2023年下半年山西省主治医师(心内科)相关专业知识考试试题.docx

2023年下半年山西省主治医师内科）相关专业学问考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中,只有1个事最符合题意）1、肝癌淋巴转移最常见的是A .左锁骨上淋巴结B .肝门淋巴结C .主动脉旁淋巴结D.胰腺旁淋巴结E .胃旁淋巴结2、某患者因少尿3d,发生完全性房 室传导阻滞后，出现心脏骤停。心电图见心房波很快呈 始终线。下列抢救药物不宜选用的是A.利多卡因B .肾上腺素C .甲氧胺D .阿托品E .碳酸氢钠3、患者,48岁，脑出血,意识丢失，该患者的体位是A.自主体位B .被动体位C.强迫仰卧位D.强迫坐 位E.强迫侧卧位4、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者, 房颤3年，心功能m级，口服地高辛治疗1个月后, 出现那种状况应考虑停用A.HR78/min,律不齐B.心电图ST段鱼钩形下移C .肝界缩小D .体重减轻E . HR56/min,律整齐5、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是A .必需联合用药B .以PPI或胶体集 为基础的联合治疗C .可应用四联方案D .可选择胶体锡+阿莫西林+甲硝嘎E .可选择胶体集+质子泵抑制药+甲硝嘎6、与原发X线比较，对散射线的描述，错误 的是A.与原发X线方向不同B .与原发X线反向 C.与原发X线成角D .比原发X线波长短E .比原发X线能量低7、以下 各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外A .慢性 感染B .类风湿关节炎C .淋巴瘤D .多发性骨髓瘤 E .系统性红斑狼疮8、对于交通性气胸患者，采纳胸 腔闭式引流治疗时，错误的说法是A .液气胸患者可选 腋前线第45肋间，或在x线透视下选择适当部位 B .插管部位多取锁骨中线外侧第2肋间C .导管另一 端应置于水封瓶水面下12cm D .水封瓶玻璃管中液 面不再波动时，即证明肺已全部复张，可拔除导管 E .导管水封瓶水面下过深气体引流不完全9、下列物 质中能与Tollen试剂发生反应的是A .乙醛B .乙 酸C .乙酸乙酯D .乙醛10、测定淀粉中跋基含量 时，在沸水浴中使淀粉完全糊化，冷却，调pH至 3.2,移入500mL带玻璃塞的锥形瓶中，精确加入60mL 羟胺试剂,加塞，在_下保持4h。A . 25 B . 30 C . 40 D . 60 11、X线束入射于肢体曝光面的大小，正 确的称为A .视野B .投影C .照耀野D .视察野E .曝 光面积12、关于影像质量评价的叙述，错误的是 A .清楚度一一影像重建组织细微环节的可见度B .辨 别率是清楚度的测定方法之一C . MTF=0,表示影像能 完全重建D .响应函数一一测量不同空间频率下幅度的 衰减E .量子斑点是X线照片斑点产生的最大因素 13、患者，男，30岁，阵发性心悸2年。每次突然发生，持续0.5lh。查体：HR200/min,律齐，心电图 示QRS波群正常，P波不能明确查见，诊断为A .心房 抖动B .窦性心动过速C .心房扑动D .阵发性窦性心 动过速E .阵发性室上性心动过速14、患者，男，27岁，发 热7d,为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约 3mm大小，压之退色，该皮疹是A .风疹的丘疹B .过敏的尊麻疹C .伤寒的玫瑰疹D .丹毒的斑疹E .猩红 热的丘疹15、急性胰腺炎引起的休克常为A .感染性 休克B .心源性休克C .低血容量性休克D .过敏性休 克E .神经源性休克16、急性白血病引起出血的主要 缘由是A .血小板数量削减B .血小板活性减低C .弥 散性血管内凝血D .疑血因子缺乏E .白血病细胞浸染 17、最易发生幽门梗阻的溃疡是A .胃窦部溃疡B .