健康教育工作管理台帐_小学教育-教育管理.pdf
.v .沅陵县根本公共卫生效劳 安康教育工作台帐 目录 1、根本情况登记表 2、安康教育组织机构 3、根本情况调查表 4、年度工作方案 5、年度工作总结 6、安康教育阵地及设备登记表 7、根本公共卫生安康教育工程效劳记录表 1-印刷材料收、发登 记表 8、根本公共卫生安康教育工程效劳记录表 2-音像材料收、发登 记表 9、根本公共卫生安康教育工程效劳记录表 3-播放音像资料记录 表 10、根本公共卫生安康教育工程效劳记录表 4-宣传栏容更新记 录表 11、根本公共卫生安康教育工程效劳记录表 5-宣传栏分布情况一 览表 12、根本公共卫生安康教育工程效劳记录表 6-公众安康咨询活动 记录表 13、根本公共卫生安康教育工程效劳记录表 7-安康知识讲座活动 记录表 14、根本公共卫生安康教育工程效劳记录表 8-开展个体化安康教 育效劳登记表.v .15、根本公共卫生安康教育工程效劳报表 9-基层安康教育效劳季 报表 16、创立卫生乡镇县城安康教育评审标准-安康教育工作 指标与要求 表一、根本情况登记表 单位 负责人 联系 安康教育专/兼职人员 联系 根本情况及特点 年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .二、安康教育组织机构(最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组)组长:副组长:成员:职责:盖章：三、根本情况调查表 1、地理位置:辖区面积:2、辖区人口构成情况:总人口数:男性人口数:女性人口数:65 岁以上人口数:常住户数:流动人口数:3、辖区机构构成情况 机关数(个):大中型企业单位数(个):中小学校数(个):大、中专学校数(个):幼托机构数(个):年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .医疗机构数(个):注：根据当地实情况际填写 四、年度工作方案(打印或粘贴)五、年度工作总结(打印或粘贴)六、安康教育阵地及设备登记表 名称 数量 规格型号 价值(元)保管部门/位置 安康教育室 宣传栏 电视机 音像播放机 照相机 摄像机 投影仪 电脑 影碟机 打印机 扫描仪 七、根本公共卫生安康教育工程效劳记录表 1 印刷材料收、发登记表 年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .201 年度 接收种类:种，数量:份 发放种类:种，数量:份 现有安康教育印刷制品汇总表 序号 种类 名称 数量 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 注:印刷制品种类有活页、折页、宣传单、宣传册等。登记号:201 年号 年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .印刷材料收、发登记表 接收材料种类:名称:数量:来源:接收日期:接收人:发放材料地点 发放日期 数量 经办人 备注 小计 年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .说明:1、宣传材料来源:指下发材料的单位、或本单位印制(包括安康教育处 折页 手册 宣传单 宣传画等)。2、材料发放地点:发到各卫生站、连队;放置在基层医疗卫生机构的候诊区、诊室、咨询台等处，供居民免费索取。3、每个机构每年提供不少于 12 种容的印刷资料。4、本表后面附上一份已收发的宣传材料，如果是书本只需要复印封面。5、每表登记一次一种宣传材料，如同一种材料发放的单位或次数较多，可加表。八、根本公共卫生安康教育工程效劳记录表 2 音像材料收、发登记表 201 年度 接收种类:种，数量:份 发放种类:种，数量:份 现有音像制品汇总表 序号 音像制品名称 数量 1 2 3 4 5 6 7 8 年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .9 10 11 12 登记号:201年号 登记号:201 年号 音像材料收、发登记表 接收材料种类:名称:数量:来源:接收日期:接收人:发放材料地点 发放日期 数量 经办人 备注 年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .小计 说明:1、宣传材料来源:指下发材料的单位。2、材料发放地点:指下发到村组社区。3、每个每表登记 1 次 1 种音像材料。4、本表后面附上 1 份光盘封面照片。