急诊医学模拟练习题与答案.pdf

急诊医学模拟练习题与答案1、下列实验室检查中,哪一种对诊断甲亢最可靠？（）A、甲状腺肿大B、基础代谢率增高C、中枢神经系统兴奋性增高D、T 3,T 4 增高E、多食、消瘦答案：D2、不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是（）。A、溶栓治疗B、抗凝、抗血小板聚集C、静脉泵入硝酸甘油D、止痛E、抗心力衰竭治疗答案：B3、下列哪项是治疗破伤风的中心环节？（）A、清除毒素来源,彻底清创，引流创口B、中和游离毒素,应用破伤风抗毒素C、控制和解除痉挛D、早期行气管切开E、防治并发症，应用青霉素答案：C4、患者男，诊断I T P,血小板1 5 X 1 09/L,入院第3 天突然出现脑出血，下列紧急处理措施中不适当的是（）。A、血小板输注B、血浆置换C、大剂量甲泼尼龙静脉注射D、氨肽素口服E、静脉注射丙种球蛋白答案：D5、下列哪项是评价营养不良的确诊指标？（）A、白蛋白B、球蛋白C、外周血淋巴细胞计数D、转铁蛋白E、视黄醇蛋白答案：A6、关于外科重症患者肠外营养的叙述错误的是（）。A、任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持B、应加强胰岛素治疗,维持血糖W 1 5 m g/L,并避免低血糖C、经中心静脉首选股静脉途径D、全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺E、一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡答案：C7、可以鉴别上、下尿路感染的依据是（）。A、中段尿细菌培养B、尿抗体包裹细菌检查C、尿细菌定量D、3 小时尿白细胞计数E、尿中脓细胞检查答案：B8、管饲饮食,一般配方含有（）。A、豆浆B、牛奶C、鸡蛋D、蔗糖E、以上都有答案：E9、患者男,5 2 岁。反复发作右上腹疼痛半年，多为餐后发生,并向右肩部放射。查体:肥胖，心率85 次/分,血压1 1 5/80 m m H g,右上腹轻压痛,无肌紧张,为明确诊断，首选下列哪项辅助检查？（）A、C TB、M R C PC、E R C PD、纤维胃镜E、B 超答案：E1 0、患者，男性,3 5 岁，因低热、乏力和极度呼吸困难来门诊。医生怀疑心包填塞。协助诊断最有意义的体征是（）。A、E w a r t 征B、心音低钝C、心包叩击音D、奇脉E、心包摩擦音答案：D1 1、关于溺水治疗错误的是（）。A、迅速清除口鼻内的污物B、采取头低腹卧位进行引流C、心肺复苏应该最先进行D、有条件气管插管E、防止呕吐物进入气道答案：C1 2、患者男性,3 4 岁，因预激综合征行射频消融术，术后2 天心电图示6波消失，但多个导联T 波仍倒置,其原因可能是下列哪项？（）A、急性冠脉综合征B、心肌受损C、电张调整性T 波改变D、射频消融未成功E、心血管神经症答案：C1 3、关于慢性支气管炎的描述，错误的是（）。A、中年以上男性多见B、与吸烟有关C、不会伴发肺动脉高压症D、可继发阻塞性肺气肿E、常反复咳嗽、咳痰答案：C1 4、男性,6 5 岁。6 小时前突然呕鲜红血液,量约80 0 毫升,黑便3次,共约5 0 0 克。既往慢性乙肝病史2 2 年，高血压、冠心病1 0 年，无饮酒史。查体:血压1 2 0/9 0 m m Hg）脉搏9 0 次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下 4 c m 可及，质硬,无触痛,脾大,肋下5 c m 可及,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为（）。A、血管加压素B、生长抑素C、内镜下治疗D、三腔二囊管压迫E、外科手术答案：B1 5、硝酸异山梨酯的主要作用是（）。A、解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注B、降低心脏后负荷,减少心肌氧耗C、扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗D、减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗E、使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复答案：C1 6、有关胆石症，哪项是正确的？