医院岗位引领标杆科室评分表.docx

岗位引领标杆科室评分表检查部门：受检科室：检查时间:项目质量标准项目细则分值得分结构（10 分）岗位引领工作模式工作开展纳入科室工作 计划需将此工作纳入2021年护理工作计划2有岗位引领工作模式持续改进长效机制建立改版的制度，或可见多 个版本的各岗位指引单3有与岗位引领工作模式落实相关的质控措 施有督促各级护理人员使用 岗位指引单的要求2专人负责收集岗位流程变更情况，定期修 改，并留有痕迹有电子版或纸质材料；记录 不全扣1分3过程（30 分）科室讨论岗位引领工作模式开展的讨论记 录，可见科室骨干参与流程拟定的痕迹有电子版或纸质材料；记录 不全扣1分4抽问科室规培期护士 2名、2名5-10年工 龄护士、1名10年以上工龄护士，了解岗 位引领工作模式的方法、意义及使用的依 从性5个人均知晓得全分，有2 个人不知晓不得分，其余情 况得2分4岗位引领工作模式的载体以文档、图片、 展板以及小视频等形式呈现任一形式均可得分2科室拟定的岗位指引单中是否有易错点及 关键要素的提醒查看是否有重点环节提醒3岗位指引单的工作流程中需与近期护理工 作内容一致，与时俱进比如：是否体现疫情防控、 院感最新要求等等3岗位指引单时间节点和工作内容明确3查看白班各岗位流程是否有交叉，责任是 否明确主查白班各岗位交接流程 是否清晰、明确3有近三个月的已使用的岗位指引单留存查看纸质材料4科室工作通过共享的工作单，定位放置， 实现信息共享未实现信息共享不得分；未 定位放置扣1分4结果（10 分）实施以来，无因护理人员做漏工作导致的 不良事件或护理投诉32018级规培定科以后3个月能够胜任科室 单独夜班工作2021年1月30日前能够单 独上夜班，1人也得分4流程清晰，对临床工作具有指导性工作任务未细化，不得分3总分应得总分：实得总分：得分百分比：接受检查者签名：