九、根本公共卫生安康教育工程效劳记录表 3 播放音像材料记录表 201 年度 播放次数:观看人数:播放形式:DVD(VCD)+电视 播放音像材料种类:种 现有音像制品汇总表 序号 音像制品名称 数量 1 2 3 年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .4 5 6 7 8 9 12 13 14 15 登记号:201 年号 音像制品播放记录表 播放地点:序 号 播放时间 播放资料 名称 播放人 观看人数(估计)备注 1 月日时 至月日时 2 月日时 至月日时 3 月日时 至月日时 年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .4 月日时 至月日时 5 月日时 至月日时 6 月日时 至月日时 7 月日时 至月日时 8 月日时 至月日时 9 月日时 至月日时 10 月日时 至月日时 说明:在播放每种音像资料时，拍 1 有居民观看的现场照片。登记号:201 年号 音像资料播放照片记录 播放容 播放日期 播放时长 播放地点 观看人数 工作照片:年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .十、根本公共卫生安康教育工程效劳记录表 4 宣传栏容更新记录表 201 年度 宣传栏总数:设置地点数:宣传栏容更新记录表 单位:宣传栏设置时间:20 年月日设置时间同:(表:4)宣传栏类型:(在以下对应的打)1、不锈钢2、铝合金3、板式4、墙体5、其它 设置地点:规格:高(厘米)宽(厘米)=平 数量 1 个 宣第更换日期 201 年月日 经办人:年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .传栏容更新情况 一期 主题容 第二期 更换日期 201 年月日 经办人:主题容 第三期 更换日期 201 年月日 经办人:主题容 第四期 更换日期 201 年月日 经办人:主题容 第五期 更换日期 201 年月日 经办人:主题容 第六期 更换日期 201 年月日 经办人:主题容 :在本表后面附上:更换宣传栏容后的实拍相片，每期一。工作指标宣传栏设置与容更新。社区卫生效劳中心和镇卫生院宣传栏不少于 2 个，社区卫生效劳站和村卫生室宣传栏不少于 1 个，每个宣传栏的面积不少于 2 平米。宣传栏一般设置在机构的户外、安康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的显眼处，距地面 1.5-1.6米高的位置。每个机构的每个宣传栏，2 个月最少更换 1 次安康教育宣传栏容。说明:1、每个宣传栏每年只填写本表一份(包括社区卫生效劳站和村卫生室)。2、如果每个宣传栏每年更换超过 6 期，可填写 2 表 登记号:201 年号 宣传栏更换照片记录表 期数 出版日期 主题 形式(喷绘、写真、黑板报、手写纸质稿)宣传栏地点 经办人 年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .照片:注:宣传栏更换的照片记录需为实景图，一期更换记录填写一表格，多期更换记录请自行复印填写。十一、根本公共卫生安康教育工程效劳记录表 5 宣传栏分布情况一览表 年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .201 年度 数量:个 分布地点:个 宣传栏分布情况一览表 单位:序号 宣传栏来源 拨入或自制日期 规格(平)长宽(厘米)=平 类型 设置地点 数量 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 合计 说明:1、宣传栏来源:指拨入单位或本单位自制,每个宣传栏只填一次。2、类型:指制作材料属于不锈钢、铝合金、板式、墙体、其它。3、设置地点:设置在本单位的某个位置或村卫生室。十二、根本公共卫生安康教育工程效劳记录表 6 公众安康咨询活动记录表 201 年度 年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .咨询次数:承受咨询人数:发放宣传材料种类:数量:公众安康咨询活动目录 序号 日期 讲课容 地点 组织者 参加对象 参加人数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 记录号:201 年号 安康教育活动记录表 活动时间：活动地点：年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .活动形式：活动主题:组织者：参与者：承受安康教育人员类别：承受安康教育人数：安康教育资料发放种类及数量：活动容：活动总结评价：存档材料请附后 书面材料图片材料印刷材料影音材料签到表其他材料 填表人签字：负责人签字：填表时间：年月日 十三、根本公共卫生安康教育工程效劳记录表 7 安康知识讲座活动记录表 201 年度 年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .讲座次数:承受讲座人数:发放宣传材料种类:数量:讲座目录 序号 日期 讲课容 地点 组织者 参加对象 参加人数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 记录号:201 年号 安康讲座活动记录表 讲座主题:年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .