2023儿童青少年生长迟缓食养指南.pdf

儿童青少年生长迟缓食养指南（2023年版）国家卫生健康委办公厅目 录一 前言.1二、疾病特点与分型.2（一）生长迟缓定义与判定.2（二）中医对生长迟缓的认识及分型.2三、食养原则和建议.4（一）食物多样，满足生长发育需要.4（二）因人因地因时食养，调理脾胃.6（三）合理烹调，培养健康饮食行为.6（四）开展营养教育，营造健康食物环境.7（五）保持适宜的身体活动，关注睡眠和心理健康 8（六）定期监测体格发育，强化膳食评估和指导.9附 录 1 生长迟缓儿童青少年的食物选择.11附 录 2 常见食物交换表.12附 录 3 不同地区食谱示例.17一、西北地区.17二、西南地区.20三、东南地区.22四、东北地区.24五、中部地区.27附 录 4 生长迟缓儿童青少年食养方举例.29附 录 5 不同年龄段儿童青少年生长迟缓判定.33儿童青少年生长迟缓食养指南（2023年版）一、前言生长迟缓是指身高低于同年龄、同性别正常身高标准参照值，反映了长期膳食营养失衡，是营养不良的一种类型。根 据 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年），6 岁以下儿童生长迟缓率为4.8%,6 17岁儿童青少年生长迟缓率为 1.7%。儿童青少年生长迟缓率城乡差异一直较为明显，农村约为城市的2 3 倍。生长迟缓影响儿童青少年期的体格和智力发育，出现体能下降、学习表现不佳等，严重时容易导致罹患腹泻、肺炎等疾病，增加感染性疾病发病率和死亡率。此外，还可能影响其成年后的身高，增加肥胖、心血管疾病、糖尿病等慢性病的发病风险，降低劳动生产能力。因 此，儿童青少年生长迟缓仍是我国当前面临的重要公共卫生问题之O儿童青少年膳食结构不合理、不良饮食行为或家长喂养不当，可导致儿童青少年生长迟缓的发生发展。中医理论认为，儿童青少年长期食欲不振、厌食、饮食积滞、节食等，造成脾胃运化失调，影响儿童青少年生长发育。为促进儿童青少年营养状况改善，进一步降低生长迟缓率，帮助儿童青少年培养健康饮食习惯，充分发挥生长潜力，根 据 健康中国行动（20192030年）和 国民营养计划（20172030年）相关要求，制定本指南。本指南以食养1为基础，依据现代营养学理论和相关证据，以及我国传统中医的理念和调养方案，提出具有多学科优势互补的儿童青少年生长迟缓食养基本原则和食谱示例。本指南主要面向基层卫生工作者（包括营养指导人员）、2 17 岁儿童青少年的家长和校医等，为儿童青少年生长迟缓的辅助预防与改善提供食养指导。本指南主要针对膳食营养相关的生长迟缓（如蛋白质一能量营养不良，维生素、矿物质缺乏等），而不是食物过敏、特发性矮小症、生长激素缺乏或功能缺陷、慢性系统性疾病等病理性原因造成的生长迟缓。有其他合并症的生长迟缓儿童青少年，可参考（但不拘泥于）本指南制定食养方案，同时使用者应在医师或营养指导人员等专业人员的指导下，根据儿童青少年具体情况设计个性化食养方案。二、疾病特点与分型（一）生 长 迟 缓 定 义 与 判 定。生长迟缓定义为：由于膳食的蛋白质或能量、维生素、矿物质摄入不足等原因，导致身高低于筛查标准的年龄别身高界值范围，属长期性营养不良。儿童青少年生长迟缓依据 7 岁以下儿童生长标准（WS/T423）、学龄儿童青少年营养不良筛查（W S 456）判断，详见附录。（二）中医对生长迟缓的认识及分型。中医认为儿童“脾常不足”，脾胃功能全而未壮，因喂养不当、饮食失节、食欲不振、厌食、饮食积滞、挑食、偏食、节食等问题，易出现受纳、腐熟、精微化生转输等方面的异常。脾胃为后天之本，气血生化之源，儿童青少年处于快速2生长发育阶段，需为儿童青少年生长发育提供保障；肾藏精，主骨，生髓，为先天之本，肾主骨的功能，直接关乎儿童青少年生长发育，肾有赖后天脾胃运化的水谷精微的充养。因此脾胃和肾功能强弱与儿童青少年生长发育密切相关。常见辨证分型及临床表现如下。脾胃气虚证：乏力，食欲不振，食后易腹胀，头晕，易困倦，精神不振，面色萎黄，舌淡，舌苔白，脉弱。脾虚肺弱证：面色苍白，手足不温，食少，大便不成形，短气，易出汗，易感冒，舌淡，舌苔白，脉细弱。脾虚湿困证：食少，胃部胀满不适，大便不成形，嘴里发黏，身体沉重感，懒言少动，舌淡红，舌苔厚，脉濡。脾胃虚寒证：胃部经常感觉凉、有痛感，吃寒凉东西后更加明显，腹胀，呕吐，食少，大便不成形，或经常拉肚子，乏力，易出现身体消瘦，舌淡，舌苔白，脉虚缓。