2023重症医学科ICU护理准入理论考试.docx

重症医学科ICU护理准入理论考试一、单选1.病房管理由（）负责，（）积极协助，（）人员参加（）单选题。A.科主任护士长全体医护人员B.全体医护人员科主任护士长C.护士长全体医护人员科主任D.护士长科主任全体医护人员V2 .严格执行陪护制度，加强对陪护人员的管理，积极开展卫生宣教和健康教育（）单选题。A陪护制度。B健康教育C病房管理制度D医院管理制度3 .保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到（）单选题。A.走路轻、开关门轻、动作轻、说话轻，8 .走路轻、开关门轻、操作轻轻、说话轻C.输液轻、开关门轻、动作轻、说话轻D.走路轻、开关窗户轻、动作轻、说话轻4.（）负责保管科室财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点（）单选题。A.主班B.责任护士C.53%D56.%41 .临床上钾的浓度达到多少与心律失常有关（）单选题。42 .轻微伤害，生命体征无改变，需进行临床观察及轻微处理属于（）单选题。A.一级B二级，C.三级D.四级43 .病人发生二度压疮，属于护理不良事件（）单选题。A.一级B.二级C.三级VD.四级44.下列哪项不是引发不良事件相关因素（）单选题。A.培训不到位B.安全意识不强C.管理人员素质缺乏VD.护理人力资源不足45.仰卧位时压压力性损伤好发于（）单选题。A耳廓.B.枕骨粗隆C.能尾部VD脚趾46一患者吸尾部见可数个散在小水泡,属于几期压力性损伤（）单选题。A.一期B二期7C.三期D.四期二.多选1.患者发生压力性损伤的危险因素包括（）多选题。A.营养指标VB.影响灌注和氧合的因素。C.皮肤水分VD.高龄，2 .患者发生压力性损伤危险的潜在因素（）多选题。A.摩擦力和剪切力。8 .感知觉VC.活动能力VE.移动能力VF.体温V3 .侧卧位时易发生压力性损伤的部位包括（）多选题。A.耳部VB肩峰。C.胸部D.肋骨。E.骸部VF.膝关节内外侧V4 .压力性损伤分期包括（）多选题。A.1期:指压不变白红斑，皮肤完整V5 .2期涪B分皮层缺失伴真皮层暴露VC.3期:全层皮肤缺失VD.4期:全层皮肤和组织缺失VE.不可分期:全层皮肤和组织缺失，损伤程度被掩盖，F.深部组织损伤:持续的指压不变白，颜色为深红色，栗色或紫色V6 .高血糖高渗性状态昏迷治疗原则（）多选题。A.迅速补液、扩容、纠正高渗VB.应用小剂量胰岛素降糖VC.纠正水电解质代谢紊乱VD.消除诱因，积极治疗并发症。6.停止补液条件为（）多选题。A.血糖 <13.9mmol/LV8 .尿量 >50ml/hVC.血浆渗透压降至正常或基本正常VD.患者能饮食VE.患者血压升身A.血糖<13.9mmol/L B.尿量>50ml/h C.血浆渗透压降至正常或基本正常D.患者能饮食E.患者血压 升高。9 .脑出血的病因包括（）多选题。A.高血压伴颅内小动脉硬化（最常见）;V10 先天性动脉瘤C.颅内动-静脉畸形WD.脑动脉炎及血液病。8.脑出血的危险因素包括（）多选题。A.糖尿病VB.高血脂VC.肥胖VD.活动少VE.吸烟VF.怀孕9 .脑出血的主要临床特点包括（）多选题。A.多见于50岁以上有高血压病史者WB.体力活动或情绪激动时发病多无前驱症状WC.起病较急，症状于数分钟至数小时达高峰WD.血压明显升高、剧烈头痛、呕吐、失语、肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。10 .脑出血的治疗要点包括（）多选题。A.防止再出血，B.控制脑水肿，C.降低颅内压，D.维持机体功能VE.防止并发症。11 .控制脑水肿的药物包括（）多选题。A.20%甘露醇VB.速尿，C.地塞米松VD.10%白蛋白V12 .呼吸系统危急值包括（）多选题。A.气管、支气管异物WB.张力性气胸WC肺栓塞、肺梗死VD.呼吸衰竭13.消化系统危急值包括（）单选题*A.消化道穿孔;绞窄性肠梗阻B.急性出血坏死性胰腺炎；C.