社区护理学( 本)复习资料.docx
社区护理学(本)期末考试历年真题及答案一、单选题1 .下列关于社区卫生服务的描述中,完全正确的是(B)。A.社区卫生服务的地点是社区医院B.社区卫生服务提供的时间,应适应居民的需求C.社区卫生服务的内容就是对居民进行健康教育D.社区卫生服务的对象是社区中的患病人群E.当居民的健康问题得到解决后,社区卫生服务即可停止2 .下列家庭资源中属于家庭外部资源的是(D)。A.情感支持B.经济支持C.维护支持D.医疗资源E.结构支持3 .表示在某一局限范围、短时间内发生新病例的频率的指标是(C)。A.患病率B,发病率C.罹患率D.感染率E.病死率4 .关于社区健康教育的特点,错误的是(A)。A.以患病人群为教育对象B.以健康为中心C.以社区为基本单位D.具有连续性,贯穿于人的一生E.有组织、有计划、有评价5 .下列属于慢性疾病的不可变危险因素的是(B)。A.饮酒B.年龄C.高钠饮食D.超重E.吸烟6 .社区居民王女士,于3月前顺产1女婴,母乳喂养,发育良好,目前婴儿 可添加的辅食是)。A.鱼泥B.蛋黄C.菜泥D.菜汤E.不应添加任何辅食烂面60 .下列产后计划生育指导的内容错误的是(C)。A.产褥期内禁止性生活61 产后6周指导产妇选择适当的避孕方法C.产后未来月经之前不必采取避孕措施D.哺乳的妇女不宜服用含雌激素的避孕药E.哺乳期可采取工具避孕62 .关于母乳喂养的描述错误的是(D)。A.母亲患有活动性肺结核时不宜母乳喂养63 婴儿出生后可以立即吸吮C.断奶时间一般选择在春秋季节开始D.应定时进行哺乳E.哺乳后将婴儿竖起拍背,以减少溢奶64 .关于老年人外貌变化的描述,错误的是(D)。A.头发变白一般从两鬓开始B.脱发男性较女性常见C.皮肤松弛以面部表现突出D.体重较年轻时下降E.牙齿松动易脱落65 .最简练和最富于宣传性的一种健康教育形式是(C)。A.宣传画B.宣传册C.标语D.宣传单E.宣传栏66 .下列属于慢性疾病的不可改变的危险因素的是(A)。A.年龄B.超重C.吸烟D.饮酒E.高钠饮食67 .社区居民孙阿姨患原发性高血压,纳入社区高血压病管理,社区卫生服 务机构每年应至少为孙阿姨提供几次面对面的随访(D)oA. 1次B. 2次C. 3次D. 4次E. 5次66 .下列属于社区人群预防冠心病的一级预防是(C)。A.康复护理B.病情急变的抢救C.建立健康生活方式D.社区人群的监测和发病筛选E.并发症的预防和治疗67 .社区护士指导慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗时,合适的氧流量是 (A)oA. 1. 5-2. 5L/minB. 3. 5-4. 5L/minC. 5. 5-6. 5L/minD. 7. 5-8. 5L/minE. 9. 5-10. 5L/min68 .林老先生,糖尿病10年,在公园跑步过程中,突然出现极度饥饿、软弱、 手抖、出汗、头晕等,最恰当的处理方法是(D)。A.立即停下休息至症状消失B.立即送医院C.立即联系家属D.立即口服含糖食物E.立即口服硝酸甘油69 .抢救伤员首先要处理(C)。A.休克B.止血C.解除窒息D.伤口包扎E.固定骨折70 .从灾害的类型看,地震属于(B)。A.气象灾害B.地质灾害C.地貌灾害D.天文灾害E.环境灾害71 .社区要贯彻政府的各项方针政策,而且要与群众建立密切的关系,反映 了社区的。A.生产与发展功能B.贯彻政策功能C.人际互动功能D.控制功能E.社会化功能72 .社区常见的慢性病不包括(E)。A.高血压B.冠心病C.糖尿病D.脑卒中E.流行性感冒73 .独立从事家庭访视、(病床)护理工作的护士,应具有医疗机构从事临 床护理工作(E)以上的工作经历。A. 1年B. 2年C. 3年D. 4年E. 5年74 .通过补硒等综合性措施来降低某地区大骨节病的发病率,属于(A)预防。A. 一级B.二级C.三级D.四级E.五级75 .健康教育的核心目标是(C)。A.合理利用社区保健服务资源76 减少和消除社区健康危险因素C.促使个体和群体改变不良行为和生活方式D.使居民学会保健知识和技能E.促进社区人群提高自我保护意识76 .某地某年平均每千人口中的出生(活产)人数称为(B)。A.发病率B.出生率C.总生育率D.死亡率E.