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静脉用药调配中心建设与管理指南试行2021年解读及临床应用指导题库及答案华医网继续教育护理内科学满分word导出版，下载后支持Ctrl+F 关键字检索定位。目录1. 关于静脉用药调配中心建设与管理指南（试行）的解读2. 静脉用药调配中心建设的具体要求解读3. 静脉用药集中调配质量监测技术规范解读 4. 静脉用药集中调配技术操作规范解读 5. 特殊用药调配技术操作规范解读 6. 静脉用药配置的安全背景及展望 7. 静脉用药调配中心的医嘱审核及常见问题 8. 静脉输液治疗规范化管理 9. 静脉治疗小组工作模式提升专科护理质量 10. 静脉治疗质量评价 11. 静脉治疗团队建设与信息化管理 12. 静脉用药调配中心质量管理规范 13. 静脉用药调配中心的技术操作规程 14. 静脉用药质量管理与风险防范 15. 植入式静脉输液港的护理 16. 中国用药错误管理专家共识1. 关于静脉用药调配中心建设与管理指南（试行）的解读1、静脉用药调配中心建设与管理指南（试行）主要适用于（ ）A、基层医疗卫生机构全体部门B、三级以上医疗机构静脉用药调配中心建设和管理C、静脉用药调配中心建设和管理D、二级以上医疗机构静脉用药调配中心建设和管理 【正确答案】E、全国医疗卫生机构 2、下列关于静配中心的选址，说法正确的是（ ）A、最好设于地下室B、靠近人员流动较大的区域C、远离污染源，设于人员流动较少的安静区域 【正确答案】D、距离医生办公室近的地方E、靠近患者病房的地方 3、静配中心应存储的档案文件不包括（ ）A、规章制度、工作流程、岗位职责B、人员信息、健康档案与培训记录C、项目设计文件、装修施工的合同、图纸、验收文件D、仪器、设施设备等的合格证、说明书以及各项维修、维护保养记录E、患者病例及出入院证明 【正确答案】 4、静配中心应当由（ ）统一管理A、药物治疗学委员会B、药学部门 【正确答案】C、医院行政部门D、主治医生E、药房医师 5、（ ）是用药医嘱审核的第一责任人，应当按照有关规定认真审核静脉用药医嘱，干预不合理用药，保障用药安全A、医师B、护士C、医院院长D、药师 【正确答案】E、行政负责人 6、静配中心负责人可以不具备哪种特质（ ）A、具有5年以上留学经历 【正确答案】B、具有药学专业本科及以上学历C、具有药学专业中级及以上专业技术职务任职资格D、具有药品调剂工作经验E、具有管理能力的药师2. 静脉用药调配中心建设的具体要求解读1、静配中心的洁净区采风口应设置在周围（ ）米内环境清洁、无污染地区，离地面高度不低于（ ）米A、10；5B、20；25C、20；2D、30；3 【正确答案】E、3；10 2、相邻洁净区域压差为（ ）PaA、510 【正确答案】B、13C、612D、1015E、25 3、在净化系统设计要求中，关于换气次数的要求正确的是（ ）A、D级（十万级）15次/小时B、C级（十万级）15次/小时C、D级（十万级）15次/小时 【正确答案】D、D级（十万级）25次/小时E、C级（万级）5次/小时 4、调配操作间与非洁净控制区之间压差（ ）PaA、3B、10C、20D、10 【正确答案】E、20 5、静配中心整体净层高宜达（ ）米以上A、2.5 【正确答案】B、1C、1.5D、5E、10 6、室外排风口应置于采风口下方，其距离不得小于（ ）米，或者将排风口与采风口设置于建筑物的不同侧面A、5B、10C、1D、7E、3 【正确答案】3. 