护理质量管理委员会职责.docx

护理质量管理委员会职责1 .在院长或主管院长领导下，负责医院的护理质量管 理。2 .确立医院的护理质量管理方针和工作计划。3 .根据各项工作制度、岗位职责、质量考核标准、工 作程序，定期进行护理质量的监控和护理人员的培训。4 .负责督促各级护理质控组对全院各科室的护理工作 进行护理质量检查，落实各项核心制度和护理常规。5 .定期组织护理专家及管理人员对全院发生的护理差 错进行讨论，分析和讲评，提出整改意见与防范措施。6 .年终总结医院护理质量中存在的问题，作出修订计 划，以不断提高医院的护理质量。7 .学习国内外先进护理管理经验，组织好护理科研工 作。工作制度1 .成立由分管护理副院长、护理部主任（副主任）、 护士长组成的护理质量管理组织，负责全面督导、检查。2 .质量管理组织成员定期召开会议，总结质量检查中 存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到全体护士。3 .实行护理部、科室二级网络质量管理，科室质检小组 每月检查两次，护理部每月检查，并有记录。4 .将质量检查结果及时反馈给当事人，并以护理质量改进记录表的形式反馈给相应科室。5 .科室根据存在问题和反馈意见进行改进，并以质量改 进记录表的形式汇报护理部，以达到持续改进的目的。