肝脾胰肾等腹腔脏器破裂出血;D.急性肠系膜上动脉栓塞。14.超声科"危急值”报告范围包括（）多选题。A.急性胆囊炎合并急性穿孔的患者WB.考虑急性坏死性胰腺炎WC.心腔内发现游离血栓D.动脉主干血栓形成WE.下肢静脉曲张；15.心力衰竭类型（）多选题。A.左心衰竭VB.急性和慢性心力衰竭，C.右心衰竭和全心衰竭，D.收缩性和舒张性心力衰竭。16.右心衰竭症状和体征（）多选题。A消化道症状NB.劳力性呼吸困难，C.水肿VD.颈静脉怒张V17.急性心力衰竭临床分类（）多选题。A.急性左心衰竭VB.急性右心衰竭VC.非心源性急性心衰VD.全身心衰竭18.急性心力衰竭急救（）多选题。A.半坐卧位。B.高流量吸氧VC.建立静脉通路VD.遵医嘱用药V19.洋地黄中毒的处理（）多选题。A.停用洋地黄VB.补充钾盐VC.停用排钾利尿剂VD.纠正心律失常V20.白血病的病因（）多选题。A.生物因素VB.物理因素VC.化学因素，D.遗传因素。21.急性非淋巴细胞分类（）多选题。A.急性髓细胞白血病微分化型VB.急性粒细胞白血病部分分化型，C急性粒细胞白血病未分化型，D.急性早幼粒细胞白血病V22.白血病的临床表现（）多选题。A.贫血，B.发热，C.出血VD.组织浸润。23.白血病的治疗原则（）多选题。A加强支持治疗NB.化疗和骨髓移植VC.抗感染VD.防止并发症。24 .上消化道出血的主要因素（）多选题。A.消化性溃疡VB.急性糜烂性出血性胃炎VC.食管胃底静脉曲张破裂VD.胃癌V25 .上消化道出血临床表现（）多选题。A.呕血和黑便。26 氮质血症VC.发热VD.周围循环衰竭V26.不良事件分为哪些等级？（）多选题。A事故7B.一般差错，C.严重差错。VD.缺陷V27 .不良事件按事件的严重程度分为（）多选题。A.警告事件7B不良事件NC.未造成后果事件VD.隐患事件V28 .发生护理不良事件的原因有（）多选题。A.评估不到位，29 疾病因素VC.核对制度落实不仔细，D.护理管理不到位V29.发生护理不良事件影响病人（）多选题。A.增加痛苦延长住院VB.增加病人经济负担。C.增加医院经济负担VD再次就诊30.患者发生压力性损伤的危险因素（）多选题。A.营养指标。B.体重C.皮肤水分。VD.高龄VE.影响灌注和氧合因素。V31.患者发生压力性损伤的潜在因素（）多选题。A.摩擦力和剪切力VB.活动能力VC.全身营养状况VD.潮湿，E.移动能力V32侧卧位时压疮好发于（）多选题。A.髓部，B.肋部VC.膝关节内外侧VD.内外踝V33 .压力性损伤的分期（）多选题。A.一期，B二期VC三期7D.四期，E.不可分期VF.深部组织损伤V34 .预防压力性损伤的措施（）多选题。A.体位变换。35 避免外伤，C.加强营养VC.治疗班D.护士长V5.压力性损伤的评估（）提示中危（）单选题。A.15-18 分B.13-14 分 VC.10-12 分D.15-16 分6.压力性损伤的评估（）提示轻危（）单选题。A.15-18 分VB.13-14 分C.10-12 分D.13-16 分7.压力性损伤的评估（）提示高危（）单选题。A.15-18 分B.13-14 分C.10-12 分VD.15-16 分8.压力性损伤的评估（份按l-24h-48h-72h-周（）单选题。A.10-14VB.13-14 分C.10-12 分D.13-16 分D.鼓励病人活动V三、判断1 .责任护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度，及时进行安全教育，签署住院患者告知 书，教育患者共同参与病房管理。对，错2 .病房陈设不需要统一，室内物品和床位应摆放整齐，固定位置，护士长同意后可以任意搬动。对错，3 .护士应遵守劳动纪律，坚守岗位。工作时间内必须按规定着装。病房内不准吸烟，工作时间不聊天、 可以闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。原则上，工作时间可以接私人电话。对错V4 .病房内不接待非住院患者，不会客。值班医生与护士及时清理非陪护，对可疑人员不进行询问。