给法院写证明材料范文（精选多篇）.docx

给法院写证明材料范文（精选多篇）第1篇：给法院写的感谢信敬重的某法院工作人员： 带着对贵单位的崇高敬意和无限感谢，我谨代表某企业全体员工向你们表示忠心的感谢，感谢贵单位全体工作人员长期以来对我企业的关怀和关怀。 身为地方百姓父母官，你们将国家赐予的权力和义务认真的贯彻落实到为人民办实事上，“群众事无小事”这句话在你们身上呈现得淋漓尽致。是你们认真负责的工作作风始终关怀着我们地方企业，也感染着企业员工，正是你们这种严谨的工作作风为地方稳定、社会和谐供应了有力保障。是你们，维护了法律的神圣尊严，制造了和谐有序的社会环境，为人民安居乐业，企业健康进展，社会不断进步制造了有利条件。 在此，请允许我再次代表某企业向贵单位全体法律工作者致以最崇高的谢意，并祝：身体健康，工作顺当，合家欢快。 第2篇：法院托付人证明怎么写大家对一些证明书的书写都不怎么生疏，那么今日就为大家共享下这些证明书的范文吧。 法院托付人证明怎么写 1_单位: 本人因_缘由不能亲自到_办理_兹授权托付 _先生/女士处理代办事项.托付人在权限范围内年签署的一切有关文件,我均承认。由此所造成的一切责任均由本人担当。 托付人(签名或盖章)： 被托付人(签名)： 托付人身份证号码： 受托人身份证号： 托付人: _年_月_日 法院托付人证明怎么写 2托付单位：_ 法定代表人：_ 受托付人： 姓名：_，工作单位：_ 职务：_，职称：_ 姓名：_，工作单位：_ 职务：_，职称：_ 现托付上列受托付人在我单位与_因_纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。 代理人_的代理权限为：_ 代理人_的代理权限为：_ 托付单位(盖章)：_ 法定代表人(签名)：_ _年_月_日 签订地点：_ 法院托付人证明怎么写 3托付人： 身份证号： 住址： 托付代理人： 地址： 兹托付，在本人与。之间纠纷中，作为本人在诉前、一审、二审和执行程序的托付代理人。 作为本人的全权托付和特别授权托付代理人，授权范围包括但不限于： 提起诉讼；出席庭审；申请诉前和/或诉讼财产保全和/或证据保全；起草、签署并提交法律文书；承认、变更、放弃仲裁或诉讼请求；进行调解、庭外或庭前和解；提起上诉；申请执行；接受法律文书的送达；指定银行帐户接收执行或和解款项和/或法院退款等。 托付人： 日期：年月日 第3篇：法院证明书怎么写当事人向法院提交的诉讼文书格式文本 发布时间： 2009-05-04 11:10:19 假如您是民事诉讼的当事人，有些法律文书是必需要向法院供应的，比如：起诉状、答辩状、上诉状等。这里，我们向您介绍一下常用诉讼文书的书写格式和要求，有助于您写出符合法律要求的、规范的诉讼文书。 需要提示您留意的是：书写法律文书要字迹工整,尽量简明扼要，请用钢笔、铅字比书写或打印，一律使用a4纸。 当事人向法院提交的诉讼文书格式文本 起诉状 起诉状，是公民、法人或其他组织作为民事原告在自己的民事权益受到侵害或者与他人发生争议时,为维护自身的民事权益，依据事实和法律，向人民法院提起诉讼，要求依法裁判时所提出的书面请求。 【文书样式】 民事起诉状 原告： 被告： 诉讼请求： 事实与理由： 证据和证据来源，证人姓名和住址： 此致 xx人民法院 附：本诉状副本 份 起诉人： 年 月 日 【填写说明】 1.当事人栏，注明自然状况。自然人要列出姓名、性别、年龄、民族、工作单位、住址。法人或其他组织要列出名称、住宅地，法定代表人或负责人姓名、职务。填写要精确，特别是姓名（名称）栏不能有任何错字。地址要尽量详实，具体到门牌号。最好注明邮编及通讯方式。（下列文书当事人栏要求同此） 2.诉讼请求。主要写明请求解决争议的权益和争议的事务。写明请求人民法院依法解决原告一方要求的有关民事权益争议的具体事项。 3.事实和理由。事实部分，要全面反映案件事实的客观真实状况。