2023年绿色食品新版申请材料签字、盖章说明.docx

CGFDC-SQ-01/2023附件 2绿色食品标志使用申请书初次申请续展申请增报申请原绿色食品企业增加申报产品申请人盖章申 请 日 期年月日中国绿色食品进展中心填 写 说 明一、 本申请书一式三份，中国绿色食品进展中心、省级工作机构和申请人各一份。二、 本表应照实填写，全部栏目不得空缺，未填局部应说明理由。三、 本申请书无签名、盖章无效。四、 申请书的内容可打印或用蓝、黑钢笔或签字笔填写，语言标准准确、印章签名端正清楚。五、 申请书可从中国绿色食品进展中心网站下载，用 A4 纸打印。六、 本申请书由中国绿色食品进展中心负责解释。保 证 声 明我单位已认真阅读绿色食品标志治理方法有关内容，充分了解绿色食品相关标准和技术标准等有关规定，自愿向中国绿色食品进展中心申请使用绿色食品标志。现严峻声明如下：1.保证绿色食品标志使用申请书中填写的内容和供给的有关材料全部真实、准确，如有虚假成分，我单位愿担当法律责任。2.保证申请前三年内无质量安全事故和不良诚信记录。3. 保证严格按绿色食品标志治理方法、绿色食品相关标准和技术标准等有关规定组织生产、加工和销售。4. 保证开放全部生产环节，承受中国绿色食品进展中心组织实施的现场检查和年度检查。5. 凡因产品质量问题给绿色食品事业造成的不良影响，愿承受中国绿色食品进展中心所作的打算，并担当经济和法律责任。法定代表人签字：申请人(盖章)年月日一申请人根本状况申请人中文申请人英文 网址统一社会信用代码食品生产许可证号商标注册证号企业法定代表人座机手机联 系 人座机手机内 检 员座机手机 E-mail龙头企业国家级省市级地市级年生产总值年利润万元万元申请人简介注：申请人为非商标持有人，需附相关授权使用的证明材料。CGFDC-SQ-02/2023二 申请产品根本状况产品名称商标产量吨 是否有包装包装规格绿色食品包装印刷数量 备注注：续展产品名称、商标变化等状况需在备注栏中说明。三 申请产品销售状况产品名称年产值万元 年销售额万元 年出口量吨年出口额万美元填表人签字：必填内检员签字：非必填(可空)，申报主体有内检员的填写注：内检员适用于已有中国绿色食品进展中心注册内检员的申请人。附件 3种植产品调查表申请人盖章申 请 日 期年月日中国绿色食品进展中心填表说明一、 本表适用于收获后，不添加任何配料和添加剂，只进展清洁、脱粒、枯燥、分选等简洁物理处理过程的产品或原料。如原粮、颖果蔬、饲料原料等。二、 本表一式三份，中国绿色食品进展中心、省级工作机构和申请人各一份。三、 本表应照实填写，全部栏目不得空缺，未填局部应说明理由。四、 本表无盖章、签字无效。五、 本表的内容可打印或用蓝、黑钢笔或签字笔填写，语言标准准确、印章签名端正清楚。六、 本表可从中国绿色食品进展中心网站下载，用 A4 纸打印。七、 本表由中国绿色食品进展中心负责解释。 种植产品根本状况作物名称种植面积万亩年产量吨基地类型基地位置具体到村注：基地类型填写自有基地A、公司+合作社+农户B、绿色食品原料标准化基地C。二产地环境根本状况产地是否远离工矿区和大路铁路干线？产地四周 5km，主导风向的上风向20km内是否有工矿污染源？绿色食品生产区和常规生产区域之间是否有缓冲带或物理屏障？请具体描述。注:相关标准见绿色食品 产地环境质量(NY/T 391) 和绿色食品 产地环境调查、监测与评价标准NY/T 1054。三 种子种苗处理种子种苗来源种子种苗是否经过包衣等处理？请具体描述 处理方法。播种育苗时间注：已进入收获期的多年生作物不填写本表假设树、茶树等。四 栽培措施和土壤培肥承受何种耕作模式(轮作、间作或套作)？请具体描述。承受何种栽培类型露地、保护地或其他？是否休耕？秸秆、农家肥等使用状况名 称来 源年用量(吨/亩)无害化处理方法秸秆绿肥堆肥沼肥注：“秸秆、农家肥等使用状况”栏不限于表中所列品种，视具体使用状况填写。五 有机肥使用状况产品名称肥料名称年用量(吨/亩)商品有机肥有效成分氮磷钾总量%有机质含量%来源无害化处理注：该表应依据不同产品名称依次填写，包括商品有机肥和饼肥。六 化学肥料使用状况产品名称 肥料名称有效成分%施用施用量方法(kg/亩)当地同种作物习惯施用无机氮肥用量 (kg/氮磷钾种类亩·年)注：1.相关标准见绿色食品 肥料使用准则(NY/T394)； 2.该表应依据不同产品名称依次填写。3.该表包括有机-无机复混肥使用状况。七 病虫草害农业、物理和生物防治措施当地常见病虫草害简述削减病虫草害发生的生态及农业措施。