对错，5 .疼痛患者会发生压力性损伤。对V错6 .3期压力性损伤是指部分皮层缺失伴随真皮层暴露。对错。7 .未破的小水疱要减少和避免摩擦，可以让其自行吸收。对V错8 .评分W18分的,报告护士长，并按照压力性损伤预防护理措施加强护理。对，错9 .高渗性糖尿病昏迷常<33.3mmol/L或稍高。对错V10 .酮症酸中毒尿酮体呈强阳性判断题*对V错11 .高渗性糖尿病昏迷患者 血PH>7.3。对V错12 .低血糖的临床表现为头昏、出汗、紧张、疲乏、饥饿判断题*对V错13 .脑室出血表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征，多无意识障碍及局灶症状。对错V14 .“危急值"报告与接收均遵循"谁报告（接收），谁记录"原则。对。错15 .室性心动过速心室率2150次/min，持续260s以上属于心电图危机值判断题*对错V16 .张力性气胸属于呼吸系统危急值判断题*对V错17 .成人的收缩压“40mmHg和舒张压290mmHg ,称高血压。对V错18 .血压的正常值正常成人收缩压为90140mmHg/6090mmHgo在50岁以后，收缩压可随年龄 增长而升高。对错。19 .间停呼吸见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高、干性胸膜炎、胸膜恶性肿瘤、肋骨骨折、剧烈疼痛时。对V错20 .呼吸增快正常人见于情绪激动、运动、进食、气温增高。异常者见于高热、肺炎、哮喘、心力衰竭、 贫血等。对，错21 .危重病人翻身时应尽量减小床头抬高的角度，并尽量缩短床头抬高的时间。对V错22 .持续使用烤灯使皮肤干燥，组织细胞代谢及需氧量增加而造成细胞缺血，甚至坏死。对V错23 .压疮是由压力、摩擦力，剪切力和潮湿所引起的缺血,坏死性的皮肤损害。对V错24 .摩擦力作用于皮肤，不易损伤皮肤的角质层。对错V25 .压疮不是一种疾病，而是继发于某些疾病的一种严重并发症。对，错。一、单选1 .危重患者转运，（）时关键（）单选题。A.转运前交流与合作B.陪同人员C.转运器材D.充足的准备V2 .转运前后及途中（）分钟记录一次生命体征及所做是护理措施（）单选题。A.15VB.20C.30D.453 .转运时护士及医生始终位于患者的（）（）单选题。A.头部两侧。8 .左右两侧C.头尾位置D.左侧3.转运时应安全平稳运行，避免过度颠簸，在上下坡头部应保持于（）单选题。A低处B.高处。C.平卧位4.转运过程中与患者病情无关的危险因素包括（）单选题。A.心律失常B低氧血症C.电极片脱落。D.出血6 .患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）单选题。A、嗜睡。B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡7 .意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（）单选题。A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡V8 .脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）单选题。A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔变不等大D、双侧瞳孔散大固定。E、双侧瞳孔无变化4.危重患者护理中首先观察（）单选题。A、意识状态的改变，B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况9 .护理昏迷患者，下列选项正确的是（）单选题。A、侧口温时护士要扶托体温计B、用于纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗，D、防止患者坠床用约束带E、每隔3小时给病人鼻饲流质10 .