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整 形 外 科 练 习 姓 名：秦 毅 得 分：().00 总 分：10()及 格 分：60 考 试 时 间：2016一.单 选 题(共 9 0题，每 题 1分)1.患 者，男 性，4 3岁，临 床 表 现 为 肾 病 综 合 征，肾 活 检 光 镜 下 肾 小 球 毛 细 血 管 基 膜 呈 弥 漫 性 增 厚，免 疫 荧 光 可 见 不 典 型 的 钉 突 样 改 变。电 镜 下 A.基 膜 的 外 侧、上 皮 细 胞 下 和 基 底 膜 内 可 见 大 量 的 电 子 致 密 沉 积 物 B.基 膜 无 电 子 致 密 沉 积 物 C.基 膜 的 内 皮 细 胞 下 可 见 致 密 沉 积 物 D.基 膜 的 外 侧、上 皮 细 胞 下 可 见 驼 峰 状 电 子 致 密 沉 积 物 E.系 膜 区 内 有 电 子 致 密 沉 积 物 2.对 于 黄 疸 的 鉴 别 诊 断 价 值 不 大 的 检 查 方 法 是 A.B 超 B.口 服 法 胆 囊 造 影 C.PTCD.ERCPE.MRCP3.男 性，3 0岁，诊 断 慢 性 克 山 病，频 繁 室 速 室 颤 发 作，电 复 律 多 次，活 动 能 力 丧 失，预 期 存 活 时 间 半 年 1年，应 考 虑 哪 项 治 疗 措 施 A.安 置 除 颤 式 起 搏 器 B.双 腔 DDD起 搏 器 C.单 腔 A A I起 搏 器 D.单 腔 V V I起 搏 器 E.心 脏 移 植 4.左 右 半 肝 划 分 的 标 志 为 A.镰 状 韧 带 B.门 静 脉 C.肝 总 管 D.下 腔 静 脉 右 缘 至 胆 囊 中 部 E.下 腔 静 脉 左 缘 至 胆 囊 中 部 5.癌 变 倾 向 性 极 大 的 是 A.Peutz-Jeghers综 合 征 息 肉 B.家 族 性 腺 瘤 性 息 肉 病 C.Gardner综 合 征 D.炎 性 息 肉 E.组 织 转 化 性 息 肉 6.女，5 0岁。脐 周 痛 12小 时，扩 散 至 全 腹 痛 2 小 时，右 侧 腹 部 压 痛，反 跳 痛，腹 肌 紧 张，以 右 下 腹 为 著，结 肠 充 气 试 验(+)白 细 胞 数 2 6 x l()9/L,应 考 虑 A.急 性 胰 腺 炎B.急 性 胆 囊 炎 C.右 输 尿 管 结 石 D.右 输 卵 管 妊 娠 破 裂 E.急 性 阑 尾 炎,穿 孔 7.下 列 哪 项 不 属 于 原 始 骨 痂 形 成 期 范 围 A.内 骨 痴 B.外 骨 痂 C.环 状 骨 痂 D.腔 内 骨 痂 E.应 力 轴 线 以 外 的 骨 痂 逐 渐 被 清 除 8.女，4 5岁，右 上 腹 部 隐 痛 不 适、纳 差、厌 油 腻 10余 年，曾 多 次 作 胆 囊 造 影 不 显 影，首 先 应 考 虑 为 A.胆 囊 肿 瘤 B.慢 性 胰 腺 炎 C.慢 性 胆 囊 炎 D.胆 管 癌 E.胆 道 蛔 虫 症 9.下 列 哪 项 不 是 法 乐 氏 四 联 症 的 解 剖 畸 形 A.肺 动 脉 瓣 狭 窄 B.主 动 脉 骑 跨 C.室 间 隔 缺 损 D.左 室 肥 大 E.右 室 肥 大 10.人 体 组 织 对 电 流 的 阻 力 从 校 窘 大 通 常 为 A.神 经 一 血 管 T肌 肉 T皮 肤 T脂 肪 T 骨 骼 B.血 管 一 神 经 T 皮 肤 T 骨 骼-肌 肉-脂 肪 C.血 管-神 经 T 脂 肪 T 皮 肤 一 肌 肉 一 骨 骼 D.皮 肤 T 脂 肪-肌 肉-骨 骼 T 神 经 T 血 管 E.神 经 一 血 管 一 脂 肪-肌 肉 一 皮 肤 一 骨 骼 1 1.室 间 隔 缺 损 血 液 分 流 可 引 起 下 列 各 部 位 负 荷 增 加，但 除 了 A.右 心 室 B.右 心 房 C.左 心 室 D.左 心 房 E.肺 循 环 12.微 小 病 变 性 肾 小 球 病 电 镜 下 特 征 性 病 变 是 A.系 膜 细 胞 增 生 B.系 膜 内 见 致 密 沉 积 物 C.脏 层 上 皮 细 胞 足 突 消 失 融 合 D.肾 小 球 基 膜 增 厚 E.肾 小 球 毛 细 血 管 基 膜 上 皮 细 胞 下 见 致 密 沉 积 物13.腹 股 沟 管 后 壁 主 要 由 下 列 哪 项 构 成 A.腹 外 斜 肌 腱 膜 B.