承受何种物理防治措施？请具体描述防治方法和防治对象。承受何种生物防治措施？请具体描述防治方法和防治对象。注：假设有间作或套作作物，请同时填写其病虫草害防治措施。八 病虫草害防治农药使用状况作物名称农药通用名称登记证号防治对象使用方法注：1.相关标准见农药合理使用准则GB/T 8321、绿色食品 农药使用准则(NY/T 393)；2. 假设有间作或套作作物，请同时填写其病虫草害农药使用状况；3. 该表应依据不同产品名称依次填写；4. 农药使用方法填写喷雾、沟施、熏蒸、土壤处理等。九 浇灌状况是否浇灌浇灌水来源浇灌方式全年浇灌用水量吨/亩CGFDC-JG-02/2023十 收获后处理及初加工收获时间收获后是否有清洁过程？请描述方法。收获后是否对产品进展选择、分级？请描述方法。收获后是否有枯燥过程？ 请描述方法。收获后是否实行保鲜措施？请描述方法。收获后是否需要进展其他预处理？请描述过程。使用何种包装材料？包装方式？仓储时实行何种措施防虫、防鼠、防潮？请说明如何防止绿色食品与非绿色食品混淆？十一 废弃物处理及环境保护措施填表人签字：必填内检员签字：非必填(可空)，申报主体有内检员的填写注：内检员适用于已有中国绿色食品进展中心注册内检员的申请人。附件 5绿色食品申请受理通知书：你单位 年 月 日提交的绿色食品标志使用申请材料已收到，现通知如下：材料审查合格，现正式受理你单位提交的申请。我单位将依据生产季节安排现场检查，具体检查时间和检查内容见绿色食品现场检查通知书。材料不完备，请你单位在收到本通知书 个工作日内，补充以下材料：材料补充完备后，我单位将正式受理你单位提交的申请。材料审查不合格，本生产周期内不再受理你单位提交的申请。缘由：联系人：地市绿办工作人员联系 ：地市绿办工作人员工作机构盖章非必填年月日注：该通知书省级工作机构、地市县级工作机构和申请人各一份。附件 6绿色食品受理审查报告初次申请 续展申请 增报申请原绿色食品企业增加申报产品中国绿色食品进展中心CGFDC-JG-05/2023受理审查意见序项审查要求符合性备注号目1 申报 依据申报材料清单挨次装订、齐全材料为在国家工商行政治理部门登记取得营业执照的 企业法人、农民专业合作社、个人独资企业、合伙企业、家庭农场等，国有农场、国有林场和兵团团场等生产单位具有稳定的生产基地申请 具有完善的质量治理体系，并至少稳定运行一年人和2 申请 申请规模、托付加工符合中心相关要求产品申请产品在现行绿色食品产品标准适用名目内按期续展适用于续展申请人已履行绿色食品标志商标使用许可合同的责任和义务适用于续展申请人年检合格适用于续展申请人填写完整、标准且有签字盖章，无违禁投入品申请 绿色食品 农药使用准则、绿色食品 肥料3 书和 使用准则、绿色食品 食品添加剂使用准则、调查 绿色食品 饲料及饲料添加剂使用准则、绿表色食品 兽药使用准则、绿色食品 渔药使用准则等绿色食品生产技术标准营业执照国家企业信用信息公示系统食品生产许可证国家市场监视治理总局资质 商标注册证国家市场监视治理总局4 材料 动物防疫合格证定点屠宰许可证畜禽产品 采水许可证采矿许可证食盐定点生产许可证0质量治理制度标准健全质量 有质量治理体系证书5 把握标准 组织治理构造合理内检员持证上岗注册证明6 协议材料生产土地协议、托付生产协议、票据等齐全且符合要求基地清单、基地图等材料齐全且符合要求符合绿色食品相关标准要求7 技术 具有可操作性且能指导实际生产规程无绿色食品违禁投入品生产 生产、加工记录健全且符合相关标准要求，无绿色8记录 食品违禁投入品适用于续展申请人9标志使用检查员意见标准使用绿色食品标志适用于续展申请人经审查，申请人、申报产品均符合规定要求，申报材料中未见违禁品使用，申报材料齐备、真实、合理，建议受理。经审查，申报材料中觉察以下问题，建议不予受理。申请人不符合规定要求申报产品不符合规定要求使用绿色食品违禁品其他请具体说明经审查，申报材料中觉察以下问题，需补充材料。签字：必填，地市绿办工作机构中持有绿色食品检查员证书的人员日期：注： 1.符合的填写“是”，不符合的填写“否”；2.该报告省级工作机构、地市县级工作机构各一份。1附件 7绿色食品现场检查通知书：你单位提交的申请材料初次申请 续展申请 增报申请 审查合格，依据绿色食品标志治理方法的相关规定，打算于 年 月日至 日对你单位的 产品生产实施现场检查，现通知如下：1. 检查目的检查申请产品或原料产地环境、生产过程、投入品使用、包装、贮藏运输及质量治理体系等与绿色食品相关标准及规定的符合性。