（）A、肝内胆管结石，右肝管多于左肝管B、胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石C、胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状D、胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石E、肝外胆管结石占全部胆石的1 0%,多位于肝总管或胆管上段答案：B1 7、创伤时机体代谢的变化包括（）。A、糖利用率增加B、易发生低血糖C、尿氮排出增加D、糖异生过程降低E、脂肪分解抑制答案：C1 8、27 岁孕妇,G 1 P 0,孕 33周，L 0 A,无痛性少量阴道出血3 天，胎心1 4 0 次/分，无明显宫缩，初诊为前置胎盘,最恰当的处理是（）。A、住院期待疗法B、剖宫产术C、立即触诊同时行人工破膜D、立即静脉滴注催产素引产E、高危门诊继续随诊观察答案：A1 9、患者男，5 6 岁，因上消化道大出血入院,入院后立即输血30 0 ml,病人突然出现全身抽搐。查体:血压1 30/8 0 mn i H g,瞳孔等 大等圆，对光反射正常，神经系统检查无异常。化验:血清钾4.O mmol/L,血清钠1 4 5 mmol/L,动脉血p H 7.4。最可能的诊断是（）。A、高钾血症B、高钠血症C、低钙血症D、过敏反应E、酸中毒答案：C20、不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是（）。A、溶栓治疗B、抗凝、抗血小板聚集C、静脉泵入硝酸甘油D、止痛E、抗心力衰竭治疗答案：B21、急性心肌炎患者,反复出现阿-斯综合征，心电图示三度房室传导阻滞，最恰当的处理是（）。A、安置临时心脏起搏器B、静滴氢化可的松C、静滴硝酸甘油D、静滴异丙肾上腺素E、静滴阿托品答案：A2 2、患者男，5 8岁。患肝炎已10 余年，因无力、食欲缺乏、腹胀2 0 天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是（）。A、全血B、新鲜冰冻血浆C、普通冰冻血浆D、红细胞E、白蛋白答案：E2 3、急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现（）。A、腹痛B、腹胀C、呕吐D、发热E、便血答案：A2 4、关于输血的描述，下列哪项是错误的？（）A、加强观察，输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染B、输血前必须仔细核对病人和供血姓名、血型和交叉配血单C、输注速度:依病情而定,成人一般控制在5 10 m l/m i n,小儿10 滴左右D、老年人和心功能较差者应以较慢速度输注,急性大出血时,可加压快速输注E、不向血液内加入任何药物或溶液，以免产生溶血或凝血答案：A2 5、患者男,3 9 岁。因门静脉高压症,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏 1 5 0 次/分，血压7 6/4 6 m m H g,中心静脉压0.1 9 6 k P a（2 c m H 2 O）。表示患者已发生（）。A、血容量严重不足B、血容量不足C、容量血管过度收缩D、容量血管过度扩张E、心功能不全答案：A2 6、低钾血症患者,经补充钾治疗后病情仍无改善时,应考虑有下列哪种情况？（）oA、低钠血症B、低镁血症C、低钙血症D、低磷血症E、低氯血症答案：B2 7、代谢性碱中毒时可出现（）。A、血浆p H 值 t ,P C0 2 代偿性t ,H C0 -；B、血浆p H 值 T ,P C0 2 代偿性t ,H C0 -tC、血浆 p H 值 t ,P C0 2 I ,H CO -ID、血浆p H 值 t ,P C0 2 代偿性t ,H CO -不变E、血浆p H 值 I ,P C0 2 代偿性t ,H CO -I答案：B2 8、正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联包括（）。A、V 7 V 8B、vrvsC、V 3 V 5D、I I、I I I、a V FE、I 、a V L答案：A2 9、有关肺炎支原体肺炎的临床表现,下列哪项是错误的？（）A、潜伏期2 3 周，起病缓慢B、头痛显著C、咳嗽不重,初为干咳D、发热过后咳嗽可继续存在E、胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸水体征答案：C3 0、原发性甲状旁腺亢进时，甲状旁腺素分泌增多后会引起（）。A、血清碱性磷酸酶增高提示骨转换减少B、加速骨转换，增加骨密度，形成纤维囊性骨炎C、增加肾小管重吸收碳酸氢盐，出现碱血症D、抑制肾小管对无机磷的重吸收,尿磷排出增加，出现低磷血症E、出现低钙血症导致患者记忆力减退，情绪不稳答案：D3 1、胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现包括（）。