国有医药企业行政管理体制改革-以湖北鑫烨医药为例.docx

摘要医药行政管理体制改革工作事关我国广大人民群众的健康和更多医药行业的发展，有 必要针对现有医药行政管理体制所出现的问题进行一些调整，同时有必要对药品生产企业 进行统一监督和管理，以确保完善的医药行政管理体制为我国医药事业做出更多贡献。本 文将从进行医药行政管理体制改革的原因与背景着手，进而以湖北鑫烽医药企业为例阐述 了在该企业医药行政管理体制上的特色、现行的医药行政管理体制及其弊端，并针对其弊 端提出了湖北鑫炜医药发展与改革医药行政管理体制的建议，以此研究为今后关于我国现 行医药行政管理体制的研究提供更多信息。关键词：医药行政管理体制；医药企业；行政管理体制改革第4章 湖北鑫炜医药发展与改革医药行政管理体制的建议4.1 理清卫生行政职能范围、尽快实行管办分开首先，湖北鑫惮医药企业应该将“办卫生”与企业其他行政部门中划分开来，使得企 业其他部门承担原有“办卫生”所承担的部分职责，同时，明确规定企业的卫生行政部门 只负责对企业药品卫生的管理工作。将卫生行政部门的职能加强，建议将企业卫生行政部 门的职责规定为统一掌管企业各部门对各自机构的管理工作。湖北鑫埠医药企业行政部门 应对企业日常药品生产等进行监管，同时应对不法药品生产行为进行相应执法工作，对企 业药品所有费用进行相应管理工作，理顺湖北鑫炜医药行政管理体制。4.2 提高卫生行政人员基本素质的问题企业相关卫生行政执法人员代表了一个企业能否做到遵守国家法律条规的要求，同时 也代表了企业是否具有良好的自我管理能力，而企业部分人会出现职业道德破坏等一些缺 乏企业员工素质的行为，大大影响了湖北鑫埠医药企业医药行政管理体制改革工作的顺利 进行此外，湖北鑫怦医药企业相关卫生行政人员应该以身作则，严格要求自己按照国家 医药行业相关法律法规进行相关医药问题的解决，同时要求自己需要抛却一些个人人情， 依照国家和企业规定加强自身执法监督能力。对于企业来说，只有最强力度对药品生产进 行相关监督，才能够从根本上提高卫生行政执法效果，进一步推动湖北鑫炜医药企业医药 行政管理体制的改革。4.3 整合卫生行政为统一体首先，在企业内部进行部分部门的收权工作，将这些部门的权利集中起来进行统一 管理。基于企业内部职权分散，及企业自身所拥有的并列体系、各自为政、独立配套、多 头领导、政出多门的、以分为主的行政体制。企业应该采取相应对原本企业的分散管理进 行统一收权。明确规定某些部门就是要管好该部门所进行的业务事项，并且依靠我国医药 行政法律法规及企业内部相关条例为企业上下所有员工树立起良好的行政管理榜样。只有 湖北鑫埠医药企业各部门做好自己自己份内需要管理的事情，才可以将企业的涣散情况有 效扭转。4胡颖廉.我国药品安全监管:制度变迁和现实挑战(1949-2005) J.中国卫生政策研究，2013,2 (6)： 45-51.其次，在企业内部进行部分部门的收权分解工作。湖北鑫悻医药企业要针对内部出现 的一系列企业内部行政管理体制弊端，着力进行企业部分行政管理体制部分完善和修改。 将企业部门职权收回后，根据企业需要进行职权重新分配，保证企业的卫生行政部门能够 专一进行医药内部的管理和监督，不需要为企业其他事项分心，这才是湖北鑫炜医药企业 切实可行的医药行政管理体制改革所带来的效果。4.4 实行自上而下的垂直管理体制湖北鑫炜医药企业若要进行彻底的行政管理体制改革就需要依照医药行业对医药企 业的相关规定进行一致性的改革工作。首先要对所有员工众口一词进行统一管理理念的教 育工作，这就要求企业需要清除某些部门的保护机制，即为了保护一些上级及重要人物而 制定的特别权力对待事项5。这种彻底改革要求针对企业上下人员，而明确在企业内部实行 内部自上而下的垂直管理体制有助于缓解企业内部松散凌乱的业务关系，也不需要企业员 工因为不同部门领导交待的不同方向的指示感到尴尬和为难。企业每个部门有不同的职权 管理权力，而每个部门都有上下级管理规定，以此展开的上下级工作系统保证了湖北鑫炸 医药企业能够将各项指示执行到位，并且有助于各位企业员工落实自己应有的工作职责。 