讲座时间:201 年月日上/下午 地点:主办单位:参与咨询活动的合作伙伴(单位):承受讲座人数:人 主讲人：本次活动发放宣传次料的种类:种，数量:份/册 活动总结评价(根据讲座前后调查问卷的结果或参与人员承受知识的态度作出评价)：:本表后面附上以下材料 1、参加讲座人员签到表 2、讲座材料(如果是书本，只复印封面)3、讲座前、后调查问卷各附一(同 1 个人的问卷)4、讲座场景相片 工作指标 1、针对安康教育效劳规 中规定的容与要求开展讲座，也要结合本地时节之实际。2、每个机构每月至少需要举办 1 次安康知识讲座。3、有必要的知识测试与评价。填表人：十四、根本公共卫生安康教育工程效劳记录表 8 开展个体化安康教育效劳登记表 201 年度 单位:年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .效劳地点:效劳工程:承受效劳人数:日期:201 年月份 登记号:201 年号 沅陵县公共卫生效劳个体化安康教育干预记录表 效劳机构：效劳时间：201 年 月 日 XX 性别 年龄 联系 住址 乡 镇 村 居委会 对象主要安康问题 高血压患者 糖尿病患者 孕产妇65岁以上老年人 036个月儿童 重性精神病 亚安康人群 其他对象诊断：干预地点 来院就诊 入户随访 宣传活动 知识讲座 其他 干预式及措施 安康生活式指导 合理用药指导 预防接种指导孕产妇保健指导 妇幼保健指导传染病防治 慢性病防治 艾滋病防治 控烟知识老年人保健指导重性精神病指导发放宣传材料 其他措施：效劳医生签字：效劳对象或家属签字：附：现场照片 12(照片插入下调整对齐)个体化安康教育干预统计表 201 年 序号 日 期 姓 名 性别 年 龄 主要安康问题 干预措施 指 导 医 生 年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 十五、根本公共卫生效劳安康教育工作报表 9 基层安康教育效劳季报表 年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .填报单位:填报季度:201 年 1-4 季度 填表人:基层安康教育效劳季报表 201 年季(公章)行政区划代码：431222 省(区、市)地(市、州)沅陵县(区、市)乡(镇、街道)指标名称 代码 计量单位 数量 一、根本情况 辖区常住人口数 101 人 00 辖区面积 102 平公里 00 二、安康教育效劳提供情况 1.发放安康教育印刷资料：种类 103 种 0 份数 104 份 0 2.播放音像资料：种类 105 种 0 时间 106 小时 0 3.安康教育宣传栏：个数 107 个 0 更新次数 108 次 0 4.开展公众安康咨询活动：次数 109 次 0 人次数 110 人次 0 5.举办安康知识讲座：次数 111 次 0 人次数 112 人次 0 6.个体化安康教育：人次数 113 人次 0 填报单位：卫生院单位负责人：填表人：联系：报出日期：201 年月日 填表说明：1.本表由乡镇卫生院/社区卫生效劳中心站收集并本辖区基层安康教育效劳提供数据后填报。2.本表为季报，乡镇卫生院/社区卫生效劳中心站于季后 1 个月将数据上报至县级安康教 育机构含疾病预防控制中心安康教育科。指标解释 1.技术咨询与政策建议：为卫生行政部门制定安康教育相关法律、法规、规划、部门规章、技术规等政策提供技术咨询和政策建议。2.逐级业务指导：省级和地市级填写对下级安康教育机构的业务指导情况，县区级填写对基层医疗卫生机构的业务指导情况。业务指导容包括调查研究、方案制订、组织实施、效果评估、督导检查、总结报告、论文撰写等。3.对重点场所提供现场指导：对医疗卫生机构、机关、学校、社区、企业 5 类重点场所开展培训、讲座、发放传播材料、业务会议等业务指导情况。4.公众安康教育活动：指本级开展的多部门参与、或参与人数多、或覆盖面广、或影响力大的各类安康教育活动。5.主办：指本机构主办或参与的面向公众的或主页，网页容与安康教育相关。6.栏目：指有长期的、稳定合作的固定安康栏目。7.节目：指一次性或临时性安康专题节目。8.播放信息次数：指媒体以新闻、字幕、公益广告等形式播放安康信息的次数，滚动播放计为 1 次/天。9.媒体沟通与培训：指通过开展媒体沟通、培训，或主动向媒体提供安康信息，引导媒体传播正确的安康信息。表 号：卫统 40-2 表 制定机关：卫生部 批准机关：国家统计局 批准文号：国统制2012184 号 有效期至：201 年 12 月 年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .10.手机短信条数：指编辑手机短信息的数量。同一条信息发送多人视为一条。