患病率77 .对社区干预计划及措施实施后的效果进行评价称为(C)。A.过程性评价B.形成性评价C.结果性评价D,制定干预方案E.初步评价78 .下列不属于医疗保健机构的是(E)。A.医院B.保健所C.社区卫生服务中心D.私人诊所E.医学院校79 .由一对已婚夫妇同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭称为(B)。A.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.复式家庭E.特殊家庭80 .在父系社会,父亲是一家之主,对家庭的事情具有最高决定权,此种家 庭属于何种权力结构(A) oA.传统权威性B.工具权威性C.分享权威性D.情况权威性E.价值权威性81 .为居家病人提供定期的、连续的照顾,常用于慢性病病人,此种类型属 于家庭访视中的(D)A.评估性家庭访视B.预防性家庭访视C.急诊性家庭访视D.连续照顾性家庭访视E.普通性家庭访视82 .新生儿初访的时间为(A)。A.出生一周内B.出生两周内C.出生三周内D.出生一个月内E.出生两个月内83 .婴幼儿整个抚触的时间应控制在(C)。A. 510 分钟 B. 10-15 分钟C. 15-20 分钟 D. 20-25 分钟E. 25-30 分钟84 .在妊娠期,由于血液循环系统不稳定,孕妇容易发生(E)。A.早孕反应B.便秘C.腰背痛D.小腿痉挛E.直立性低血压85 . 一般孕妇每周体重增加不超过(A)。A. 0. 5kg B. 1kgC. 2kg D. 3kgE. 4kg86.世界卫生组织规定,(C)岁以上者为老年人。A. 55 岁 B. 60 岁C. 65 岁 D. 70 岁E. 75 岁87.关于高血压病的流行病学特点,不正确的是(D)。A.患病率逐渐升高B.致残率高C.病死率高D.知晓率高E.控制率低88.以下不属于糖尿病慢性并发症的是(A)。A.糖尿病酮症酸中毒B.心脑血管疾病C.糖尿病肾病D.糖尿病眼病E.神经病变89 . C0PD的首发症状一般为(B)。A.咳痰B.慢性咳嗽C.喘息D.胸闷E.全身性症状90 .对康复患者进行排便功能训练时,每天应摄入的水量为(E)。A. 500-800ml B. 800To00mlC. 1000-1200ml D. 1200-1500mlE. 2500-3000ml91 .偏瘫病人穿脱衣物的顺序,正确的为(C)。A.穿衣时先健侧92 穿衣时后患侧C.脱衣时先健侧D.脱衣时后健侧E.穿脱衣物不分顺序92 .胸外按压和人工呼吸的比例是(C)。A. 15:2 B. 2:15C. 30:2 D. 2:30E. 30:193 .脊柱损伤病人的临时搬运,应采用(D)。A.抱持法搬运B.双人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法E.背行法搬运94 .在灾害现场,检伤分类要遵循统一的标准。根据伤员的情况、危及生命 的程度、优先救治的顺序,将伤员分为四大类,其中表示极危险,为第一抢救的 颜色为(A) oA.红色B.黄色C.蓝色D.绿色E.黑色95 .以下避震地点最安全的是(D)。A.厨房B.卫生间C.书桌下D.操场E.浴室96 .社区卫生服务的特点不包括(A)。A.营利性B.主动性C.全面性D.连续性E.可及性97 .社区通过各种规章制度、道德规范有效地维持社区的秩序,保护社区居 民的安全称为社区的(D)。A.空间功能B.连接功能C.社会化功能D.控制功能E.援助功能98、社区对妇女、儿童、老年人等特殊人群及处于疾病或经济困难中的弱势 群体提供帮助称为社区的(D)。A.空间功能B.连接功能C.社会化功能D.援助功能E.传播功能99 .以下哪项不是社区卫生服务中心的工作范围?(E)A.社区保健服务B.急重症病人的转诊C.社区健康教育D.社区康复服务E.重大疾病治疗100 .根据杜瓦尔(Duvall)理论,家庭生活周期由几个阶段组成)。A.五B.六C.七D.八E.九101 .病人用过的棉被、棉褥、枕头适合采用哪种方法进行消毒?(A)A.日光暴晒B.煮沸消毒C.漂白粉D.过氧乙酸E.酒精102 .蹒齿的好发年龄是(E)。A. 0-1 岁 B. 0-2 岁C. 2-5 岁 D. 4-10 岁E. 2-14 岁103 .