2022年检验主管技师综合试题及答案卷33.pdf
2022年 检 验 主 管 技 师 综 合 试 题 及 答 案 卷 1、题 干 制 备 一 张 良 好 的 血 涂 片 应 具 备 以 下 特 点 A.头 体 尾 分 明 B.细 胞 分 布 均 匀 C.血 膜 边 缘 整 齐,并 留 有 一 定 的 空 隙 D.厚 薄 适 宜。E,以 上 都 是【答 案】E【解 析】一 张 良 好 的 血 片 应 厚 薄 适 宜、头 体 尾 明 显、细 胞 分 布 均 匀、血 膜 边 缘 整 齐、并 留 有 一 定 空 隙。2、题 干 B 淋 巴 细 胞 主 要 的 表 面 标 志 是 A.CD2B.CD3C.CD4D.mlgo E,TCR【答 案】D【解 析】B 淋 巴 细 胞 表 面 标 志 有 mlg、CD19/题 干 CD 题 干 CD 题 干 CD 题 干 CD 题 干 CD80/86分 子 等。3、AST测 定 的 基 质 是A.丙 氨 酸 和 a-酮 戊 二 酸 B.丙 酮 酸 和 谷 氨 酸 C.天(门)冬 氨 酸 和 a-酮 戊 二 酸 D.草 酰 乙 酸 和 谷 氨 酸。E,谷 胱 甘 肽 和 丙 氨 酸【答 案】C【解 析】AST测 定 的 基 质 是 天(门)冬 氨 酸 和 a-酮 戊 二 酸。4、题 干 慢 性 肾 功 能 衰 竭 时,最 早 出 现 的 肾 功 能 减 退 阶 段 是 A.氮 质 血 症 期 B.肾 功 能 衰 竭 期 C.肾 贮 存 能 力 丧 失 期 I).尿 毒 症 期。E,多 尿 期【答 案】C【解 析】慢 性 肾 功 能 衰 竭 时,肾 功 能 减 退 可 分 为 四 个 阶 段,分 别 为 肾 贮 存 能 力 丧 失 期、氮 质 血 症 期、肾 功 能 衰 竭 期、尿 毒 症 期。5、题 干 ABO血 型 系 统 的 天 然 抗 体 主 要 是 A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDo E,IgE【答 案】B【解 析】ABO系 统 的 天 然 抗 体 是 在 没 有 可 觉 察 的 抗 原 刺 激 下 而 产 生 的 抗 体,以 IgM为 主,又 称 完 全 抗 体 或 盐 水 抗 体。6、酶 免 疫 技 术 中 悬 浮 在 溶 液 中 具 有 液 相 反 应 速 率 的 固 相 载 体 是 A.聚 氯 乙 烯 B.聚 苯 乙 烯 C.硝 酸 纤 维 素 膜 D.磁 性 微 粒。E,尼 龙 膜【答 案】D【解 析】酶 免 疫 技 术 中 悬 浮 在 溶 液 中 具 有 液 相 反 应 速 率 的 固 相 载 体 是 磁 性 微 粒。7、题 干 临 床 最 常 见 的 非 淋 菌 性 尿 道 炎 的 病 原 体 是 A.解 胭 胭 原 体 B.沙 眼 衣 原 体 C.人 型 支 原 体 D.LGV衣 原 体。E,梅 毒 螺 旋 体【答 案】B【解 析】非 淋 菌 性 尿 道 炎 最 常 见 的 病 原 体 为 沙 眼 衣 原 体 沙 眼 生 物 型,解 胭 肥 原 体 的 感 染 占 第 二 位,此 外 人 型 支 原 体 也 可 引 起 非 淋 菌 性 尿 道 炎。LGV衣 原 体 引 起 性 病 淋 巴 肉 芽 肿,梅 毒 螺 旋 体 引 起 梅 毒。8、题 干 I型 超 敏 反 应 中,特 异 性 的 IgE吸 附 于 A.肥 大 细 胞、嗜 碱 细 胞 B.NK细 胞、巨 噬 细 胞 C.淋 巴 细 胞、巨 噬 细 胞 D.肥 大 细 胞、NK细 胞。E,嗜 碱 细 胞、巨 噬 细 胞【答 案】A【解 析】IgE为 亲 细 胞 抗 体,它 可 通 过 其 Fc段 与 肥 大 细 胞 和 嗜 碱 性 粒 细 胞 表 面 相 应 IgEFc受 体 结 合,使 机 体 处 于 致 敏 状 态。9、免 疫 组 化 技 术 中 最 常 用 的 制 片 方 法 是 A.塑 料 切 片 B.振 动 切 片 C.直 接 推 片 D.冷 冻 切 片 和 石 蜡 切 片。