证据部分，有三项内容：列述提交的有关书证、物证以及提起能够证明事实真相的材料；说明书证、物证以及其他有关材料的来源和牢靠程度；证人的证言内容以及证人的姓名、住址。 4.在起诉状尾部，当事人是自然人的，要由本人签字，是法人或其他组织的，由法定代表人或负责人签字并加盖单位公章。日期要填写精确。（下列文书要求同此） 公民授权托付书 公民授权托付书，是当事人、法定代表人依法托付他人作为诉讼代理人，向人民法院提交的写明托付事项和托付权限的文书。 【文书样式】 授权托付书 托付人姓名： 受托付人姓名： 性别: 年龄： 工作单位： 住址： 现托付 在我与 一案中，作为我参加诉讼的托付代理人。托付权限如下： 托付人： 受托付人： 年 月 日 【填写说明】 1.托付权限授权是托付书最重要的部分。一般授权托付书只授予代理人代为进行诉讼的权利，而无权处分实体权利。在托付书上只需写明“一般托付”即可。特别授权代理，还授予代理人确定的处分实体权利的权利，如放弃、承认、变更诉讼请求、进行和解、提起反诉、上诉等。特别授权要对所授予的实体权利作列举性的明确规定，否则视为一般托付。 2.授权托付书须由托付人、受托付人双方签名。 法人或其他组织授权托付书 法人或其他组织授权托付书，是当事人依法托付他人作为诉讼代理人，向人民法院提交的写明托付事项和托付权限的文书。 【文书样式】 授权托付书 托付单位名称： 住宅地： 法定代表人或主要负责人姓名： 职务： 受托付人姓名： 性别： 年龄： 工作单位： 住址： 电话： 现托付 在我单位与 一案中，作为我方参加诉讼的托付代理人。托付权限如下： 托付单位：（公章） 受托付人： 年 月 日 法定代表人身份证明书 法定代表人身份证明书，是法人向人民法院证明法定代表人身份时使用的文书。 【文书样式】 法定代表人身份证明书 （法定代表人姓名）在我（单位名称） 任（厂长、经理等） 职务，是我 （单位名称）的法定代表人。 特此证明。 年 月 日 （公章） 附：法定代表人住址：篇2：向法院提交身份证明 microsoft office word 文档 身份证明书 *，男，汉族，身份证号码：*1 在我单位任副总经理职务。 特此证明。 单位地址：*县城长江路北侧、黄河路东侧05幢10 1、室。 联系电话：* *融资担保有限公司 二一五年二月十八日 102篇3：单位递交法院托付书 授 权 委 托 书 托付人： 公司地址： 法定代表人： 职务： 受托付人： 职务： 现托付上述受托付人在我方与 因 纠纷一案中，作为我方的诉讼代理人。 代理人 的代理权限为：代为承认、反对诉讼请求，代为出庭应诉，提起上诉，进行和解。 此致 区人民法院 托付人： 法定代表人： 2011年1月8日 授 权 委 托 书 托付人：内蒙古东达房地产开发有限公司玉泉区分公司 公司地址： 负责人人： 秦秀岚 职务：总经理 受托付人： 谢 伟 职务：法律顾问 现托付上述受托付人在我方与孙文因人身损害纠纷一案中，作为我方的诉讼代理人。 代理人谢伟的代理权限为：代为承认、反对诉讼请求，代为出庭应诉，提起上诉，进行和解。 此致 玉泉区人民法院 托付人：内蒙古东达房地产有限公司玉泉区分公司 负责人： 二0一一年一月八日 法定代表人身份证明书 同志在我单位内蒙古东达房地产开发有限公司任总经理职务，是我单位内蒙古东达房地产开发有限公司的法定代表人。 特此证明。 内蒙古东达房地产开发有限公司 二0一一年一月八日 附：法定代表人住址： 电话： 法定代表人身份证明书 秦秀兰同志在我单位内蒙古东达房地产开发有限公司玉泉区分公司任总经理职务，是我单位内蒙古东达房地产开发有限公司玉泉区分公司的负责人。 特此证明。 内蒙古东达房地产开发有限公司 玉泉区分公司 二0一一年一月八日 附：法定代表人住址： 电话：篇4：法人身份证明书范例 法人身份证明书范例 法人身份证明书 法定代表人身份证明书 ×××(姓名、性别、年龄)在我公司(或者企业、单位)任×××(董事长、总经理等)职务,是我公司(或者企业、单位)的法定代表人。 特此证明。 ×××公司(单位全称加盖公章) ×年×月×日 附 法定代表人住址: 电话: 在我 任 职务,是 我 的法定代表人。