十六、创立卫生乡镇县城安康教育评审标准 安康教育工作指标与要求 注：近年来我县一些乡镇正在申请创立、省级卫生乡镇，特将安康教育工作考评容与要求公布于此。卫生院作为当地安康教育工作业务技术指导与实施机构。卫生乡镇县城安康教育标准(全国爱卫会 2010年公布)一、安康教育机构、网络健全，相关人员和经费足额及时落实。乡镇卫生院及防保机构有安康教育专兼职人员，能承当起安康教育业务技术指导的职责；社区、学校、卫生室等安康教育网络能够积极发挥作用。二、中小学校按照教育部中小学安康教育指导纲要要求，通过学科教学和专题讲座等多种形式开展安康教育，培养学生养成良好的卫生行为。学校安康教育开展率达 100%，学生安康知识知晓率90%，学生安康生活式与行为形成率80%，14岁以下儿童蛔虫感染率5%。三、医院、卫生院、卫生室所设臵有安康教育宣传栏，采取多种形式，有针对性地向病人及其亲属开展安康教育，住院病人及其陪护家属相关安康知识知晓率80%。四、乡镇、社区村、卫生院室以中国公民安康素养根本知识与技能为主要容，按照亿万农民安康促进展动规划开展多种形式的安康教育活动，举办卫生知识讲座，向社区居民传播安康知识。居民安康根本知识知晓率80%，安康生活式与行为形成率70%，根本技能掌握率70%。五、各行业结合单位特点开展有关职业病防治、疾病预防、卫生保健、控烟、心理安康和伤害预防等面的安康教育活动,职工相关卫生知识知晓率80%。六、各类公共场所和各传播媒体设立安康教育宣传平台，能严密结合年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .卫生防病工作和广阔群众普遍关心的卫生热点问题，开展形式多样的卫生知识宣传和安康教育,倡导安康生活式，对卫生创立活动进展正确的舆论引导。七、积极开展控烟工作，无烟草广告，公共场所设有禁烟标志并监视落实。居民安康知识知晓率 测评法：根据上级主管部门安康教育方案或案的容要求题测，由评估机构命题。知识知晓率测试(笔试)：至少测试 3 类人群，学生 40人，居民 15人，职工 15人。行为形成率评价(问答)：评估组现场随机调查居民假设干人。指标解释：方案宣教目标人群种类数：卫生行政、宣传等部门安康教育方案或案有明确的目标人群种类总数。“目标人群主要根据开展各项卫生防病宣传活动的具体对象确定，既可以是城市社区、农村居民，也可以为工矿企业职工、在校学生等。开展宣教的目标人群种类数：按照安康教育方案或案要求，已宣传教育的目标人群种类总数。方案宣教各类目标人群人员总数：按照安康教育方案或案要求，应宣传教育的各类目标人群的人数之和。即：方案宣传教育某类目标人群数A+方案宣传教育某类目标人群数B+方案宣传教育某类目标人群数N。开展宣教的目标人群人员总数：按照安康教育方案或案，已宣传教育的各类目标人群的人数之和。即：已宣传教育某类目标人群数A+已宣传教育某类目标人群数B+已宣传教育某类目标人群数N。抽查目标人群种类数：根据案规定，调查的目标人群种类总数。抽查各类目标人群人员数：根据案规定，调查的各类目标人群人员总数，即调查的各类目标人群人员数之和。开展宣教的目标人群种类数：调查的各类目标人群已承受相关宣传教育的目标人群种类数。被调查者应答题总数：各类被调查者应答的问讯题目总数。即：问卷问讯应答题目数A承受调查抽查人数a+问卷问讯应答题目数B承受调查抽查人数b+问卷问讯应答题目数N承受调查抽查人数n。被调查者合计答对题数:调查回收的各类承受调查者问讯应答题目总数中应答正确题目总年 度 方案 宣教 目标 人群 种类 数 开展 宣教 的目 标人 群种 类数 方案宣教各类目标人群人员总数 开展宣教各类目标人群人员总数 抽查 目标人群种类数 抽查各类目标人群人员总数 被调查者应答题总数 被调查者合计答对题数 目标人群安康根本知识知晓率 年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人.v .数。目标人群安康根本知识知晓率：被调查者合计答对题数占被调查者应答题总数的百分率。年度工作总结安康教育阵地及设备登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表印刷材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表音像材料收发登记表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表播放音像资料记录表根本公共卫本公共卫生安康教育工程效劳记录表公众安康咨询活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表安康知识讲座活动记录表根本公共卫生安康教育工程效劳记录表开展个体化安康教育效劳登记表根本公共卫生安康教育工程效劳报位负责人安康教育专兼职人员根本情况及特点联系联系二安康教育组织机构最好有当地政府或本单位行文成立的安康教育工作领导小组组长副组长成员职责盖章三根本情况调查表地理位置辖区面积辖区人口构成情况总人口数男性人