正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）单选题。A、1mm以下B、1.01.5mmC、25mmyD、5.56mmE、6mm以上11 .观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）单选题。A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应V12 .急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）单选题。A、1 ： 15000高镒酸钾B、温开水或生理盐水VC、牛奶D、3%过氧化氢E、2% 4%碳酸氢钠13 .患者，吴某，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者（）单选题。A、用硫酸镁导泻B、用1:5000高镒酸钾液洗胃C、用1%4%碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠E、饮牛奶，14 .李某，女，64岁，独居，近日刚搬家一新公寓，因急性哮喘发作而急症入院治疗。当患者急症入院 时，护士应协助其采用的体位是（）单选题。A、仰卧位B、头高足低位C、半坐卧位VD、左侧卧位E、头低足高位15 .多次使用肾上腺素时需要检测（）的变化单选题*A血压B瞳孔C.血糖VD心率16 .多巴胺的药理作用是（）单选题。A.阿片受体拮抗剂B.兴奋a、0受体，C.胆碱受体阻断药D.扩血管药17 .吠塞米不能用于（）的治疗单选题*A.局j钾血症B.iWj钙血症C.高镁血症VD.急性肺水肿18 .以下关于盐酸肾上腺素用途说法错误的是（）单选题。A.用于支气管痉挛所致严重呼吸困难V19 用于过敏性休克C.缩短浸润麻醉用药的作用时间D.心脏骤停进行心肺复苏19.碳酸氢钠注射液用于治疗（）单选题。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒V20 .心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是（）单选题。A.去甲肾上腺素B.麻黄碱C.肾上腺素VD.间羟胺21 .配制时间超过（）的硝普钠溶液不宜使用。单选题*A.lhB.2hVC.3hD.4h22 .以下哪个药品只能选用5%的葡糖糖注射液进行溶解稀释（）单选题。A.去甲肾上腺素VB.胺碘酮C.硝普钠D.垂体后叶素2 3.目前临床上多巴胺用于（）单选题。A.急性肾功能衰竭，抗休克VB.心脏骤停，急性肾功能衰竭C.支气管哮喘，抗休克D.H、in度房室传导阻滞，急性心功能不全E.支气管哮喘，急性心功能不全24.去甲肾上腺素的药理作用是（）单选题。A .收缩小动脉B .收缩小静脉9.（）是预防压力性损伤的主要原则（）单选题。A.解除潮湿，B.解除压迫C.定时翻身D.定时交班。10.大水疱是直径大于（）的水疱（）单选题。A.lcmVB. 1cmC. lcmD.lcmn.血浆渗透压全（）时患者出现淡漠、嗜睡（）单选题。A.320mosm/LVB.330mosm/LC.310mosm/LD.300mosm/L12.补钾条件（）单选题。A.尿量大于40ml/h ,血钾小于5.5mmol/LVB.尿量小于40ml/h ,血钾小于5.5mmol/LC.尿量大于60ml/h ,血钾小于5.5mmol/LD.尿量小于50ml/h ,血钾小于5.5mmol/L13,是最常见的脑出血部位（）单选题。A.基底节区VC.收缩小动脉和小静脉VD.外周阻力降低25 .为了预防患者跌倒，尽量将床的高度设置为：（）单选题。A、随患者意愿B、最局）位C、最低位，D、方便医护人员操作E、方便患者家属护理26 .下面哪类患者有跌倒和坠床的危险：（）单选题。A、步态不稳者B、头晕、眩晕、血压不稳者C、意识/精神障碍者D、使用毒性、麻醉、精神类药物者E、以上都是。27 .询问患者如"你现在在什么地方?”是对哪项能力的评估：（）单选题。