实行自上而下的垂直管理体制在推动企业行政执法工作顺利进行的同时，更保证了企业内 部的和谐气氛，也保证了每一位员工的利益。4. 5优先发展“五个系统”“五个系统”即科学决策系统、宏观调控系统、行政执法系统、信息网络系统、咨询服务系统。4.5.1 科学决策系统医药行业企业的内部行政管理部门是企业一切卫生政策的制定、执行、监管、指挥部 门，一切医药企业的相关政策出台之前都必须依据科学分析进行最终的科学决策。这就要 求企业必须深入周边环境进行一系列的勘查调研工作，从而发现企业内部存在着什么样的 问题。只有依据科学决策进行内部排查，才可以有效把握住企业内部出现的问题，才可以 部署企业相对部门进行一系列企业内部卫生行政的制定与落实工4.5.2 宏观调控系统企业内部卫生行政部门需要转变自身管理职能，从管理模式的改变做起对企业内部整5宋华琳.中国药品标准法律制度的发展与完善J.中国处方药,2014, (7)： 25.6王卫民.中国药品管制体制变迁研究D.上海：复旦大学，2013： 14T5.体管理进行宏观调控。时代在发展，企业应该采用现代企业管理方法与经济手段，对企业 内部进行行政管理和监督。行政执法系统行政执法系统是医药行业企业最核心的管理系统。行政执法要从企业内部员工的素质 着手进行，从而推动企业执法过程、系统构建等工作的有序进行下去，要通过行政执法系 统的建立改变企业整个行政状态，彻底转变医药行业企业的卫生行政管理效果。4. 5. 4信息网络系统医药行业企业的信息网络系统是未来行政管理系统中发挥作用最发的系统。因为企业 内部'也务需要依靠更加现代化的网络进行企业内部业务的展开和扩大。企业医药行政管理 体制的更新换代更需要网络的贡献，尤其是行政办公，具有高效、精确、便捷等功能，企 业必须切实把握好信息网络系统，对企业内部进行行政管理整体的提高，为企业的高速运 行保驾护航。咨询服务系统无论是什么企业，都必须面对广大人民群众的咨询。医药行业也不例外，作为医药行 业最优秀的企业之一，湖北鑫炜医药企业也应该扩大咨询服务系统，接受来自人民群众， 来自领导各级的询问和考察，将行政管理工作透明化，尽自己最大努力使更多企业领导、 员工、社会上的各界人民放心。强化监管职能强化湖北鑫炜医药企业公共卫生监管需要企业将各公共环节的卫生监管职权统一起 来，对企业公共办公环境、外界绿化环境、药品生产环境、企业餐饮食品等统一进行监管, 以便因为公共卫生的监管越位、缺位、错位造成企业内部部门众多、职权分散的严重深化。国有企业自改革开放以来不断取得重大进展，已经同中国的市场经济相融合，运行质 量和运行效益明显提升，为推动我国的经济社会发展、保障和改善民生、开拓国际市场、 增强我国的综合实力作出了重大贡献。公开资料显示，医药行业国有企业户数大约823家，资产规模1728亿元左右。2014 年我国医药工业企业规模排名前20位企业中，有6家是国有企业，其中广药集团排第一, 华北制药、华润医药、哈药、天药集团也排在前列，其他企业如石药集团、齐鲁制药和华 东医药等也有国资背景。从企业规模上看，多数国企在各自领域是行业龙头地位，规模优 势明显。但是面对日趋激烈的国内市场竞争态势，国外医疗霸主企业产品进入中国市场， 使国内药企生存空间日益狭窄。在这个背景下，国有医药企业更应该化压力为动力，勇于面对世界医药企业的激烈竞 争，通过积极推行行政体制改革来实现对现实的有效突破，即充分依托固有的优势（资金 优势、技术优势），通过整合市场资源，以夯实竞争的实力，来促进国有医药企业内源性 增长的竞争战略发展。第1章 国有医药企业行政管理体制改革的原因与背景1.1 医药行政管理体制改革工作有助于我国医改工作顺利及医药企业持续健康发展随着医学的飞速发展，医学优势在行政管理体制改革中得到了充分发挥。目前，医疗 机构基础设施不断完善，管理体系不断完善，服务能力明显提高。例如，在汶川地震中， 药物的作用是不可替代的。