哺乳产妇由于产前乳头护理不足或产后哺乳姿势不当,易发生(C)。A.恶露B.会阴切开创口C.乳头皴裂D.下肢静脉血栓形成E.产后抑郁104 . 一般情况下,高血压病人的成人诊断标准为(E)。A.收缩压2110nlmHg,和(或)舒张压270mmHgB.收缩压2120mmHg,和(或)舒张压280nlmHgC.收缩压与130mmHg,和(或)舒张压280mmHgD.收缩压三130mniHg,和(或)舒张压三90mmHgE.收缩压2140niiiiHg,和(或)舒张压290mmHg105 .心肌梗死最突出的症状是(A)。A.剧烈胸痛B.心率失常C.心力衰竭D.休克E.呼吸困难106 .糖尿病病人典型症状不包括(D)。A,多饮B.多尿C.多食D.体重增加E.体重减轻107 .阿尔茨海默病早期最突出的症状是(D)。A.智能障碍B.定向力障碍C.情感障碍D.记忆障碍E.睡眠障碍108 .发现甲类传染病病人、疑似病人,应在几小时内通过网络直报(B)。A. 1小时B. 2小时C. 4小时D. 6小时E. 24小时109 .乙型病毒性肝炎的传播途径不包括(E)。A.血液B.乳汁C.阴道分泌物D.尿液E.粪口传播110 .成人胸外心脏按压的最佳频率为(E)。A. 40-60次/分钟B. 60-80次/分钟C. 80-90次/分钟D. 90-100次/分钟E. 100-120次/分钟以上111.女性,32岁,不小心被化学腐蚀剂烧伤,感觉迟钝,基底苍白,周围 由红色斑点,属于(C)a.I度烧伤b.浅n度烧伤c.深II度烧伤d. in度烧伤E. W度烧伤112 .护士在进行社区评估时,需要进行收集资料,以下属于客观资料的是 (A)oA.心电图检查结果B.个人习惯C.心理活动D.娱乐E.睡眠休息113 .在工作中需要护士和医生共同解决的问题称为(B)。A.现存问题B.医护合作性问题C.高危问题D.良好健康状态E.护士独立性问题114 .慢性阻塞性肺疾病病人的标志性症状是(D)。A.咳嗽B.咳痰C.喘息D.气短E.胸闷115 .按照社区卫生服务机构的设置原则,社区卫生服务站应至少设日间观 察床(B) oA. 2张B. 1张C. 8 张 D. 10 张E. 20 张116 .护士对家庭成员进行评估时,需要搜集资料,以下资料中属于主观资 料的是(C)。A.体温B.脉搏C.睡眠D.呼吸E.血压117 .灾害现场检伤分类要求在几分钟内完成?(A)A. 2分钟B. 5分钟C. 8分钟D. 10分钟E. 30分钟118 .表示某特定时间一定人群中某病病例数(新旧病例)所占的比例的指标是(A) oA.患病率B.发病率C.罹患率D.感染率E.病死率119 .下列不属于社区护士职责的是(B)。A.参与社区诊断工作B.承担就诊病人的诊断工作C.参与对社区人群的健康教育与咨询D.参与社区传染病预防与控制工作E.参与完成社区儿童计划免疫任务120 .小儿动作发育一般遵循的原则不包括(B)。A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂121 .辅食添加遵循的原则错误的是(D)。A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由粗到细E.食物多样化122 .女性的生理最佳生育年龄为(C)。A.20-22 岁 B. 22-25 岁C. 25-30 岁 D. 30-32 岁E. 30-35 岁123 .糖尿病病人最常见的急性并发症是(B)。A.感染B.糖尿病酮症酸中毒C.血管病变D.神经病变E.青光眼124 .慢阻肺最主要的致病因子为(E)。A.粉尘B.烟雾C.空气污染D.感染E.吸烟7 .王先生,35岁,与父母、妻子、儿子生活在一起,该家庭类型属于(D)。A.复式家庭B.核心家庭C.联合家庭D.主干家庭E.单亲家庭8 .慢性阻塞性肺疾病病人的首发症状通常是(C)。A.喘息B.胸闷C.慢性咳嗽D.咳痰E.气短或呼吸困难9 .社区居民李大妈患高血压5年,日前纳入社区慢病管理,按照国家基本 公共卫生服务规范要求,社区卫生服务机构每年应至少为李大妈提供几次面对 面的随访(D)oA. 1次B. 2次C. 3次D. 4次E. 5次10 .