A、时间定向力B、地点定向力VC、空间定向力D、人物定向力E、认知定向力28 .患者坠床高危时段是在什么时候：（）单选题。A、夜间VB、中午c、上午29 .输血开始后的（）分钟内必须严密观察。（）单选题。A.10B.30C.15VD.2030.1 U红细胞在（）小时内输完。（）单选题。A.1B. 2VC.3D.431 .年老体弱、婴幼儿、心肺功能障碍者输血速度应（）ml/分（）单选题。A.1-2VB.2-3C.3-4D.4-532 .输血器每隔12小时更换一次或每输（）血液更换一次。（）单选题。A.1U33 2 UVC.3 UD. 4U3 3.首次评估患者跌倒风险总分之（）分评估1次/周，待病情稳定，总分 （）分，不在评估;病情变 化随时评估，接受特殊治疗或特殊用药根据患者病情及用药动态评估，至少1次/周;病情稳定或转出时评估 1次（）单选题。A.2 2B. 5 2C.4 4VD.4 2二、多选L转运危重患者前的评估包括（）多选题。A.神志评估VB.呼吸系统评估VC彳盾环系统评估。D.各管道的准备VE.药物准备，2.转运中的监护包括（）多选题。A.呼吸系统监护VB.心血管系统监护。C.神经系统监护VD.其他:管道、药物。3.过床后评估包括（）多选题。A.生命体征VB.各管道是否固定VC.各仪器是否正常工作，D.必要时进行保护性约束以防止患者坠床或意外拔管。4 .气管插管接呼吸机辅助河西的危重患者转运前要准备的转运设备包括（）多选题。A.便携式心电监护仪。8 .便携式呼吸机VC.吸痰用物VD.转运药盒VE微量泵，F.氧气瓶VG.简易呼吸器V9 .转运过程中的风险包括（）多选题。A.安全环境的改变V10 仪器的改变。C.护理级别的降低D.失去专业化的医疗团队11 管道护理原则包括（）多选题。A.确保畅通。12 妥善固定，C.宁少勿多D.防止感染。13 转运中应随时监测（）多选题。A.生命体征VB.呼吸情况，C.管道情况VD.设备工作情况V14 控制和降低风险的关键是（）多选题。A.计划V15 人员VC.设备。D.病情V8.下列哪些情况禁止转运（）多选题。A.呼吸、心跳停止V8 .有紧急插管指征，但未插管。C.血压 70/50mmhgVD.气胸双肺压缩60%VE.气胸已行胸腔闭式引流术9 .转运过程中的并发症包括（）多选题。A.引流管脱出V10 气管导管移位VC.治疗未按时VD.心率发生改变V10.规范危重患者转运流程的目的有哪些（）多选题。A.提高转运的安全性VB.减少不良事件的发生VC.加强对危重患者转运管理，D.确保危重患者转运的安全V11.治疗休克中下列哪项正确（）多选题。A.主要目的为提升和恢复正常血压B.采用头低脚高位，保证脑部供血C.扩容时应大量快速补液，D.必须及时纠正酸中毒V12.下列药物中能使血管扩张的是（）多选题。A.多巴胺VB.山真若碱VC.肾上腺素D.酚妥拉明，14.抗休克过程中微循环好转的标志是（）多选题。A.神志平静合作、对答如流VB.皮肤色泽红润、温暖干燥VC.脉压恢复正常VD.脉搏慢而有力，15 .导致药物过敏的特点（）多选题。A.发生于少数过敏体制的服药者，大多数人不发生反应VB.皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关，与用药量无一定的相关性VC.皮疹有一定的潜伏期，初次用药一般需4 - 20天，多数7 - 8天的潜伏期才出现药疹，已致敏者数分D.皮疹形态各异，很少有特异性。16 .抗休克的处理原则包括（）多选题。A.消除病因。B.扩张血容量。C.纠正酸碱失衡VD.持续应用皮质激素17 .预防患者跌倒的观察要点包括：（）多选题。A.患者的神志、自理能力、步态。B.患者的用药、既往病史、目前疾病的状况VC.评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施。D.掌握病人目前的饮食情况VE.观察患者衣着，18 .为了预防患者跌倒，必须提供安全的环境，下面哪些因素与跌倒有关：（）多选题。A.地面过滑。B.地面凹凸不平VC.地面潮湿VD.过道上有障碍物。E.拖地时无设置"小心地滑”提示，19 .