静脉留置针冲、封管技术考核评分标准.docx

静脉留置针冲、封管技术考核评分标准科室：姓名：成绩:项 目总分技术操作要求评分评分标准扣分仪 表5仪表、着装符合护士礼仪规范51处不合要求扣2分操1.洗手，戴口罩未口述扣一分，缺少一项扣1 分项不符合要求扣1分,缺 件扣1作2.双人核对医嘱单、执行单1前103备齐用物：治疗盘、5ml预充式注射器、无菌棉签、10准消毒液（安尔碘、酒精）、输液巡视单、速千手消毒备液、锐器盒L备齐用物携至床旁，核对患者姓名，查看床头牌、未评估全扣，评估少一项扣1手腕带与执行单是否一致2. 了解患者病情，自理及合作程度，查看留置针穿刺分评10时间，廨B皮肤情况等，查看输液治疗单，确定输10估液是否结束3 .根据输液单与患者核对，向患者解释输液完毕撤 针后封管的目的，取得配合4 .与患者沟通时语言规范，态度和蔼L输液结束：携用物至病人床旁，核对床号、姓名10未查对或无效核对扣5分，（必要时核对腕带），核对输液单，确认输液结查对不符合要求一项扣2束，查看留置针穿刺时间，评估局部皮肤情况分，未查看、未评估、未解等，向病人解释冲封管的目的释一项扣2分2.充分暴露留置针接头部位（患者卧位舒适）5不符合要求扣2分3.再次核对姓名、床号（腕带），与病人再次确认10未查对或无效核对扣1。分，操输液完毕，撕除固定的胶布查对不符合要求、未撕除胶 布各扣2分作4.准备预充注射器：打开预冲盐水包装（齿状处撕5手法错误扣2分，违反无菌60开），不要拧开白色锥头帽向上推动芯杆，释放原则扣2分，一项不符合要过阻力，听到“咔嗒”声后即停止，以示功能开 启，拧开锥头帽，垂直手持冲洗器，排气求扣1分程5.关闭输液器调节，分离输液器与头皮针，将注射5一处违反无菌原则扣5分器紧密连接头皮针6.脉冲式冲管：推一下，停一下（推3-5次），推5手法错误扣5分，其余一项至生理盐水还剩0. 5ml不符合要求扣3分7.正压封管：夹子尽量靠近心端，一手持远心端延5污染、手法错误、未回撤针长管（不可挤压近心端延长管）,一手夹闭延长管，尖（导致药物残留）、顺序颠回撤头皮针，仅保留针尖在肝素帽内，带液拔针倒各扣3分，一项不符合要8.固定：延长管采用U型固定，肝素帽高于导管尖5求扣2分端并与血管平行，高举平抬法粘贴手法错误扣3分，一处不规9.整理用物，洗手5范扣2分未整理、不规范或未洗手各10.指导：告知患者，正常的压力下，封管后可能还3扣1分会有少许血细胞进入导管内，如有深色回血至未指导扣5分，指导缺一项延长管，立即上举手臂使延长管高于穿刺点；2分，未口述定时观察扣2如局用5有皮肤瘙痒、疼痛等不适，留置针回血 或贴膜胶布卷边脱落，请尽快联系护士.定时观 察。2分11 .协助病人取舒适体位，询问患者感受，现场整洁。卧位不舒适、爱伤观念差各扣 1分操1.整理床单位、恢复舒适卧位，患者感觉舒适作52.用物处理正确51处不合要求扣2分后3.洗手，正确记录评1 ,动作熟练、步骤正确，患者无不适51处不符合要求扣2分价52.动作轻巧、准确，操作规范理论提5静脉留置针的注意事项有哪些5少1条扣1分问入口100计考官签名: