护士执业资格考试学霸笔记04呼吸系统疾病病人的护理.docx
-
资源ID:94311677
资源大小:14.65KB
全文页数:2页
- 资源格式: DOCX
下载积分:15金币
快捷下载
![游客一键下载](/images/hot.gif)
会员登录下载
微信登录下载
三方登录下载:
微信扫一扫登录
友情提示
2、PDF文件下载后,可能会被浏览器默认打开,此种情况可以点击浏览器菜单,保存网页到桌面,就可以正常下载了。
3、本站不支持迅雷下载,请使用电脑自带的IE浏览器,或者360浏览器、谷歌浏览器下载即可。
4、本站资源下载后的文档和图纸-无水印,预览文档经过压缩,下载后原文更清晰。
5、试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓。
|
护士执业资格考试学霸笔记04呼吸系统疾病病人的护理.docx
第4章:呼吸系统疾病病人的护理本章重点考核重点内容为肺炎、copd、月me病、支气管哮喘、呼吸衰竭,主要考查最常见病因及诱因、 主要临床表现、确诊检查项目、主要治疗方法及用药、护理措施。学霸笔记.急性感染性喉炎:以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣和吸气性困难为临床特征。1 .肺炎链球菌肺炎高热39-41 ,呈稽留热。典型者咳铁锈色痰。首选青霉素治疗。抗生 素疗程一般为7天,热退后3天即可停药。发热患者尽量不用退热药,胸痛患者患侧臣M立。2 .小川市炎病毒以呼吸道合胞病毒最多见,细菌以肺炎链球菌多见。轻症肺炎4080次/分, 重割袂,呼吸>60次/分;驿:婴儿>180次/分;幼儿>160次/分。控制蟋:早 期、联合、足量、足疗程静脉给药,用药时间持续至体温正常后57天,临床症状消失后 3天。3 .支气管扩张:婴幼J闾支气管肺组织感染是最常见原因。临床主要领为慢性咳嗽、咳大 量脓痰和(或)反复咯血。排痰主要为体位引流。勺咳、痰、喘、炎";酶力藤的呼吸困难是阻塞性肺中的标志性症状。月初能检查:是判断气流受限的主要客观指 标。吸入支气管舒张药后FEV1 / FVC<70%及FEV1 <80%预计值,可确定为不完全可逆的 气流受限长畴庭氧疗:低泡、低浓圉襟吸氧,吸氧B由旬>15h/d, 禧l2L/min , 保证睡B用寸吸氧。呼吸训练为缩唇呼气和腹式呼吸。6 .支气管哮喘:以反复发作伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难为主要临床表现。夜间及凌晨发作 或加重是哮喘的重要临床特征。哮喘症状持续24小时以上称哮喘持续状态。02受体激动 药:松弛支气管平滑肌,为哮喘急性发作的首选药,用药方法首选吸入。糖皮质激素是控制 哮喘最有效的抗炎药物,色甘酸钠可抑制炎症细胞,对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效。7 .慢性W源性心脏病病因:以COPD最为多见,心、月勘能失代偿期(包括急性加重期)呼 吸衰竭为n型呼衰,心力衰竭以右心衰竭为主。肺性脑病是慢性肺心病死亡的首要原因。控 制感染是急性JOB期治疗的关键。纠正缺氧通常采用低浓度、低流量持续给氧,流量12 L/min , 24 /时持续吸氧 慎用镇静药,以免诱发或D嗜肺性胸氤.呼吸衰竭:诊断以动脉血气分析为根据。在静息状态下,PaCO2<60mmHg和(或) PaCO2>50mmHg即可诊断为呼吸衰竭。按照动脉血气分析分类:I型呼吸衰竭:PaO2低T 60 mmHg , PaC02 常。II型口的膜曷 PaO2 彳舒 60 mmHg , PaC02 高于 50mmHg。呼吸困难是出现最早的症状,发绢是缺氧的典型题血气分析是呼吸衰竭最主要隧腑盼型依据。I型呼吸:应给予较高浓度(>35%)吸氧,II型呼吸衰竭给予低浓度(25%29%)、低流量(12 L/min)鼻导管给氧。8 .急性呼吸窘迫综合症(ARDS):急性进行性呼吸困难和发绢是最早、最客观的表现。血气 分析:PaO2<60 mmHg ;筝和曦(PaO2/FiO2) <200 mmHg ,是呼吸窘迫综合征诊断的 必&条件。瞬通气高浓度吸氧是主要治疗。10行胸分为闭合性、张力街所放性三类。临现:闭合性气胸:突感T®胸痛,针刺"羊或刀|蚌,持续时间短暂。开放性气胸:有明显的呼吸困难,胸壁伤口能听到空气出入胸膜 腔的吹风音。张力性气胸:领为严重或极度呼吸困难,意识硝。胸膜腔闭式引流搬运患 者时,用两把止血钳双向夹闭胸膜腔引流管。若患者24小时引流液少于50 mL ,脓液小于 10mL,无气体溢出,无1辆困难,听诊呼K音恢复,X线检雌胀朝,可拔除引流管; 拔管前需夹闭引流管24小时。