脾胃阴虚证：唇燥口干，易口渴，嘴里感觉没滋味，食欲差，饭量逐渐减少，大便干不容易排出，舌红，舌苔少，或没有舌苔，脉细数。肾阳虚证：身材瘦小，体寒，怕冷，手脚凉，夜尿频多，白天易没有精神，后背感觉凉，大便稀或经常拉肚子，舌淡，舌苔薄白，脉沉迟无力。肾阴虚证：身材瘦小，易疲乏无力，耳鸣，易口舌干燥，咽干，手足心热，午后潮热，舌红，舌苔少，脉细数。3三、食养原则和建议根据营养科学理论、中医理论和儿童青少年生长发育相关科学研究文献证据，在专家组共同讨论、建立共识的基础上，对儿童青少年生长迟缓的日常食养提出9条原则和建议。包括：1.食物多样，满足生长发育需要。2.因人因地因时食养,调理脾胃。3.合理烹调，培养健康饮食行为。4.开展营养教育,营造健康食物环境。S.保持适宜的身体活动，关注睡眠和心理健康。9.定期监测体格发育，强化膳食评估和指导。儿童青少年生长迟缓食养原则和建议（一）食物多样，满足生长发育需要。儿童青少年正处于生长发育的重要阶段，应保证一日三餐、定时定量、饮食规律，能量和营养素摄入充足。做到食物多样，每餐的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋、4奶和大豆等食物中的3 类及以上；每天食物种类达到12种以上，每周达到25种以上。2 5 岁儿童做到每天3次正餐和2 次加餐；选择营养素密度高的食物或者加餐，如奶类、水果、蛋类和坚果，配以少量松软面点；每天饮奶350 500m l,饮水600 800ml。6 17岁儿童青少年要合理安排三餐，吃好早餐；每天应摄入300ml以上液态奶或者相当量的奶制品。不同年龄段儿童青少年各类食物建议摄入量见附录l o非疾病原因导致的儿童青少年生长迟缓，常涉及挑食、偏食等原因，日常配餐过程中要注重同类食物互换，丰富食物品种，如可用杂粮或薯类部分替代米或面，避免长期食用1种主食，畜肉与禽肉互换，鱼与虾互换，各种蛋类互换等；并注重蔬菜的颜色和品种搭配。对于生长迟缓儿童青少年，在平衡膳食基础上，适当增加瘦肉、水产品、禽类、蛋类、大豆等富含优质蛋白质的食物。每天食用奶及奶制品等富含钙的食物，同时注意补充富含维生素D 的食物，可在医师或营养指导人员的指导下补充维生素D。吃足量的新鲜蔬菜和水果。同时增加动物肝脏、动物血等富含铁的食物，可在医师或营养指导人员的指导下补充铁剂来预防和纠正缺铁性贫血。此外，日常膳食也要满足机体对锌、碘、维生素A、维生素B12、叶酸、维生素C 等微量营养素的需求。5（二）因人因地因时食养，调理脾胃。在上述平衡膳食原则的基础上，遵循中医食养原则。合理搭配食物，体现五谷为养、五菜为充、五果为助、五畜为益的传统膳食结构特点。以健脾增食为食养总则，根据不同症状，采取不同食养方法。注意食补不能太过，以防阻滞脾胃。出现兼证时，要在调理脾胃基础上兼顾他脏。要因人制宜进行食养，针对不同证型，膳食中加入适宜的食药物质，丰富儿童青少年食谱，改善消化吸收功能，常见证型的食药物质推荐见附录1。要因地制宜进行食养，根据各地地理环境特点、饮食习惯和食物供应特点，选择适宜的食物。中医既重视人体自身的整体性，又重视人与自然的相互关系，如季节气候对人体的影响。儿童青少年也应遵循春夏养阳、秋冬养阴的因时调养原则。春天寒气渐退，阳气生发，应适当摄入辛温之物助阳气之生发，如葱、蒜、韭菜等。夏季阳气外越而体内阳虚，应少食生冷。秋季干燥，应选择甘润养肺类食物，如雪梨、银耳。冬季寒冷，在温补之余，应不忘养阴，可适当食用鸭肉、猪肉等。（三）合理烹调，培养健康饮食行为。为儿童青少年提供的食物应新鲜、卫生，宜选择性质平和、易于消化、健脾开胃的食物。合理烹调，宜采用蒸、煮、炖、煨等烹饪方式，少用油炸、烧烤、腌渍等方式。儿童脾胃功能薄弱，不健康的饮食行为，如偏食、过食、贪凉等，易导致儿童脾胃运化失调，气血不足，不能满足生长发育需要，出现消化不良、食积等情况。养成健康的饮食行为习惯，6是脾胃运化功能良好的重要因素。儿童青少年要做到不挑食偏食、不饥饱无常，合理选择零食，足量饮水，不喝含糖饮料。避免生冷、油腻、坚硬、不洁的食物，少吃高盐、高糖、高脂及含反式脂肪酸的食物。2 5岁儿童膳食少用调料，经常变换食物形状或质地、食物份量、烹调方式等，提高儿童食欲。对于2 3岁幼儿，食物制作要适当细碎软烂，食用坚果类、整粒豆类食物时应避免呛入气管，不建议提供带碎骨、带刺、带核和带壳食物，避免进食意外。鼓励儿童尝试新食物并给予表扬，提高其对食物的接受度。引导儿童自主、专心进食，保证进食时不看电视、玩玩具或做游戏，尽量固定进餐时间，营造温馨进餐环境。