A、腹式呼吸减弱B、突发的剧烈腹痛C、恶心、呕吐D、肠鸣音消失E、发热答案：B3 2、下列哪项是特异性感染？（）。A、破伤风杆菌感染B、大肠杆菌感染C、绿脓杆菌感染D、链球菌感染E、金黄色葡萄球菌感染答案：A3 3、某患者一日尿量在4 0 0 0 m l 以上,尿比重为1.0 2 8,下列哪种情况的可能性最大？（）A、尿崩症B、慢性肾小球肾炎C、糖尿病D、服利尿药的作用E、大量饮水后答案：C3 4、去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是（）。A、非溶血性发热性输血反应B、过敏反应C、细菌污染反应D、急性继发性溶血性输血反应E、应激反应答案：A3 5、关于Q 波的描述，不正确的是（）。A、异常Q 波表明有心肌坏死B、a V R 导联Q 波再大也无意义C、Q R S 心电轴右偏时,a V L 导联可出现Q 波D、Q R S 心电轴左偏时,1 1 1、a V F 导联可出现Q 波E、心肌梗死不一定有异常Q 波答案：A3 6、患者女,3 6 岁，反复发作右上腹疼痛3 年。1 天前进食油腻食物后腹痛,继之高热3 9.3 C,疼痛向右肩背部放射，无黄疸。入院检查:右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断，下列哪项检查最有价值？（）A、肝功能检查B、急查血尿淀粉酶C、血培养+药敏D、B 型超声检查E、腹腔穿刺答案：D3 7、患者，男性,6 2 岁，乙型肝炎病史1 0 年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查:BP 80/5 0 m m H g,巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,H b 4 0 g/L,血p H 7.4 8,血清钾2.8m m o l/L,血氨升高。如患者出现狂躁不安可给予（）。A、吗啡B、水合氯醛C、哌替咤D、副醛E、异丙嗪答案：E3 8、椎-基底动脉系统供应范围不包括（）。A、脑干B、小脑C、尾状核D、丘脑E、大脑半球后2/5 部分答案：C3 9、核辐射事故现场救援的个人防护措施不包括（）。A、穿戴防衣具B、配备辐射剂量仪C、酌情使用稳定碘D、使用抗生素E、使用抗放射药物答案：D4 0、一个羊水栓塞的患者出现:血小板计数 1 0 0 X 1 0 9/L,纤维蛋白原 2.0 4.O g/L,P T 及 T T 比正常值延长3 s,优球蛋白溶解试 验 2 h,全身性出血不明显。该患者可诊断为（）。A、D I C的中期B、D I C的晚期C、纤维蛋白原增多症D、纤溶期E、D I C的早期答案：E4 1、有关红细胞的描述正确的是（）。A、红细胞寿命平均为1 0 0 天B、正常成人红细胞来自骨髓和脾脏C、衰老的红细胞主要在肝脏破坏D、正常红细胞膜表面带正电荷E、晚幼红细胞已丧失分裂能力答案：E4 2、患者男,4 4 岁。右腰痛5 年，查 B 超:右肾中度积水，腹部平片可见右侧输尿管中段结石1.2 c m,静脉肾盂造影:左肾显示正常,右肾盏显示扩张，肾盂未显示,行右肾穿刺造影:右肾中度积水,输尿管上段扩张2 c m,结石下输尿管有狭窄,对该患者最好的治疗方法是（）。A、右肾盂造屡B、经输尿管镜取石C、右输尿管切开取石，输尿管成形D、右肾切除术E、继续中西药排石答案：C4 3、发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）。A、肿大胆囊压迫胆总管B、胆总管结石C、胆总管狭窄D、肝脓肿合并出血，阻塞胆管E、胆总管肿瘤合并梗阻答案：B4 4、下列关于甲亢术前的药物准备，正确的是（）。A、普蔡洛尔不能与碘剂合用B、硫麻类药物和碘剂不能合并应用C、服用硫胭类药物控制甲亢症状后再进行手术D、使用碘剂2、3 周后，甲亢症状基本控制便可进行手术E、服用普蔡洛尔时应每8 小时给药一次,术后应继续服用2 3 周答案：D4 5、患者女,3 5 岁，胸部外伤致左侧第4 飞肋骨骨折，出现呼吸极度困难、发组。体格检查:血压9/6 k P a,心率1 0 0 次/分,左侧 呼吸音消失，叩诊鼓音,颈部有，广泛的皮下气肿。此时，应首选下列哪项处理？（）A、胸壁胶带固定B、呼吸机辅助呼吸C、剖胸探查D、胸腔穿刺抽气E、镇静、补液及支持治疗答案：D4 6、I N R 作为口服抗凝剂治疗时抗凝浓度的适用范围为（）。A、3B、2 4C、3 5D、2 5E、3 4答案：B4 7、感染性休克手术的治疗时机为（）。