对有跌倒和坠床危险的患者应评估（）多选题。A.患者年龄、意识VB.生活自理能力及肌力VC.病区环境VD.家庭、社会支持情况E.了解患者的治疗和用药V20 .有跌倒和坠床危险的患者包括（）多选题。A.肢体无力、行动不便者、步态不稳者VB.身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者VC.精神状态差、注意力无法集中、失眠，意识障碍者VD.使用毒性、麻醉精神类药物者。E.婴幼儿、高龄、视力不佳者V21 .预防患者跌倒和坠床的措施有（）多选题。A.保持病区（室）过道通畅VB.拖地时设置"小心地滑”提示VC.浴室地面铺防滑垫VD.在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和座厕VE.每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检杳V22 .判断简易呼吸器有效通气的指征：（）多选题。A.病人胸廓随挤压球体而起伏WB.由面罩透明盖部分观察病人嘴角与面色转红润，血氧饱和度上升WC.由简易呼吸器透明盖处观察单向阀正常开启WD.病人呼气时,面罩内有雾气出现。V23 .输血不良反应症状与体征包括（）多选题。A.一般在输血开始15分钟到2小时。B.突然发热、畏寒、寒战、出汗，体温可达3841VC.某些患者可伴有恶心、呕吐、皮肤潮红、心悸和头痛、血压多无变化VD.30分钟至2小时后症状逐渐缓解，78小时体温恢复正常。E.在全麻状态下，发热反应很少出现。24.吸痰目的及意义适应症包括（）多选题。A.将呼吸道的分泌物及时吸出VB.维持呼吸道、人工气道通畅、保证足够的通气和充分气体交换。VC.维持通气功能，预防和治疗肺部感染。VD.适应于:危重、年老、婴幼儿、昏迷及麻醉、手术后、气管切开、插管等患者。25.密闭式吸痰管优点包括（）多选题。A.结构严密，具有完整密闭性VB.能有效降低院内交叉感染和医护人员接触痰液的风险，C.保障医护人员及患者的安全。D.可以节省人力26.密闭式吸痰管特性包括（）多选题。A.不需断开呼吸机，可直接吸痰。B.操作简单、方便、省时;减少工作量，可单人完成。C吸痰管有精确的刻度，便于浅层吸痰VD.吸痰管外的透明保护套，能有效减少医疗垃圾VE.便于操作，27.密闭式吸痰管的缺点包括（）多选题。A.只能吸气道内痰液，如需吸口腔内分泌物，还应准备开放式吸痰管VB.因为管外有一层薄膜限制，不能灵活有效地进行旋转吸痰VC.最好每班进行一次开放式吸痰，以免发生堵管，D.吸痰管三通接头各部位连接必须正确28.心力衰竭的诱因包括（）多选题。A.感染，B.心律失常VC.水电解质紊乱，钠盐过多，输液过多过速VD.体力过劳，精神压力过重，情绪激动，E.环境、气候的急剧变化VF.心脏负荷加重:如妊娠、分娩等，以及合并有甲状腺功能亢进、贫血、肺栓塞，G.治疗不当:如洋地黄过量，心脏抑制药物等。29.急性左心衰竭的临床表现及体征包括（）多选题。A.呼吸困难：劳力性、夜间阵发性、端坐呼吸、重者并发急性肺水肿。VB.咳嗽、咯痰VC.疲乏、无力、发绢。D.心脏增大VE.奔马律VF.肺罗音包括湿罗音、哮鸣音和干罗音V30.心功能分级（）多选题。A.工级体力活动不受限制。日常活动不引起乏力、心悸或呼吸困难等症状。VB.II级体力活动轻度受限制。休息时无症状，日常活动即可引起乏力、心悸或呼吸困难。C.IH级体力活动明显受限。休息时无症状，轻于日常的活动即可引起上述症状。VD.IV级不能从事任体力活动。休息时亦有症状，体力活动后加重。VB.丘脑C.脑干D.脑桥14.（）是确诊脑出血首选检查方法（）单选题。A.头颅CTVB.头颅MRIC.DSAD.血生化15.脑疝最终会发展为（）单选题。A.扣带回疝B.天幕裂孔疝C.枕骨大孔疝VD.小脑扁桃体下疝16.管床医生需（）小时内规范书写危急值处理记录（）单选题。A.2B.4C.半D. 6V17.管床医生或值班医生接报告后应在（）小时内结合临床情况采取相应处理措施，必要时应立即报告上 级医生或科主任（）单选题。