特此证明。 年 月 日 (公章) 附:法定代表人住址: 电话: 注:本件的年月日上方应写明单位全称,加盖公章后递交人民法院。 法定代表人身份证明书(格式一) _在我单位任_-职务,特此证明。 单位(盖章) _年_月_日 法定代表人身份证明书(格式二) _,经(某单位任命或选举),出任_(职务),系该_法定代表人,该法定代表人任职期限自_年月日至_年月日。 特此证明。 _(盖章) 负责人签名:_ _年_月_日 1.格式 法定代表人身份证明书 ×××(姓名、性别、年龄)在我公司(或者企业、单位)任×××(董事长、总经理等)职务,是我公司(或者企业、单位)的法定代表人。 特此证明。 ×××公司(单位全称加盖公章) ×年×月×日篇5：法院强制执行申请书范文1 强制执行申请书 执行申请人：xx，男，汉，自贡市人，1964年3月19日诞生，住自流井区麂子岩xx号附xx号，身份证号51030219640319xxxx。 被申请人：xx，男，汉，自贡市人，1977年7月9日诞生，住自流井区滨河小区x栋x门附xx号（现住大安区龙井街xx社区x组xx号），身份证号51030219770709xxxx。 申请事项 1、请求强制执行（2011）大民二初字第51号民事调解书即被申请人向申请人支付欠款10万元人民币，担当诉讼费1150元人民币。 2、被申请人加倍支付拖延履行利息。 3、本案执行费由被申请人担当。 事实与理由 执行申请人诉被申请人民间借贷纠纷一案，2011年5月11日自贡市大安区人民法院做出（2011）大民二初字第51号民事调解书，确定被申请人向申请人支付10万元人民币，被申请人担当诉讼费1150元人民币。现在该民事调解书已经生效，但被申请人拒不履行调解书确定的付款义务，申请人为维护自身合法权益，特申请贵院强制执行该民事调解书。 此致 自贡市大安区人民法院 执行申请人： 二一二年八月三日 附： 1、民事调解书复印件一份。 2、生效证明书复印件一份。 3、执行申请人身份证复印件一份。 第4篇：法院实习证明范本XX 年 7月16 日 天气:阴 精确的说，这是在海淀法院实习的第一天，一切都那么新颖并且布满吸引力。由于前两天在民一庭消逝了当事人割腕的事情，所以进入海淀法院的安检程序特殊严格，液体，mp3等都不允许带入法院。上午的任务的是旁听庭审，主审的是xx法官，是一件继承的案件，关于抚恤金的支配问题。但是由于原告方没法供应民政局开出的抚恤金具体数额的证明，所以案子只好搁置，没法连续审理。不过这一次我看到了很多案件在实际生活中的处理方式，不是每件案件都像课本上学到的由那么严格的程序来审理，法官的调整作业也是很大的。 中午在法庭的椅子上睡觉，想起当年聊城实习的时候连审判长的椅子都不让坐，现在想想差距实在好大啊! 下午的任务主要是整理卷宗，原来觉得书记员这个位置在整个法院里实在是不起眼，后来才意识到其实书记员的工作对法院整体工作还是很重要的，而且整理案卷这个活看着不起眼其实学问很多的，比如怎么写案卷名目，怎么写备考表，如何装订案卷，这都是需要从头学起的。时间在学习中变的特别的快，就这样劳碌的一天过去了，好好休整，迎接下一天的到来 XX 年7 月19 日 天气:阴 这是正式实习的其次天，为了生疏法院的环境，xx让我们先去听听审，感受一下气氛。我跟小鱼和阿迪分开了，我们听审的时候她们在干活。上午听的案子是一个房地产纠纷，适用一般程序，出席的除了审判长高亚利，书记员李雪静，另外还有两名来自社会的陪审员。原告李洁馨，被告为北京嘉海房地产公司。在由审判长告知完原被告权利义务之后，询问当事人是否申请回避。之后由原告陈述事实与请求。原告的诉讼请求有五项： 1、自XX年1月1日起至交房之日止，赔偿万分之 3.8的损失; 2、由被告担当缴纳的测绘费用; 3、质量检测费由被告缴纳; 4、限期被告整改房屋空气环境; 5、本案诉讼费用由被告担当。原告陈述，合同商定房屋交付日期为XX年12月31日，但是开发商至今仍未交房，同时，合同中对空气质量有明确商定，应符合国家质量标准，但是被告无法出示相关文件。