交通事故理赔协议书【5篇】.docx

交通事故理赔协议书【5篇】道路交通事故理赔协议书 篇一 甲方： 身份证号码： 联系电话： 乙方： 身份证号码： 联系电话： 交通事故基本事实及双方责任： _年_月_日，甲方驾驶出租车（川_）在巴州区回风大道广电中心新天地广场路段处发生意外交通事故，造成乙方之子_受伤。由_市公安局交通警察快处中心认定：甲方负全责任。经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议： 一、甲方赔偿给乙方一切后续治疗费用计人民币_元，另人保财险公司赔偿给乙方各项费用_元人民币，两项共计金额_元人民币（_元整人民币）。 二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，以后双方再无任何纠纷。 三、本协议自双方当事人签名按印后生效。 四、本协议一式二份双方各存一份。 甲方（签字）：_乙方（签字）：_ 联系电话：_联系电话：_ _年_月_日_年_月_日 交通事故赔偿协议 篇二 甲方 ，女，身份证号 乙方 ，男，（）身份证号 20xx年年X月X日下午，甲方开车与乙方骑行电动自行车碰撞，发生交通事故，乙方受皮外挫裂伤，经检查后当天回家休养。经双方友好协商，达成赔偿协议如下： 一甲方一次性赔偿乙方受伤误工费、护理费、营养费、电动车损失费等所有费用共计XXX整。乙方在医院的检查、治疗等费用甲方已实际支付。 二上诉述费用于本协议签订时由甲方以现金方式支付乙方，乙方收款后另行书写收款收据。 三由于乙方在家休息，签订协议及收款均由乙方妻子 （身份证号 ）代签代收。 四双方签订协议，甲方支付乙方妻子上述款项后，双方一次性了结，互相再无纠葛。 五本协议甲方与乙方妻子签字后生效。 甲方： 乙方： 签订地点：尖草坪交警二大队 二xx年八月 十七 日 交通事故赔偿协议书 篇三 甲方_，男，_岁，住_省_市_村_组，身份证号：_ 代理人：_，住址同上，身份证号：_，系甲方_之妻。 乙方_，男，_岁，住址：_市_县_村_组，身份证号_ _年_月_日_时_分，_驾驶贵_号小型客车由_往_方向行驶，当行驶至三桥立交桥时，与行人_发生交通事故，致_受伤。该事故经_市公安局交通警察一大队云公交认字（_）第_号道路交通事故认定书认定：_负此次事故主要责任；_负此次事故次要责任。事后，_已经支付了截至到_年_月_日的医药费_万元。 现甲乙双方在平等、自愿的基础上，经友好协商后，对事故造成的损害赔偿达成如下协议： 一、乙方赔偿甲方因此次事故造成的一切损失费用人民币_元整（_元）。 注：该费用包括但不限于医疗费、残疾赔偿金（如甲方死亡则为死亡赔偿金及丧葬费）、残疾辅助器具费、误工费、护理费、住院伙食补助费、鉴定费、交通费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等等因此次事故造成的一切任何损失。 二、第一款所述赔偿款于本协议签订日支付_万元；余款在甲方提供保险公司所需材料给乙方之日起_日之内支付。 三、本协议自签字之日起生效，本协议生效后，甲方不得以任何形式及以任何事实和理由再就本事故追究乙方或为乙方担保的任何人的法律责任；且乙方收回_年_月_日_、_为乙方担保时出具的担保书（该担保书自本协议签订之日自动失效）。 四、违约责任： 1、甲方如违反该协议约定再就本次事故向任何人（含甲方或为甲方提供担保的_、_等人）要求赔偿或其他形式追究法律责任，则由甲方向乙方支付该协议约定赔偿金额等同的违约金。 2、如乙方违反协议约定的金额及期限向甲方支付款项，乙方除按约支付款项外，还需向甲方支付未付金额1倍的违约金。 五、备注：因甲方_无法签字，本协议_的签字由其妻子（ ）代为签字，再由_捺手印。 六、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交警部门存一份。 甲方： 乙方： 见证人： 合同签订时间：年月日 交通事故理赔协议书 篇四 本协议书由_律所_律师依据国家及山东地方法规整理制作。适用于从_年_月_日零时起至_年3月30日24时所发生的道路交通事故中死亡赔偿问题的处理。 甲方： 乙方： 事件概括：20_年7月3日22时35分，_（甲方）驾驶小客车由东向西行至_路与_路交叉口西_处时，车辆与骑自行车在机动车道行驶的_相撞，造成_抢救无效死亡。现_（甲方）与_的所有近亲属（乙方）就_死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议： 一、甲方一次性支付给乙方所有近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费、老人赡养费、交通费、误工费、丧葬费、医疗费等共计贰拾贰万元。 二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后_日内汇入乙方所有近亲属共同指定的银行帐号。帐号为： 三、上述费用支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。 四、甲方支付所有金额后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就刘爱红死亡一事向甲方要求其他任何费用。 五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。同时，乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。 六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。 七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 八、本协议为一次性终结处理协议。 九、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式_份，甲乙双方每人各执一份。 甲 方： 乙 方： 代 表： 代 表： 年 月 日 年 月 日 交通事故赔偿协议书 篇五 甲方：XXX 乙方：XXX, 20xx年5月7日17时00分，于xx驾驶小客车（内乘王XX、王x）由西向东行至北京市xx区xx与xx国道交叉口西1.5公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成王xx抢救无效死亡。现于XX（甲方）与王XX的六名近亲属（乙方）就王XX死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下死亡赔偿协议书范本： 一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元（未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁XX支付给了王XX的哥哥王XX）。 二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为： 三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。 四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。 五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。 六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。 七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 八、本协议为一次性终结处理协议， 九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。 甲方： 乙方： 年 月 日7