A、即刻手术B、短期抗休克治疗后C、抗休克治疗无效时D、感染灶局限化以后E、以上都不对答案：B4 8、低钾血症的病因不包括（）。A、长期禁食B、严重呕吐C、大量输入保存期较久的库存血D、长期应用吠塞米E、钾向组织内转移答案：C4 9、关于营养支持的叙述，下列错误的是（）。A、不超过2 周的全胃肠外营养B、消化道功能正常时选择用胃肠内营养C、首选胃肠外，次选胃肠内途径D、肌内、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗E、全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法答案：C50、男性,4 8 岁，急性心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗。检查:心率12 0 次/分,血压9 0/50 m m H g,尿比重1.0 2 4,中心静脉压3 0 m m H 2 0o首要治疗是（）。A、吠塞米B、毛花背CC、硝普钠D、补充血容量E、地塞米松答案：D51、小剂量多巴胺的主要作用是（）。A、兴 奋a受体B、兴 奋B 1受体C、兴奋多巴胺H型受体D、兴奋多巴胺I型受体E、直接作用于血管平滑肌答案：D52、属于扩血管活性药的是（）。A、酚妥拉明B、阿拉明C、新福林D、多巴酚丁胺E、去甲肾上腺素答案：A53、血气分析指标下列不正确的是（）。A、血p H由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定B、血p H正常表示不存在酸碱代谢问题C、P C 0 2反映酸碱代谢中呼吸成分D、直接H C O -主要反映血液中的代谢成分E、B E不受呼吸成分影响答案：B54、关于急性水肿型胰腺炎的病理表现，下列哪项说法是正确的？（）A、大体上可见胰腺肿大、水肿、坏死B、胰腺周围有大量脂肪坏死C、组织学可见实质水肿、充血D、可见散在点状脂肪坏死E、可见明显胰实质坏死和出血答案：D55、男性,6 0岁，1周来晕厥发作2次来诊。拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征？（）A、心房颤动B、I I I度房室传导阻滞C、左前分支阻滞合并右束支阻滞D、阵发性室上性心动过速E、n度 I 型房室传导阻滞答案：B5 6、十二指肠溃疡反复发作与下列何种因素关系密切？（）A、吸烟B、饮酒C、气候D、Hp 感染E、遗传答案：D5 7、长期采用肠外营养，理想的输注静脉是（）。A、颈内或锁骨下静脉B、颈外静脉C、头静脉D、大隐静脉E、上肢静脉答案：A5 8、可引起明显休克体征，溃疡急性出血量一般需达到（）。A、4 0 0 m lB、6 0 0 m lC 8 0 0 m lD 1 0 0 0 m lE、1 2 0 0 m l答案：c5 9、引起慢性呼吸衰竭最常见的原因是（）。A、重症肺结核B、弥漫性肺间质纤维化C、尘肺D、C O P DE、胸廓畸形答案：D6 0、输血时最严重的并发症是（）。A、循环超负荷B、细菌污染反应C、传染病的传播D、溶血反应E、过敏反应答案：D6 1、初产妇,2 1 岁。停经4 0 日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛3 天。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压9 0/6 0 m m Hg,面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（）。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。首先考虑的诊断应是（）。A、输卵管妊娠流产B、输卵管间质部妊娠破裂C、右侧卵巢肿瘤蒂扭转D、急性输卵管炎E、急性阑尾炎答案：A6 2、肾上腺素发挥最佳效应的剂量范围为（）。A、0.0P 0.05 m g/k gB、0.04 5 0.2 m g/k gC、0.05 0.I m g/k gD、0.1 4 5 0.2 5 m g/k gE、0.05 0.2 m g/k g答案：B6 3、患者女,2 9 岁，2小时前被人用刀刺伤右侧胸壁,呈现进行性加重的呼吸困难,发纳,休克。体格检查:右侧胸壁皮下气肿,胸廓饱满,呼吸音消失，叩诊呈鼓音。胸穿时，针芯被自动推出。此病人出现严重呼吸循环功能紊乱的机制是（）。A、纵隔移位B、纵隔摆动C、心室受压D、反常呼吸运动E、以上都是答案：A6 4、缺铁性贫血的临床表现不包括（）。