在 XX年4月23日和4月24日，原告曾经到达所商定的房屋，但仍为施工现场，并未完工，原告可以供应视频资料为证。 被告答辩，由于奥运会和金融危机的影响，被告不得不延期交房，所以被告同意自XX年5月29日-7月7日支付万分之二的损失赔偿;同时，空气符合质量要求，原告不应拒不收房，房屋经过检测并不存在质量问题。 之后经过举证质证，法庭调查，法庭辩论环节，当事人之间不存在调解的余地，因此法官宣布审理结束，请当事人看过开庭笔录后确认签字。 由于原告方律师同时又代理了买受者郭雨齐，因此高法官宣布连续审理原告郭雨齐与被告北京嘉海房地产公司的案子。这两起案件大部分内容是一样的，但是由于延期交房造成的经济损失过大，因此在案件审理过程中原告郭雨齐已经收房，并将房屋出租。所以在进行空气质量检测时，由于承租人不同意将屋内东西搬出，因此无法鉴定空气质量。该案件的其余部分与上一案件相像，请求开放商的赔偿。高法官宣布休庭，由合议庭和议审理，之后宣判。 XX年7月20日 天气：晴 今日一上来的工作中最大的收获是学习如何打开庭笔录，我曾经始终以为开庭笔录是在开庭的过程中现场制作的，经过这次的学习我才知道开庭笔录其实是有模板，并且大部分是之前都已经做好的。在我实习的民一庭，开庭笔录模板通过对案件的分类分为简易程序和一般程序，再往下是通过合同，离婚，劳动争议等状况连续细分的。依据模板，和原被告事先供应的起诉状，答辩状，证据材料，身份证明等，就可以将开庭笔录的大框架整理出来，等到实际开庭时，再由书记员现场核实再做修改，修改主要针对当事人没有交的当事人信息，有时还包括没有交的答辩状等等。书记员的工作真的不简洁，几乎当事人说的每一个字都要记录下来。 XX 年 7月 21日 天气:晴 这是我们第四天的实习，把昨天打开庭笔录的工作收尾之后，我开头学习怎样细致的整理卷宗，主要工作就是编页，写卷宗名目，案件复查表，备考表。我觉得这一天是实习最累的一天了，由于xx要求很是严格，所以一点错误都不能有。刚开头我遗忘了背面也需要编页，所以导致往后的20多页的页码都需要重新编排，很麻烦，需要用胶条或者小刀把原先的弄掉，重新编，这真是个耐性活。之后可是长了记性，再编页的时候当心翼翼，一遍一遍的复查才敢写上精确的页数。基本上这一天都在干这个，除了几个完全需要重新填的表，还有一些例如起诉状上的日期，海民初字号没写的，以及审判员书记员的章没盖的，xx都要求我们细心盖好。由于不知道一份卷里面可能会缺什么，所以今日的工作很是费神，需要细心再细心，一天下来我们都很累。还有一件事就是今日我打出了第一批电话，首先是给一个律师确认他所提交的证据材料是否齐全，另一些就是通知原被告来法庭拿判决书。一天的实习结束了，收获还是很大的。 XX 年 7月 22日 天气:雷阵雨转多云 这是在法院实习的第五天，上午由于xx很忙，所以我们没有太多的任务，主要就是一个跟嘉海房地产的很多原告增加了诉讼请求，需要重新录入开庭笔录，整理完这几份嘉海系列之后，xx教我们如何整理卷宗里的民事判决书，粘三份订两份，还有除了留一份原件剩下的应当全部盖章，而且法院要求是简易程序的判决留一份归档，一般程序的判决留两份。中午休息之后，下午我们很忙。支配到我手里的活主要是连续上午的开庭笔录，打完之后我留在了法庭。下午有几个案子的当事人来交换证据，xx让我留下学习，他挨个接待当事人，顺便让我跑腿做一些杂事。现在我知道了其实庭外调整对于大多数明事理的当事人而言是特殊有用的，法官和书记员在中间分别对原告和被告做一些调整和协调，促成他们达成合意，很多案件就和解解决问题了。 XX年7月23日，天气：晴 今日对于如何交换证据，支配人民陪审员，怎样联系人民陪审员，以及在开庭时假如陪审员没来时如何临时调取陪审员，这些工作我也有了进一步的熟识。原来在学民事诉讼法的时候始终没有深刻的理解，或者仅仅是生硬的记忆。而现在，实际开头联系和支配这些的时候，才有了更加深刻的印象，根本无需再去背诵。