腹 横 筋 膜 C.腹 内 斜 肌 D.腹 横 肌 E.腹 直 肌 1 4.隆 乳 术 后 并 发 症 的 预 防 A.预 防 血 肿 发 生 的 关 键 是 放 置 负 压 引 流 B.预 防 感 染 的 关 键 是 应 用 抗 生 素 C.术 后 早 期 应 避 免 向 上 方 挤 压 乳 房,以 免 假 体 移 位 D.术 后 包 膜 挛 缩 无 法 避 免 1 5.女 性，1 8岁。低 热 半 个 月 来 诊。检 查 发 现 右 侧 胸 腔 积 液。抽 取 胸 液 为 血 性,化 验 结 果：比 重 1.0 2 1,黏 蛋 白 定 性 试 验（+）,蛋 白 定 量 3 5 g/L,LDH250U/L,ADA70U/L o 最 可 能 的 诊 断 是 A.胸 腔 漏 出 液 B.结 核 性 胸 膜 炎 C.癌 性 胸 腔 积 液 D.肺 炎 致 反 应 性 胸 腔 积 液 E.病 毒 性 胸 膜 炎 1 6.下 列 关 于 肝 脏 解 剖 正 确 的 叙 述 是 A.胆 囊 管 汇 合 于 右 肝 管 B.胆 囊 管 汇 合 于 肝 总 管 C.胆 囊 管 汇 合 于 左 肝 管 D.胆 囊 管 汇 合 于 V ater壶 腹 部 E.胆 囊 管 汇 合 于 十 二 指 肠 球 后 部 胆 总 管 17.正 中 神 经 支 配 的 肌 肉 是 A.槎 侧 腕 长 伸 肌 B.骨 间 掌 侧 肌 C.机 侧 腕 短 伸 肌 D.指 浅 屈 肌 E.尺 侧 腕 长 伸 肌 1 8.克 罗 恩 病 的 手 术 指 征 不 包 括 A.肠 内 瘦 B.慢 性 肠 穿 孔 C.发 热、腹 痛、体 重 下 降 D.肠 管 狭 窄 E.持 续 出 血 19.大 量 的 蛋 白 尿 说 明 A.肾 小 管 对 蛋 白 的 回 吸 收 障 碍 B.肾 小 球 滤 过 膜 改 变 C.组 织 性 蛋 白 尿D.溢 出 性 蛋 白 尿 E.功 能 性 蛋 白 尿 2 0.男 性，4 5岁，无 痛 性 肉 眼 血 尿 3 个 月，IV P显 示 左 肾 盂 内 有 充 盈 缺 损，膀 胱 镜 柱 见 左 侧 输 尿 管 口 喷 血，应 考 虑 A.肾 结 核 B.肾 癌 C.阴 性 结 石 D.肾 盂 癌 E.肾 炎 21.胃 癌 根 治 术 后 不 需 要 化 疗 的 是 A.印 戒 细 胞 癌 B.癌 灶 大 于 5cmC.4 5岁 的 小 胃 癌 D.Bormann II 型 胃 癌 E.胃 小 弯 有 转 移 淋 巴 结 2 2二 急 性 肾 炎 临 床 表 现 中 消 失 或 恢 复 正 常 最 慢 的 是 A.高 血 压 B.水 肿 C.血 尿 及 微 量 蛋 白 尿 D.补 体 C3E.管 型 尿 2 3.患 儿 1个 月 前 患 急 性 扁 桃 体 炎 治 愈，近 来 颜 面 水 肿，尿 量 减 少，尿 检 查 蛋 白(+),少 量 红 细 胞 及 管 型，血 压 轻 度 增 高，治 疗 2 个 月 后 痊 愈，考 虑 是 哪 型 肾 炎 及 少 尿 的 机 制 是 A.快 速 进 行 性 肾 炎，大 量 新 月 体 阻 塞 肾 球 囊 引 起 少 尿 B.弥 漫 性 毛 细 血 管 内 增 生 性 肾 炎,肾 小 球 内 皮 细 胞 及 系 膜 细 胞 增 生 挤 压 毛 细 血 管 引 起 少 尿 C.弥 漫 性 毛 细 血 管 内 增 生 性 肾 炎，肾 小 管 重 吸 收 功 能 亢 进 引 起 少 尿 D.弥 漫 性 新 月 体 性 肾 炎，系 膜 和 内 皮 及 上 皮 细 胞 增 生 引 起 少 尿 E.IgA肾 病，由 于 肾 小 球 系 膜 增 生 引 起 少 尿 24.下 列 哪 项 因 素 增 加 胆 石 症 的 发 生 率 A.肝 叶 切 除 术 B.胃 次 全 切 除 术 C.空 肠 切 除 术 D.回 肠 切 除 术 E.脾 切 除 术 25.下 列 哪 种 疾 病 与 结 肠 癌 关 系 最 密 切 A.回 盲 部 结 核 B.家 族 性 结 肠 息 肉 病 C.溃 疡 性 结 肠 炎 D.血 吸 虫 性 肉 芽 肿E.克 罗 恩 病 26.移 植 物 血 管 危 象 发 生 的 时 间 是：A.主 要 发 生 在 术 后 一 周 以 内 B.主 要 发 生 在 术 后 第 一 个 2 4小 时 内,及 术 后 3 6天 内 C.主 要 发 生 在 术 后 第 一 个 24小 时 内 D.