E,干 片 法【答 案】D【解 析】免 疫 组 化 技 术 中 最 常 用 的 制 片 方 法 是 冷 冻 切 片 和 石 蜡 切 片。10、题 干 骨 髓 增 生 异 常 综 合 征 CMDS)患 者 较 常 出 现 的 染 色 体 核 型 异 常 为 A.Ph染 色 体 B.-5/5q-,-7/7q-和+8C.18三 体 D.21 三 体。E,inv(16),del(16)和 t(16;16)【答 案】B【解 析】骨 髓 增 生 异 常 综 合 征 的 患 者 中 35%70%有 染 色 体 异 常,骨 髓 细 胞 克 隆 性 染 色 体 核 型 改 变 以-5/5q-、-7/7q-、+题 干 20q-、-y等 较 为 常 见,此 外 还 有 llq-、13q-、17q-等。11、题 干 属 于 红 细 胞 寿 命 缩 短 的 是 A.失 血 B.出 血 C.慢 性 肾 功 能 衰 竭 D.再 障。E,溶 血【答 案】E【解 析】红 细 胞 寿 命 缩 短:各 种 原 因 的 溶 血,如 输 血 溶 血 反 应、蚕 豆 病、遗 传 性 球 形 红 细 胞 增 多 症 等。12、浆 膜 腔 积 液 的 化 学 检 查 宜 采 用 何 种 抗 凝 剂 A.草 酸 纳 B.肝 素 C.EDTA-Na2D.双 草 酸 盐。E,EDTA-K2【答 案】B【解 析】浆 膜 腔 积 液 的 化 学 检 查 宜 采 用 肝 素 抗 凝。13、采 用 Hb诊 断 贫 血 的 标 准,成 年 女 性 应 低 于 A.100g/LB.110g/LC.120g/LD.150g/Lo E,160g/L【答 案】B【解 析】采 用 Hb诊 断 贫 血 的 标 准,成 年 女 性 应 低 于 110g/L。14、题 干 红 细 胞 生 理 性 淡 染 区 占 整 个 红 细 胞 的 A.1/3B.1/4C.1/5D.l/6o E,1/2【答 案】A【解 析】红 细 胞 中 央 1/3为 生 理 性 淡 染 区。15、题 干 诊 断 温 抗 体 型 自 身 免 疫 性 溶 血 性 贫 血 的 试 验 是 A.Ham试 验 B.免 疫 球 蛋 白 测 定 C.Coombs 试 验 D.血 红 蛋 白 电 泳。E,酸 化 甘 油 溶 血 试 验【答 案】C【解 析】Coombs试 验 是 诊 断 温 抗 体 型 自 身 免 疫 性 溶 血 性 贫 血 的 试 验。16、可 通 过 ADCC介 导 细 胞 毒 作 用 的 细 胞 是 A.浆 细 胞 B.CTLC.B细 胞 D.NK细 胞。E,肥 大 细 胞【答 案】D【解 析】CD16分 子 又 称 为 低 亲 和 性 IgGFc受 体,当 IgG类 抗 体 与 靶 细 胞 表 面 相 应 抗 原 表 位 特 异 性 结 合 后,可 通 过 其 Fc段 与 NK细 胞 表 面 FcRIII结 合,行 使 针 对 靶 细 胞 的 定 向 非 特 异 性 杀 伤 作 用,也 即 NK细 胞 的 抗 体 依 赖 性 细 胞 介 导 的 细 胞 毒 作 用(ADCC)o17、题 干 患 者,男 性,50岁,因 不 明 原 因 剧 烈 头 痛 就 医。检 查 脑 脊 液 为:外 观 清 晰,蛋 白 质 定 性 什),葡 萄 糖 3.Ommol/L,氯 化 物 125mmol/L,白 细 胞 数 5X 106/L,分 类 以 淋 巴 细 胞 为 主,未 见 细 菌。此 结 果 最 不 符 合 以 下 哪 一 项 A.脑 肿 瘤 B.脑 脊 髓 梅 毒 C.流 行 性 乙 脑 D.化 脓 性 脑 膜 炎。E,病 毒 性 脑 膜 炎【答 案】D【解 析】化 脓 性 脑 膜 炎 患 者 白 细 胞 以 中 性 粒 细 胞 增 多 为 主。18、问 题 尿 中 出 现()细 胞,有 助 于 诊 断 尿 道 炎。A.多 形 性 红 细 胞 B.多 量 扁 平 上 皮 细 胞 C.大 量 白 蛋 白 D.闪 光 细 胞。E,尾 形 上 皮 细 胞【答 案】B【解 析】鳞 状 上 皮 细 胞 又 称 复 层 扁 平 上 皮 细 胞,当 尿 中 出 现 大 量 鳞 状 上 皮 细 胞,或 伴 白 细 胞、脓 细 胞,则 提 示 有 尿 道 炎。