由于中级法院要求对案件有更精确的推断，所以中级法院的陪审员全部要求是审判员组成。这就使得只有基层法院才存在人民陪审员，只有基层法院才有人民陪审员名单，这些人民陪审员的选任也是有条件的，在他们担当陪审员的过程中其工作单位也是要发给其工资的，而基层在中级法院需要人民陪审员时，再从基层法院调配。剩下的整个下午除了打了两份开庭笔录外大部分时间都在看xx做交换证据，撤诉案件退受理费的活。一天过的很快，很辛苦。 XX 年7 月26日 天气:晴 这是在法院实习的第七天，跟书记员和法官已经越来越熟络了，实习环境也就相对轻松了很多。上午的时候还是连续打开庭笔录，xx过来交给我说，现在对工作了解了更多，已经不能再机械的输入了，要学会将理论联系实际。随后他给我讲解了支配卷宗挨次的缘由，让我对理论学问有了更加现实的了解。首先是流程表，之后是起诉状，在法院受理之后就会支配当时缴费，所以后面就是缴费收据或者发票。之后是被告应诉的答辩状。接下来就是核对当事人身份了，先原告后被告，公司的会有企业营业执照，自然人需要有身份证复印件。托付代理人需要有托付函，律师要有律师证复印件。之后就是双方提交的证据了，对我们输入开庭笔录而言，最重要的就是当事人自己整理的证据名目，假如证据名目很清晰明白，那么书记员打开庭笔录是特殊简洁的。但假如一方当事人不供应证据名目或者不供应明确证据，那之后书记员的工作就比较多了。对于劳动争议案件，在证据中必不行少的一项就是仲裁书，由于依据我国民事诉讼法，劳动争议案件必需先仲裁才能起诉。若是已经仲裁，则证据中还会有一份送达回证，这是必不行少的，由于送达回证可以证明时效，在收到仲裁之日起十五日之内若是不服裁定，则可到法院起诉，过期则仲裁自动生效;也有另外一种可能就是不属于仲裁范围的，驳回，这也是应当附在证据里的，证明当事人曾经提起过仲裁。 XX年7月27日 天气：晴 今日最大的收获就是xx教我们如何给当事人发判决。原来觉得当庭宣读判决，就跟民诉法一样，没什么的，但xx说其中有很多诀窍。民庭的案件很多，没法一一宣读，所以在实际操作中，只有刑庭的案件才会当庭宣读，民庭的案子一般都是直接发给当事人就可以了。但这其中还有诀窍，就是先让当事人签完送达回证和宣判笔录再发判决，由于曾经有过书记员先给当事人发判决，但是一方当事人败诉，该名当事人就始终不愿签送达回证，从下午两点始终耗到晚上八点，最终才肯签，使得法院的工作无法正常进行。看来，在实际生活中，依据理论程序办的事情不愿定就是最有利于现实中处理案子的，还是应当灵敏多变才行。所以我们的处理一般是先让当事人签字，之后再发给判决书，虽然不合程序，但是也看到了书记员的无奈。实然状态和应然状态还是有区分的。所以可以看出法律还是需要完善的。总体今日的活没有什么太多的内容，在民庭里发判决才是最有技术含量的任务，跟当事人的“斗智斗勇”是需要很多士气和才智的 XX 年7 月 28日 天气:晴 这是实习以来最热的一天了，让人很心浮气躁。早上到的比较早，安检通道还没开门，我们就在外面等了一会儿。上午的任务不多，可能是由于现在实习的时间长了，工作娴熟了，很多工作变的很零碎，不像以前批量的整理卷宗或者打开庭笔录了，xx和xx会临时派一些小的任务，比如打电话通知当事人来法庭领被上诉状和判决书。当事人后来提交的补偿答辩看法也要重新输入到电脑里，没事还要经常爬到六楼文印室去复印收据或者取打印的判决书。上午的活很零散，时间过的很快。 中午简洁的休息了一会儿，下午主要就是整理卷宗挨次。一不当心我的工作出了点问题，给案卷编页从20多页之后就错了，编错页是全部活当中最令大家头痛的，由于必需用胶带把编错的页码粘掉，重新写上，这个活看着没什么技术含量但是特殊考验人的急躁，错过一次之后再编页真的是加倍当心，之后编了个114页的卷，心里始终祈祷着千万别再错了，不然我会崩溃的除了编页之外，还得给当事人打电话，把一份卷里缺的卷宗名目，案件复查表，备考表全部填好。其实很简洁忘了其中的一项，始终提示自己当心。由于xx对我们要求很严，要是落了某一项她会生气的。 