主 要 发 生 在 术 后 3天 以 内 E.主 要 发 生 在 术 后 8小 时 以 内 27.膀 胱 结 石 直 径 2 c m,尿 检 白 细 胞 3 5个/H P,最 佳 治 疗 方 法 A.膀 胱 镜 碎 石 B.膀 胱 切 开 取 石 C.留 置 导 尿 消 炎 后，膀 胱 切 开 取 石 D.体 外 震 波 碎 石 E.药 物 排 石 28.一 般 情 况 下，膀 胱 移 行 细 胞 癌 的 最 大 特 点 卜.易 复 发 B.预 后 差 C.转 移 快 D.肾 功 能 衰 竭 早 E.早 期 即 处 理 困 难 2 9.前 列 腺 癌 筛 查 最 常 用 的 方 法 是 A.盆 腔 CTB.盆 腔 MRIC.前 列 腺 特 异 性 抗 原 检 测 D.前 列 腺 穿 刺 E.直 肠 指 检 3 0.细 菌 性 肝 脓 肿 的 主 要 治 疗 是 A.抗 生 素 治 疗 B.穿 刺 抽 脓，脓 腔 注 入 抗 生 素 C.切 开 引 流 D.理 疗 E.内 引 流 术 31.腹 部 脏 器 中 最 容 易 受 损 伤 的 器 官 是 A.肝 B.脾 C.胰 D.肾 E.膀 胱 3 2.对 诊 断 肾 结 核 最 有 意 义 的 是 A.PETB.尿 路 平 片 C.B超D.静 脉 尿 路 造 影 E.膀 胱 镜 检 3 3.男，5 0岁。反 复 胸 闷、心 悸 5 个 月 入 院，体 检 发 现 心 脏 杂 音，心 脏 M 型 超 声 心 动 图 检 查 见 二 尖 瓣 瓣 膜 增 厚、钙 化、瓣 膜 僵 硬，最 可 能 的 诊 断 是 A,二 尖 瓣 狭 窄 B.二 尖 瓣 脱 垂 C.二 尖 瓣 关 闭 不 全 D.正 常 二 尖 瓣 E.三 尖 瓣 狭 窄 3 4.男 性，4()岁，8个 月 前 外 伤 致 肱 骨 干 骨 折，行 手 法 复 位，夹 板 外 固 定 治 疗，来 院 检 查 发 现 肱 骨 干 骨 折 部 位 有 反 常 活 动，X 线 片 示 骨 折 线 存 在，断 端 有 0.3cm的 间 隙-断 端 骨 髓 腔，已 封 闭 硬 化，此 时 应 选 择 哪 种 治 疗 A.继 续 夹 板 固 定 B.手 术 切 除 硬 化 骨,钢 板 固 定,植 骨,加 牢 固 的 外 周 定 C.改 为 石 膏 外 固 定 D.改 为 牵 引 固 定 E.手 术 切 除 硬 化 骨，钢 板 固 定 加 牢 固 的 外 固 定 3 5.急 性 肾 炎，水 肿，高 血 压，并 发 左 心 衰 竭，肾 功 能 不 全 时 应 选 A.嚷 嗪 类 利 尿 药 B.氨 苯 蝶 咤 C.渗 透 性 利 尿 剂 D.利 尿 合 剂 E.联 塞 米 3 6.以 下 不 是 坐 骨 神 经 损 伤 表 现 的 是 A.高 位 损 伤，引 起 股 后 部 肌 肉 及 小 腿 和 足 部 所 有 肌 肉 全 部 瘫 痪 B.高 位 损 伤，导 致 膝 关 节 不 能 屈、踝 关 节 与 足 趾 运 动 功 能 完 全 丧 失，呈 足 下 垂 C.膝 关 节 呈 屈 曲 状 态,行 走 时 呈 震 颤 步 态 D.足 部 出 现 神 经 营 养 性 改 变 E.小 腿 后 外 侧 和 足 部 感 觉 丧 失 3 7.升 主 动 脉 瘤 最 常 见 和 最 严 重 的 后 果 是 A.破 裂 B.主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 C.压 迫 气 管 导 致 呼 吸 困 难 D.胸 骨 侵 蚀 E.心 绞 痛 与 心 肌 缺 血 3 8.下 列 关 于 冠 心 病 的 说 法 中，错 误 的 是 A.主 要 症 状 为 心 绞 痛 B.冠 状 动 脉 造 影 具 有 确 诊 价 值 C.治 疗 方 式 包 括 冠 脉 架 桥、室 壁 瘤 切 除、冠 脉 支 架 D.心 梗 并 发 室 壁 瘤 或 室 间 隔 穿 孔 或 乳 头 肌 断 裂 常 可 在 架 桥 手 术 的 同 期 解 决 E.螺 旋 C T冠 脉 成 像 己 经 完 全 取 代 造 影 检 查39.肠 梗 阻 的 四 大 共 同 表 现 A.腹 痛、肠 型、呕 吐、便 闭 B.便 闭、呕 吐、腹 胀、腹 痛 C.便 闭、腹 痛、腹 胀、肠 音 亢 进 D.便 闭、腹 痛、肠 音 减 弱、腹 胀 E.腹 痛、便 闭、肠 型、腹 胀 40.阑 尾 炎 时 腰 大 肌 实 验 阳 性 说 明 A.