19、嗜 酸 性 粒 细 胞 乙 醇-伊 红 稀 释 液 中 加 入 碳 酸 钾 的 作 用 是 A.破 坏 其 他 细 胞 和 增 强 E 着 色 物 质 B.保 护 嗜 酸 性 粒 细 胞 C.抗 凝 剂 D.为 嗜 酸 性 粒 细 胞 保 护 剂。E,染 料 使 嗜 酸 性 粒 细 胞 着 色【答 案】A【解 析】嗜 酸 性 粒 细 胞 乙 醇-伊 红 稀 释 液 中 加 入 碳 酸 钾 的 作 用 是 破 坏 其 他 细 胞 和 增 强 嗜 酸 性 粒 细 胞 着 色 物 质。20、区 别 中 性 中 幼 粒 细 胞、中 性 晚 幼 粒 细 胞 和 中 性 杆 状 核 粒 细 胞,最 重 要 的 标 志 是 A.染 色 质 粗 细 情 况 B.胞 体 直 径 的 大 小 C.胞 核 的 形 状 D.胞 核 的 凹 陷 程 度。E,胞 质 中 颗 粒 的 多 少【答 案】D【解 析】中 性 晚 幼 粒 细 胞 胞 核 明 显 凹 陷,但 其 凹 陷 程 度 一 般 不 超 过 核 假 设 直 径 的 一 半;中 性 中 幼 粒 细 胞 胞 核 呈 椭 圆 形 或 一 侧 开 始 扁 平,占 细 胞 1/2 2/3;中 性 杆 状 核 粒 细 胞 胞 核 凹 陷 程 度 超 过 假 设 直 径 的 一 半,核 径 最 窄 处 大 于 最 宽 处 1/3 以 上。21、下 列 不 用 于 急 性 心 肌 梗 死 诊 断 的 生 化 项 目 是 A.肌 动 蛋 白 B.肌 红 蛋 白 C.肌 酸 激 酶 MB同 工 酶 D.心 肌 肌 钙 蛋 白 To E,心 肌 肌 钙 蛋 白 I【答 案】A【解 析】肌 动 蛋 白 不 用 于 急 性 心 肌 梗 死 的 诊 断 指 标。22、题 干 淋 巴 细 胞 数 相 对 增 多 见 于 A.类 白 血 病 B.急 性 肾 小 球 肾 炎 C.再 生 障 碍 性 贫 血 D.化 脓 性 中 耳 炎。E,大 叶 性 肺 炎【答 案】C【解 析】淋 巴 细 胞 生 理 性 增 多:外 周 血 淋 巴 细 胞 绝 对 值 成 人 4X109/L、儿 童 7.2X109/L、4 岁 以 下 9X 109/L。见 于 儿 童 期 淋 巴 细 胞 生 理 性 增 多。病 理 性 增 多:见 于 急 性 传 染 病(如 风 疹、流 行 性 腮 腺 炎、传 染 性 淋 巴 细 胞 增 多 症、传 染 性 单 核 细 胞 增 多 症、百 日 咳 等)、某 些 慢 性 感 染(如 结 核 病 等)、肾 移 植 术 后(如 发 生 排 异 反 应)、白 血 病(如 淋 巴 细 胞 性 白 血 病、白 血 性 淋 巴 瘤)、再 生 障 碍 性 贫 血、粒 细 胞 缺 乏 症,也 见 于 典 型 细 菌 感 染 恢 复 期。23、临 床 生 物 化 学 为 医 疗 方 面 提 供 信 息 和 理 论 依 据 不 包 括 A.疾 病 诊 断 B.病 情 监 测 C.疗 效 评 估 D.预 后 判 断。E,细 胞 形 态 学 观 察【答 案】E【解 析】血 细 胞 形 态 学 属 于 血 液 学 研 究 的 内 容。24、题 干 原 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 瘢,下 列 哪 种 血 小 板 表 面 相 关 免 疫 球 蛋 白 和 补 体 特 异 性 较 强 0A.PAIgAB.PAIgGC.PAIgMD.PAC3o E,循 环 免 疫 复 合 物 CIC【答 案】A【解 析】目 前 国 内 外 多 采 用 直 接 结 合 试 验,如 核 素 标 记、荧 光 标 记 或 酶 联 抗 血 清 的 PAIg检 测 法。国 内 应 用 酶 联 免 疫 吸 附 试 验 测 定 ITP患 者 PAIgG,PAIgM和 PA-C3阳 性 率 分 别 为 94%、35%、39%0其 增 高 程 度 与 血 小 板 计 数 负 相 关。急 性 型 时 PAIgM多 见。巨 核 表 面 细 胞 亦 可 查 出 抗 血 小 板 自 身 抗 体。