XX年7月29 日 天气:晴 今日是实习最轻松的一天了，由于是快到周末的缘由，法院内部也是“人心涣散”工作的内容主要还是整理卷宗，我一共做了4个，两个劳动争议，两个商品房销售纠纷。然后就是编页，填复查表，备考表，最终依据页码写卷宗名目，任务都是一样的，现在这个活已经没什么技术含量了，纯属娴熟工，但是细心还是必不行少的。后来歇了一会儿，又去打了两份即将开庭的开庭笔录。这个案子打第一份卷的时候没什么感觉，打其次份的时候仔细看了看起诉状，觉得这个案件特别有意思，先是买房人把卖房人(夫妻)告了，说是始终不愿办理过户手续，接着是丈夫把妻子和买房人告了，说是买卖合同他不知道，不是他亲笔签名，妻子卖房是无权处分。现在觉得书上写的案例现实生活中真的有可能发生，法律离我们的生活并没有那么遥远，而书上的案例也并不是纯粹瞎编。 XX年7月30日 上午的工作照旧之前的种种，书记员的工作也是很无聊嘛，中午没有怎么休息好，下午xx不在，大家都是一副要过周末的意思，所以当当事人来取复印件或者判决的时候，书记员和法官都挺怠慢的。我在法庭上打笔录，有一个女的跟我说，你们这个工作也挺好的啊，我妹妹也在地方上法院。我也只能笑笑，心想着毕业要是也能来法院那就真的很不错了，现在实习就当做是打基础吧!下午的法庭一团乱，来了几个当事人，但不是42法庭的，就闹着说两点开庭，但是又不知道找谁，就开头破口大骂，等了能有20分钟吧，后来来了个法官，帮他们查出了毕竟在哪里开庭，才把他们应付走。我没有想到这么庄重肃穆的法庭也会发生这种事，看来这个法官和书记员的工作也实在是不好做。发完判决，就编了两份卷，今日的任务就算完成了，顺当下班! XX 年8 月 2日 天气:晴 很闷热的一天，让人一起来就觉得无精打采，前一天晚上没睡好，结果早上迟到了，没想到到安检口那里特别多的人，安检特殊严格。原来海淀法院的安检跟地铁似的，把包过一下就可以了。现在比机场还严格，挨个人检查。加上今日是院长接待日，那个人之多啊!这时候发觉中国人民真的是够多的了 上午迟到了，所以好像上午的时间过的特别快，整理了几分卷宗就过去了。我发觉实习了这么久，最烦的事情就是找卷了，这么多卷堆在柜子上，不定什么时候需要哪份卷就得现翻。我想以后我要是也能当书记员我确定不把卷放的这么乱，太乱了，找一个卷都得在整个屋子里大费周折，辛苦的很，或者干脆就弄个电脑软件什么的，自动搜寻，总之不要这样，为了一个卷就晕头转向。 写卷皮的时候我们都会把保管期限写短，今日突然想起来问xx说这个短，还有长吗?xx说短是保管三年，三年之后就要被销毁的，我顿觉的很失落。我们辛辛苦苦排的挨次，然后编页，有时候一百多页的卷要是不当心落了一页还得用胶带粘掉重编，之后写备考表，复查表，再加卷宗名目，结果三年就得被销毁?特别没有成就感 第5篇：写死亡证明篇1：死亡证明 *医院 死因报告管理制度 1.死亡医学证明书的领用、发放制度 一、居民死亡医学证明书领用、发放、由医务科负责管理，医务科设专人负责此项工作。收集工作由服务台负责管理。上报工作由信息科完成。 二、医务科建立居民死亡医学证明书领用、发放登记记录。 三、各临床科室由科主任指派我院在职人员领用，进行居民死亡医学证明领用数量、编号、时间、领用人等项目登记。 四、各临床科室对领用的居民死亡医学证明书进行专项管理，不得遗失。 2.死亡医学证明书的使用登记制度 一、在我院发生的死亡（包括来院已死，院前急救过程中死亡），应出具卫生部，公安部制发的居民死亡医学证明书。 二、各临床科室建立居民死亡医学证明书登记记录。 三、记录内容包括死者姓名、性别、年龄、死因诊断、死亡时间、开具的居民死亡医学证明书编号等内容。 四、医务科及各临床科室对登记记录进行检查，审核，进行考核。3.死亡证明审核制度【死亡病例自查与奖惩制度】 一、我院死亡证明的开具、上报、统计工作是在死因管理领导小组领导下的院、科两级负责制。 二、各职能责任部门负责全院死亡证明开具、上报、统计的检查、监督工作，每月检查一次并不定期进行抽查，发觉问题督促改正；临床各科科主任本人或指派专人负责本科死亡证明开具、填报、上报、登记的检查、监督工作；信息管理网络直报人员负责网络直报及统计工作，定期与疾病把握中心（防疫站）联系。 