6 17岁儿童青少年要做到不盲目节食、不暴饮暴食。禁止饮用含酒精饮品，少吃腌菜、辣条、糖果、蜜饯、人造奶油蛋糕、冰淇淋、肥肉等食物。尽量在家就餐，建立进食兴趣，在外就餐也要注重食物多样、合理搭配，尤其要注意食物的新鲜卫生。（四）开展营养教育，营造健康食物环境。营养教育是改善儿童青少年营养健康状况的有效措施，是营养改善的基础和核心。通过多种传播途径将营养健康和传统食养的知识及技能传授给儿童青少年及其家长，包括生长迟缓的原因、干预手段、不良影响等，逐步提高儿童青少年和家长的营养素养。家长和孩子一起设定营养目标，通过参与、言传身教等方式鼓励儿童青少年做到平衡膳食，不采用强制方式增加其食物摄入。7学校和托幼机构是营养教育的关键场所，应设置营养课程，每学期不少于2 课时。传授食物营养、合理膳食、食品安全等知识，掌握食品标签、传统食养技能。倡导以儿童青少年为中心的自主学习和同伴互助教育的健康教育模式，组织设计营养均衡的食谱，提高知食、选食、品食和食养能力。鼓励社区提供营养支持性环境。通过讲座、入户示范、壁报、微信群等形式，宣传合理膳食和传统食养知识。鼓励食品生产企业研制营养健康食品。（五）保持适宜的身体活动，关注睡眠和心理健康。适宜的身体活动可增强食欲，促进胃肠蠕动，改善消化功能；对于生长发育关键期的儿童青少年，可促进骨骼和肌肉的生长发育，有助于身高增长。建议生长迟缓儿童青少年通过中等强度的身体活动（如跳绳、篮球、游泳等），结合传统健身方式（如八段锦、五禽戏、武术等），促进生长发育。建议2 5 岁儿童每天身体活动总时间应达到3 小时，每天户外活动至少2 小时，其中中等及以上强度身体活动时间累计不少于1小时。6 17岁儿童青少年每天累计进行不少于1 小时的中高强度身体活动，对于生长迟缓的儿童青少年，每周还应有3 天强化肌肉力量和/或骨健康的运动（如拔河、跳远等）。随着年龄的增长，每天身体活动时间可适当延长。学校应结合儿童青少年认知特点，用游戏形式吸引其参加跳绳、拍皮球、跳皮筋、各种球类运动等集体运动，还可组织学生进行多种形式的户外运动，培养其具备至少1 项运动技能。减少静坐时间，2 5 岁儿童每天视屏（看电视、手机等8电子屏幕州寸间不超过1小时，6 17岁儿童青少年不超过2小时，越少越好。同时，应倡导规律运动和食养相结合，促进儿童青少年体格发育。充足的睡眠是儿童青少年身体活动和生长发育的重要保证。“胃不和则卧不安”，消化功能不良会影响睡眠，进而影响生长激素的分泌，出现身材矮小。应培养儿童青少年养成良好睡眠习惯，保证睡眠时间和质量。2 5岁儿童每天睡眠时长应为10 13小时，其中包括1 2小时午睡时间；6 12岁儿童每天睡眠时长应为9 12小时，13 17岁儿童青少年应为8 10小时。重视儿童青少年情绪和行为管理，指导其正确认识体型，保持健康体重，促进身心健康发展。关注情绪性少食、限制性进食等危害身体健康的行为，以合理膳食为基础，结合心理疏导、沟通交流等心理和情绪干预措施，改善儿童青少年生长迟缓。（六）定期监测体格发育，强化膳食评估和指导。定期监测儿童青少年体格发育，有助于及时了解儿童青少年生长发育指标的动态变化。依据儿童青少年性别、年龄和营养状况，至少动态纵向追踪观察6个月（最好12个月）以上,根据儿童青少年的生长速率或生长曲线的偏离情况，评估其生长状况，及时调整指导方案。详细了解儿童青少年的饮食、运动、睡眠、心理状况，科学评估个体膳食营养状况，根据评估结果制定个性化指导方案，指导家长和儿童青少年制定适宜的膳食计划，避免强9制进食。在数量、种类和质地方面选择适合儿童青少年生长发育阶段的食物，优化食物的营养密度。对于微量营养素缺乏的儿童青少年，必要时在医师或营养指导人员的指导下合理使用营养素补充剂。长期生长发育不理想、改善效果不明显或疾病原因导致生长迟缓的儿童青少年，应到医院就诊。10附 录1生长迟缓儿童青少年的食物选择一、食物选择生长迟缓儿童青少年要在保证能量摄入充足的基础上，适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、豆制品等富含优质蛋白质食物的摄入，每天食用奶及奶制品，每天吃新鲜的蔬菜和水果。