阑 尾 化 脓 B.阑 尾 周 围 脓 肿 C.阑 尾 为 回 肠 前 位 D.阑 尾 坏 疽 E.阑 尾 位 于 腰 大 肌 前 方 41.男，14岁。突 发 剑 突 下 剧 烈 绞 痛 2 小 时，疼 痛 呈 钻 顶 样，辗 转 不 安。查 体:腹 肌 柔 软，右 上 腹 部 轻 微 压 痛。首 先 考 虑 的 诊 断 是 A.急 性 胆 囊 炎 B.胆 总 管 结 石 C.胆 道 蛔 虫 病 D.急 性 胰 腺 炎 E.胃 癌 4 2.急 性 重 症 胆 管 炎 并 发 休 克，最 重 要 的 治 疗 措 施 是 A.大 量 使 用 有 效 抗 生 素 B.应 用 升 压 药 物 C.扩 容 治 疗 D.解 除 胆 道 梗 阻,通 畅 引 流 E.纠 正 水、电 解 质 平 衡 紊 乱 43.女 性，2 5岁。心 悸 气 短 5年，近 2年 加 重。查 体：心 尖 区 听 到 舒 张 期 隆 隆 样 杂 音，心 律 不 齐。M型 超 声 心 动 图 示：二 尖 瓣 前 叶 曲 线 EF斜 率 降 低，A峰 消 失，后 叶 前 向 运 动 瓣 叶 增 厚，其 诊 断 为 A.风 心 病,二 尖 瓣 狭 窄 B.左 房 黏 液 瘤 C.肥 厚 型 梗 阻 性 心 肌 病 D.主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 E.室 间 隔 缺 损 4 4.某 青 年 长 跑 后 发 生 腰 痛，绞 痛 样，继 而 出 现 肉 眼 血 尿，最 大 可 能 是 A.肾 肿 瘤 B.输 尿 管 肿 瘤 C.肾 积 水 D.急 性 肾 盂 肾 炎 E.上 尿 路 结 石 45.肛 痿 多 由 肛 门 部 位 哪 种 手 术 引 起 A.内 痔 注 射 疗 法B.肛 裂 切 除 术 C.血 栓 性 外 痔 切 开 取 栓 术 D.肛 周 脓 刖 一 切 开(或 穿 破)E.内 痔 环 切 术 4 6.关 于 心 肌 挫 伤 下 列 什 么 说 法 不 正 确 A.应 积 极 剖 胸 探 查 B.无 需 手 术，给 予 休 息 并 监 护 2 4小 时 以 上，治 疗 心 律 失 常 和 心 力 衰 竭 等 并 发 症 C.常 规 检 查 ECG,CK,CK-MBD.特 异 性 较 高 的 检 查 是 肌 钙 蛋 白 I 或 TE.CK-MB-mass的 准 确 性 较 CK-MB高 47.膀 胱 破 裂 最 好 的 诊 断 方 法 是 A.膀 胱 镜 检 B.膀 胱 造 影 C.排 泄 性 尿 路 造 影 D.血 尿 E.注 入 一 定 量 的 液 体 不 能 全 部 抽 出 48.肋 间 外 侧 皮 瓣 的 应 用 解 剖 何 项 是 错 误 的 A.该 皮 瓣 也 称 侧 腹 部 皮 瓣 B.皮 瓣 较 厚,切 除 宽 度 可 超 过 6 8cmC.是 一 块 感 觉 皮 瓣 D.由 第 1()、11肋 间 及 肋 下 动 脉 供 血 E.但 其 血 管 较 细，在 1.5mm以 下 49.下 列 哪 项 不 是 动 脉 导 管 未 闭 引 起 的 周 同 血 管 征 A.颈 动 脉 搏 动 增 强 B.颈 静 脉 搏 动 增 强 C.水 冲 脉 D.枪 击 音 E.毛 细 血 管 搏 动 征 5 0.近 年 来 临 床 上 脓 胸 的 主 要 致 病 菌 是 A.B 溶 血 性 链 球 菌 B.金 黄 色 葡 萄 球 菌 C.变 形 杆 菌 D.肺 炎 克 雷 伯 杆 菌 E.结 核 分 枝 杆 菌 51.治 疗 反 流 性 食 管 炎 效 果 最 好 的 药 物 是 A.苯 海 拉 明 B.肾 上 腺 皮 质 激 素 C.奥 美 拉 陛 D.雷 尼 替 丁 E.红 霉 索 5 2.掌 深 部 感 染 处 理 原 则 错 误 的 是A.切 口 常 选 在 手 背 部 肿 胀 明 显 处 B.抬 高 患 侧 上 肢 C.切 口 不 超 过 手 掌 远 侧 横 纹 D.纵 轴 切 开 引 流 E.早 期 静 脉 滴 注 大 剂 量 青 霉 索 53.下 列 届 于 肝 硬 化 门 静 脉 高 压 表 现 的 是 A.肝 掌 B.蜘 蛛 痣 C.脾 大 D.肝 大 E.男 性 乳 房 发 育 5 4.男 性，3 6岁，腹 部 胀 大，下 肢 水 肿 半 年，加 重 1个 月，近 1周 少 尿。