肿瘤介入治疗病人健康教育.docx

肿瘤介入治疗病人健康教育肿瘤介入治疗是指借助于诊断设备在完成对脏器诊断的同时，对 发现的肿瘤进行治疗的方法。肿瘤介入治疗包括导管动脉内灌注化疗 和栓塞治疗，主要有肺癌支气管动脉、肺动脉双途径灌注化疗、肝癌 肝动脉栓塞化疗与灌注化疗及其他部位肿瘤经导管灌注化疗药物。因 其针对肿瘤局部用药，药物浓度高，对肿瘤细胞的杀伤力远远超过静 脉给药，且全身副作用较轻，并且有准确安全、疗效好、并发症少等 优点，近年来被广泛应用于临床。【治疗特点】1 .栓塞疗法 将某种物质通过导管注入血管内，以达到阻断肿瘤 血供、抑制肿瘤生长的目的。其栓塞用物质称为栓塞剂，包括明胶海 绵、弹簧圈、碘化油等。2 .区域性灌注疗法经造影找到靶血管，选择性地灌注药物至肿 瘤区血管，使肿瘤缩小，达到治疗肿瘤的目的。【健康教育要点】1 .介入治疗前健康教育(1)心理指导：对介人手术知识缺乏的病人及家属，易产生恐 惧、怀疑心理，应耐心讲解介入治疗的相关知识，做好解释工作，减 轻恐惧、焦虑情绪，取得理解和配合。(2)术前准备指导：说明为保证手术安全，术前须配合医生完 成各项检查，确定检查结果符合手术标准后方可制定治疗计划。告知 介入手术前一天需做泛影葡胺及抗生素过敏试验，术前12h禁食，4h 禁水，指导练习床上咳嗽、咳痰及排大小便。2 .介入治疗后健康教育(1)体位与活动指导：告知术后应取平卧位，双下肢保持伸直 状态，目的是防止穿刺部位大出血。拔管后沙袋加压止血6h,24h后 方可活动，卧床期间指导在床上大小便。(2)应用微量输注泵指导：讲解输注泵应用原理、使用方法及 其优越性，取得病人配合。告知药液泵注过程中应有专人看护，确保 安全。灌注后拔管时压迫穿刺点30min,确定无出血后包扎穿刺点， 局部压沙袋8ho多数病人在用药期间会出现胃肠道毒性反应，告知 可遵医嘱给予止吐药。(3)并发症指导血管痉挛：主要原因是病人有动脉硬化，反复穿刺插管，刺激 血管内膜引起痉挛。指导病人做深呼吸，使周身放松并遵医嘱给药。局部血肿：可因病人凝血机制障碍，术中用肝素过多引起。告 知对较大面积的血肿可用局部热敷或皮下注射玻璃酸酶止血，严重时 可穿刺抽吸和局部理疗，促进血肿消退。化疗药物不良反应：常见有消化道反应、骨髓抑制及心、肝、 肾的毒性反应等，告知如出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、心悸 等不适，及时报告医生。同时应鼓励病人于术后第2天开始大量饮水, 以促进毒素排出。指导进高蛋白、高维生素、易消化的食物。告知外 出应戴口罩，根据天气增减衣物，以预防因白细胞降低引起的感染。