社区居民李奶奶,患尿失禁,经医院检查尿失禁的原因是由于泌尿系炎 症造成逼尿肌反射,使膀胱收缩而产生的,李奶奶尿失禁的类型为(C)。A.损伤性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D,充盈性尿失禁E.炎症性尿失禁11 .社区护士小王计划针对社区中的高血压病高危人群开展一系列的健康教 育,其健康教育的内容应侧重于(D)。A.高血压用药相关知识B.高血压非药物治疗相关知识C.日常保健相关知识D.高血压高危因素预防相关知识E.高血压康复相关知识12 .急救人员在进行胸外心脏按压时,按压的部位应为(D)。A.胸骨中段B.胸骨上1/2段C.胸骨上1/3段D.胸骨下1/2段E.胸骨下1/3段13 .社区居民李先生,于6个月前患慢性稳定性心绞痛入院,经治疗病情稳125 .下列属于甲类传染病的是(A)。A.鼠疫B.非典C.乙肝D.艾滋病E.手足口病126 .下列有关高血压易患人群的描述不正确的是(B)。A.吸烟B.年龄250岁C.高钠低钾饮食D.男腰围290cmE.高血压家族史127 .男性,45岁,在工作中不幸被烧伤,剧痛,感觉过敏,有水泡,属于 (B)oA. I度烧伤B.浅II度烧伤C.深II度烧伤D. III度烧伤E. IV度烧伤128 .社区急救的基本原则不包括(C)oA.先排险后施救B.先重伤后轻伤C.先运送后施救D.急救与呼救并重E.紧密衔接,前后一致129 .脑卒中生存率的“7D”不包括(C)。A.发现病人B.快速转运C.早期检查D.收集资料E.用药130 .下列有关腋杖长度的最简单方法(B)。A.身长减去31厘米B.身长减去41厘米C身长减去51厘米D.身长减去61厘米E.身长减去71厘米131 .现在尚健康,但本身存在某些致病的生物因素或不良行为及生活方式的 人群称为(D)A.健康人群B.临床期病人C.恢复期病人D.高危人群E.残障期病人132 .下面不属于老年痴呆警示信号的是(D)。A.语言表达有困难B.判断力减退C.性格改变D.东西摆放整齐E.失去做事的主动性133 .社区护理主要针对的对象不包括(A) oA.急性伤病人B.手术后病人C.残疾者D.慢性病病人E.老年人134 .下列不属于日常生活活动能力评估内容的是(D)。A.进餐B.洗澡C.穿衣D.购物E.上下楼梯二、名词解释1 . 一级预防:是在疾病尚未发生时针对致病因素采取综合性预防措施,改善 生产、生活环境,消除致病因素,防止各种致病因素对人体的有害作用。2 .社区:社区是若干社会群体(家族、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在 某一区域内所形成的一个生活上相互关联的大集体。3、社区卫生服务:是社区内的卫生机构及相关部门根据社区内存在的主要卫 生问题,合理使用社区的资源和适宜的技术,主动为社区居民提供的基本卫生服 务。是以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿 童、老人、残障人.慢性病人等为重点,以解决社区主要的卫生问题、满足基本卫 生需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育,计划生育技术服务等为一 体的,有效、经济、方便、综合、连续性的基层卫生服务。4 .患病率:是指在特定时间,一定人群中某病的病例数(包括新、老病例)所占 比例。5 .社区健康教育:社区健康教育是在社区范围内,以家庭为单位,社区居民为 对象,以促进居民健康为目标,有计划、有组织、有评价的健康教育活动。6 .家庭访视:是指为促进个体和家庭的健康,在服务对象的家庭环境里提供护理服务活动。7 .家庭:是由具有血缘、婚姻,领养、情感承诺的永久关系的两个或多个人组 成。8 .家庭生活周期:家庭生活周期是指家庭由诞生、成熟至衰退、消失(2分) 和新家庭诞生的循环过程。9 .日常生活活动能力:是指人们在每日生活中,为了照料自己的衣、食、住、 行,保持个人卫生整洁和独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。10 .慢性非传染性疾病(慢性病):是指起病隐匿、病程长且病情迁延不愈, 缺乏明确的传染性生物病因证据、病因常复杂且不明的一组疾病的概括性总称。11 .