A、皮肤干燥、缺乏光泽B、反甲或匙状甲C、舌炎、口腔炎、吞咽困难D、黄疸E、胃炎答案：D6 5、男，3 5 岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐，有胆囊结石病史。查体:腹软，上腹部有压痛、反跳痛,M u r p h y征阴性，肠鸣音减弱。最可能的诊断是（）。A、消化道穿孔B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性阑尾炎E、心肌炎答案：C6 6、下列选项中，对休克的微循环变化和内脏继发性损害较严重的是（）。A、心源性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、神经性休克答案：C6 7、关于嗜碱性粒细胞增多的叙述，正确的是（）。A、指外周血嗜碱性粒细胞 0.08 义1 09/LB、炎症性疾病常伴嗜碱性粒细胞增多C、慢性粒细胞性白血病D、支气管肺炎E、甲亢答案：C68、高渗性昏迷治疗措施中，下列哪项正确？（）A、需静脉滴注低渗盐水B、大剂量胰岛素静脉滴注C、迅速补碱D、大量补液加小剂量胰岛素静脉滴注E、血糖 1 3.8 7 m m o l/L 2 5 0 m g/d l 时，改用糖盐水答案：D69、患者女,3 9 岁。右上腹痛,M u r p h y 征阳性。B 超检查测胆囊大小为9.9 c m X 4.2 c m,壁厚0.7 c m,呈双边状。可提示诊断（）。A、胆囊结石B、急性胆囊炎C、慢性胆囊炎D、胆囊积液E、胆囊息肉答案：B7 0、疑输血引起的溶血反应时，下列哪项处理措施不恰当？（）A、不进行处理B、停止输血C、输注晶体液或血浆代用品扩容，纠正低血容量休克D、静脉输注碳酸氢钠E、血液透析治疗答案：A7 1、男性,3 8 岁，支气管哮喘急性发作,血气分析示:P a C0 2 增高。提示（）。A、出现呼吸性碱中毒B、出现心力衰竭C、无临床意义D、病情恶化E、病情好转答案：D7 2、不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是（）。A、溶栓治疗B、抗凝、抗血小板聚集C、静脉泵入硝酸甘油D、止痛E、抗心力衰竭治疗答案：B7 3、用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫瘢，下列哪一项是正确的？（）A、血小板上升前出血症状即可改善B、停药后不易复发C、复发时再用无效D、主要作用是抑制抗体生成E、妊娠初期患者可以应用答案：A7 4、白细胞计数结果选用的单位是（）。A、/m m 3B、/u LC、X 1 0 3/m m 3D、X 1 0 6/LE、X 1 0 9/L答案：E7 5、下列属于择期手术的是（）。A、脾破裂B、绞窄疝C、嵌顿疝D、胃溃疡的胃次全切除术E、乳癌根治术答案：D7 6、胆总管探查及引流术适用于（）。A、急性单纯性胆囊炎B、胆囊结石经常发作C、胆总管结石感染伴有休克D、肝内胆管结石局限于左叶E、胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎答案：C77、诊断变异型心绞痛,下述错误的是（）。A、安静时可以发病B、发作时心电图S T 段明显压低C、每天可在同一时间发病D、疼痛时间延长E、发作时可有室性期前收缩答案：B7 8、下列哪项是伤寒极期和缓解期的病理特点？（）A、肠梗阻B、肠麻痹C、休克D、颈项强直E、肠出血和肠穿孔答案：E7 9、患者女，齿龈出血，月经量过多半年,脾肋下3 c m,皮肤有瘀斑。血小板1 9 X 1 0 9/L,血红蛋白7 8 g/L,骨髓巨核细胞8 0 个/片,均为颗粒型,诊断最可能是（）。A、血栓性血小板减少性紫瘢B、过敏性紫藏C、再生障碍性贫血D、脾功能亢进E、特发性血小板减少性紫藏答案：E8 0、下列哪项因素不会引起肝硬化？（）A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、铜沉积答案：A8 1、左侧偏瘫、右侧展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在（）。A、右内囊B、右中脑C、右桥脑D、右延髓E、左延髓答案：C8 2、血小板减少，常见于（）oA、脾切除术后B、急性胃出血后C、急性溶血后D、急性白血病E、以上均不是答案：D8 3、慢性肺心病导致心力衰竭最重要的原因是（）。A、心肌缺氧B、肺动脉压升高超过右心负荷C、肺内反复感染对心肌的毒性作用D、水电解质平衡失调E、血液黏稠度增加答案：B8 4、关于异位妊娠，下列哪一项正确？