惊厥持续状态患儿抢救护理预案与流程.docx

惊厥持续状态患儿抢救护理预案与流程【应急预案】1患儿惊厥持续状态时，应立即让患儿平卧头偏向一侧，防止窒息，并通知医生。2解开衣领衣扣，及时吸痰和给氧，必要时行气管切开。3尽快将缠有纱布的压舌板或手帕卷置于患儿口腔的一侧，上下臼齿之间，以防咬伤舌和颊部，对抽搐的肢体不能用暴力按压、以免骨折、脱臼等。4放置床挡、以防坠床，保持环境安静，避免强光刺激。5在给氧、防护的同时，迅速建立静脉通道，遵医嘱给予镇静剂和脱水剂等。6在惊厥持续状态时，护士需守候在床旁，直至患儿抽搐停止。7护士应严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变化，注意有无窒息、尿失禁等，如有异常应及时通知医师进行处理。8高热时，采取物理降温。9. 安抚患儿家长，减少刺激患儿。10抢救结束后6小时内，据实、准确的记录抢救过程。【流程】立即平卧头偏向一侧并通知医生保持患者呼吸道通畅，给氧、吸痰做好安全防护措施立即建立静脉通路，遵医嘱给药观察生命体证、意识、瞳孔的变化，并做好记录高热时，采取物理降温健康指导，做好记录