社区康复护理:是将现代整体护理融入社区康复,在康复护士的指导下 ,以社区为基础、以家庭为单位、以健康为中心,以人的生命为全过程,依靠社区 内的残疾人家属、护理人员对社区残疾者进行康复护理。12 .健康(世界卫生组织,1948):健康不仅是没有疾病或虚弱,而是身体、精神 的健康和社会适应良好的总称。13 .亚健康:是指人体处于疾病和健康之间的一种健康低质状态,是表现为活 力降低、功能和适应能力减退的症状,但不符合现有疾病分类中的疾病诊断标准。14 .社区健康评估:评估是系统地收集和分析社区健康状况的信息,发现社区 中现存的和潜在的问题,为下一步干预计划的制定奠定基础。15 .核心家庭:又称为夫妇家庭,是指由一对已婚夫妇及其未婚子女组成的家 庭,也包括无子女的夫妇家庭和由一对夫妇与领养的子女组成的家庭。16 .现场急救:是指在事发的现场,对病人实施及时、有效的初步救护。17 .抑郁症:抑郁症是以显著而持久的情感或心境低落为主要临床特征的一 组精神障碍,并伴有相应的认知、行为、心理生理学和人际关系方面的改变或紊 乱。18 .健康教育:是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健 知识、树立健康观念、充分利用医疗卫生资源、自觉采纳健康的生活行为和生活 方式的教育活动与过程。19.围绝经期:是妇女40岁后出现的卵巢功能逐渐衰退、 生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期,止于停经后12个月,包括绝经过渡期和 绝经期。20 .病死率:表示在规定的观察时间内某病病人中因该病死亡的频率。(4分)21 .三级预防:是针对病人开展规范化治疗和疾病管理,(2分)以控制病情 发展、缓解症状、预防或延缓并发症的发生、防止伤残和提高生活质量为目的。(2分)22 .高血压:是指在未用高血压药的情况下,(1分)收缩压2140mmHg和(或) 舒张压290nlmHg, (2分)按照血压水平将高血压分为1, 2, 3级。(1分)三、简答题1.简述高血压的非药物治疗方法。答:(1)减重;(2)限制钠盐摄入;合理膳食;增加体力活动;保持心 理平衡。(每点1分,展开论述得2分)2.儿童近视的预防原则有哪些?答:(1)帮助小儿养成良好的养眼卫生习惯;读书写字姿势正确,室内应保持 适当的照明,操作电脑或电子产品的时间不宜过长等。(3分)(2)指导小儿学习并坚持进行简单有效的视力保健方法:如眼保健操、晶体 操等。(3分)(3)定期检查视力,及时发现及时矫正,每半年检查一次视力。(4分)3.简述社区儿童意外伤害的常见原因有哪些?答:(1)儿童意外伤害最常见的原因有车祸、跌落、烧伤、溺水、中毒和自杀 等。(3分)(2)婴儿期常见的意外伤害原因主要是异物吞食和跌伤。(2分)(3)幼儿期常见意外伤害的原因主要是异物吞食、烧伤、烫伤、触电等。(2 分)(4)学龄前期儿童常见意外伤害的原因有车祸、走失等。(1分)(5)学龄期儿童常见的意外伤害的原因有车祸、运动创伤、自杀等。(1分)(6)青春期常见的意外伤害原因有交通意外、运动伤害、溺水、自杀等。(1 分)4 .简述排尿功能训练的主要护理措施有哪些?答:排尿功能的训练可以采取以下三方面护理措施:(1)建立排尿反射的训练;(2分)(2)建立排尿方法的训练;(2分)(3)建立排尿规律,通过对水分的控制与排尿时间的配合来建立。(3分)护 理措施一般常采用压迫膀胱、一次性导尿、留置导尿管或间歇导尿等几种方法解 决排尿障碍。(3分)5 .简述产褥期妇女常见的健康问题有哪些?答:(1)体温异常;(2)恶露问题;(3)会阴水肿或感染;(4)乳房健康:通畅和感染问题;(5)母乳喂养;(6)心理健康。6 .简述家庭访视的注意事项。(1)签订家庭访视协议;(2分)(2)明确服务项目与收费标准;(2分)(3)选择合适的访视时间;(1分)(4)注意方式态度和沟通技巧;(1分)(5)加强病人安全问题的防范;(2分)(6)加强护士自身安全问题的防范。(2分)四、应用题1.分析社区老年人群的特点,并制定社区老年人干预策略。(1)社区老年人群的特点1)生理特点:外貌的改变:头发变白或脱落;皮肤松弛,并出现皱纹或老年斑; 牙齿松动,易脱落;身高下降、体型改变。各组织器官的解剖和生理改变,功能下 降。