无锡市残疾人联合会2019年助残类公益创投项目申报表.docx

无锡市残疾人联合会2019年助残类公益创投项目申报表项目名称:申报单位:联系人：联系电话:申报日期:项目基本信息项目名称项目实施周期项目服务对象服务对象人数项目实施区域全市口市（县）区口街道（乡镇）口社区（村）项目经费预算总计万元项目分类残疾人日间照料 口辅助性就业 康复服务 口文体活动学习培训 口志愿者服务 口其他助残服务项 目 摘 要（概述项目针对的问题，以及计划通过何种方式达到什么目标，300字以内）联系人信息姓名职务固话手机邮箱联系地址项目详细信息立项背景 和依据（说明项目设计的背景条件及政策文件依据）服务对象描述 及需求分析（清晰界定本项目服务对象，并提供其数量、基本特征、具体需求或 问题状况等信息）项目目标及衡 量目标达成的 指标（通过项目实施可达到的具体成效，耍求有清晰、明确、可实现的定 性和定量指标）项目实施计划（说明项目的主要内容、项目进度安排等）对承接方的（不得含有歧视性条款）备注：1,括号内的文字为填写说明；资质要求落地性分析（分析项目实施区域中的服务对象、社区居民等对项目的接纳或认可 程度）创新性分析（分析在理念、操作模式或对服务对象的分析、介入途径等方面的创 新性）可持续性分析（分析本项目是否可能形成有效的、持续运作的模式或项目具备其它 潜在的资源投入）项目预算支出项目明细数量单位单价（元）金额（元）合计（元）构成和测算的相关说明：申报机构签章： 年月日2.填写“项目预算”中的“支出项目明细”栏，应符合市级预算编制的相关 规定，招标费、评审评估费、管理费、税费等费用，不得列入。