静脉用药集中调配质量监测技术规范解读1、手监测主要是手卫生监测和手套指尖监测，检测细菌菌落总数（ ）cfu/cm2则为合格A、3B、5C、10D、5E、10 【正确答案】 2、洁净区仪器设备检测与维护：检测仪器应（ ）A、每月进行一次校正B、每周进行一次校正C、每年进行一次校正 【正确答案】D、每年进行两次校正E、每月进行两次校正 3、下列有关空气中微生物监测的注意事项中，说法错误的是（ ）A、检测用具应进行灭菌处理，以保证检测结果的准确性B、采样前应仔细检查每个培养基平皿的质量，如发现变质或污染的，应当洗干净再使用 【正确答案】C、应在关键设备或者关键工作活动范围处增加采样点D、采样时，测试人员应站在采样点的下风侧，并尽量减少走动E、对单向流洁净台/间，培养基平皿布置在正对气流方向 4、（ ）亦称接触碟法，用于平整规则的物体表面采样A、压印采样法 【正确答案】B、拭子采样法C、擦拭采样法D、静态采样法E、以上方法均不正确 5、空气中沉降菌至少每（ ）个月检测一次，尘埃离子至少每年检测一次A、5B、1C、6D、3 【正确答案】E、2 6、初效过滤器，一般应每个月清洁检查一次，（ ）个月更换一次，如发现污染和堵塞应及时更换A、24 【正确答案】B、13C、6D、1E、58 4. 静脉用药集中调配技术操作规范解读 1、水平层流洁净台和生物安全柜消毒：用蘸有（ ）的无纺布，从上到下、从内到外擦拭各个部位A、沸水B、碘伏C、酒精D、75%乙醇 【正确答案】E、84消毒液 2、输液标签基本信息应与药师审核确认的用药医嘱信息相一致，有纸质或电子备份，并保存（ ）年备查A、3B、1 【正确答案】C、5D、6E、10 3、在非洁净控制区，每日应清洁的有（ ）A、门B、窗C、天花板D、墙面E、工作台 【正确答案】 4、下列关于进入洁净区的操作中，不规范的是（ ）A、一次更衣室脱下专用工作鞋，换上洁净区用鞋，按七步洗手法洗手清洁B、二次更衣室戴一次性口罩与帽子、穿洁净隔离服，戴无粉灭菌乳胶手套C、穿戴规范，无头发外露，皮肤应尽量少暴露D、用手背推开门进入调配操作间 【正确答案】E、用手肘部推开门进入调配操作间，禁止用手开门 5、下列有关成品输液发放与运送的说法中，错误的是（ ）A、成品输液送至各病区后，运送工勤人员签字即可 【正确答案】B、发放成品输液药学人员应与运送工勤人员交接运送任务，按规定时间准时送至各病区C、成品输液送至各病区后，运送工勤人员与护士当面交接成品输液，共同清点数目，双方签名、并记录D、运送工勤人员返回后，运送过程中发生的问题应及时向发药人员反馈并记录E、运送工作结束后，清点转运工具，清洁、消毒成品输液转运箱、转运车 6、在非洁净控制区，用消毒溶液擦拭消毒，停留约（ ）分钟后，再用水擦去消毒液A、1015 【正确答案】B、13C、510D、2025E、305. 特殊用药调配技术操作规范解读 1、在肠外营养液调配中，如发热患者超过37，每升高1一般宜每日多补充（ ）mlA、300 【正确答案】B、50C、100D、150E、250 2、调配营养液前，操作人员应按输液标签核对（ ）A、药品名称、规格、数量、有效期和药品包装完好性 【正确答案】B、药品名称、规格、价格C、价格、数量、有效期D、生产日期、保质期、数量、价格E、完好性、密封性、数量 3、肠外营养液应用专用包装袋单独包装，包装时一般每包（ ）袋为宜，应轻拿轻放，避免重压A、12B、35C、23 