十 二指肠球溃疡C .幽门管溃疡D .球后溃疡E .复合性溃疡18、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于A .高血 压性心脏病B .贫血性心脏病C .甲亢性心脏病D .扩张型心肌病E .二尖瓣脱垂综合征工9、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采纳A . 0.1U/(kg- B . 0.2U/(kg- C . 0.3U/(kg- D . 0.4U/(kg- E .0.5U/(kg- 20、干性咳嗽常见于下列疾病A .慢性支气管炎B .肺炎C .支气管扩张D .肺脓肿E .急性咽喉 炎21、在急性暴发型溃疡性结肠炎常常出现的并发症是A .高热B .衰弱C.中毒性巨结肠D .瘦管E .癌变22、室性心动过速，以下各项错误的是A . PQRS无定关系B . QRS宽度 0.12s C.第一心音强弱不等D .心律可稍不齐E .按压颈动脉窦无效23、病毒性心 肌炎可出现下列哪项表现A . Ewart征 B . Rotch征 C . Osler 结 D . Jameways 结 E . Adams-Stokes 综 合征24、以下药物可引起中毒性心肌炎的是A.青霉利多卡因c .II引噪美辛D .环泡素E .阿霉素25、二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，下列各项最具特异性的是A.心尖部收缩期吹风样杂音Austin-Flint 杂音C .其次心音分裂D .第一心音亢进E .心尖部舒张 期隆隆样杂音二、多项选择题（共25题，每题2分, 每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少 有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个 选项得05分）1、急性心肌梗死发生率最高的并发症心室膨胀瘤c.心脏裂开D .心肌梗死后综合征E.乳头肌功能失调或断裂2、合成胆固醇的 限速酶是A . HMG-CoA合成酶B . HMC-CoA还原酶C . HMG-CoA裂解酶D .甲羟戊酸激酶E .鲨烯环氧酶3、一钩端螺旋体病患者，首次应用青霉素治疗后，突 然出现高热、寒战、血压下降，可能是发生了 A.溶血 反应B .赫氏反应C .凝血反应D .中毒反应E .二重 感染4、下列物质中能够与氢氧化亚铁反应的是 A .异丙醇B .丙醇C ,硝基乙烷D .甲苯5、患者， 女，25岁，从海南岛探亲回家后，因持续高热3d,伴 寒战、头痛、大汗，抽搐，于8月9日入院。查体： 意识不清，血压正常，颈有反抗，皮疹()心肺正常， 肝脾均未触及。血WBC12X109/L, N75%, CSF外观清 亮，压力稍高，余正常。为了诊断最先检查的项目是 A .粪常规检查B .肥达反应C .血涂片找疟原虫D ,肝 功能试验E .乙脑特异IgM抗体检测6、患者，男，30 岁，近来自觉头晕，头迷，查BP 140/90mmHg,既往 体健，无明显家族遗传高血压病史，此时医生应实行的 措施为A .告知患者已患有高血压B .嘱患者改日在安 静状态下再次测血压C .立刻赐予降压药物D .嘱患者 通过运动方法治疗E .嘱患者通过限制饮食方法治疗 7、下列物质中不能与2, 4-二硝基苯月井试剂产生黄色 沉淀的是A .丙醛B .正丙醇C ,苯甲醛D ,丙酮 8、英国国家标准的代号是A . ANSI B . JISC . BS D . NF 9、男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月 就诊，查体：T37.6,睑结膜有一出血点，有杵状 指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下lcm, Hb.80g/L,尿蛋 白(+)。该患者最可能诊断为A ,上呼吸道感染 B .风 湿活动 C.心肌炎D.