表 1.1 2 17岁儿童青少年各类食物建议摄入量（克/天）引自：中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）食物类别23岁4-5岁6 10岁1113 岁1417 岁谷类75-125100-150150200225 250250-300薯类适量适量25-5025-5050100蔬菜100-200150300300400 450450-500水果100-200150-250150200200-300300-350畜禽肉50-7550-75405050-75水产品50-7550-75405050-75蛋类505025-4040-5050奶类350 500350 500300300300大豆51515-20151515-25坚果适量50/周50 70/周50 70/周烹调油10-2020-2520-2525-3025-30食盐2345300pg的蔬菜）270-300油菜3把菠菜3把根茎类白萝卜、胡萝卜、水萝卜、山药等（不包括马铃薯、芋头等薯芋）280-320胡萝卜1根白萝卜半根鲜豆类在豆、扁豆、四季豆、刀豆、豌豆等（新鲜，带荚）150170扁豆2把蘑菇类（鲜）香菇、草菇、平菇、白蘑、金针菇等鲜蘑菇270-300平菇2把蘑菇类（干）香菇、木耳、茶树菇、榛蘑等干制品25-30香菇1把13表 2.3水果类等量交换表（90kcal）类别主要食物每份质量（g）质量估算水 果（综合）常 见 水 果（不包括糖渍、罐头类制品，干制水 果 需 换 算）140160柑橘类橘子、橙子、柚子、柠檬等180-220橘子2个橙 子 1个仁 果、核 果、瓜果类苹果、梨、桃、李子、杏、樱桃、甜瓜、西瓜、黄 金 瓜、哈密瓜等160-180苹 果 1个浆果类葡萄、石榴、柿子、桑根、草莓、无花果、狒猴桃等140-160草莓7颗猫猴桃2个枣和热带水果各 类 鲜 枣、芒 果、荔枝、桂圆、菠萝、香蕉、榴 莲、火龙果等70-90鲜枣7个香 蕉 1根荔枝4颗干果葡萄干、杏干、苹果干等24-28葡 萄 干 1把注：如混食多种水果时N选择水果（综合）的份量；如果单选某类水果，按类确定份量。14表 2.4肉类等量交换表（90kcal）注：如不便判断脂肪含量，选择畜肉（综合）的份量，否则按类确定份量。五花肉、肥肉宜减少食用频次或摄入总量。类别主要食物每份质量（g）质量估算畜肉类（综合）常见禽畜肉类40-60畜肉类（纯瘦，脂肪W5%）牛里脊、羊里脊等70-90瘦肉约手掌大畜肉类（瘦，脂肪 6%15%）猪里脊、牛腱子、羊腿肉等50-70牛腱子1块畜肉类（肥瘦，脂肪 16%35%）前臀尖、猪大排等25-35猪大排1块畜肉类（较肥，脂肪 36%50%）五花肉、肋条肉等15-25五花肉1块畜肉类（肥，脂肪38 5%）肥肉、板油等10-13肥肉1粒禽肉类鸡、鸭、鹅、火鸡等40-60鸡肉1块畜禽内脏类猪肝、猪肚、牛舌、羊肾、鸡肝、鸡心、鸭盹等60-80猪肝1块蛋类鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹤鹑蛋等50-70鸡蛋1个鱼类鲤鱼、草鱼、鲤鱼、fig鱼、黄花鱼、带鱼、鲍鱼、妒鱼等60-90鲤鱼 块虾蟹贝类河虾、海虾、河蟹、海蟹、河蚌、蛤蝌、蛭子等100-130海虾5只河蟹2只表 2.5坚果类等量交换表（90kcal）类别主要食物每份质量（g）质量估算淀粉类坚果（碳水化合物N40%）板栗、白果、英实、莲了笠24-26板栗4颗莲子1把高脂类坚果（脂肪N 40%）松子、核桃、葵花子、南瓜子、杏仁、榛子、开心果、芝麻等12-16葵花子1把杏仁1把核桃2颗中脂类坚果（脂 肪20%40%）腰果、胡麻子、核桃（鲜）、白芝麻等18-22腰果1把芝麻1把15表 2.6大豆、乳及其制品等量交换表(90kcal)类别主要食物每份质量(g)质量估算大豆类黄豆、黑豆、青豆18-22黄豆1把豆粉黄豆粉18-222汤勺豆腐北豆腐801001/3盒南豆腐140160半盒豆皮(干)豆腐干、豆腐丝、素鸡、素什锦等40-60豆腐丝1把豆浆豆浆3203501杯半液态乳纯牛乳(全脂)、鲜牛乳130-1502/3杯发酵乳酸奶(全脂)90-110半杯乳酪乳酪、干酪23-251块乳粉全脂乳粉18-202瓷勺表 2.7调味料类的盐含量等量交换表(2000mg钠或5g盐)类别每份质量(g)钠含量(mg)主要食物食用盐520005精盐、海盐等鸡精1020005鸡精味精2420005味精豆瓣酱类3020005豆瓣酱、辣椒酱、辣酱等酱油3220005生抽、老抽等咸菜类6320005榨菜、酱八宝菜、腌雪里藏、腌萝卜干等黄酱类7820005黄酱、花生酱、甜面酱、海鲜酱等腐乳8420005红腐乳、白腐乳、臭腐乳等16附录3不同地区食谱示例以下以8 岁学龄儿童为例，列举具有地方特色的食谱以供参考。