【正确答案】D、4E、6 4、摆药区补充危害药品，脱包后，西林瓶或安瓿表面应用蘸有（ ）的无纺布擦拭，以除去危害药品残留物A、蒸馏水B、碘酒C、白酒D、75%乙醇 【正确答案】E、84消毒液 5、在危害药品调配技术操作规范中，混合调配连续工作时每（ ）分钟应更换手套A、10B、60C、20D、30 【正确答案】E、15 6、下列有关混合调配操作注意事项，说法错误的是（ ）A、混合调配肠外营养液，应在水平层流洁净台内操作B、葡萄糖注射液不宜直接与脂肪乳剂混合，以免影响其稳定性C、电解质不能直接加于脂肪乳中，以免破坏乳滴稳定性，导致破乳D、如需加胰岛素和肝素钠，则单独加在葡萄糖注射液或氨基酸注射液中E、磷与钙、钙与镁要加入到同一载体中 【正确答案】6. 静脉用药配置的安全背景及展望 1、输液中纤维素微粒的来源是A、穿刺胶盖B、切割安剖C、室内环境与输液器自污 【正确答案】D、中药制剂E、药物置放和配伍 2、应用（ ），可有效避免橡皮屑的产生A、百级净化级别配置环境B、一次性防护服C、一次性斜面针D、一次性侧孔针 【正确答案】E、一次性口罩 3、不溶性微粒危害的特点是（ ），故不易引起人们的重视A、潜在蓄积性B、持续性C、不显性D、潜在蓄积性、持续性、不显性 【正确答案】E、潜在性、长期性 4、PIVAS的流程中一共有（ ）次核对A、1B、2C、3 【正确答案】D、4E、5 5、不合理用药医嘱不包括下列A、配置污染 【正确答案】B、用法用量不合理C、溶媒不合理D、给药途径不合理E、配伍禁忌 6、输液中胶体微粒的来源是A、穿刺胶盖B、切割安剖C、室内环境与输液器自污D、中药制剂 【正确答案】E、药物置放和配伍7. 静脉用药调配中心的医嘱审核及常见问题 1、中国药学会医院药学专业委员会发布了2019版高警示药品推荐目录，包括（ ）类高警示药品和（ ）种单列药品，审核时应注意其应用A、20，15B、22，13 【正确答案】C、25，16D、19，12E、25，13 2、下列选项中，（ ）与维生素K1不能配伍使用A、维生素AB、维生素BC、维生素C 【正确答案】D、维生素DE、葡萄糖酸钙 3、药师审核医嘱的意义（ ）A、提升药师服务能力B、实现药师价值C、发挥药师医生协同作用D、减少差错保证用药安全E、以上都正确 【正确答案】 4、药师审核医嘱的内容不包括（ ）A、遴选药品的生产厂家 【正确答案】B、遴选药品的给药途径C、遴选药品的给药剂量D、遴选药品的配伍适应性E、遴选药品的品种规格 5、依托泊苷注射液稀释后浓度不能超（ ） mg/ml，否则可能导致药物微细结晶析出A、0.1B、0.15C、0.2D、0.25 【正确答案】E、0.38. 静脉输液治疗规范化管理 1、头皮钢针使用时间建议（ ）A、4小时 【正确答案】B、12-36小时C、1-4周D、3个月E、1年 2、植入式静脉输液港的适应证是（ ）A、患者的临床不稳定性和/或输注方案的复杂性B、外周静脉通路不适合的间歇性化疗C、按医嘱不适合外周输液的连续性输液治疗D、长期间歇性输液治疗E、以上都是 【正确答案】 3、头皮钢针的使用应该仅限于（ ）A、短期或单剂量的给药 【正确答案】B、静脉推注或滴注持续刺激性药物C、pH低于5或者高于9的液体或药液D、渗透压大于600mOsm/L的液体E、肠外营养液 4、植入式静脉输液港的禁忌证（ ）A、严重的不可纠正的凝血功能障碍B、预穿刺部位曾经放射治疗C、上腔静脉压迫综合症D、对输液港的材料有过敏反应E、以上都是 【正确答案】 5、静脉治疗专业委员会职责包括（ ）A、研究静脉治疗相关国家政策和规章制度B、制定完善静脉治疗工作规范、教育培训、督导检查C、咨询指导服务D、临床研究和交流E、以上都是 【正确答案】 6、下列选项中最宜选择（ ）静脉作为穿刺部位A、上肢 【正确答案】B、下肢C、臀部D、膝关节E、足部9. 