总数650 / mm3,白细胞500 / mm3,中性 粒细胞0. 85,最可能的并发症是A、肝肾综合症B、原发性肝癌C、自发性腹膜炎D、门静脉血栓形成E、结核性腹膜炎答案:C27、上消化道大出血可表现为呕血或便血主要取决于A、出血的速度及量B、出血的部位C、病变的性质D、胃肠道蠕动情况E、凝血机制答案:A28、等渗性缺水纠正后应注意补A、镁B、钠C、钙D、钾E、氯答案:D29、嗜铭细胞瘤能产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是A、P物质B、鸦片肽C、生长抑素D、血清素E、神经肽Y答案:A30、下列符合心电图诊断窦性停搏的是A、心室率小于40次/分B、可见单个逸搏或逸搏心律C、长PP间期的时间1.5秒D、长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系E、PP间期进行性缩短,直到出现一次长PP间期答案:D窦性停搏指窦房结不能产生冲动。因此心电图表现为在较正常PP间期显 著长的间期内无P波;或P波与QRS波均不出现,长的PP间期与基本的窦性 PP间期五倍数关系。窦性停搏时间过长,可出现房室交界区性或室性自主心 律。因此心室率不一定31、患者,女,38岁。心慌,气短10余年,仅加重伴不能平卧2小时。检查: 双肺底细小湿啰音,心界向左侧扩大,心率142次/分,心音强弱不等,心律绝对 不齐,心尖区闻及H级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,肝大,肋下5cm,肝颈静 脉反流征阳性,双下肢水肿。治疗应首选A、急性发作期可在肺尖部听到干、湿性啰音B、静注西地兰C、肌注吠塞米D、常在背部出现固定性湿啰音E、静注普蔡洛尔答案:B西地兰用于急性心力衰竭、慢性心力衰竭性加重、快速室率的心房颤动、 心房扑动和阵发性室上性心动过速。32、患者,男,67岁。急性下壁心梗入院,人院时出现气促,呼吸困难,大汗, 口唇及指端发穿,咳粉红色泡沫痰,两肺有湿啰音,心率:120次/分,有舒张期 奔马律,心尖部闻及SM1-2/6级,最可能的诊断为A、肺部感染B、心肌梗死后综合征C、急性乳头肌断裂D、急性左心衰肺水肿E、心脏破裂答案:D33、引起心房颤动最常见的疾病是A、甲亢B、冠心病C、高血压心脏病D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄E、心肌病答案:D34、血中激素浓度极低,但生理作用却非常明显,这是因为A、激素的半衰期非常长B、激素的特异性很高C、激素分泌的持续时间非常长D、细胞内存在高效能的生物放大系统E、激素的作用范围极广答案:D35、下列描述中,哪一项不符合慢性粒细胞白血病A、约95%出现Ph染色体B、周围血白细胞数量明显增高C、骨髓大量原始粒细胞D、脾脏明显增大E、肝大答案:C36、解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用,首选A、阿托品B、氯解磷定C、美解眠D、尼可刹米E、甘露醇答案:A37、肾小球疾病作为一组疾病,其主要特点为A、病因相同B、发病机制相同C、临床表现相同D、病理变化相同E、病变广泛侵犯双侧肾小球答案:E38、关于恶性组织细胞病,下列哪项正确A、贫血、出血、高热、衰竭并存B、多脏器浸润C、可累及多个器官D、男性较女性多见E、其余选项均是答案:E39、贫血伴黄疸最可能是A、溶血性贫血B、急性失血性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、营养不良性贫血答案:A40、原发性肺癌中,恶性程度最高的是A、大细胞癌B、鳞癌C、腺癌D、类癌E、小细胞癌答案:E小细胞癌:是肺癌中恶性程度最高的一种,约占原发性肺癌的1/5。多发 于肺门附近的大支气管,倾向于粘膜下层生长。癌细胞生长快侵袭力强,远处