A.2B.431.心力衰竭的治疗原则包括（）多选题。A.基本病因治疗和消除诱因VB.减轻心脏负荷VC.血管扩张剂的应用VD.降低心肌耗氧量。E.改善心室重构VF.正性肌力药物V题干:患者，男性，50岁，既往有高血压和冠心病病史，早餐后突然出现胸部不适，胸痛进行性加重, 家属自行开车送往医院，15分钟后到达急诊室，患者随即出现抽格伴意识丧失，面色青紫、口唇友纣，生命体征均测不出。32根据下列哪些表现可以判断患者为心搏骤停？（）多选题。A.意识丧失。B.大动脉搏动消失VC.瞳孔缩小，各种反射消失D.呼吸停止E.皮肤发钳33.判断患者为心撑骤停后，实施基础生命支持的抢救程序是什么（）单选题。A.A-B-C-D （开放气道-人工呼吸-胸外按压-电除颤）B.C-A-B-D （胸外按压-开放气道-人工呼吸-电除颤VC.D-A-B-C （电除颤-开放气道-人工呼吸-胸外按压）D.B-C-D-A （人工呼吸胸-外按压-电除颤-开放气道）E.A-C-B-D （开放气道-胸外按压-人工呼吸-电除颤）34.2名医护人员在实施CPR ,已连接好心电监护，此时大家暂停，观察心电图表现为杂乱无章，没有 P、QRS、Ti皮，判断为何种情况?应如何处理（）单选题。A.房室传导阻滞，使用阿托品lmg静脉注射B.无脉性室性心动过速，立即实施非同步电击120200J （双向波C.室颤，立即实施非同步电击360J （双向波）D.室颤，立即实施非同步电击120-200J （双向波）VE.心室停搏，立即实施非同步电击120-200J （双向波）35.目前该名患者已被置人气管插管，关于胸外心脏按压和人工呼吸，下列哪项是正确的?（）多选题。A.维持胸外心脏按压与人工呼吸比例30:2B.胸外心脏按压与人工呼吸不必配合VC.应提供每分钟810次人工呼吸，每分钟100次胸外心脏按压VD.应提供每分钟10-12次人工呼吸，每分钟100次胸外心脏按压E.人工呼吸时，胸外心脏按压不吉普暂停V36 .评估CPR实施效果，正确的做法是？（）多选题。A.5个循环周期CPR后检杳VB.有其他医护人员到场，带来监护设备C.心脏按压2分钟后D.检查时间不超过10秒VE.电除颤后题干:患者，男性，42岁，自6米高处坠落，全身多处受伤。入院时患者烦燥不安，面色苍白，四肢湿 冷。查体，BP:81/48mmHg,P:125次/分,R:36次/分，呼吸浅速。X线示:右侧血气胸、2-6肋骨骨折，骨 盆骨折，右股骨干骨折。实验室检查，WBC:9.5X109/L,Hb:75g/Lo37 .根据上述资料，该患者发生创伤性休克的病因最有可能是什么（）单选题。A.失血性休克。B.心源性休克C.阻塞性休克D.神经源休克E.分布性休克38 .骨盆骨折时，即提示患者出血量约为多少时需积极抢救（）单选题。A.出血量约500mlB.出血量约500-1000mlC.出血量约 1000-1500mlD.出血量约15003000mWE出血量约30004000ml39 .此位以创伤失血为主的患者在院内急救中，应首先,（）多选题。A.X线检查B.降低颅内压C.保持呼吸道通畅D.建立静脉通路VE.验血型，备血V40 .给患者建立静脉通路时，可选择的血管是（ 多选题*A.颈外静脉。B.肘正中静脉VC.上腔静脉VD.下腔静脉E.足背静脉41 .在创伤性休克患者救治中，大量液体复苏和提到血压可导致（）多选题。A.持续出血。B.低氧血症C.体温下降VD.高血压E.血液稀释V42 .急性胰腺炎的致病因素包括（）多选题。A胆道疾病VB.过量饮酒，C.十二指肠液反流VD.高脂血症VE.上腹部钝器伤、贯通伤或手术VF.其他，43 .急性胰腺炎的临床表现包括（）多选题。A.腹痛。B腹胀VC.恶心、呕吐VD.发热VE.休克和脏器功能障碍V三、判断题1 .药物引起过敏性休克多数为突然发生且很剧烈，表现为闪电样过程，50%的患者其症状出现于接触抗 原物质（注射、输液药物）5分钟内，10%的患者于输液半小时后出现症状，若不及时处理常可危及生命。对。错2 .护理人员给患者用药前不需要询问患者和家属是否有药物过敏史，按要求做过敏试验，有过敏史者也 可以做该药物的过敏试验。