静脉治疗小组工作模式提升专科护理质量 1、（ ）不属于静疗小组的工作目标A、规范静脉治疗操作技术，提高静脉治疗的护理质量B、减少静脉治疗的并发症, 提高病人满意度C、保护护理人员的职业安全D、提高业绩，有利于职位提升 【正确答案】E、提升静疗队伍的专业素质 2、下列关于血管通路装置的固定说法中，错误的是（ ）A、不要覆盖穿刺部位B、尽量使用胶布固定 【正确答案】C、注意松紧适宜、血流通畅，保证药物输注通畅D、避免使用胶布或缝线E、如果敷料受潮、松动，应更换 3、关于静疗小组工作实施的说法中，错误的是（ ）A、每天对全院静疗工作进行质量控制，发现问题持续质量改进 【正确答案】B、强化“静脉治疗护理技术操作规范”知识培训C、加强护理人员的技能培训：留置针、中心静脉导管的维护D、举办全院中心静脉导管维护资质认证，保证临床维护同质化E、广泛推广留置针的规范应用和管理，做到合理使用静脉输液工具 4、INS成立于（ ）年A、1973 【正确答案】B、1983C、1993D、1893E、1937 5、外周短导管的敷料，至少每（ ）天更换一次A、1-2B、2-5C、5-7 【正确答案】D、3-6E、7-1010. 静脉治疗质量评价 1、属于即用即配的是（ ）A、善龙 【正确答案】B、青霉素类C、肝素盐水D、甲硝唑注射液E、左氧氟注射液 2、关于静脉治疗的PVC维护，不正确的是（ ）A、冲管液宜采用一次性专用冲洗装置或单包装生理盐水B、冲管液量至少是导管容积加附加装置容积的1.2倍 【正确答案】C、给药前后宜采用生理盐水脉冲式冲洗导管D、当药物与氯化钠不相容时，使用5%葡萄糖溶液冲管再用生理盐水E、如遇阻力不应强行冲洗导管 3、持续输液时输液器应（ ）更换，如怀疑污染或完整性受损时应立即更换A、每96小时B、每72小时C、每48小时D、每24小时 【正确答案】E、每12小时 4、属于避光药物，应进行避光保护并使用避光输液器的是（ ）A、头孢菌素B、两性霉素B 【正确答案】C、青霉素D、阿奇霉素E、红霉素 5、关于PICC穿刺的注意事项，描述错误的是（ ）A、穿刺前评估年龄、病情、过敏史、治疗方案、药物性质、局部皮肤和血管条件B、穿刺前与患者签署知情同意书C、使用专用穿刺包，穿刺时最大无菌屏障D、通过B超确定导管尖端位置后方可使用 【正确答案】E、穿刺成功后选用透明敷料固定，敷料外注明日期和操作者 6、外周静脉留置针的留置时间不应超过（ ）A、2天B、3天C、4天 【正确答案】D、5天E、1周11. 静脉治疗团队建设与信息化管理 1、在团队建设中需做到五个统一，分别是统一目标、统一思想、（ ）A、统一行动、统一级别、统一学历B、统一性别、统一内涵、统一声音C、统一学历、统一内涵、统一规则D、统一规则、统一行动、统一声音 【正确答案】E、统一声音、统一方法、统一思想 2、下列关于护理信息化系统在静脉治疗过程中的作用说法中，错误的是（ ）A、完全掌握患者信息，方便掌握患者动态 