风心病合并感染性心内膜炎 E.结缔组织疾病 10、一名院外意识丢失的老年人，没有呼吸，你进行 口对口人工呼吸，下列叙述能最好地说明此挽救呼吸行 为的正面效果的是A .帮助克服气道堵塞B .维持正常 的动脉血氧浓度C .有助于心脏除颤D .快速有效的为 患者供应氧气E .有助于维持正常的血压11、患者， 男，36岁，以间断排黏液脓血便1年，加重1周为 主诉就诊。患者日排黏液脓血便810次，发热，腹 胀。查体：T38.2, P96/min,腹平软，左下腹轻压 痛，无反跳痛肌惊慌。协助检查：Hb78g/L, ESR 42mm/h,清蛋白25g/L,肠镜提示为溃疡性结肠炎， 下列病情程度分型正确的是A .轻型B .中型C .重型 D .慢性复发型E .急性暴发型12、女性，25岁，间 歇性胸痛、气促5个月，心动超声检查诊断为梗阻性 肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物A .硝酸甘油 B .硝酸异山梨醇酯(消伤心)C .普蔡洛尔 D .洋 地黄 E .利尿剂13、患者，男，72岁，发热、咳嗽 4d,病后进食少，既往常常感心悸、胸闷，就诊于当 地保健院，诊断为“肺部感染，即赐予抗感染，静脉补液，lOh后患者突发心悸、咳嗽加重、气急，而被迫坐 起，出现上述症状的缘由最大可能是由于A .发热B .肺部感染加重C .输液反应D .输液量不足E .急性 肺水肿14、二尖瓣狭窄最常见的病因为A .炎症B .黏 液样变性C ,退行性变更D .缺血性坏死E .创伤15、 先发热后意识障碍者见于A .脑出血B ,败血症C .巴 比妥类药物中毒D .大面积脑梗死E .蛛网膜下腔出血16、患者，女， 36岁。心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢水肿3个 月。查体心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。X线 胸片示心影明显增大，心胸比60%,肺淤兵。心电图 示V1-2病理性Q波，低电压，ST-T变更，以下检查最 有意义的是A .脑电图B 脑CT C .心脏ECT D .超声 心动E .食管领透17、无症状性心肌缺血发作存在昼 夜节律变更，其中最常见发作的时段为A .上午6时至 上午12时B .夜间零时至上午6时C .下午2时至上 午7时D .上午6时至下午6时E .下午6时至上午6 时18、参加机体对结核菌素(0T)及其纯蛋白衍生物反 应的是A .结核菌的菌体蛋白B .结核菌的类脂质C . 0 羟基脂肪酸D .硫脂E .分枝菌酸19、属于心电图负 荷试验禁忌证的是A .心、电图ST段水平下降 0.15mV B .稳定型心绞痛患者行PTCA术后3d C .无并发症的急性心肌梗死后1周D .偶发期前收缩的患者E .心房 抖动患者20、依据中华人民共和国标准化法，对 须要在全国范围内统一的技术要求，应当制定A .国家标准B .统一标准C .同一标准D .固定标准 21、患者，男，27岁，猛烈腹痛Id,发热，查体：全 腹压痛，反跳痛，肌惊慌，为缓解腹痛该患者被迫实行 的体位为A .俯卧位B .侧卧位C .仰卧位，汉下肢屈 曲D .仰卧位，砚下肢伸直E .半卧位22、在国家、 行业标准的代号与编号GB/T 18883-2024中，GB/T是指 o A .强制性国家标准B .举荐性国家标准C .举荐性化工部标准D .强制性 化工部标准23、患者，发热，腰痛、头痛3d。查体： 酒醉貌，腋下有条索状出血点，球结膜水肿，尿蛋白 (+),红细胞、白细胞少许，考虑诊断为A .伤寒 B .斑疹伤寒C ,急性肾炎D .流行性出血热E ,败血症 24、心绞痛发作时不会出现的心电图变更为A . ST段 降低20.55mV B . ST段抬高C .病理性Q波D . T波平 坦，双相或倒置E .心电图变更不明显25、能够通过胎 盘的免疫球蛋白是 A . IgG B . IgA C . IgM D . IgE E . IgD