对错V3 .过敏试验阳性者，应在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，床尾挂过敏试验阳性标志，告知 患者及其家属。对，错4 .药物过敏试验阴性，第一次注射后观察2030分钟，注意患者有无过敏反应，防止发生迟发过敏反 应。对V错5 .做药物过敏试验前注射盘内备肾上腺素1支、地塞米松2支，警惕过敏反应的发生。对V错6 .药物引起过敏性休克的首要抢救措是施是注射肾上腺素。对7 .现场创伤急救技术包括人工呼吸，心脏复苏，止血，包扎，骨折临时固定，伤员搬运。对。错8 .烧伤病员皮肤出现水泡时，应剪去泡皮，再包扎。对错，9 .昏迷伤员应将头后仰并偏向，侧，以防呕吐物吸入气管或舌后坠堵塞致伤员窒息。对V错10 .伤员受伤后，应首先检查生命体征及危及生命的严重伤，处理后，方能转运。对，错11 .为了预防病人跌倒，病房的洗手间、浴室要有提示易滑倒的醒目标志。对。错12 .为防患者跌倒，应将病床调至最高位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。对错V13 .为了降低患者跌倒的风险，每月对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查，保持其功能状态 完好。对错V14 .有跌倒和坠床危险的患者，应告知患者或家属评估结果，拟采取的措施以及配合方法。对，错15 .偏瘫、糖尿病患者易发生感觉异常。对，错15.1 份治疗量血小板输注时间20分钟。对V错17血液制品内不得加入其它药品。对，错18 .可以将血小板长时间静置在台面上。对错，19 .输血不良反应按照临床症状和体征分为:非溶血性发热反应、过敏或变态反应、溶血反应。对，错20 .大剂量输血时大量枸椽盐酸进入体内，经代谢后生成碳酸氢钠，可导致代谢性碱中毒，故对大量输 血患者，须慎用碱性药物。对V21 .溶血性输血反应是最严重的输血不良反应。对V错22 .无菌生理盐水及输液器每24h更换1次。对V错23 .心力衰竭按照发生部位分为左心、右心和全心衰竭。对。错24 .急性胰腺炎有多种致病危险因素胆道疾病和过量饮酒是最常见的2个病因国内以胆道疾病为主, 占80%以上。对错V25 .急性胰腺炎压痛多局限于中上腹，常无明显肌紧张。对V错。D. 618.谷丙转氨酶的危急值为（）单选题。A.大于 800U/LVB.大于 700U/LC.大于 600U/LD.大于 500U/L19.血清葡萄糖的危急值为（）单选题。A.< 3 , >28VB.< 5 , >20C.< 4 , >26D.< 7 , >2620 .凝血酶原时间测定的危急值为（）单选题。A.20VB.25C.30D.3521 .PH值的危急值为（C ）单选题*A.< 7.25 , >7.6 B.< 73 , >7.55VB.< 7.25 , >7.55 D.< 7.3 , >7.522 .心力衰竭最常见最重要的诱因（）单选题。A.感染VB.血容量增加C分娩D.治疗不当23 .左心衰竭的主要表现（）单选题。A.肺水肿B.心律失常C.肺循环淤血及心排量降低VD.呼气性呼吸困难24 .下列不是左心衰的症状体征的是（）单选题。A.夜间阵发性呼吸困难B咯血C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.肝静脉回流征阳性，25 .右心衰竭的临床表现（）单选题。A.端坐呼吸B.食欲不正C.恶心呕吐D.体循环淤血V26 .急性肺水肿最有特征性的体征是（）单选题。A乏力.B心律失常.C端坐呼吸.D.咳粉红色泡沫样痰V27 .白血病的首发症状（）单选题。A.虚弱B.乏力C.贫血。D.出血28 .中枢神经系统白血病多见于（）单选题。A.急性淋巴细胞白血病VB.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病29 .急性白血病引起贫血的原因是（）单选题。A.骨髓造血功能衰竭B.造血原料缺乏C.白血病细胞干扰，D.血小