【正确答案】B、有效提高护理专业化水平和保障病人安全，避免差错事故发生C、及时提醒查看新下达的医嘱，便于护士及时处理，减少护患纠纷D、有利于动态病情观察和及时完成护理记录，节约护士时间，预警提示及时E、电子化查对医嘱更快捷、差错率更低 3、下列关于团队的特点描述中，错误的是（ ）A、团队是以协作为基础B、团队是以过程为导向 【正确答案】C、团队需要共同的规范和方法D、团队成员在知识上、技术上、沟通、交流和协调能力上相互形成互补E、团队是以目标为导向 4、团队的构成要素中不包括（ ）A、结果 【正确答案】B、计划C、权限D、定位E、目标 5、静脉治疗团队建设的意义中，不包括（ ）A、规范静脉治疗操作程序，确保病人静脉治疗的安全性B、促使护理人员进行系统、规范地学习静脉治疗的专科知识C、加快静脉治疗的速度 【正确答案】D、加强静脉治疗护士的专科培训，提高整体静脉治疗水平E、加强静疗团队成员之间的相互交流，利于收集资料，总结经验12. 静脉用药调配中心质量管理规范 1、盛装医疗废物时不得超过包装物或者容器的（ ），应当使用有效的封口方式A、1/2B、2/3 【正确答案】C、3/4D、4/5E、5/6 2、洁净区内至少（ ）检查一次、确认各种设备和工作条件是否处于正常工作状态，并有记录A、每月B、每周C、每季度D、每半年E、每年 【正确答案】 3、第一位排药人员（贴签人员）根据输液标签的内容取大输液，并将输液标签贴于大输液瓶上，放于一个摆药篮中。不同批次的配置药品选用不同颜色的摆药篮，同一批次采用相同颜色的摆药篮。绿色盛装( )药品A、第零批次、第一批次药品B、第二批次 【正确答案】C、第三批次D、第四批次E、第五批次 4、药品、物料贮存库及周围的环境和设施应当能确保各类药品质量与安全储存，应当分设冷藏、阴凉和常温区域，库房相对湿度（ ），至少应该达到（ ）以下A、3055，60B、4065，70 【正确答案】C、3045，50D、4055，60E、5075，80 5、调配抗生素类和危害药品静脉用药，应配置（ ）A、百级生物安全柜 【正确答案】B、百级水平层流洁净台C、垂直层流台D、水平层流台E、臭氧消毒机13. 静脉用药调配中心的技术操作规程 1、药品堆码应与墙壁、房顶、散热或供暖设施的间距不小于（ ）cmA、10B、20C、30 【正确答案】D、40E、50 2、进入十万级洁净区规程（一更），换下普通工作鞋，先按7步洗手法清洗双手并烘干，再用（ ）或（ ）（交替使用）喷洒双手表面，保持5minA、75%乙醇液，肤灵喷雾剂 【正确答案】B、95%乙醇液，肤灵喷雾剂C、75%乙醇液，医用碘伏D、95%乙醇液，医用碘伏E、75%乙醇液，清水 3、抗菌药物及危害药品调配操作间的新风滤网每月至少清洗（ ）次,破损后更换A、1B、2 【正确答案】C、3D、4E、5 4、药品会计办理报损，上报财务科一份，留底一份，年终计算药品报损率，药品报损率控制在医院年销售药品金额（ ）之内A、0.1B、0.2 【正确答案】C、0.3D、0.4E、0.5 5、所有危险药物的调配都应在（ ）级全排风生物安全柜中进行A、B、 【正确答案】C、D、E、14. 