三、对在死亡医学证明书填报工作中做出显著成果的个人或集体赐予嘉奖。 四、凡有下列行为之一，医院及市、县卫生局应责令改正，予以通报批判；情节严峻的，可对负有直接责任的主管人员或其他直接责任人员依法赐予行政处分： 1、虚假、瞒报、伪造、篡改死亡医学证明书的； 2、消逝死亡病例拒不填报或屡次迟报死亡医学证明书的； 五、对违反统计法构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。4.死亡证明书的填写基本要求 1、依据全国统一的死亡证明书的基本格式及填写要求，逐项认真填写，不能漏项或错项。 2、应用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚，不得用圆珠笔、红笔或铅笔书写。 3、死亡缘由填写应用医学专业疾病名称，并用中文书写，不得用英文或英文缩写。 4、死亡证明书正面内容不得涂改，必需有医生签名及医院公章。 5、死亡证明书如死因不明，必需当时填写调查记录，内容包括死者既往疾病名称、发病时间、诊断单位、诊断依据、以及相关慢性病史的一系列状况。 6、发生对死亡缘由有怀疑(他杀、自杀)的，可以向警务部门反映，由警务部门关心确定死因。凡填报意外损伤、中毒死亡，死亡证明书上应进一步报告意外事故的外部缘由。 5.基础项目的填写要求 1、医学证明书编号：由公安和卫生部门统一编号。 2、死者户口所在地：城镇以街道、农村以乡为单位。现住址：城市要填写到街道、里弄门牌或楼房单元号数，农村填写到行政村的村民组或自然寨。 3、死者姓名：指现时用的姓名；如为婴儿，可同时填写婴儿母亲的姓名；尚未起名者可记录其母姓名，按“某某之子”或“某某之女”记录，以备调查； 4、性别：填男或女。 5、民族：按汉、回、壮、维吾尔、藏、白族等填写。 6、主要职业及工种：按就职时间最长的职业填写，并尽可能同时填写职业和具体的工作。不符要求的填写如：工人、干部、操作工或退休。 7、身份证编号：填写15位或18位身份证号码，留意与诞生日期保持全都。 8、婚姻状况：按法定的婚姻状况分为未婚、已婚(含再婚、复婚、分居)、丧偶、离婚、不详5种状况划记。 9、文化程度：按死者的最高学历的填写。文盲指不识字，半文盲指稍识字，中学含中专，高校含大专。 10、生前工作单位：指就业所在或死前最终所在的、工作时间较长的单位。 11、诞生日期及死亡日期：按公历年、月、日填写。 12、实足年龄：按周岁计算。当年未过生日者：死亡年份诞生年份1；已过生日者：死亡年份一诞生年份。未满l周岁的婴儿，填写实足月龄；28天内的新生儿，填写存活天数；未满1天的新生儿，填存活小时。 13、死亡地点：按死亡证明书上的5种状况填写；来院已死的死亡地点应为家中、赴医院途中。 14、可以联系的家属姓名：指最了解死者生前疾病或其它状况的直系亲属或亲友。 15、住址或电话或工作单位：指联系人的常住地址、联系电话和所在工作单位。 6.特殊项目的填写要求 1、死亡缘由：填写导致死亡的疾病、损伤或并发症。 第i部分：是死亡医学证明书的主要内容，需要填写导致死亡的疾病以及更早的缘由，是必需要填写的部分。 依据导致死亡的挨次填写，(a)由(b)引起，(b)由(c)引起，(c)由(d)引起； )每行只能填写一个疾病；、 (a)行至少要填写一个疾病； 发病距死亡的时间间隔应尽量填写，(a)到(d)的时间长度确定是从短到长。 填写的行数是不限定的，依据状况可增加填写(e)、(f)等行。 不要只填写临死方式/情形，例如“呼吸衰竭”、“循环衰竭”、“全身衰”等。 第ii部分：是对第部分内容的补充，用于填写促进死亡，但与导致死亡的疾病或状况无关的其他有意义的状况，应依据具体状况填写。 填写全部促进死亡、但与第i部分死亡缘由挨次无关的疾病； 依据严峻程度依次填写，许多目限制 2、发病到死亡的或许时间间隔：指第部分报告的疾病从发病到死亡之间的间隔时间（时间单位为：分、小时、天、周、月或年），如询问不清，可以不填。 