其他年龄段儿童青少年根据表1 1 建议的不同年龄段食物摄入量进行适当调整。使用者可参照食养原则和建议，结合食物交换表，根据儿童青少年具体情况进行合理搭配。一、西北地区我国西北地区幅员广阔，四季分明，是少数民族聚居地区之一。主要粮食作物为小麦和玉米，居民喜食面食，做法多种多样。肉类以牛羊肉为主，水产类较少。夏秋季蔬菜水果品种丰富，蔬菜类以土豆、胡萝卜等根茎类蔬菜为主，绿叶蔬菜较少；特色瓜果丰富。畜牧业较为发达，奶及奶制品供给充足。西北地区食谱见表3.1。表3.1西北地区食谱示例冬春季食谱1早餐牛肉面（面粉40g,牛肉2 0 g,白萝卜20g）煎鸡蛋（鸡蛋40g）凉拌圆白菜（圆白菜80g）加餐苹果(200g)中餐二米饭（粳米60g,小米20g）土豆烧牛肉（牛肉40g,土豆20g,胡萝卜20g）素炒油麦菜（油麦菜80g）西红柿鸡蛋汤（西红柿20g,鸡 蛋 10g）加餐牛奶(300ml)晚餐饼（面 粉 60g）白菜粉条炖豆腐（白菜80g,豆腐40g,粉 条 10g）羊肉汤（羊肉2 0 g,小葱5 g,生姜*2 g,花椒*lg）油、盐全天总用量:植物油12g,盐 4g冬春季食谱2早餐红薯山药粥（红薯5 0 g,山药*20g,粳 米 20g）17羊肉包子（面粉4 0 g,羊肉2 0 g,洋 葱10g）凉拌黄瓜（黄 瓜80g）加餐梨(200g),酸奶(150g)中餐拉面（面 粉80g）蘑菇炒肉（平菇5 0 g,羊肉3 0 g,柿子椒10g）西红柿炒鸡蛋（西红柿5 0 g,鸡蛋40g）萝卜丝虾皮汤（白萝卜1 0 g,虾 皮3g）加餐酸奶（150g）,葵花子（10g）晚餐杂粮饭（粳米4 0 g,玉米梭20g）宫保鸡丁（鸡肉3 0 g,胡萝卜10g,黄瓜2 0 g,花生5g）芹菜炒香干（芹菜6 0 g,豆腐干20g）紫菜蛋花汤（紫菜5 g,鸡 蛋10g）油、盐全天总用量：植物油1 4 g,盐4g冬春季食谱3早餐杂粮馒头（面粉4 0 g,玉米面20g）银耳莲子羹（银 耳5 g,莲子*10g）鸡蛋羹（鸡蛋40g）凉拌三丝（胡萝卜4 0 g,海带丝3 0 g,豆腐皮20g）加餐橘子(2 0 0 g),牛奶(200ml)中餐米饭（粳 米80g）红烧鱼（鲸鱼60g）醋爆白菜（白菜80g）菠菜蛋花汤（菠 菜1 0 g,鸡 蛋10g）加餐酸奶（150g）,花生（10g）晚餐汤面（面粉6 0 g,羊肉20g,土豆3 0 g,胡萝卜2 0 g,西红柿2 0 g,小白菜20g）凉拌蒸茄子（茄 子80g）油、盐全天总用量：植物油1 6 g,盐4g夏秋季食谱1早餐馒头（面 粉60g）蒸山药（山药*50g）煮鸡蛋（鸡蛋40g）牛奶（250ml）大拌菜（紫甘蓝6 0 g,胡萝卜2 0 g,黄 瓜20g）加餐甜瓜(200g)中餐二米饭（粳米6 0 g,小米20g）清蒸鱼（鳏 鱼60g）素炒西兰花（西兰花100g）紫菜蛋花虾皮汤（鸡 蛋10g，紫菜5 g,虾皮2g）加餐酸奶（150g）,花生（10g）晚餐臊子面（面粉6 0 g,羊肉2 0 g,香菇2 0 g,豆腐5 0 g,木耳5 g,油菜1电）清炒葛笋（葛 笋80g）18油、盐全天总用量：植物油1 6 g,盐 4g夏秋季食谱2早餐花卷（面粉60g）赤小豆意菽仁粥（粳 米 5 g,赤小豆*5 g,惹菽仁*5g）葱花炒蛋（鸡蛋4 0 g,小 葱 10g）加餐桃(2 0 0 g),牛奶(200ml)中餐饺子（面粉8 0 g,羊肉4 0 g,胡萝卜2 0 g,洋葱20g）炒茴蒿（茴蒿80g）白菜豆腐汤（白菜2 0 g,豆腐40g）加餐酸奶（150g）,葵花子（10g）晚餐米饭（粳 米 60g）羊肉木耳炒芹菜（芹菜6 0 g,木 耳 1 0 g,羊肉20g）素炒菜花（菜花80g）香菇炖鸡汤（香菇2 0 g,鸡肉20g）油、盐全天总用量：植物油1 6 g,盐 4g夏秋季食谱3早餐鸡蛋饼（面粉6 0 g,鸡蛋4 0 g,葱 花 10g）大枣芝麻豆浆（黄 豆 1 5 g,大枣*5 g,芝麻5g）素炒西葫芦（西葫芦80g）加餐西瓜(200g)中餐米饭（粳 米 80g）红烧鸡块（鸡腿肉5 0 g,胡 萝 卜20g,土豆20g）香菇油菜（油菜7 0 g,香菇20g）丝瓜蛋花汤（丝瓜2 0 g,鸡 蛋 10g）加餐牛奶（250ml）,花生（10g）晚餐馒头（面 粉 60g）国炒羊肝（羊肝3 0 g,洋葱JO g,青 椒 10g）豆角烧茄子（亚豆30g,土豆3 0 g,茄子50g）冬瓜虾米汤（冬瓜2 0 g,虾 米 2g）油、盐全天总用量:植物油1 6 g,盐 4g注：1.