在“十一五”期间，提出了医疗管理体制改革方案。“十二五” 期间，国家和有关部门高度重视医学的发展，并提出了发展的概念“坚持中西医一体化”， 深化医疗管理体制的改革,指出医学发展的方向，并定义它。医学的发展目标。党和国家为 医疗管理体制改革创造了良好的氛围和环境，加大了对医疗管理体制改革的投入，为医疗 管理体制改革提供了财政保障。随着医学的飞速发展，医学发展中存在的问题日益突出。 目前，中医药优势尚未充分发挥，服务能力有待提高，对医药的新需求得不到满足。医学 在治疗和预防疑难疾病方面的技术效果并不显著。医务工作者缺乏创新意识和创新精神， 医学社会意识不够高。此外，中医专业人才的缺乏严重阻碍了医学的发展。偏远地区医疗 基础设施不足，工作基础相对薄弱，不能满足医疗发展的需要。目前，我国医疗管理体制 改革较其他方面的改革滞后，这也是医疗管理部门必须重视的问题。首先，医药行政管理体制改革是我国医改的核心内容。关于我国医疗改革方面的相 关十八大报告已通过许多文字来明确我国对医改的态度。在2013年年初，医改领导小组 第卜二次全体会议顺利召开，国务院副总理李克强在主持召开此次全体会议时明确指出医 改是我国当下社会主义建设发展过程中的重大改革项目，且医疗改革既关乎人民生活又关 乎国家可持续发展: “用改革的最大红利让广大人民受益”这一阐述已明确指明了接下来 我国医改实践需要努力的正确方向。在国家对医改越来越重视的今天，可以看出我国医改 必须要向着纵度、深度全面推进，这样才可以保证医药卫生的各方面所取得的利益能够相 互协调。因此，这就要求我国医改不仅要重视医药卫生改革的方法和医疗卫生制度体系 如何构建，更需要制定从我国国情出发制定出更为长远的国家医药事业可持续发展战略， 尤其是要进一步加强我国医药行业行政管理体制改革。其次，我国医药企业只有坚持统筹协调，体制与管理并重，运用科学发展方法进行企刘鹏.混合型监管：当代中国药品安全监管机制分析J.公共管理研究，2015,3(5):114751 业的行政管理体制改革；医药企业只有坚持在推进企业发展过程中转变医药企业传统的发 展方式，重点突出企业自身特色与发展优势，才能够保证能够在激烈的市场竞争中脱颖而 出；医药企业只有坚持优点继承、技术创新和医药生产科技进步，不断提高企业医药学术 水平和药品生产能力，才可以推动企业行政管理体制改革顺利进行下去；医药企业只有坚 持始终不变以行政管理体制改革促医药事业可持续发展，方能不断加强企业的体制革新与 企业机制建设。1.2 进行医药行政管理体制改革顺乎民心首先，必须要明确医药行政管理体制改革是关乎民生的重大社会问题，医药行政管理 体制改革工作成功与否直接影响着我国人民的生活质量与健康水平。随着一系列医疗体系 的推进，我国医疗问题已经得到一定程度的改善，但是当前我国医疗卫生体系明显存在着 一些疏漏，比如说老百姓看病难、老百姓看病贵现象严重，此外，从我国普遍存在的卫生 体系缴漏可以看出我国基层公共卫生水平还很低。面对严峻的医疗形势，有必要进行医药 行政管理体制改革工作有必要，如此不但有利于缓解居民看病难、看病货问题，而且保证 了我国每一位人民群众的生命健康2。其次，我国目前医药卫生情况来看，很多医疗单位存在着明显的医疗资源重复配置、 医疗行政管理机构不合理且医疗卫生资源不能得到充分利用，导致了医疗机构大量人力、 物力、财力等大量浪费。此时，进行医药行政管理体制改革，以减少医疗单位不合理的医 疗行为和严重浪费的医疗资源，从根本上解决我国医疗资源的不平衡结构，实现卫生资源 公平与效率，实现医疗资源的公平化、合理化。1.3 进行医药行政管理体制改革确保我国医药卫生行政部门行政效率的提升按照我国医疗卫生行政管理的现状来看，一些医疗单位医疗机构存在着以下问题。医 疗卫生行政管理方面部门管理职能不够集中，职权比较分散。面临医疗卫生工作计划时行 政管理部门决策能力不够，因此导致整个医疗单位的工作效率普遍下降。在很多区域常常 会出现管理医疗卫生的工作人员不负责管理药品方面的事项，管理新农合的医疗工作人员2宋华琳.