25、题 干 ABO血 型 系 统 的 分 型 是 根 据 A.红 细 胞 上 存 在 的 抗 原 B.血 清 中 存 在 的 抗 体 C.遗 传 基 因 D.天 然 抗 体 和 免 疫 抗 体 不 同。E,红 细 胞 上 存 在 的 抗 原 和 血 清 中 存 在 的 抗 体【答 案】E【解 析】根 据 红 细 胞 上 存 在 的 抗 原 和 血 清 中 存 在 的 抗 体,ABO血 型 系 统 分 为 A、B、AB、0 四 型。26、目 前 流 式 细 胞 技 术 中 用 于 细 胞 染 色 应 用 了 A.ELISAB.放 射 免 疫 技 术C.化 学 发 光 法 D.荧 光 抗 体 技 术。E,金 免 疫 技 术【答 案】D【解 析】荧 光 抗 体 技 术 的 应 用:自 身 抗 体 检 测;病 原 体 检 测;免 疫 病 理 检 测;细 胞 表 面 抗 原 和 受 体 检 测;流 式 细 胞 分 析。27、问 题 传 染 性 单 核 细 胞 增 多 症 A.周 围 血 中 早 幼 粒 细 胞 增 多 B.周 围 血 有 较 多 幼 稚 粒 细 胞 伴 嗜 酸、嗜 碱 性 粒 细 胞 增 多 C.周 围 血 幼 红、幼 粒 细 胞 易 见,骨 髓 呈 现“干 抽”D.周 围 血 出 现 较 多 异 型 淋 巴 细 胞。E,周 围 血 易 见 盔 形 细 胞、小 球 形 细 胞 及 破 碎 红 细 胞【答 案】D【解 析】传 染 性 单 核 细 胞 增 多 症 白 细 胞 数 正 常 或 增 多,本 病 早 期 中 性 分 叶 核 粒 细 胞 增 生,以 后 则 淋 巴 细 胞 增 多,占 60%97%,并 伴 有 异 型 淋 巴 细 胞。28、羊 水 中 反 映 胎 肝 逐 渐 发 育 成 熟 的 物 质 是 A.葡 萄 糖 B.脂 肪 酶C.肌 酎 D.胆 红 素。E,脂 肪 细 胞【答 案】D【解 析】羊 水 中 反 映 胎 肝 逐 渐 发 育 成 熟 的 物 质 是 胆 红 素。29、题 干 下 列 哪 项 不 是 增 生 的 上 皮 细 胞 的 特 点 A.核 浆 比 例 正 常 B.胞 核 增 大,可 见 核 仁 C.胞 质 内 RNE增 多,蛋 白 质 合 成 旺 盛 D.核 分 裂 活 跃。E,由 慢 性 炎 症 或 其 他 理 化 因 素 刺 激 所 致【答 案】A【解 析】增 生 的 上 皮 细 胞 的 特 点 胞 核 增 大,可 见 核 仁。胞 质 量 相 对 较 少,嗜 碱 性,核 胞 质 比 略 大。少 数 染 色 质 形 成 小 结,但 仍 呈 细 颗 粒 状。核 分 裂 活 跃,可 出 现 双 核 或 多 核。30、题 干 下 列 属 于 特 殊 类 型 白 血 病 的 是 A.急 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 B.急 性 单 核 细 胞 白 血 病 C.慢 性 粒 细 胞 白 血 病 D.慢 性 淋 巴 细 胞 白 血 病。E,浆 细 胞 白 血 病【答 案】E【解 析】浆 细 胞 白 血 病、多 毛 细 胞 白 血 病 属 于 特 殊 类 型 白 血 病。31、以 下 关 于 酶 标 记 抗 体 或 抗 原 不 正 确 的 是 A.过 碘 酸 盐 氧 化 法 只 用 于 HRP的 标 记 B.未 标 记 上 的 游 离 的 抗 体 与 酶 标 记 抗 体 竞 争 固 相 上 的 抗 原 C.制 备 的 标 记 物 无 须 纯 化,因 为 游 离 的 酶 或 未 标 记 上 的 抗 原 或 抗 体 成 分 在 测 定 过 程 中 被 洗 掉 D.制 备 的 结 合 物 需 要 纯 化。E,标 价 物 需 要 鉴 定【答 案】C【解 析 1 每 批 制 备 的 酶 标 志 物 都 要 进 行 质 量 和 标 记 率 的 鉴 定,质 量 鉴 定 包 括 酶 活 性 和 抗 体(抗 原)的 免 疫 活 性 鉴 定。常 用 免 疫 电 泳 或 双 相 扩 散 法,出 现 沉 淀 线 表 示 酶 标 记 物 中 的 抗 体(抗 原)具 有 免 疫 活 性。