查 体：颈 静 脉 无 怒 张，心 率 104次/分，腹 腔 积 液 征(+),肝 脾 未 触 及，尿 常 规 蛋 白(+),红 细 胞 0 1/高 倍。白 细 胞()2/高 倍。尿 蛋 自 1.8g/24小 时。(正 常 3 5 g/2 4 h),血 BUN16mmo l/L,最 可 能 为 A.慢 性 肾 炎 并 尿 毒 症 B.缩 窄 性 心 包 炎 C.肾 小 球 肾 病 并 尿 毒 症 D.肝 硬 化 并 肾 病 综 合 征 E.慢 性 充 血 性 心 力 衰 竭 5 5.男 孩 儿 童，左 肘 摔 伤 急 诊 就 医，小 夹 板 外 固 定 后，前 臂 高 度 肿 胀，手 部 青 白 发 凉，麻 木 无 力，经 拍 X线 片，诊 断 为 左 肱 骨 牌 上 骨 折，若 不 及 时 处 理，其 最 可 能 的 后 果 是 A.感 染 B.缺 血 性 骨 坏 死 C.骨 化 性 肌 炎 D.关 节 僵 硬 E.缺 血 性 肌 挛 缩 56.患 者，女，2 4岁，突 然 出 现 尿 频 尿 痛 进 而 发 热，尿 检 查：尿 蛋 白(+),红 细 胞 5-7/H P,白 细 胞 20 30/H P,诊 断 为 急 性 肾 盂 肾 炎，感 染 途 径 考 虑 A.血 行 感 染 B.逆 行 感 染 C.淋 巴 道 感 染 D.直 接 感 染 E.以 上 都 不 是 5 7.再 植 的 断 手，最 好 的 保 存 方 法，是 A.放 于 无 菌 生 理 盐 水 中 B.放 于 林 格 液 中 C.放 于 75%的 酒 精 溶 液 中 D.无 菌 纱 布 包 裹 常 温 保 存 E.断 手 放 于 冰 水 中58.泌 尿 系 统 感 染 的 抗 菌 药 物 应 用，下 列 哪 项 不 正 确 A.选 用 尿 液 中 有 足 够 浓 度 的 药 物 B.症 状 消 失 后 即 可 停 药 C.症 状 消 失，细 菌 培 养 转 阴 后 两 周 D.为 避 免 耐 药 菌 株 的 产 生 可 同 时 用 两 种 以 上 抗 菌 药 物 E.急 性 期 可 根 据 尿 液 涂 片 革 兰 染 色 选 用 抗 菌 药 物 5 9.肱 骨 踝 上 骨 折，有 尺 侧 侧 方 移 位，未 能 矫 正 时，最 常 见 的 并 发 症 是 A.肘 内 翻 畸 形 B.肘 外 翻 畸 形 C.肘 关 节 后 脱 位 D.肘 关 节 前 脱 位 E.尺 神 经 损 伤 6 0.男，4 5岁，工 地 高 处 坠 落 会 阴 部 钢 筋 刺 伤，阴 囊 部 一 圆 形 皮 肤 破 损，渗 血 不 止，排 尿 困 难，余 未 见 异 常，清 创 导 尿 后 引 出 血 性 尿 液，该 病 人 尿 管 须 留 置 多 长 时 间 A.1 2 天 B.3 7 天 C.10 14天 D.15 2 0天 E.21 4 0天 61.关 于 脂 肪 瘤，下 列 说 法 中 错 误 的 是 A.可 发 生 于 全 身 任 何 部 位，以 真 皮 下 组 织 最 为 常 见 B.常 有 瘙 痒 等 不 适 C.瘤 通 常 被 纤 维 组 织 所 形 成 的 间 隔 分 割 成 多 叶 状 D.触 诊 时 有 柔 韧 感，有 弹 性 E.常 有 橘 皮 样 征 6 2.病 人 胸 部 受 伤，急 诊 入 院，经 吸 氧，呼 吸 困 难 无 好 转，有 发 纳，休 克。查 体：左 胸 饱 满，气 管 向 右 移 位，左 侧 可 触 及 骨 擦 音，叩 之 鼓 音，听 诊 呼 吸 音 消 失，皮 下 气 肿 明 显，诊 断 首 先 考 虑 是 A.肋 骨 骨 折 B.张 力 性 气 胸 C.肋 骨 骨 折 并 张 力 性 气 斶 D.血 心 包 E.闭 合 性 气 胸 63.男，3 3岁。间 歇 性 吞 咽 困 难 4年，X线 领 餐 检 查 显 示 食 管 下 端 呈 鸟 嘴 样 狭 窄，何 种 疾 病 可 能 性 最 大 A.食 管 下 段 癌 B.贲 门 失 弛 缓 症 C.食 管 炎 D.贲 门 癌 E.食 管 平 滑 肌 瘤64.连 枷 胸 见 于 哪 种 胸 部 损 伤 A.多 处 多 根 肋 骨 骨 折 B.单 根 肋 骨 骨 折 C.胸 骨 骨 折 D.张 力 性 气 胸 E.进 行 性 血 胸 65.早 期 胃 癌 的 概 念 是 A.局 限 于 胃 窦 内 B.局 限 于 黏 膜 及 黏 膜 下 层 C.直 径 在 2 cm以 内 D.无 淋 巴 结 转 移 E.尚 未 侵 及 浆 膜 层 6 6.