静脉用药质量管理与风险防范 1、手背静脉血流速度为（ ）ml/分，正常输液速度应为（ ）滴/分A、1-10，40-60 【正确答案】B、1-20，40-60C、10-20，60-100D、1-10，60-100E、1-20，40-60 2、药品贮藏与保管的基本要求规定中，用不透光的容器包装，例如棕色/黑色包装材料包裹的无色透明、半透明容器，称为（ ）A、遮光 【正确答案】B、避光C、凉暗处D、密封E、密闭 3、下列哪种药物需要使用避光输液器输注（ ）A、硝普钠、脂溶性维生素、顺铂B、多巴胺、阿霉素、盐酸左氧氟沙星 【正确答案】C、紫杉醇、水溶性维生素、银杏叶D、尼莫地平、头孢曲松、甘露醇E、顺铂、两性霉素B、脂溶性维生素 4、日常静脉输液使用的7号黑色针头，是（ ）GA、26B、25C、24D、23E、22 【正确答案】 5、中药注射剂宜使用（ ）输液器A、精密过滤 【正确答案】B、避光精密过滤C、非HPVD、避光E、HPV 6、美国INS指南：导管外径占血管内径容积的（ ）最佳A、65%B、55%C、45% 【正确答案】D、35%E、25%15. 植入式静脉输液港的护理 1、下述哪项不是输液港的优点（ ）A、减少反复静脉穿刺的痛苦和难度B、防止刺激性药物对外周静脉的损伤C、使用周期长，相对费用低廉 【正确答案】D、感染发生率低E、对于婴幼儿更安全 2、关于输液港冲管的时机，不正确的是（ ）A、每次使用输液港前后B、抽血或输注高粘滞性液体后C、如持续输入高粘滞性液体，应每4小时冲管一次D、治疗间歇期每2周冲管一次 【正确答案】E、两种有配伍禁忌的液体之间 3、胸壁式输液港首选（ ）A、左侧颈内静脉B、右侧颈内静脉 【正确答案】C、左侧锁骨下静脉D、右侧锁骨下静脉E、股静脉 4、哪项不是输液港导管堵塞的原因（ ）A、静脉港座或蝶翼针移位B、导管扭曲或打折C、药物沉积在导管中D、导管末端位置不佳 【正确答案】E、纤维蛋白鞘形成 5、输液港的适用范围不包括（ ）A、需建立长期深静脉输液通路者B、辅助化疗对生活质量要求较高者C、外周血管穿刺困难无法留置经外周中心静脉插管D、严重凝血功能障碍患者 【正确答案】E、完全胃肠外营养者 6、输液港导管末端的最佳位置为（ ）A、上腔静脉与右心房交界处 【正确答案】B、上腔静脉内C、右心房内D、左心房内E、下腔静脉内16. 中国用药错误管理专家共识1、（ ）用药错误兼具隐性和高责任关联性的特点，发生错误的信息通常通过投诉获知A、药物咨询环节 【正确答案】B、给药环节C、处方环节D、药物制备环节E、用药环节 2、处方环节用药错误的危险因素不包括（ ）A、人员因素B、医疗机构系统因素 【正确答案】C、药品因素D、管理/流程因素E、环境因素 3、错误用药C级是指（ ）A、发生错误但未发给患者，或已发给患者但患者未使用B、患者已使用，需要监测错误对患者造成的后果，并根据后果判断是否需要采取措施预防和减少伤害C、患者已使用，但未造成伤害 【正确答案】D、错误造成患者暂时性伤害，需要采取处置措施E、错误对患者的伤害导致患者住院成延长患者佳院时间 4、用药错误的信息利用，不正确的是（ ）A、发布预警信息B、对医务人员进行培训教育，提高他们的辨识和防范能力C、作为医疗事故，医疗诉讼和处理药品质量事故的依据 【正确答案】D、挖掘用药错误数据资源，改善医疗机构信息系统，有效提升防范水平E、医疗机构应通过适当途径向卫生和药品行政管理部门提出政策建议，促使药品生产及流通企业优化系统和流程，减少因药品包装，标签等原因引起的用药错误 5、关于用药错误的特点描述，不正确的是（ ）A、隐匿程度高B、文化关联低 【正确答案】C、责任关联高D、没有制度保障E、报告系统尚不完善 6、（ ）的用药错误，医务人员应迅速展开临床救治，将错误对患者的伤害降至最低，同时积极报告并采取整改措施A、E级及以上 【正确答案】B、E级以上C、F级以上D、F级及以上E、D级及以上