沉 淀 线 经 生 理 盐 水 反 复 漂 洗 后,滴 加 酶 的 底 物 溶 液,若 在 沉 淀 线 上 能 显 色,则 表 示 酶 标 记 物 中 的 酶 活 性 仍 保 留。也 可 直 接 用 ELISA方 法 测 定。32、问 题 纤 溶 酶 原 激 活 抑 制 物(PADA.参 与 止 血 过 程 B.参 与 凝 血 过 程 C.参 与 纤 溶 激 活 I).参 与 纤 溶 抑 制。E,参 与 抗 凝 过 程【答 案】D【解 析】纤 溶 抑 制 物:包 括 纤 溶 酶 原 激 活 抑 制 剂(PAI)和 a 2 抗 纤 溶 酶(a2-AP)。PAI能 特 异 性 与 t-PA以 1:1比 例 结 合,从 而 使 其 失 活,同 时 激 活 PLGo33、下 列 哪 种 物 质 是 血 小 板 膜 上 的 纤 维 蛋 白 原 受 体 A.GP I aB.GP I b-IX复 合 物 C.GP Ilb-IIIa 复 合 物 D.GPIVo E,GPV【答 案】C【解 析】在 Ca2+存 在 条 件 下,活 化 的 血 小 板 通 过 GPIIb/IIIa复 合 物 与 纤 维 蛋 白 原 结 合,发 生 聚 集。34、题 干 纤 维 蛋 白 及 纤 维 蛋 白 原 降 解 产 生 有 A.X,Y 碎 片 B.X 碎 片 C.X,Y,D 碎 片 D.X,Y,D,E 碎 片。E,D,E 碎 片【答 案】D【解 析】纤 维 蛋 白 及 纤 维 蛋 白 原 的 降 解 产 物 有 X、Y、)、E 碎 片。由 纤 维 蛋 白 降 解 的 产 物 称 为 FgDP,由 纤 维 蛋 白 原 降 解 的 产 物 成 为 FbDP0他 们 的 主 要 区 别 在 于 FbDP的 X、Y、E 碎 片 中 含 有 A 肽,故 不 能 聚 合。35、问 题 黄 绿 色 痰 常 见 的 疾 病 是 A.长 期 吸 烟 者 B.阿 米 巴 肺 脓 肿 C.肺 梗 死 D.慢 性 支 气 管 炎。E,急 性 肺 水 肿【答 案】D【解 析】肺 炎、肺 脓 肿、支 气 管 扩 张、肺 结 核、慢 性 支 气 管 炎 等 病 人 的 痰 液 呈 黄 色、黄 绿 色。36、题 干 关 于 核 左 移 定 义 的 叙 述,错 误 的 是 A.退 行 性 左 移,其 白 细 胞 总 数 不 增 高 或 减 低 B.指 外 周 血 涂 片 中 中 性 杆 状 核 粒 细 胞 计 数 5%C.指 外 周 血 涂 片 中 中 性 杆 状 核 粒 细 胞 增 多,可 出 现 幼 稚 细 胞 D.根 据 病 情 严 重 程 度,分 为 轻 度 左 移、中 度 左 移 和 重 度 左 移。E,再 生 性 左 移,其 白 细 胞 总 数 增 高【答 案】B【解 析】外 周 血 中 杆 状 核 粒 细 胞 增 多 或(和)出 现 晚 幼 粒、中 幼 粒、早 幼 粒 等 细 胞 时 称 为 核 左 移。再 生 性 左 移 是 指 核 左 移 伴 有 白 细 胞 总 数 增 高 者。退 行 性 左 移 指 核 左 移 而 白 细 胞 总 数 不 增 高、甚 至 减 低 者。根 据 病 情 严 重 程 度,分 为 轻 度 左 移、中 度 左 移 和 重 度 左 移。轻 度 左 移:仅 杆 状 核 粒 细 胞 增 多 5胎 表 示 感 染 程 度 较 轻。中 度 左 移:杆 状 核 粒 细 胞 10%并 有 少 数 晚 幼 粒 细 胞 和 中 毒 性 改 变,表 示 有 严 重 感 染。重 度 左 移:白 细 胞 总 数 及 中 性 粒 细 胞 百 分 数 明 显 增 高,杆 状 核 粒 细 胞 25%,并 出 现 幼 稚 的 粒 细 胞。37、过 氧 化 物 酶 强 阳 性 的 是 A.多 毛 细 胞 白 血 病 B.急 性 单 核 细 胞 白 血 病 C.急 性 早 幼 粒 细 胞 白 血 病 D.急 性 红 白 血 病。