（）A、输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主,一般在停经8 1 2 周发病B、输卵管峡部妊娠发病较迟，发生率最高C、阴道排出蜕膜管型,镜检时见到滋养细胞D、陈旧性宫外孕患者症状最典型E、输卵管间质部妊娠虽少见，但后果严重答案：E8 5、对坠落伤患者，现场救治中错误的是（）。A、伤肢疑有骨折，应适当外固定B、刺入体内伤及血管的硬物应拔除,然后加压包扎止血C、对外耳道脑脊液漏患者切忌填塞D、对眼球穿通伤患者,不能对眼球进行加压包扎E、肢体有较大伤口，可用止血带止血答案：B8 6、1 9 9 9 年 W H O/I S H 高血压处理指南规定2级高血压（m m H g）是（）。A、收缩压1 3 0、1 3 9 和或舒张压8 5 8 9B、收缩压1 4 0 1 4 9 和或舒张压9 0 9 4C、收缩压1 4 0 1 5 9 和或舒张压9 0 9 9D、收缩压1 6 0 1 7 9 和或舒张压1 0 0 1 0 9E、收缩压2 1 8 0 和或舒张压2 1 1 0答案：D8 7、女性,3 0 岁，1 年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5 c m,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大，有压痛，蒂部最明显，首先的处理是（）。A、密切观察B、急查盆腔磁共振成像C、抗生素治疗D、急查血清C A 1 2 5、甲胎蛋白E、剖腹探查或腹腔镜检答案：E8 8、关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述，正确的是（）。A、发生消化道瘗的患者只能应用肠外营养B、肠内营养加重了肠道负荷，容易造成肠黏膜屏障功能受损C、肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率D、肠外营养比肠内营养安全，较少产生并发症E、对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养答案：C8 9、心绞痛发作时疼痛的典型部位是（）。A、左臂内侧B、下颌C、心前区D、左肩部E、胸骨后答案：E9 0、关于环甲膜穿刺术,叙述错误的是（）。A、环甲膜穿刺主要应用于缓解喉梗阻注射表面麻醉药,为喉、气管内其他操作做准备注射治疗药物湿化痰液B、有出血倾向的患者不适合行环甲膜穿刺C、穿刺时进针过深可能损伤喉后壁黏膜D、因为环甲膜穿刺必然导致喉狭窄，因此仅在紧急急救情况下才进行环甲膜穿刺术E、环甲膜位于颈前正中喉结的下方，位置表浅，上有甲状软骨,下有环状软骨，气管管腔大，穿刺处较薄答案：D9 1、2 8岁已婚妇女，停经4 8天，下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音（+）,妇科检查:宫颈举痛（+）,阴道后穹隆饱满，子宫漂浮感，附件区压痛明显。无助于协助本病的辅助检查项目是（）。A、尿妊娠试验纸片法B、阴道后穹隆穿刺C、B型超声检查D、腹腔镜检查E、诊断性刮宫答案：E9 2、内源性激活途径一般开始于（）。A、损伤组织因子I I IB、血小板聚集C、接触激活因子刈D、磷脂酸粒表面阶段E、凝血酶原激活答案：C9 3、等渗性缺水亦称（）。A、混合性缺水B、慢性缺水C、原发性缺水D、继发性缺水E、重度缺水答案：A9 4、腹膜炎患者,其腹部体征最明显的部位是（）。A、原发病灶所在部位B、继发病变所在部位C、手术切口所在部位D、感染所在部位E、最可忽视的部位答案：A9 5、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿,可引起（）。A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、低钾低氯性碱中毒E、稀释性低钠血症答案：D9 6、幽门螺杆菌的主要传播途径有（）。A、粪-口传播B、母婴传播C、体液传播D、空气传播E、以上都不是答案：A9 7、阿托品可应用于（）。A、二度H型房室传导阻滞B、不完全性三度房室传导阻滞C、房室传导阻滞结外阻滞D、完全性三度房室传导阻滞E、窦性心动过速答案：B9 8、治疗癫痫持续状态的首选药物是（）。A、氯丙嗪B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、地西泮E、丙戊酸钠答案：D9 9、尿液p H 测定最精确的方法是（）。A、指示剂法B、p H 试纸法C、试带法D、滴定法E、p H 计法答案：E1 0 0、急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是（）。A、胆道先天畸形B、结石C、胆管炎性狭窄D、胰头癌E、胆管癌答案：B