胃肠道手术后早期下床活动现状、活动因素及护理措施.docx

胃肠道手术后早期下床活动现状、活动因素及护理措施现在发展中，胃肠道手术是一种运用比较多手术，尤其是在治疗 消化道疾病时，广泛应用，进行该手术时做好相应护理工作非常重要, 早期下床活动是手术后恢复的重要环节之一，对于患者康复具有重要 作用。早期下床活动可以让患肠胃功能更快得到恢复，患者身体能够 得到锻炼，能够减少出现血栓的可能性，患者在手术后早期不愿意下 床，因为患者在手术后感觉到身体无比疼痛，一般拒绝下床活动，在 护理人员多次提醒患者愿意下床，坚持时间并不长，效果也不够显著。术后早期下床活动现状目前患者在进行胃肠道手术之后会有大部分患者早期下床活动 存在困难，对身体的疼痛更加的敏感，不敢进行下床活动，现目前发 现，进行胃部手术的患者出现不愿意下床活动的人占比更大，其主要 是因为胃部手术的伤口处于患者的腹部上方，如果患者在做完胃部手 术之后，早期进行下床活动会有更加明显的疼痛感，一些患者是难以 忍受这样的疼痛，近年来，在医院和护理人员的重视之下，患者的术 后早期下床活动时间在逐渐的增加，这也是一个好的趋势。影响术后早期下床活动因素（一）患者自身因素。不进行术后下床活动，最主要是患者自身 的原因，其中最主要因素是患者疼痛，在手术完之后，没有麻醉剂作 用之下，患者会顿时感觉伤口撕裂疼痛，给患者精神和心理都造成痛 苦，在手术完早期，患者心理存在着痛苦阴影，患者在痛苦之下下床 活动。在进行下床活动时，患者站立起来更容易导致伤口的斯拉，会 更加疼痛，导致患者不愿意下床活动。其次患者会出现其它的不良反 应，患者在下床的那一刻会感受到头晕，在进行手术时，患者会大量 失血，导致脑部的血流量输入减少，会容易导致头晕，这种情况一般 年轻人在术后能够快速恢复，老年人容易出现头晕的症状，老年人在 进行肠胃手术时后，不良的反应要多于年轻人，因此老年人在术后下 床时间普遍要晚于年轻人。最后就是患者及家属的心理认知，受一些 传统观念的影响，患者和家属会认为，手术之后应该进行多休息，如 果早期下床容易导致伤口的破裂。因此许多患者不愿意早期进行下床 活动。（二）医疗护理因素。患者在手术之后需要做好相应的护理措 施，因为在手术之后，需要促进肠胃的恢复，所以对饮食需要严格的 控制，只能通过输液来给患者补充营养液，输液的时间较长，其次需 要给患者安置尿管，一些患者身体上还会有尿管和引流管，要进行下 床活动是比较的麻烦。另外，护理人员对患者的宣传和讲解不够，患 者也缺乏这方面的知识，对于早期进行下床活动缺乏动力。术后早期下床活动护理措施（一）心理指导。手术后早期下床活动还可以促进患者的身心健 康。手术后患者往往处于焦虑、恐惧和抑郁状态，适当的下床活动可 以增加患者的自信心和康复信心，提高生活质量，医护人员应该耐心 细致地进行康复教育，帮助患者树立积极的康复心态（二）时间管理。首先，胃肠道手术后早期下床活动可以促进肠 道蠕动和排气，有助于恢复肠道功能，防止肠道术后并发症发生。在 实践中，医护人员应该根据患者的具体情况和手术方式，制定适合的 下床活动计划。一般来说，手术后第一天可以让患者下床活动10-20 分钟，第二天可以适当增加下床活动时间，依次递增，直到可以正常 行走。同时，医护人员应该密切观察患者的情况，避免过度劳累或运 动不当，导致手术部位出现疼痛或感染等并发症。（三）活动方法。手术后早期下床活动的护理方法，医护人员应 该注意以下几点。首先，要严格遵守手卫生和消毒规范，确保手术部 位干净、无菌，避免感染的发生，要及时给患者更换药物，做好消毒 工作，其次，要注意患者的体位和活动姿势，避免手术部位受到过度 压迫或拉伸，引起疼痛和感染。对于一些老年患者、肥胖患者、身体 虚弱的患者等。护士需要提供必要的支持，例如：帮助患者站起来、 走动、上下楼梯等。同时，还要定期观察患者的体温、脉搏、呼吸和 血压等生命体征，及时发现并处理患者的异常情况。在进行胃肠道手术之后，早期让患者进行下床活动是非常重要 的，虽然患者可能会面临一些问题，担心伤口的疼痛等，但是早期的 下床活动能够让患者的身体恢复更快，伤口更快的愈合，对患者来说 有着重要的价值意义，因此护理人员需要做好以上措施，对患者进行 相关的知识宣讲，让患者要重视该活动。