政府规制改革的成因与动力一一以湖北鑫炸医药安全规制为中心的观察J.管理世 界,2013, (8):37.对办理医保的病人视而不见。这种管理职权交叉、部门职能重叠的混乱现象严重影响了我 国医疗卫生行政管理工作的顺利进行，同时导致医疗单位管理成本和管理难度大大增加。医疗卫生机构的办事效率影响着我国广大人民群众的生死攸关，假若无法提高医疗部 门管理和办事效率，将会直接影响我国医疗卫生工作的可持续发展工作的进行。此外，医 疗卫生行政管理力度不够或者医疗卫生行政管理制度太过陈旧，则无法对医药等事业性单 位进行强有力的监督工作。因此，进行医药行政管理体制改革有利于提升我国医药卫生行 政部门行政效率，同时也有利于更好地实现医药等事业性单位行政体制改革。第2章 湖北鑫炜医药企业在医药行政管理体制上的特色湖北鑫炜医药有限公司是湖北省专业药品销售企业，具有多年经营药品、保健品及医 疗器械的经验，成功跨越了药品市场OTC销售一一普药大流通一一新产品推广三大发展 阶段,网络覆盖全国,年销售额过亿元,是武汉市药监局直属重点企业。公司致力于药品流 通、药品推广、药物研制三大领域的投资与发展，合作伙伴有甘肃兰药药业集团、湖北康 欣医药有限公司、武汉长江巨龙药业、吉林百姓堂药业等著名实体企业，并同武汉大学生 命科学院、湖北药物研究所等科研单位有长期的合作往来,成就了公司强大的发展潜力。 鑫炸成功起源于执着的追求一一为健康做更多！2.1 坚持追求行业的健康事业精神，坚持做“良心药、安全药、优质药”湖北鑫炜医药企业秉着“药品质量关系患者生命、关系企业生命的理念坚持做“良心 药、安全药、优质药”，在企业成立至今，自始至终都严将药品质量作为企业重中之重。 湖北鑫惮医药企业时刻明白着自己作为药品商的职责和重任，在药品质量方面毫不含糊， 绝对不能出现劣质药品出厂危害人民群众的安全。在药品质量方面严格把关，坚决避免疗 效明确的药品的生产与出品。若要避免药品质量问题就需要企业做好药品检验工作，在对 药品进行质量检验时，凡是发现任何药品质量方面出现了维漏，第一时间查找药品生产各 环节，以万分细致的工作标准要求每一位检验人员执行药品检测工作，严格处理相关药品 生产人员及生产监管不利人员，做到让每一位湖北鑫烽医药企业员工明白药品企业的健康 精神，意识到药品质量的重要性，为企业的长久经营奠定良好的基石。2.2 保持战略合作伙伴关系，坚持医药自主研发、品牌建设湖北鑫炜医药企业始终强调医药自主研发、注重创新能力和品牌建设。湖北鑫雄医药 企业依据自身最具实力的企业品牌与国内外近百家有名的大小医药企业结成长期战略合 作伙伴关系，无论在内部药品生产还是外部品牌营销，长期合作关系的建立为湖北鑫怦医 药企业所研发出来的药品提供了一个良好的交易平台，并且依靠自身最先进化、科学化的 研究技术，为广大中外知名医药企业提供了全面的业务服务。湖北鑫炜医药企业特别注重 医药自主研发，并引进国际最为高端、先进的药品研发技术，确保了湖北鑫炜医药企业与 国际、国内研究机构建立了稳定持久的战略合作关系。湖北鑫炜医药企业始终坚持创新自 己的药品生产技术，全面提升自我创新能力，为我国药品行业提供了最有保障的人才资源 和技术保障。2. 3企业始终拥有齐全完整的组织机构及职责分配湖北鑫烽医药企业作为最具影响的药品公司拥有着众多有实力、有理想的年轻团队， 除此之外，还有湖北鑫炜医药企业从上到下拥有比较完整的组织机构，每一个部门拥有明 确的任务分工。湖北鑫炜医药企业尤其注重医药行业的团队精神培养，湖北鑫炜医药企业 深刻明白一个企业团队精神的重要性，在日常工作中能够培养员工的企业主人翁精神。在 医药行业市场上，湖北鑫炸医药企业具备最完整的企业组织体系，这代表着在湖北鑫炸医 药企业日常工作分工明确，并且十分注重医药行业的团队精神）与其他同行相比，湖北鑫 炸医药企业企业员工上下凝聚力强，无论在药品生产上或者是在药品销售中都始终鞭策着 员工自我提升，尽全力去提高企业的整体素质，鼓励企业员工上下增强企业凝聚力，在面 对一些矛盾时，从企业大局出发来促使员工形成强大的集体精神。