本食谱可提供能量1536 1602kcal,蛋白质61 7 3 g,脂肪占总能量比为25%30%。2.*为食谱中用到的食药物质，如生姜、花椒、山药等。19二、西南地区我国西南地区虽有四季，但一年四季分配并不均匀，通常冬季和夏季占据大部分时间，春季和秋季相对较短。主食以大米为主，兼食小麦、玉米、红薯、蚕豆、青棵、养麦、高粱等，且普遍嗜辣，大多喜酸，常备泡菜。西南因远离海岸线，海产品相对食用较少，日常肉类以畜禽肉为主。饮食常油多、盐多、重口味。但总体来说，四季食材丰富。西南地区食谱见表3.2。表3.2西南地区食谱示例示例1早餐平菇肉末粥（粳 米1 5 g,平 菇1 0 g,猪 肉5g）炒绿豆芽（绿豆芽60g）煮鸡蛋（鸡蛋40g）韭菜猪肉包（面粉4 0 g,韭 菜1 2 g,猪肉8g）加餐核桃仁（10g）,纯牛奶（250ml）中餐赤小豆米饭（粳 米6 0 g,赤小豆*10g）粉蒸牛肉（牛肉40g,土豆5 0 g,蒸肉粉5g）柿子椒炒茄子（柿子椒4 0 g,茄 子60g）西红柿黄瓜汤（西红柿1 0 g,黄 瓜10g）加餐蜜桔(1 5 0 g),酸奶(150g)晚餐南瓜米饭（南瓜2 0 g,粳米50g）宫保鱼丁（鱼肉2 5 g,青笋5 0 g,花生4 g,生姜*3g）腐竹炒小白菜（小白菜8 0 g,腐 竹10g）棒骨白扁豆海带汤（海 带2 0 g,猪棒骨肉1 0 g,白扁豆*6g）油、盐全天总用量：植物油1 6 g,盐3g示例2早餐山药肉末粥（山药*2 0 g,猪肉5 g,粳 米15g）炒胡萝卜丝（胡萝卜50g）鸡蛋羹（鸡蛋40g）芹菜猪肉蒸饺（面粉2 5 g,猪 肉1 0 g,芹菜20g）加餐开心果（10g）,纯牛奶（250ml）中餐红薯米饭（红薯3 0 g,粳米70g）蒜苗豆干回锅肉（猪肉3 0 g,蒜苗5 0 g,豆腐干3 0 g,豆豉5g）口蘑炒白菜（白菜60g,口蘑20g）酸菜粉丝汤（酸 菜1 5 g,粉丝5g）加餐苹果（200g）,酸奶（150g）晚餐扬州炒饭（粳米6 0 g,豌豆3 0 g,胡萝卜1 0 g,鸡 蛋3 0 g,火腿肠2020g）燎炒空心菜（空心菜80g）香菇鸡汤（香 菇 1 5 g,鸡 肉 10g）油、盐全天总用量：植物油1 3 g,盐 3g示例3早餐西红柿煎蛋面（面粉5 0 g,西红柿5 0 g,鸡蛋40g）酸奶（150g）加餐香蕉（100g）中餐山药米饭（粳 米 6 0 g,山药*50g）蘑菇板栗烧鸡（口蘑2 0 g,鸡 肉 3 0 g,板栗20g）虎皮青椒（青 椒 80g）排骨莲藕汤（莲藕5 0 g,猪排骨10g）加餐梨（100g）,纯牛奶（250ml）晚餐紫薯米饭（紫薯4 0 g,粳米60g）鱼香肝片（猪肝2 0 g,青笋4 0 g,木 耳 1 0 g,泡 椒 2 g,生姜*5g）丝瓜烧豆腐（南豆腐6 0 g,丝瓜40g）萝卜肉片汤（白萝卜2 0 g,猪 肉 10g）油、盐全天总用量：植物油1 5 g,盐 2g注：1.本食谱可提供能量1479 1600kcal,蛋白质6 5 7 3 g,脂肪占总能量比为24%25%。2.*为食谱中用到的食药物质，如赤小豆、生姜、白扁豆等。21三、东南地区我国东南地区有丰富的动植物和海洋资源。居民整体饮食偏清淡，菜肴注重色、香、味、形，口味以清、鲜、嫩、爽为主。新鲜蔬菜品种多，喜食海鲜、河鲜等水产品。当地的膳食模式也称为“东方健康膳食模式”，是 中国居民膳食指南（2022）推荐的更适合我国居民的膳食模式。其中，部分地区居民有喝早茶和吃宵夜的习惯，一日34餐，常年有喝汤的习惯，饮用老火靓汤是广东人传统食疗养生的方式之一。东南地区食谱 见 表3.3o表 3.3东南地区食谱示例示例1早餐菜心肉丝面（面粉5 0 g,菜 心 5 0 g,猪 瘦 肉 15g）煮鸡蛋（鸡蛋40g）纯牛奶（250ml）紫薯（50g）加餐苹果(200g)中餐扁豆米饭（粳 米 5 0 g,白扁豆*10g）柿子椒炒鸡腿肉（柿子椒5 0 g,鸡腿肉25g）蒸丝瓜（丝 瓜 60g）鲜菌豆腐汤（豆腐5 0 g,香菇5 g,油 菜 10g）加餐酸奶(120g)晚餐干炒牛河（湿河粉100g,牛 肉 1 0 g,洋 葱 1 5 g,韭 黄 15g）西兰花炒虾球（虾仁 2 0 g,西兰花50g）素炒油麦菜（油麦菜60g）无花果银耳黄精炖雪梨（无花果5 g,银 耳 5 g,黄精*5 g,雪梨15g）油、盐全天总用量：植物油1 6 g,盐 4g示例2早餐鸡蛋肠粉（粘米粉、红薯粉共3 0 g,鸡蛋40g）姜丝炒生菜（生 菜 5 0 