男 性，3 0岁，上 腹 疼 痛 伴 反 酸 3年，昨 天 开 始 呕 血，黑 便 总 量 约 4 0 0 m l,最 大 可 能 出 血 的 原 因 是 A.胆 道 出 血 B,胃 癌 出 血 C.胃 十 二 指 肠 溃 疡 出 血 D.食 管 胃 底 静 脉 曲 张 破 裂 出 血 E.应 激 性 溃 疡 出 血 67.肉 毒 杆 菌 毒 素 A.可 分 为 A-G七 个 型 B.作 用 于 周 围 感 觉 神 经 末 梢 C.作 用 一 般 维 持 1-2年 D.抑 制 乙 酰 胆 碱 从 胞 浆 至 胞 膜 的 转 移，导 致 肌 肉 紧 张、僵 直 68.急 性 痛 风 性 关 节 炎 的 主 要 临 床 特 点 不 包 括 A.秋 水 仙 碱 治 疗 可 迅 速 缓 解 关 节 炎 症 状 B.常 伴 高 尿 酸 血 症 C.单 侧 第 一 掌 指 关 节 肿 痛 最 为 常 见 D.在 偏 振 光 显 微 镜 下，关 节 液 内 发 现 呈 双 折 光 的 针 形 尿 酸 结 晶 E.疼 痛 剧 烈，初 次 发 作 常 呈 自 限 性 69.女，5 0岁。乙 型 肝 炎 病 史 2 0年。近 3个 月 肝 区 胀 痛 不 适。C T检 查：肝 右 叶 5 c m占 位 性 病 变。为 进 一 步 明 确 性 质 应 首 选 检 测 A.CA19-9B.甲 胎 蛋 白 C.癌 胚 抗 原 D.CA15-3E.C E A70.血 管 疾 病 诊 断 的“金 标 准”是 A.放 射 性 核 素 B.磁 共 振 血 管 造 影(MRA)C.螺 旋 C T血 管 造 影(SCTA)D.血 管 造 影 术 E.多 普 勒 彩 超 71.腹 外 疝 疝 内 容 物 最 多 见 的 是 A.大 网 膜 B.乙 状 结 肠 C.小 肠 D.盲 肠 E.膀 胱 7 2.肝 性 脑 病 最 有 意 义 的 体 征 是 A.头 晕 B.腱 反 射 亢 进 C.踝 阵 挛 阳 性 D.巴 宾 斯 基 征 阳 性 E.扑 翼 样 震 颤 7 3.属 于 骨 折 晚 期 并 发 症 的 是 A.肝 脾 破 裂 B.创 伤 性 关 节 炎 C.血 管 损 伤 D.脂 肪 栓 塞 E.神 经 损 伤 7 4.男，65岁。活 动 后 胸 闷 气 短，心 尖 部 闻 及 收 缩 期 吹 风 样 杂 音，向 左 腋 下 传 导，最 可 能 的 诊 断 是 A.二 尖 瓣 狭 窄 B.二 尖 瓣 关 闭 不 全 C.二 尖 瓣 脱 垂 D.主 动 脉 瓣 狭 窄 E.主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 75.男 性，2 5岁，因 骑 跨 伤 4 小 时 排 尿 困 难 来 院。查：尿 道 口 滴 血，会 阴 青 紫，皮 下 淤 斑，在 严 密 消 毒 下 插 入 双 腔 导 管 流 出 正 常 尿 液，该 患 者 继 续 治 疗 的 最 佳 方 案 A.继 续 留 置 导 尿 管 留 置 2周，以 后 适 当 尿 道 扩 张 B.继 续 留 置 导 尿 管 留 置 1周,以 后 适 当 尿 道 扩 张 C.手 术 施 行 尿 道 修 补 术 D.耻 骨 上 膀 胱 造 痰 E.不 留 置 导 尿 管 让 其 自 然 排 尿 7 6.我 国 成 人 肠 梗 阻 最 常 见 的 原 因 是 A.肠 扭 转 B.腹 内 疝 C.肠 粘 连 D.肠 套 叠 E.肠 肿 瘤 77.烧 伤 深 度 识 别 国 内 多 采 用A.三 度 法 B.三 度 四 分 法 C.四 度 法 D.四 分 法 E.五 度 法 78.有 关 屈 曲 型 肱 骨 踝 上 骨 折，下 列 哪 项 是 错 误 的 A.此 型 骨 折 少 见，多 由 直 接 暴 力 所 致 B.骨 折 线 由 后 下 方 斜 向 前 上 方 C.复 位 后 用 石 膏 托 固 定 肘 关 节 于 伸 直 位，2周 后 更 换 为 屈 曲 位 D.跌 倒 时 肘 关 节 屈 曲，肘 后 着 地，暴 力 由 肘 部 传 至 肱 骨 下 端 E.治 疗 原 则 与 伸 直 型 相 似，但 复 位 方 向 相 反 79.有 关 法 洛 四 联 症 的 描 述，哪 一 项 是 错 误 的 A.法 洛 四 联 症 是 由 四 种 主 要 畸 形 构 成 的 一 种 综 合 征 B.最 常 见 的 症 状 是 发 纳 C.病 人 在 劳 累 时 喜 蹲 踞 D.