清淤工程检验批报审、报验表.docx

B7管道清淤报审、报验表工程名称：主城区断头管网混错节点改造工程总承（EPC）编号：致：中鸿亿博集团有限公司（项目监理机构）我方己完成 泵站路YS4720464-YS4720468段D=300 L=ll. 1m管道清淤 工作,经自检合格, 请予以审查或验收。附件：0隐蔽工程质量检验资料0检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料口其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项FI技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日注：木表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。隐蔽工程检查验收记录工程名称主城区断头管网混错节点改造工程总承（EPC）建设单位武汉市挚诚工程项目管理有限责任公司施工单位湖北源发市政工程有限公司监理单位中鸿亿博集团有限公司分部名称功能性缺陷修复分项名称管道清淤验收内容及自检情况隐检内容：我方现已完成泵站路YS4720464-YS4720468, D=300,L=ll. 1m 管道清 淤，工程量=0.67m3管道清淤工作。检查情况：1、管道疏挖无漏疏挖，符合设计要求；2、未对周围环境与建筑物造成影响；3、清淤后管道高程在允许偏差范围内；结论：经自检合格，申请进入下道工序施工。验收意见处理情况施工单位检查结果监理（建设）单位验收结论表号：1）2编号经自检合格，申请进入下一道工序项bl专业技术负责人:专业监理工程师:项目专业质检员:清淤工程检验批质量验收记录表项目名称：主城区断头管网混错节点改造工程总承（EPC）编号：单位工程名称及编码主城区断头管网混错节点改造工程 总承（EPC）检验批工程量L=ll. 1m 0. 67m3分部工程名称及编码功能性缺陷修复检验日期年 月 日分项工程名称、部位泵站路 YS4720464-YS4720468 (D300)评定日期年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评定主控项目1堆泥场使用堆放指定地点、顺序堆放堆放指定地点、顺序堆放合格2泥料流失未对周围环境与建筑物造成影响未对周围环境与建筑物造成影响合格3管道疏挖无漏疏挖，符合设计要求无漏疏挖，符合设计要求合格般项目1清淤后管底高程允许偏差5 cm总测点数合格点数合格率-8-10-111291.6-9-10-7-6-7-8-8-6施工单位自评意见质量等级监理机构复核意见核定质量等级检查项目符合质量标准，检测项目总检 测点数至个，合格点数11个，合格率为 91.6%0合格检查项目符合质量标准， 检测项目总检测点数丝_个，合 格点数11个，合格率为91. 6与O合格施工单位名称湖北源发市政工程有限公司监理机构名称中鸿亿博集团有限公司初检负责人复检负责人终检负责人核定人