g,生姜*3g）菜肉包（面粉2 5 g,猪瘦肉1 0 g,白 菜 10g）意饮仁豆浆（黄 豆 1 5 g,蕙菽仁*5g）加餐葡萄（200g）,酸奶（150g）中餐米饭（粳米70g）土豆炯排骨（土豆5 0 g,猪排骨20g）上汤蒜苗（蒜 苗 80g）22冬瓜鱼丸汤（冬瓜2 5 g,鱼丸20g）加餐纯牛奶（150ml）,夏威夷果（10g）晚餐西红柿肉酱拌面（西红柿5 0 g,猪瘦肉1 0 g,面粉60g）橘皮炯鸭（鸭腿肉2 0 g,橘皮*3g）香菇炒油菜（油菜 8 0 g,香菇20g）茯苓英实莲藕汤（茯苓*10g，莲 藕 2 0 g,荧实*1 0 g,大枣*5g）油、盐全天总用量：植物油1 6 g,盐 4g示例3早餐莲子山药肉末粥（莲子*5 g,山药*5 0 g,粳 米 3 0 g,猪后腿肉10g）鹤鹑蛋（30g）酸奶（100g）拌芹菜胡萝卜丝（芹菜6 0 g,胡萝卜30g）加餐橙子(200g)中餐紫米饭（紫米75g）清蒸妒鱼（妒 鱼 50g）百合木耳炒荷兰豆（鲜百合*1 5 g,木 耳 1 5 g,荷兰豆50g）双杞猪肝汤（枸杞子*l g,枸杞叶5 0 g,猪 肝 10g）加餐豆奶（黄豆4 g,牛奶250ml）,开心果（10g）晚餐二合饭（藜麦3 0 g,粳米45g）葛笋炒肉片（葛笋5 0 g,猪瘦肉20g）炒小塘菜（小塘菜80g）紫菜虾皮蛋花汤（紫菜3 g,鸡 蛋 1 0 g,虾皮3g）油、盐全天总用量:植物油2 0 g,盐 4g注：1.本食谱可提供能量1502 1606kcab蛋白质57 6 4 g,脂肪占总能量比为23%29%o2.*为食谱中用到的食药物质，如白扁豆、黄精、生姜等。23四、东北地区我国东北地区四季分明，夏天温暖多雨，冬天寒冷干燥。东北平原土壤肥沃，适合粮食作物的种植，主要种植大豆、玉米、粳米、高粱、土豆等。东北地区菜肴以咸鲜为主，味重色浓，肥厚实在。东北居民米、面均食用，炖为常用烹饪方式。由于冬季寒冷漫长，蔬菜品种较少，过去东北居民经常在秋季制作腌菜、干菜备用，但随着近年我国种植技术改进，运输系统日益发达，目前四季食材丰富，差异不明显。东北地区食谱见表3.4o表3.4东北地区食谱示例冬春季食谱1早餐皮蛋瘦肉粥（松花蛋1 0 g,胡萝卜1 0 g,猪瘦肉1 0 g,香米25g）大枣馒头（面 粉 4 0 g,大枣*10g）洋葱炒鸡蛋（洋葱 5 0 g,鸡蛋40g）加餐纯牛奶（250ml）,核桃（10g）中餐赤小豆米饭（粳 米 4 0 g,赤小豆*20g）煎带鱼（带 鱼 50g）爆炒甘蓝（紫甘蓝8 0 g,猪 肉 10g）紫菜冬瓜汤（紫菜3 g,冬瓜50g）加餐苹果(200g)晚餐黑米饭（粳米4 0 g,黑米20g）鸡胸肉炒西兰花（鸡胸肉3 0 g,西兰花2 0 g,白芝麻5g）白菜猪肉炖粉条（白菜7 0 g,北豆腐3 0 g,粉条2 0 g,猪 肉 10g）西红柿鸡蛋汤（西红柿3 0 g,鸡 蛋 10g）油、盐全天总用量：植物油1 6 g,盐 4g冬春季食谱2早餐玉米杂粮粥（玉米粒5 g,赤小豆*3 g,燕麦片3 g,绿 豆 3 g,糯米15g）煮鸡蛋（鸡蛋40g）蒜苔炒肉（蒜苔5 0 g,猪里脊肉15g）加餐纯牛奶（250ml）,榛子仁（10g）中餐黑芝麻米饭（大 米 8 0 g,黑芝麻*5g）卤牛肉（牛肉35g）冬瓜鱼丸汤（冬瓜5 0 g,鱼丸25g）大虾炒白菜（白菜100g,虾 15g）加餐橘子(200g)24晚餐玉米红豆饼（红豆馅1 5 g,面粉4 0 g,玉米面25g）清炒西兰花（西兰花50g）豆芽海带汤（绿豆芽5 0 g,海 带 1 0 g,虾皮5g）排骨炖豆角腐竹（猪排骨2 5 g,豆角5 0 g,腐 竹 10g）油、盐全天总用量：植物油1 6 g,盐 4g冬春季食谱3早餐松仁黑米粥（松子5 g,黑米25g）豆沙包（面粉5 0 g,豆 沙 馅 15g）韭菜炒鸡蛋（韭菜5 0 g,鸡蛋40g）加餐纯牛奶（250ml）,腰果（15g）中餐燕麦米饭（粳米4 0 g,燕 麦 20g）小鸡炖蘑菇（鸡肉4 0 g,干榛蘑5g）清炒小白菜（小白菜80g）紫菜虾皮汤（紫菜 3 g,虾 皮 3g）加餐梨(2 0 0 g),酸奶(150g)晚餐山药米饭（粳 米 5 0 g,山药*25g）肉片炒菜花（猪肉2 5 g,菜花5 0 g,胡萝卜10g）清炒豆角（扁豆角60g）冬瓜排骨玉米汤（猪排骨2 5 g,冬瓜4 0 g,玉米30g）油、盐全天总用量：植物油1 6 g,盐 4g夏秋季食谱1早餐山药肉末粥（山药*3 0 g,胡萝卜1 0 