重 症 法 洛 四 联 症 病 人 常 出 现 晕 厥,因 此 在 婴 儿 期 一 律 行 根 治 术 E.法 洛 四 联 症 的 主 要 病 理 改 变 是 肺 动 脉 口 的 严 重 狭 窄 和 较 大 的 室 间 隔 缺 损 80.脊 柱 外 伤 造 成 脊 髓 休 克，是 由 于 A.脊 髓 失 去 高 级 中 枢 控 制 B.骨 折 片 刺 人 脊 髓 C.因 脊 髓 受 血 肿 等 压 迫 D.外 伤 后 脊 髓 神 经 细 胞 遭 破 坏 E.脊 髓 上、下 行 神 经 传 导 束 断 裂 81.女，28岁，两 手 指 端 反 复 顺 序 性 发 作 苍 白，发 维，潮 红 4 年，常 于 寒 冷 或 情 绪 波 动 时 出 现，槎 动 脉 搏 动 正 常，指 端 无 溃 疡，诊 断 为 雷 诺 病。下 列 哪 项 治 疗、是 错 误 的 A.加 强 防 冷，保 暖 B.中 枢 性 交 感 神 经 阻 滞 药 C.血 管 收 缩 剂 D.上 胸 交 感 神 经 节 切 除 E.交 感 神 经 末 梢 切 除 82.诊 断 肾 积 水 的 首 选 方 法 是 A.超 声 B.CTC.静 脉 肾 盂 造 影 D.MRIE.逆 行 肾 盂 造 影 83.关 于 原 发 性 肠 套 叠 下 列 错 误 的 是 A.多 见 于 2 岁 以 内 婴 儿 B.常 继 发 于 肠 管 本 身 病 变 C.常 表 现 阵 发 性 哭 闹 不 安D.呕 吐 早、频，可 有 粘 液 血 便 E.脐 右 上 方 可 扪 及 腊 肠 样 肿 块 84.有 关 背 阔 肌 肌 皮 瓣 何 项 是 错 误 的 A.可 供 范 围 达 8 15cmx20 4()()m,供 区 不 留 功 能 障 碍 B.由 胸 背 动 脉 供 血 C.由 胸 背 神 经 支 配 D.带 蒂 移 植 可 行 乳 房 再 造 E.由 肩 胛 下 动 脉 滋 养 85.关 于 结 核 性 胸 膜 炎 特 点 的 描 述 错 误 的 是 A.多 见 于 中 青 年 B.起 病 多 缓 慢 C.可 有 结 核 中 毒 症 状 D.X 线 胸 片 可 呈 肋 膈 角 消 失 或 外 高 内 低 影 E.X线 脚 片 除 胸 腔 积 液 影 外,还 应 有 肺 内 结 核 灶 8 6.骨 关 节 炎 的 主 要 病 变 是 A.关 节 内 化 脓 性 感 染 B.关 节 特 异 性 炎 症 C.关 节 软 骨 退 变 和 继 发 性 骨 质 增 生 D.关 节 骨 质 疏 松 E.骨 与 关 节 慢 性 疼 痛 87.下 列 哪 项 关 于 骨 关 节 炎 的 描 述 是 错 误 的 A.主 要 病 变 是 关 节 软 骨 的 退 行 性 变 和 继 发 性 骨 质 增 生 B.多 见 于 中 老 年 人，女 性 多 于 男 性 C.可 长 期 使 用 皮 质 激 素 类 药 物 进 行 关 节 内 注 射 D.X 线 片 显 示 关 节 间 隙 狭 窄，关 节 边 缘 有 骨 赘 形 成 E.原 发 性 骨 关 节 炎 多 见 于 5 0岁 以 上 的 肥 胖 者 8 8.损 伤 腓 总 神 经 不 可 能 出 现 A.足 尖 朝 下 B.不 能 伸 趾 C.足 背 感 觉 障 碍 D.足 底 感 觉 障 碍 E.足 内 翻 89.胸 外 伤 已 达 5 小 时，心 率 130次/分，血 压 90/6 0 m m H g,伤 侧 胸 膜 腔 穿 刺 抽 出 血 液，静 止 后 凝 固，血 红 蛋 白 及 红 细 胞 逐 渐 下 降，此 时 应 采 取 的 首 要 治 疗 方 法 是 A.胸 腔 穿 刺 B.输 血 观 察 病 情 C.胸 腔 闭 式 引 流 D.开 胸 探 查 术 E.应 用 止 血 药 物 治 疗 9 0.关 于 胸 壁 结 核，下 列 哪 项 是 错 误 的A.脑 壁 结 核 为 脑 壁 的 原 发 病 变 B.以 青 少 年 和 年 老 体 弱 者 多 见 C.结 核 菌 可 经 淋 巴 途 径 侵 入 胸 壁 组 织 D.肺 或 胸 膜 结 核 可 直 接 侵 入 胸 壁 组 织 E.结 核 菌 亦 可 经 血 液 循 环 侵 入 胸 壁 组 织 二.多 选 题(共 1()题，每 题 1分)1.感 染 性 结 石 的 非 手 术 治 疗 包 括 A.控 制 感 染，低 钙 低 磷 饮 食 B.碱 化 尿 液 C.酸 化 尿 液 D.