E,急 性 淋 巴 细 胞 白 血 病【答 案】C【解 析】急 性 早 幼 粒 细 胞 白 血 病 有 时 须 与 急 性 单 核 细 胞 白 血 病 鉴 别,如 果 白 血 病 细 胞 呈 过 氧 化 物 酶 强 阳 性 反 应,应 确 定 为 急 性 早 幼 粒 细 胞 白 血 病。38、葡 萄 糖 在 肌 肉 内 的 代 谢 如 下,但 除 外 的 是 A,糖 酵 解 产 生 大 量 乳 酸 B.糖 酵 解 主 要 在 肌 肉 内 进 行C,糖 酵 解 是 氧 供 应 不 足 情 况 下 的 一 种 供 能 方 式 D.乳 酸 可 以 直 接 变 成 6-磷 酸 葡 萄 糖 以 维 持 血 糖 恒 定。E,肌 肉 收 缩 做 功 主 要 靠 肌 糖 原 氧 化 供 能【答 案】D【解 析】葡 萄 糖 在 有 氧 条 件 下 彻 底 氧 化 成 水 和 二 氧 化 碳 称 为 有 氧 氧 化,有 氧 氧 化 是 糖 氧 化 的 主 要 方 式。绝 大 多 数 细 胞 都 通 过 有 氧 氧 化 获 得 能 量。肌 肉 进 行 糖 酵 解 生 成 的 乳 酸,最 终 仍 需 要 在 有 氧 时 彻 底 氧 化 为 水 及 二 氧 化 碳。肌 糖 原 可 供 肌 肉 收 缩 的 需 要,肝 糖 原 则 是 血 糖 的 重 要 来 源。39、单 选 题 下 列 哪 种 病 原 体 能 通 过 滤 菌 器 A.梅 毒 螺 旋 体 B.立 克 次 体 C.解 胭 胭 原 体 D.链 球 菌。E,葡 萄 球 菌【答 案】C40、下 列 关 于 钠 尿 肽(BNP)的 说 法 哪 项 不 正 确 A.BNP是 由 心、脑 分 泌 的 含 32个 氨 基 酸 的 多 肽 激 素 B.BNP稳 定 性 好 C.BNP有 很 高 的 阴 性 预 测 价 值,BNP正 常 可 排 除 心 衰 的 存 在D.在 呼 吸 困 难 病 人,BNP是 一 个 将 来 发 生 CHF的 较 强 的 预 示 因 子。E,BNP在 机 体 中 起 排 钠、利 尿、扩 张 血 管 的 生 理 作 用【答 案】B【解 析】人 体 内 BNP的 半 衰 期 为 22min,它 在 提 示 机 体 急 性 血 流 动 力 学 改 变 或 反 映 临 床 治 疗 效 果 方 面 有 明 显 的 优 势,但 其 稳 定 性 差,不 利 于 实 验 室 测 定。NT-proBNP的 半 衰 期 为 120min而 且 体 外 稳 定,有 利 于 实 验 室 测 定,在 心 衰 患 者 中 的 浓 度 较 BNP高 1 10倍,有 利 于 心 衰 的 诊 断。41、题 干 健 康 成 人 骨 髓 象 中 早 幼 红 细 胞 不 应 超 过 A.2%B.5%C.7%D.10%o E,20%【答 案】B【解 析】正 常 骨 髓 象 中 早 幼 红 细 胞 小 于 5%。42、题 干 尼 曼-匹 克 病 的 脂 质 堆 积 在 什 么 细 胞 中 A.粒 细 胞 B.网 状 细 胞 C.淋 巴 细 胞I).内 皮 细 胞。E,单 核-巨 噬 细 胞 系 统【答 案】E【解 析】尼 曼-匹 克 病 是 由 于 缺 乏 神 经 鞘 磷 酸 酯 酶 导 致 神 经 鞘 磷 脂 不 能 被 水 解 而 大 量 沉 积 在 单 核-巨 噬 细 胞 内,形 成 特 殊 的 尼 曼-匹 克 细 胞 所 致。43、题 干 成 年 男 性 红 细 胞 参 考 值 是()A.(3.5 4.5)X10/LB.(5.0 6.0)X10/LC.(4.0 5.5)X10/LD.(3,5 5.0)X 10/Lo E,(4.0 5.5)X 10/L【答 案】C【解 析】成 年 男 性 红 细 胞 参 考 值 是(4.0 5.5)X 10/Lo44、下 列 英 文 缩 写 代 表 辅 助 性 T细 胞 的 是 A.TsB.ThC.TcD.Tdo E,Tcs【答 案】B【解 析】辅 助 性 T 细 胞 的 英 文 缩 写 是 Th。45、下 列 关 于 电 解 质 叙 述 错 误 的 是 A.体 液 中 阴 离 子 总 数 与 阳 离 子 总 数 相 等,并 保 持 电 中 性 B.钠、钾、氯 主 要 排 泄 器 官 是 肾 脏 C.