2.4企业强调自己的文化建设、注重企业文化的传承发扬企业文化就是企业在生产、经营过程中逐渐凸显出来的具有企业特征的一种表 现。优秀的企业文化可以让企业所有员工推崇，甚至可以督促员工自主完成企业所交代的 各项使命。湖北鑫蟒医药企业坚持对企业员工进行社会主义价值体系教育，并且在企业内 部坚持开展具有现代社会价值的企业文化活动，湖北鑫炜医药企业强调自己的文化建设， 重视企业及企业员工的责任培养，凡事以人文本，争取构建最和谐、最人文的医药行业企 业文化。同时，湖北鑫馋医药企业坚持用先进的医药生产、制造文化和医药人精神，以自 身最具品牌特色的文化理念引领湖北医药企业健康良好发展，推动湖北医药企业强大的企 业精神支撑力。3王晓冬.我们需要什么样的药品质量公告N.中国医药报,2013-08-11.第3章 现行的湖北鑫炜医药行政管理体制及其弊端除国家卫生部、国家中医药管理局、国家食品药品监督管理局、国家质量监督检验检 疫总局、国家计划生育委员会、国家环境保护总局、劳动人事部门和机关外，如医疗保险 部门和卫生部人民解放军总后勤部是主要或部分负责卫生管理职能，其对应的地方各级政 府机构也在此进行比较。回顾历史，可以发现他们的大部分卫生行政职能都与卫生行政机 构分离，甚至在今天，这个部门的势头仍在继续。这种模式似乎是一种非常细致的分工，很容易“各司其职”，但许多人交叉、反复建 立和建设，往往导致运营成本高、运行机制低、人员敷衍、机构臃肿。高投入低产出，严 重浪费。因此在处理功利主义和责任问题时，有时抢着吃，有时没人管局面。这些表现是 显而易见的。就预防疾病、增进健康、疗医伤病、促进康复的职能而言，现行的湖北鑫埠医药行政 管理体制是并列体系、各自为政、独立配套、多头领导、政出多门的、以分为主的行政体 制。这个体质的弊端主要有以下两方面。3.1 湖北鑫炜医药企业内部关系混乱这种行政体制影响主要表现为有些部门上级主管之间的关系并没有协调好，于是在进 行一项计划或者医药生产项目中无法得到统一指示，有些员工得到一个主管的指示不久， 又接到其他部门另一位上级的指示，多部门上级同时下达任务，使企业员工进退两难，不 知所措；在湖北鑫饵医药企业很多部门都是独立行事，药品生产过程需要全企业共同参与 监督，但是部门独立造成企业监督工作执行困难，无法对自己部门之外的其他部门进行监 督指导，影响了企业部门之间的互助合作关系；湖北鑫炜医药企业因部门权利太过分散， 无法听从企业统一政令，管理部门无法充分发挥企业指挥能力，且部门集权能力不足，员 工无法受到上级管理部门的正确领导；基于以上，湖北鑫炜医药企业因其各自为政，所以 各部门之间协作无法顺利进行，对相互之间的员工、业务、合作都比较抵触。3.2 工作人员对行政管理的重视度不够鑫炜医药企业管理人员认为行政管理只是管理工作的一部分，而并没有意识到行政管 理还有内部协调功能和服务功能。这就使得鑫炜医药企业的行政管理工作出于落后的状 态。所以若想做好企业的行政管理工作，首要任务就是提高企业基层员工和管理人员的行 政管理意识，从思想层面上保证行政管理工作的顺利开展。3.3 湖北鑫炜医药企业结构不合理因为企业所设机构相对臃肿，缺乏职权明细，员工容易在工作中人浮于事、阿谀奉承。 企业在运行中高投入低产出，存在着严重的资源浪费现象。在对待功绩与责任上，出现时 而抢饭吃，时而无人管的局面。如一部分人在工作中无法做到恪守职责，对于利润较大的 项目经常出现一哄而抢的局面，但是在项目或者药品生产过程中出现了一些问题时，部门 之间往往相互推卸责任，无法第一时间承担相应责任。3.4 企业行政管理工作流于表面鑫炜医药企业在进行行政管理工作时，只是进行一些表面工作。如只是关注内部的管 理，并不重视如何根据公司的实际发展需要解决一些实际的问题。另外，还有员工缺乏上 进心也是阻碍企业行政管理工作发展的一个重要因素。很多员工认为进入鑫炜医药企业， 就是端上了铁饭碗，久而久之，企业的核心竞争力就会下降。