应 用 尿 素 分 解 酶 抑 制 剂 E.低 钙 低 磷 饮 食 正 确 答 案:A,C,D,E考 生 答 案：2.阑 尾 周 围 脓 肿 手 术 适 应 证 是 A.病 程 超 过 7天 B.腹 痛 加 剧 C.包 块 继 续 增 大 D.发 热 持 续 不 退 E.包 块 缩 小 腹 膜 炎 加 重 正 确 答 案:5,C,O,E考 生 答 案：3.肾 输 尿 管 结 石 手 术 适 应 症 为 A.经 非 手 术 治 疗 法 无 效 B.结 石 直 径 大 于 1.0cmC.结 石 引 起 梗 阻 影 响 肾 功 能 D.结 石 引 起 绞 痛 不 能 忍 受 者 E.质 地 较 硬 难 以 用 冲 击 波 击 碎 的 结 石 正 确 答 案:A,5,C考 生 答 案：4.对 槎 骨 的 描 述，正 确 的 是 A.上 端 膨 大 称 槎 骨 头 B.位 于 前 臂 的 内 侧 部，为 一 长 骨 C.槎 骨 头 上 面 无 关 节 面 D.槎 骨 头 周 围 有 环 状 关 节 面 E.下 端 内 面 有 尺 切 迹 正 确 答 案:A,R E考 生 答 案：5.下 列 属 于 肩 关 节 脱 位 的 并 发 症 有 A.肩 袖 损 伤 B.肱 骨 大 结 节 撕 脱 骨 折 C.腋 神 经 或 臂 丛 神 经 损 伤 D.肩 关 节 僵 硬 E.复 发 性 肩 关 节 脱 位F 确 答 案 4 V C D尸 老 牛 答 案.6.泌 尿 电 即 端:%现 下 列 正 些 情 况 需 考 虑 尿 流 改 道 手 术 A.上 尿 道 积 水 导 致 肾 功 能 不 全 B.输 尿 管 狭 窄 段 过 长，无 法 行 重 建 手 术 C.尿 失 禁 严 重 影 响 生 活，且 药 物 治 疗 无 效 D.膀 胱 以 下 尿 路 严 重 梗 阻 E.输 尿 管 溃 疡 形 成 正 确 答 案:A,B,C,。考 生 答 案：7.下 列 哪 项 不 是 骨 软 骨 瘤 的 临 床 表 现 A.生 长 较 快，伴 明 显 疼 痛 B.肿 块 明 显，并 可 见 其 表 面 静 脉 怒 张 C.本 身 可 无 症 状，但 压 迫 周 围 组 织 可 影 响 功 能 D.X线 检 查 见 骨 膜 反 应 E.肿 块 与 周 围 界 限 不 清 正 确 答 案:考 生 答 案：8.导 致 肾 下 垂 的 原 因 有 A.消 瘦，营 养 不 良 B.肾 蒂 长 C.怀 孕 分 娩 后 腹 压 下 降 D.慢 性 咳 嗽 E.肾 囊 肿 F 确 答 基 4 8 m 考 牛 答 案.9.慢 性 加 京 而 看 髓 炎 的 手 术 时 消 灭 死 腔 的 方 法 有 A.碟 形 手 术 B.肌 瓣 填 塞 C.闭 式 灌 洗 D.庆 大 霉 素-骨 水 泥 珠 链 填 塞 E.植 骨 术 正 确 答 案:4,5,0考 生 答 案：10.关 于 高 纯 化 游 离 脂 肪 颗 粒 注 射 隆 乳 术 的 术 后 反 应 哪 项 不 正 确 A.吸 脂 部 位 局 部 水 肿 B.吸 脂 部 位 稍 硬 C.可 出 现 轻 度 乳 房 硬 结 D.疼 痛 持 续 时 间 较 长 E.瘢 痕 较 大 正 确 答 案:E 考 生 答 案：整 形 外 科 练 习 姓 名：秦 毅 得 分：0.00 总 分：10()及 格 分：60 考 试 时 间：2016一.单 选 题(共 9 0题，每 题 1分)1.化 脓 性 关 节 炎 的 早 期 诊 断 中，最 有 价 值 的 是 A.关 节 活 动 度 检 查 B.X 线 平 片 C.M RI检 查 D.关 节 液 检 查 E.手 术 探 查 2.治 疗 烧 伤 休 克 的 主 要 措 施 是 A.镇 静、止 痛 B.补 液 C.抗 感 染 D.正 确 处 理 创 面 E.吸 氧 3.女，5 0岁。发 现 皮 肤 黄 染、尿 色 变 深 伴 皮 肤 瘙 痒 2 周。查 体：皮 肤 巩 膜 黄 染，右 上 腹 可 触 及 无 痛 性 圆 形 肿 块，随 呼 吸 上 下 活 动。该 肿 块 可 能 是 A.肝 脏 囊 肿 B.胆 总 管 囊 肿 C.肿 大 胆 囊 D.胰 头 癌 E.结 肠 癌 4.男，4 6岁，有 饮 酒 史 1()年，1年 来 间 断 腹 胀，乏 力,入 院 前 16小 时 出 现 呕 血 及 黑 便；查 体：BP120/60m m Hg,HR108次/分，肝 未 及，脾 肋 下 3 c m,腹 水 征(+)；化