2. 检查依据食品安全法、农产品质量安全法、绿色食品标志治理方法等国家相关法律法规，绿色食品标志许可审查程序、绿色食品现场检查工作标准、绿色食品标准及绿色食品相关要求。3. 检查内容3.1 核实 质量治理体系和生产治理制度落实状况 绿色食品标志使用状况适用于续展申请人 种植、养殖、加工等过程及包装、贮藏运输等与申请材料的符合性 生产记录、投入品使用记录等3.2 调查、检查和风险评估 产地环境质量，包括环境质量状况及周边污染源状况等 种植产品农药、肥料等投入品的使用状况 食用菌基质组成及农药等投入品的使用状况，包括购置记录、使2用记录等 畜禽产品饲料及饲料添加剂、疫苗、兽药等投入品的使用状况， 包括购置记录、使用记录等 水产品养殖过程的投入品使用状况，包括渔业饲料及饲料添加剂、渔药、藻类肥料等购置记录、使用记录等 蜂产品饲料、兽药、消毒剂等投入品使用状况，包括购置记录、使用记录等 加工产品原料、食品添加剂的使用状况，包括购置记录、使用记录等4. 检查组成员姓名检查员专业联系方式组长组员组员组员实习技术专家注：实习检查员和技术专家为组成检查组非必需人员5. 现场检查安排检查组将依据绿色食品标志许可审查程序安排首末次会、环境调查、现场检查、投入品和产品仓库查验、档案记录查阅、生产技术人员现场访谈等，请你单位主要负责人、绿色食品生产治理负责人、内检员等伴随检查。6. 保密3检查组承诺在现场检查过程及完毕之后，除国家法律法规要求外， 未经申请人书面许可，不得以任何形式向第三方透露申请人要求保密的信息。检查员(签字)：必填，2 人以上含，必需为现场检查人员。联系人：联系 ：工作机构盖章年 月 日7. 申请人确认回执如你单位对上述事项无异议，请签字盖章确认；如有异议，请准时与我单位联系。联系人：联系 ：负责人签字：申请人盖章 年 月 日注：该通知书省级工作机构、地市县级工作机构和申请人各一份。4附件 8绿色食品现场检查意见通知书：依据检查组的现场检查报告结论，现通知如下：现场检查合格,请持本通知书托付绿色食品环境与产品检测机构实施检测工作。1.环境检测检测工程：全项免检或不涉及标准化原料基地 续展企业环境无变化空气质量 农田浇灌水 渔业水 畜禽养殖用水 加工用水食用盐原料水 土壤环境质量 土壤肥力 食用菌栽培基质2.产品检测请依据国家标准检测产品请依据绿色食品标准检测产品有符合要求的抽检报告续展免测产品现场检查不合格,本生产周期内不再受理你单位的申请。缘由:负责人(签字)：空着工作机构盖章：空着年 月 日注：该通知书省级工作机构、地市县级工作机构和申请人各一份。5附件 9绿色食品省级工作机构初审报告初次申请续展申请增报申请中国绿色食品进展中心6表一申请产品清单申请人产品名称商 标产量吨备注注：假设本页不够，可附页。7表二 初审意见序号工程审查内容符合性备注1受理 满足受理要求申报 完整齐备2材料 真实准确预包3装食品标签产品是否有预包装食品标签预包装食品标签设计样张符合 NY/T658 要求绿色食品标志设计或使用状况符合相关标准要求检查员资质符合要求在产品生产季节检查员按时提交检查报告检查报告填写完整、标准，现场检查评价客观公正、符合真实状况现场检查照片清楚、环节齐全会议签到表信息齐全现食品添加剂使用符合绿色食品 食品添加剂使用场准则NY/T392要求4检农药使用符合绿色食品农药使用准则NY/T393要求查肥料使用符合绿色食品 肥料使用准则NY/T394要求畜禽饲料及饲料添加剂符合绿色食品饲料及饲料添加剂使用准则(NY/T471要求兽药符合绿色食品 兽药使用准则NY/T472 要求渔药符合绿色食品 渔药使用准则NY/T755 要求渔业饲料及饲料添加剂符合绿色食品饲料及饲料添加剂使用准则NY/T 471要求8环境监测时限符合绿色食品标志许可审查程序要求5环境质量环境调查和环境质量符合绿色食品 产地环境质量NY/T 391和绿色食品 产地环境调查、检测与评价标准NY/T 1054相关要求6产品质量产品检测时限符合绿色食品标志许可审查程序要求产品抽样符合绿色食品 产品抽样准则NY/T896相关要求产品检验及产品质量符合相关标准要求上一周期是否使用绿色食品标志，标志使用是否标准7标志与原料使用绿色食品原料使用是否满足实际生产需要检查员意见检查员签字：空着年月日省级工作机构初审意见负责人签字： 空着省级工作机构盖章年月日注：本表符合项填写“是”，不符合项填写“否”，不涉及项填写 “/”,中心、省级工作机构各一份。9