2)心理特点:随年龄增长,认知功能出现不同程度地老化。情绪纷繁复杂,总 体上趋于平稳,有些老年人容易出现消极情绪,常有矛盾心理。3)社会角色特点:老年人在社会角色方面,面临着离退休、收入减少、社会地 位、子女离家、配偶和朋友死亡等诸多方面的重大改变。4)常见疾病的特点:患病以慢性非传染性疾病为多。常见死亡原因主要集中 在心脑血管疾病、恶性肿瘤、肺部感染等病种上。患病的特点:起病隐匿,临床表 现不典型;多种疾病共存;病情发展变化迅速;病程长、恢复慢、致残率高;并发症 多,病死率高。(每点3分)(2)社区老年人干预策略1)按照国家基本公共卫生服务规范的要求对社区老年人进行健康管理服 务。每年进行1次老年人健康管理;生活方式和健康状况评估;体格检查;辅助检 查;告知健康体检结果并进行相应干预;对所有老年居民进行慢性病危险因素和 疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。(4分)2)以实现健康老龄化为目标,以促进老年人适应衰老的各种变化为基础,围 绕老年人的生活展开社区保健。生活保健:合理饮食;适度锻炼;保证休息与睡眠。心理社会调适:适应退休后的生活;正确面对生活事件。慢性病自我管理:促进对自身疾病的理解;促进疾病的自我管理。优死教育:促进对生命的理解;促进对临终的应对。(4分)2 .李大妈,76岁,患有糖尿病20余年,进行家庭访视时发现李大妈缺乏糖尿 病运动的知识。作为社区护士,你如何进行糖尿病病人运动的指导。答:(1)运动是要保证一定的强度和频率。(3分)一般每周运动3-5次,每次 运动至少30分钟,应尽量选择中等强度的有氧运动,如慢跑、快走、爬山、骑车、 游泳等。老年糖尿病人可选择低强度的运动,如散步、气功、太极拳、保健操等。(2 分)(2)选择合适的运动时间。(3分)选择饭后半小时或1小时运动较好,不宜在 空腹时运动,否则容易发生低血糖。(2分)(3)运动过程中要注意安全,(3分)包括选择合适的运动场地、穿合适的服装 和鞋子,随身携带易于吸收的含糖食物(如糖块、甜果汁等),以防发生低血糖。(2 分)下列情况的病人不宜运动(2分):血糖未得到较好控制或血糖不稳定者; 合并有严重的眼、足、心、肾并发症者,如近期有眼底出血、尿蛋白在“十+”以 上、足部有破溃、心功能不全等;新近发生血栓等。(3分)3 .阐述原发性高血压病病人社区随访的主要内容。答:(1)测量血压并评估是否存在危急症状,如出现收缩压2180mmHg和(或) 舒张压NllOmniHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心 悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一, 或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者,社区卫生 服务机构应在2周内主动随访转诊情况。若不需紧急转诊,询问上次随访到此次 随访期间的症状。(5分)(2)测量体重、心率,计算体质指数(BMI)。(3分)(3)询问病人症状和生活方式,包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运 动、摄盐情况等。(2分)(4) 了解病人服药情况。(1分)(5)根据病人血压控制情况和症状体征,对病人进行评估和分类干预。对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的 病人,预约进行下一次随访时间。(3分)对第一次出现血压控制不满意,即收缩压2140和(或)舒张压290mmHg, 或药物不良反应的病人,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增 加不同类的降压药物,2周时随访。(3分)对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的病人,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访 转诊情况。(3分)4.李先生,男,70岁,有吸烟史20年,COPD入院治疗有所好转后到社区医 院继续进行治疗,社区护士应该为患者进行哪些健康知识的宣教。答:(1)戒烟(1分)吸烟可以使肺通气功能降低,教育病人认识吸烟的危 害,主动戒烟。(2分)(2)氧疗(1分)教会病人吸氧技术和用氧注意事项。(2分)(3)预防感冒(2分)保持居住环境清洁、空气清新,注意季节性和温度性变 化,及时增添衣物;尽量避免到人口密集的场所活动;增强体质锻炼,坚持用冷水洗脸、擦身等方法进行耐寒训练,出现小的症状及时采取措施控制。(2分)(4)均衡营养(2分)清淡饮食,保证每天热量的摄人,减少或避免辛辣、刺激性食物摄入,并注意保证液体的摄人量。(2分)(5)坚持呼吸锻炼和体育锻炼(2分)教会并鼓励病人坚持呼吸锻炼。适宜的 体育锻炼可以调节情绪、改善心肺功能,增强体质,提高生命质量。(2分)(6)保持良好心态。(2分)定出院,目前无异常症状,李先生需要多久做一次心电图检查(0。A. 0.51 月 B. 13 月C. 36月D. 68月E.812月14 .社区护士小孙准备给社区居民开展一次关于测量血压的方法的健康教育, 下列最适宜的健康教育方法是(A)oA.示教与反示教B.讨论C.角色扮演D.讲授E.案例分析15 .某社区卫生服务中心对该中心的社区干预情况进行评价,下列社区干预 评价指标中属于结果评价指标的是(A) oA.知识回答正确率B.实施记录及时C.时间安排合理D.居民参与积极性E.人员安排适当16 .社区精神护理三级预防的主要目标是(E)oA.去除危险因素B.去除致病因素C.精神疾病急性期患者的持续治疗D.精神疾病边缘者的及时就诊E.减少精神残疾17 .小李被派参加某地地震救援工作,其任务是在现场进行检伤分类,这项 工作要求医务人员在多长时间内要做出判断(A)。A. 2分钟B. 5分钟C. 8分钟D. 10分钟E. 30分钟18 .下列有关访视顺序的安排不恰当的是(C)。A.先新生儿后传染性病人B.先急性病后慢性病C.先经济损失小后经济损失大D.先群体后个体E.先重症后轻症19 .下列传染病中,发现病人或疑似病人时均应在2小时内报告的是(B)。A.传染性非典型肺炎、鼠疫、霍乱、疟疾B.鼠疫、霍乱、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感C.肺炭疽、鼠疫、霍乱、登革热D.鼠疫、霍乱、流行性出血热、艾滋病E.伤寒、鼠疫、霍乱、炭疽20 .社区居民赵阿姨,64岁,患糖尿病10年,最近由口服降糖药改为注射 胰岛素治疗,社区护士在指导其胰岛素的保存方法时,不正确的是(C)。A.应置冰箱冷藏室内存放B.胰岛素最适宜的保存温度是2-8C.乘飞机旅行时,最好放行李箱内托运D.已开启的胰岛素可以保存3个月E.未开启的胰岛素可以保存2年21 .下列影响健康的因素中,属行为和生活方式因素的是(D)。A.遗传因素B.辐射C.'法律制度D.滥用药物E.微生物22 .引起脑卒中最重要的、独立的危险因素是(C)。A.酗酒B.吸烟C.高血压D.心脏病E.糖尿病23 .产妇小张,目前为产后1周,渐渐能独立照顾孩子,同时也承受许多压 力。根据美国妇产科专家Rubin的理论,目前小张所处的心理调适阶段为(C)。A.依赖期B.焦虑期C.依赖一独立期D.抑郁期E.独立期24 .抑郁症的主要症状为(D)oA.注意力不集中B.思维迟缓C.言语动作减少D.情感低落E.食欲紊乱25 .患者王奶奶,长期卧床,为避免压疮的发生下列干预措施不正确的是(D)oA.定时翻身B.改善营养不良C.避免皮肤过度潮湿D.使用橡皮圈E.保持床单位平整26 .要教会居民测量血压的方法,最好的健康教育方法是(E)oA.讲授B.讨论C.角色扮演D.案例分析E.示教与反示教27 .关于健康与疾病的描述正确的是(D)。A.健康就是没有疾病B.健康是绝对的C.健康与疾病之间有明显的分界线D.疾病与健康可以相互转化E.真正健康的人占绝大多数28 .排列社区健康问题的优先顺序依据的原则不包括(D)。A.普遍性B.严重性C.紧迫性D.重要性E.可干预性29 .针对社区中的高危人群,进行社区健康教育是应侧重于(B)。A.卫生保健知识B,预防性卫生知识C.家庭护理技能D.死亡教育E.康复知识30 .有关社区护士基本条件的描述正确的是(E)oA.必须是护理本科毕业B.从事护理工作3年以上C.有护士执业资格,但不必注册D.