3、死者生前疾病的最高诊断医院：指第部分报告的主要疾病最高级确诊的单位。 4、最高诊断依据：按实际确诊的各项依据划记；照实行诊断分级，取最高级别的诊断依据，b超、x光、心电图等特殊检查均放到“临床+理化”一栏； 5、住院号：未住院就诊者不填； 6、医师签名：由填写死亡证明书并担当法律责任的医师签名； 7、单位盖章：由填写医生所在单位加盖公章； 8、填报日期：指出具证明书的日期；般应是死者死亡当日或随后几日内，如间隔过长应予以说明。 7.调查记录的填写要求 如来院已死，由诊治该死亡者的医生填写调查记录。 1、死者生前病史及症状体征：病历摘要和家属供应状况；内容应包括： (1)本次发病的症状体征；包括起病急缓、病程长短、病情轻重、原发病的并发和继发、试验室检查结果、疾病的演化和治疗经过、有否后遗症即晚期效应等。 (2)发病时间； (3)诊断单位； (4)诊断依据； (5)既往史及相关状况：包括死者生前以往患过的疾病以及可能影响健康的各种因素，如生长发育史、家族史、遗传史、职业史、接触史等。以及死者生前的起居饮食、生活习俗、烟酒嗜好等。 2、被调查者姓名：指接受死因调查的对象在此签名； 3、与死者的关系：指受调查者与死者的关系，如直系旁系亲属或邻里同事等关系； 4、联系地址或工作单位：指被调查者的具体地址和所在工作单位电话号码： 5、电话号码：指被调查者的联系电话号码； 6、死因推断：应为明确的疾病诊断名称，不应填写为症状、体征或来院已死等状况。 7、调查者签名：由填写调查记录并担当法律责任的医师签名。 8、调查日期：对死亡病例的凋查时间。 8.死亡医学证明书的编码 1、根本死亡缘由icd编码：指icd10，接受4位数编码； 2、统计分类号：指居民病伤死亡缘由年报表总表的分类号（如卫统8表） 9.死因登记信息收集 1.报告对象 发生在院内的全部死亡个案均为死因登记报告的对象，包括在院内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港、澳、台同胞和外籍公民。 2.报告单位和报告人 （1）报告单位：各临床科室为死因信息报告的责任单位。 （2）报告人： 1）各临床医务人员均为死亡信息的报告人。 2）具有执业医师资格的医疗卫生人员方可填报死亡医学证明书。 3.死亡个案的填报 凡在院内发生的死亡个案（包括到达医院时已死亡，院前急救过程中死亡、院内诊疗过程中死亡），均应由诊治医生作出诊断并逐项认真填写死亡医学证明书。不明缘由肺炎或死因不明者必需将死者生前的症状、体征、主要的关心检查结果及诊治经过记录在死亡医学证明书上的调查记录栏内。 10.资料保存与管理 1.医院疾病预防把握机构应妥当保存死因登记信息原始资料，填报的死亡医学证明书由疾病预防把握机构按档案管理要求长期保存。篇2：死亡证明 证 明 兹有本社区居民 ，女，诞生于年月日，户籍地址：号，该员于年月日因心肌梗塞病故；身份证号码：。 特此证明 社区居委会 2012-11-1篇3：死亡证明模板 死 亡 证 明（存根） 兹有原本辖区居民 ，性别，住址，身份证号码 ，于年 月 日死亡注销户口。 特此证明 承办人： 派出所（盖章） 年月 -（ 年） 公 所户字 号- 死 亡 证 明 兹有原本辖区居民 ，性别，住址，身份证号码，于年 月 日死亡注销户口。 特此证明 年月篇4：死亡证明格式 死亡证明 本社区，*村，姓名*，身份证*，与*年*月*日*时，什么缘由，在什么地方死亡。 特此证明 南湖社区 2012年 10 月9日 第6篇：给法院领导的一封信给法院领导的一封信 敬重的营山县人民法院邹院长： 被害人管玉琼（已死亡）的亲属托付律师对邹云枫酒后驾车致管玉琼死亡、多人受伤的严峻后果，请贵院领导考虑以下方面： 一、被告人邹云枫于2010年2月9日（春节前3天）属酒后驾驶摩托车，该犯无驾驶证、该车未经年审，也未投保，同时又搭乘两人的明显超载行