维 持 细 胞 外 液 容 量 和 渗 透 压 的 最 主 要 离 子 是 Na+和 C1-D.严 重 创 伤 时 血 钾 浓 度 明 显 降 低。E,调 节 钠 钾 代 谢 的 主 要 激 素 是 醛 固 酮【答 案】D【解 析】大 面 积 烧 伤,组 织 细 胞 大 量 破 坏,细 胞 内 钾 大 量 释 放 入 血,血 钾 浓 度 升 高。46、题 干 下 列 不 属 于 肾 源 性 血 尿 的 疾 病 是 A.急 性 肾 小 球 肾 炎 B.慢 性 肾 小 球 肾 炎 C.泌 尿 系 统 结 石 D.肾 盂 肾 炎。E,肾 病 综 合 征【答 案】C【解 析】泌 尿 系 统 自 身 疾 病 属 于 非 肾 源 性 血 尿。包 括:泌 尿 系 统 各 部 位 的 炎 症、肿 瘤、结 核、结 石、创 伤、肾 移 植 排 异 反 应 先 天 性 畸 形 等。47、载 脂 蛋 白 A I主 要 存 在 于 A.LDLB.VLDLC.HDLD.CMo E,IDL【答 案】C【解 析】载 脂 蛋 白 A I主 要 存 在 于 HDLo48、进 行 葡 萄 糖-胰 岛 素 释 放 实 验 时,胰 岛 素 水 平 升 高,胰 岛 素 释 放 峰 时 出 现 晚,常 见 于 A.1型 糖 尿 病 B.营 养 不 良 C.嗜 倍 细 胞 瘤 D.2 型 糖 尿 病。E,胆 囊 纤 维 化【答 案】D【解 析】进 行 葡 萄 糖-胰 岛 素 释 放 实 验 时,胰 岛 素 水 平 升 高,胰 岛 素 释 放 峰 时 出 现 晚,常 见 于 2 型 糖 尿 病。49、题 干 低 钾 血 症 是 指 血 清 钾 低 于 A.2.5mmol/LB.3.Ommol/LC.3.5mmol/LD.4.Ommol/Lc E,2.Ommol/L【答 案】C【解 析】人 正 常 血 清 钾 正 常 范 围 为 3.5 5.5mmol/L,血 清 钾 低 于 3.5mmol/L为 低 钾 血 症。50、题 干 患 者,男 性,60岁,肺 炎,伴 有 胸 腔 积 液,疑 发 展 为 充 血 性 心 力 衰 竭。胸 腔 积 液 检 查 结 果 为:蛋 白 质 18g/L,细 胞 数 98X106/L,淋 巴 细 胞 为 主,可 见 间 皮 细 胞。漏 出 液 中 细 胞 数 为 A.500X109/LB.100X 109/LC.100X106/LD.500X106/L【答 案】C【解 析 1 漏 出 液 无 红 细 胞,白 细 胞 的 数 量 为 G00X106/L。51、题 干 血 液 分 析 仪 的 检 测 原 理 不 包 括 A.光 散 射 法 B.容 量、电 导、光 散 射 法 C.电 阻 抗 与 射 频 法 D.单 一 角 度 偏 振 光 散 射 法。E,电 阻 抗 法【答 案】D【解 析】血 液 分 析 仪 的 检 测 原 理 是 多 角 度 偏 振 光 散 射 法。52、骨 髓 病 态 造 血 最 常 见 于 下 列 哪 种 疾 病 A.骨 髓 增 生 异 常 综 合 征 B.再 生 障 碍 性 贫 血 C.缺 铁 性 贫 血 D.传 染 性 单 核 细 胞 增 多 症。E,多 发 性 骨 髓 瘤【答 案】A【解 析】骨 髓 病 态 造 血 最 常 见 于 骨 髓 增 生 异 常 综 合 征。53、题 干 患 者,女 性,2 岁,颈 部 淋 巴 结 肿 大 伴 头 晕、乏 力、纳 差 2 个 月。两 颌 下、颈 部、腋 窝 及 腹 股 沟 淋 巴 结 均 明 显 肿 大,胸 骨 有 压 痛,肝 肋 下 1cm,脾 肋 下 3cm,Hb42g/L,WBC18X109/L,血 涂 片 中原 始 细 胞 占 87%,胞 体 较 小,胞 浆 未 见 Auer小 体,涂 片 中 有 较 多 退 化 细 胞。对 本 病 诊 断 后 的 分 型,目 前 主 张 采 用 A.免 疫 分 型 法 B.骨 髓 形 态 学 分 型 法 C.MIC分 型 法 D.FAB分 型 法。