g,猪后腿肉1 0 g,粳米25g）馒头（面粉5 0 g,红薯50g）苦瓜煎蛋（苦瓜5 0 g,鸡 蛋 30g）加餐纯牛奶（250ml）,核桃（10g）中餐赤小豆米饭（粳 米 5 0 g,赤小豆*10g）红烧簸鱼（敏 鱼 50g）香菇炒油菜（香菇3 0 g,油菜60g）虾皮冬瓜汤（冬瓜5 0 g,虾皮5g）加餐桃(200g)晚餐二米饭（粳米5 0 g,小 米 10g）红烧鸡翅（鸡翅30g,土豆3 0 g,胡萝卜2 0 g,白芝麻10g）白菜炖豆腐（白菜8 0 g,北豆腐40g）紫菜蛋花汤（紫菜3 g,鸡 蛋 10g）油、盐全天总用量：植物油1 6 g,盐 4g夏秋季食谱2早餐小米粥（小 米 25g）玉米面馒头（面粉3 0 g,玉米面20g）煮鸡蛋（鸡蛋40g）海带燎芹菜胡萝卜（芹菜5 0 g,海 带 1 0 g,胡萝卜20g）加餐酸奶（150g）,葡萄（10g）中餐杂粮饭（粳米2 0 g,燕麦片10g,赤小豆*10g,绿豆10g,黑豆10g,黑芝麻*5g）25五彩肉丁（猪肉3 0 g,柿子椒1 0 g,山药*20g,玉米2 0 g,黄瓜10g）茄子炖土豆（土豆3 0 g,茄 子 100g）虾皮小白菜豆腐汤（小白菜8 0 g,虾 皮 3 g,豆 腐 30g）加餐香薰（150g）,酸奶（150g）晚餐黑米饭（粳米4 5 g,黑 米 15g）西红柿炖牛肉（牛肉3 0 g,西红柿50g）粉丝炒甘蓝（细粉丝1 0 g,紫甘蓝8 0 g,白芝麻5g）白萝 卜 牡蛎汤（白 萝 卜1 0 g,牡蛎*10g）油、盐全天总用量：植物油1 6 g,盐 4g夏秋季食谱3早餐谷物豆浆（蕙饮仁*1 0 g,小 米 1 0 g,黄 豆 15g）麻酱卷（面粉5 0 g,麻酱5g）燎三丝（土豆5 0 g,胡萝卜1 5 g,青 椒 15g）煮鸡蛋（鸡蛋40g）加餐纯牛奶（250ml）,扁桃仁（5g）中餐绿豆米饭（粳米 5 0 g,绿豆20g）宫保鸡丁（鸡肉4 0 g,花 生 1 0 g,胡萝卜2 5 g,黄 瓜 15g）西红柿烧菜花（菜花7 5 g,西红柿15g）紫菜虾皮汤（紫菜3 g,虾皮3g）加餐葡萄（200g）,酸奶（150g）晚餐二米饭（粳米3 0 g,小 米 10g）熠肉段（猪里脊肉4 0 g,青 椒 1 5 g,洋 葱 1 0 g,胡萝卜10g）蒜茄子（茄 子 8 0 g,蒜 20g）虾皮菠菜汤（虾皮3 g,菠菜30g）油、盐全天总用量：植物油1 4 g,盐 4g注：1.本食谱可提供能量1476 1600kcaL蛋白质63 7 2 g,脂肪占总能量比为24%30%o2.*为食谱中用到的食药物质，如大枣、赤小豆、黑芝麻等。26五、中部地区我国中部地区的江、河、湖较多，气候多雨湿润，盛产各种淡水鱼虾，蔬菜种类多样，水果丰富。主食以米、面为主，精于烹制淡水鱼鲜，擅长蒸、煨、腊等烹饪方式。喜煨汤，汤品繁多，普遍嗜辣，易伴随高油、高盐摄入。中部地区食谱见表3.5。表3.5中部地区食谱示例示例1早餐菜肉小馄饨（白菜2 0 g,猪后腿肉2 0 g,面粉40g）胡萝卜青椒海带丝（胡萝卜10 g,海 带 1 0 g,青 椒 10g）肉丝年糕汤（年 糕 10g，猪里脊肉2 0 g,油 菜 10g）加餐西瓜（150g）,酸奶（150g）中餐二米饭（小米2 0 g,粳 米 80g）红烧鸡翅（鸡翅40g,土豆30g）炒油麦菜（油麦菜80g）鱼圆豆腐汤（鱼 肉 1 0 g,豆 腐 1 0 g,觅 菜 1 0 g,大枣*3g）加餐酸奶(150g),草莓(50g)晚餐白米饭（粳米30g）鸡蛋平菇炒油菜（平菇2 0 g,鸡蛋4 0 g,油菜50g）烧二冬（冬笋5 0 g,冬菇3 0 g,木 耳 1 0 g,淀粉5g）莲藕排骨汤（猪排骨5 0 g,莲 藕 50g）油、盐全天总用量：植物油1 3 g,盐 4g示例2早餐香菇肉包（面粉 5 0 g,鸡腿肉1 5 g,香 菇 10g）菠菜炒鸡蛋（菠菜 3 0 g,鸡蛋40g）红薯燕麦粥（红薯5 0 g,燕 麦 1 0 g,粳 米 1 0 g,莲子*5g）加餐黄桃（100g）,酸奶（150g）中餐豆面小窝头（豆面 2 0 g,养麦面粉40g）清蒸鲸鱼（妒鱼5 0 g,杏鲍菇40g）清炒丝瓜（丝 瓜 80g）小白菜蛤蝌豆腐汤（蛤蝌肉1 0 g,北豆腐3 0 g,小白菜1 0 g,淀粉5g）加餐苹果(1 0 0 g),牛奶(250ml)晚餐什锦炒饭（粳米4 0 g,胡萝卜1 0 g,黄 瓜 10g）牛肉炒西兰花（西兰花5 0 g,牛里脊肉15g）醋焰圆白菜丝