必须通过学校设置的社区护士岗位培训E.必须通过卫生行政部门规定的社区护士岗位培训31 .下列城市健康指标中属于“工作指标”的是(B)。A.期望寿命B.疫苗接种率C.克山病的患病率.D.婴儿死亡率E.制定初级卫生保健发展规划32 .下列属于社区干预项目结果评价的指标是(D)。A.时间安排合理.B.实施记录及时C.居民参与积极性D.知识回答正确率E.人员安排适当33 .王女士,35岁,与丈夫、公婆、丈夫的妹妹生活在一起,该家庭类型属 于。A.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.复式家庭E.单亲家庭.34 .下列对家庭访视的注意事项的描述错误的是(C)。A.明确服务项目与收费标准B.应加强病人安全问题的防范C.访视时间尽量长,避开吃饭、会客、外出时间D.态度应大方稳重,合乎礼节E.应签订家庭访视协议,确定双方的责任、权力和义务35 .对于消化道传染病起主导作用的预防措施是(D)。A.发现带菌者B.隔离、治疗病人C.疫苗预防接种D.切断传播途径E.治疗带菌者36 .下列是乙类传染病,但采取甲类传染病的预防、控制措施的是(D)。A.肺炭疽、艾滋病、人感染高致病性禽流感B.传染性非典型肺炎、狂犬病、肺炭疽C.传染性非典型肺炎、流行性感冒、肺炭疽D.传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽E.人感染高致病性禽流感、肺炭疽、狂犬病37 .对于慢性稳定性心绞痛的病人,在治疗的第一年,即使无异常症状,也 要求至少多久做一次心电图检查(C)。A. 0. 51月B. 13月C. 36月D. 68月E. 812 月38 .关于肺结核病的预防,下列错误的是(E)。A.主要传播途径是飞沫感染B.儿童应接种卡介苗C.开放性病人在大声谈笑可喷射带菌D.高危人群要早发现、早诊断、早治 疗E.病人随地吐痰不传播39 .下列不属于精神分裂症特征性症状的是(E)。A.思维联想障碍B.情感障碍C.认知障碍D.意志行为障碍E.情感反应与环境不协调40 .老年性痴呆病人照顾过程中不正确的做法是(A)。A.经常更换房间的布局,保持患者的新鲜感41 病人使用的物品、卫生间、房间等有明显的标识C.不让病人单独外出或待在家中D.不要频繁更换看护者E.生活环境布局简单42 .关于肺结核描述错误的是(E)。A.传染源是排菌的肺结核病人B.经呼吸道传播C.起病缓慢,病程长D.是一种慢性消耗性疾病E.有特效药物,不需要规律用药43 .甲类传染病的法定报告时间,在城镇应于发现病例后的(A)。A. 2小时内B. 4小时内C. 6小时内D. 8小时内E. 12小时内43 .属于慢性非传染性疾病的不可改变的危险因素的是(E)。A.不健康饮食B.血糖升高C.血压升高D.血脂异常E.遗传44 .林老先生,糖尿病10年,在跑步过程中,突然出现极度饥饿、软弱、手 抖、出汗、头晕等,最恰当的处理方法是(D)。A.立即停下休息至症状消失B.立即送医院C.立即联系家属D.立即口服糖块E.立即口服硝酸甘油45 .糖尿病患者定期复查糖化血红蛋白的频率要求是(B) oA. 1次/月B. 1次/ 3月C. 1次/半年D. 1次/年E. 1次/ 2年46.脑卒中恢复中期的病人,应至少多久随访一次(A)。A. 1个月B. 2个月C. 3个月D. 6个月E. 12个月47 .下列属于影响健康的自然环境因素的是(C)oA.人口 B.文化C.辐射D.经济E.职业48 .不属于社区卫生服务特点的是(D)。A.基础性B.综合性C.可及性D.间断性E.协调性49 .关于知一信一行模式,描述错误的是(E)。A.知识是建立积极信念和态度的基础50 知识和信念是行为产生的必要条件C.具有积极的信念,才能主动形成健康行为D.知识转化为行为的过程受多种因素影响E.有了正确的知识和信念,行为必然会改变51 .指导社区妇女定期体检,属于(B)。A. 一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床期预防E.病因预防52 .下列城市健康指标中属于“居民健康指标”的是(B)。A.卫生常识普及率B.婴儿死亡率C.疫苗接种率D.制定初级卫生保健发展规划E.卫生事业费用占GDP的比例