E,染 色 体 核 型 检 查【答 案】C【解 析】分 子 生 物 学 技 术 的 崛 起 与 发 展,人 类 基 因 组 的 破 译,使 其 对 染 色 体 易 位 形 成 融 合 基 因 的 检 出 更 能 反 映 急 性 白 血 病 的 生 物 学 本 质,从 而 提 出 了 白 血 病 的 MIC分 型 方 案,使 白 血 病 的 诊 断 从 细 胞 水 平 上 升 到 亚 细 胞 水 平 及 分 子 水 平,这 不 仅 对 进 一 步 认 识 白 血 病 的 本 质 及 研 究 其 发 病 机 制 和 生 物 学 特 性 有 重 要 意 义,而 且 对 指 导 临 床 治 疗 和 疗 效 及 预 后 的 判 断 亦 具 有 十 分 重 要 的 意 义。54、题 干 关 于 异 形 间 皮 细 胞 和 癌 细 胞 的 鉴 别 要 点 中,下 列 哪 项 不 正 确 A.异 形 间 皮 细 胞 的 核 浆 比 例 轻 度 异 常 B.异 形 间 皮 细 胞 的 核 染 色 质 增 多 C.异 形 间 皮 细 胞 的 染 色 质 增 加,但 分 布 均 匀 D.异 形 间 皮 细 胞 存 在 核 轻 度 畸 形。E,异 形 间 皮 细 胞 的 核 染 色 质 正 常 染 色【答 案】A【解 析】异 形 细 胞 与 癌 细 胞 的 鉴 别 点:异 形 间 皮 细 胞 胞 质 染 色 正 常,核 质 比 仍 属 正 常 范 围;核 染 色 质 增 加,仍 为 细 颗 粒 状,分 布 均 匀,核 只 有 轻 度 畸 形。55、题 干 红 细 胞 的 主 要 成 分 是 A.球 蛋 白 B.血 红 蛋 白 C.血 色 素 D.亚 铁 血 红 素。E,铁 蛋 白【答 案】B【解 析】铁 是 血 红 蛋 白 的 重 要 组 成 成 分,血 红 蛋 白 是 红 细 胞 的 主 要 成 分。56、题 干 贫 血 患 者 合 并 贫 血 性 心 脏 病 时,血 红 蛋 白 浓 度 应 A.W30g/LB.W40g/LC.W60g/LD.W50g/L。E,W70g/L【答 案】A【解 析】贫 血 患 者 合 并 贫 血 性 心 脏 病 时,血 红 蛋 白 浓 度 应 W30g/L。57、传 染 性 单 核 细 胞 增 多 症 血 象 的 突 出 变 化 是 A.白 细 胞 正 常 伴 异 淋 B.淋 巴 细 胞 增 多 伴 异 淋 C.粒 细 胞 增 多 伴 异 淋 D.单 核 细 胞 增 多 伴 异 淋。E,淋 巴 细 胞 减 少 伴 异 淋【答 案】B【解 析】传 染 性 单 核 细 胞 增 多 症 血 象 的 突 出 变 化 是 巴 细 胞 增 多 伴 异 淋。58、在 高 甘 油 三 酯 血 症 时,如 TGH.3mmol/时,极 易 发 生 的 并 发 症 是 A.甲 亢 B.脑 梗 死 C.营 养 不 良 D.急 性 胰 腺 炎。E,肾 病 综 合 征【答 案】D【解 析】在 高 甘 油 三 酯 血 症 时,如 TG11.3mmol/时,极 易 发 生 的 并 发 症 是 急 性 胰 腺 炎。59、酶 的 一 个 国 际 单 位 的 含 义 是 A.每 秒 钟 能 催 化 1 n mol底 物 的 酶 量 B.每 分 钟 能 催 化 1 innol底 物 的 酶 量 C.每 秒 钟 能 催 化 Immol的 底 物 的 酶 量 D.每 分 钟 能 催 化 Imol的 底 物 的 酶 量。E,每 秒 钟 能 催 化 Imol底 物 的 酶 量【答 案】B【解 析】在 实 验 规 定 的 条 件 下(温 度、最 适 pH、最 适 底 物 浓 度 时),在 1分 钟 内 催 化 1 nmol底 物 发 生 反 应 所 需 的 酶 量 为 1个 酶 活 力 国 际 单 位(U)。60、有 关 糖 皮 质 激 素 叙 述 错 误 的 是 A.促 进 四 肢 的 脂 肪 分 解,使 脂 肪 向 心 性 重 新 分 布 B.其 分 泌 主 要 受 ACTH控 制 C.促 进 蛋 白 质 合 成 D.升 高 血 糖。E,有 弱 的 保 钠 排 钾 作 用【答 案】C【解 析】大 量 皮 质 醇 促 进 蛋 白 质 分 解,抑 制 蛋 白 质 合 成。