2023年河南省开封市成考专升本医学综合自考模拟考试(含答案带解析).docx

2023年河南省开封市成考专升本医学综合自考模拟考试（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用（）A.5%碳酸氢钠100 mL静脉滴注B.输注葡萄糖溶液及胰岛素C.11 . 2%乳酸钠50 mL静脉滴注D. 10%葡萄酸钙20 mL静脉注射E.阳离子交换树脂2 .恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是（）A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病理检查3 .产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对48 .关于胸内心脏按压的指征，不正确的是（）。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体 弱者49 .确诊脓肿的主要依据是（）A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力50 .下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度B.业余爱好C.社会关系D.经济状况E.工作经历51 .脓性指头炎，切开引流应选用（）A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切 口52澜尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动 脉53 .腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位仁15。3（）。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡 卧位54 .受伤达12h的严重沾染伤口，应采取（）A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植 皮E.无须清创55 .健康成年男性静息状态下每搏量约为（）A.40mL B.50mL C.70mL D. 100mL E. 110mL56 .参与肋弓形成的是【】A.第6-10对肋软骨B.第710对肋软骨C.第8 10对肋软骨D.第910对肋软骨E.第11-12对肋软骨57 .当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向？A.50xl09/LB.100xl09/LC.150xl09/LD.200xl09/LE.250xl09/L58 .寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多59 .激活糜蛋白酶原的物质是（）。A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶60 .第一心音减弱可见于（）A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不对61 .浓度为25%要素饮食，1mL含有热量62 .心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（）A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高63 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。A.40 50 B,30 40 C.20 30 D.10 20 E.0 1064 .肺动脉起始部位是（）A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓65 .椎骨最前方有【】A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节66 .左支气管（）。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存 左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确67 .输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺68 .下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因？（）A.肝癌B.克罗恩病（节段性回肠炎）C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血69 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧70 .诊断急性阑尾炎的重要依据是（）A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛71 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧72 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压73 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是74 .腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在（）A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.额弓下方一横指处75 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后 负荷之差76 .急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）。A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输 入水分过多77 .下列关于肠鸣音的叙述，正确的是（）A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进78 正常人的肠鸣音610/minC.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃D.电解质紊乱时不影响肠鸣音E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱78 .通过坐骨小孔的神经是（）。A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经79 .非溶血性发热反应症状出现后，要立即（）。A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C.给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给 予广谱抗生素80 .迷走神经背核属于（）。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C.一般内脏运动核D.一般内脏 感觉核E.特殊躯体感觉核81 .输尿管结石（）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急 性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者82 .肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳B.痰中带血伴发热盗汗C.脓血痰，量多D.咯血，皮肤黏膜出血点E.突然大咯血，骤然咯血停止83 .检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊法84 .下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C.利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型85 .正常肘关节的功能位是（）。A.屈曲90° B.伸直90° C.屈曲60° D.伸直60°86 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）0A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射87 .当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是（）。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍88 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核89 .支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经90 .纯净胃液的pH为（）A.0,9 1.5 B. 1.6 2.0 C.2.5 3.0 D.3.5 4.0 E.4.5 5.091 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核92 .支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是（）。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5羟色胺93 .阻塞性或肝细胞性黄疸（）。A.尿镜检红细胞满视野B.尿镜检白细胞满视野C尿外观正常，镜检可见各种管型D.尿外观酱油色，隐血试验(+ )E.尿外观深黄色，含大量胆红素94 .外科患者最常见的脱水类型是【】A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水95 .心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波96 .择期手术病人手术后第一天体温38C,其最可能的原因是A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代 谢增高97 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清音C过清音D.浊音E.实音98 .预防休克的关键是A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应 用99 .一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环()。A.46分钟B.68分钟C.810分钟 D.1012分钟E.1215分钟100 .对肺的非弹性阻力叙述，错误的是A.它主要是呼吸道阻力B.它与气道半径的2次方成反比C.它增大时，可出现呼吸困难D.它与气体流速呈正相关E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位二、多选题（0题）101 .有关运动性语言中枢的位置和功能，下述哪些描述是正确的？（）A.是人类大脑皮质所特有的区域B.多存在于左半球C.位于额下回后 部D.又称Broca区E.损伤后患者丧失听语能力三、（0题）102 .壁胸膜包括【】A.肋胸膜B.膈胸膜C.胸膜顶D.纵隔胸膜E.肺表面的浆膜四、（0题）103 .缺铁性贫血患者经铁剂治疗至血红蛋白正常后，仍需继续服用铁剂 多长时间（）。A.立即停止B.1个月C.12个月D.36个月五、（0题）104 .下述各种类型的烧伤，哪项属于重度烧伤（）A. II。度或H。度以上烧伤，面积大于30%以上者4 .下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病5 .下列哪项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGEzE.血管紧张素6 .右心室（）A. A.形成心尖的大部分B.按水平面来说，位于右心房的前方C.室壁比左心室壁明显的厚D.内壁全部呈现肉柱形崎状E.接受冠状窦的开口7 .最常引起完全无尿的是（）A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤8 .下列属于条件反射的是（）A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境 下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩9 .诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绡外，呼吸频率应为（）A.> ； 20 次/ minB.in。度烧伤，面积大于20%以上者C.总烧伤面积为30%49%,其中H。度烧伤占20%以上者D. II。度烧伤，面积大于50%以上者E. II。度烧伤，面积为20%,伴有呼吸道灼伤者六、（0题）105.女患者，40岁，在输血过程中，出现寒战、高热，而血压正常，最有效的处理方式是A.苯海拉明25mg静脉注射B.异丙嗪25mg或哌替嚏50mg肌内注射C.更换输血器D.地塞米松20mg静脉注射E.吸氧参考答案1 .D2 .E3 .D4.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。5.E6.D7.C8.A9.C10.E11.C12.C13 .D14 .E15 .A16 .A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。17 .A18.D19.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大，在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。20.E21.C22.B23.D24.E25.A26.D27.A28.E29.E30.A31.E32.B33.A34.C35.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后8-12小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。36.D37.C38.B39.A40.BNa+通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位。41.D42.A43.A44.E45.D46.E47.C48.E49.A50.C51.B52.D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲 肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动 脉。53.A腰麻术后病人应去枕平卧46小时，以免引起术后低颅压头痛。54.C55.C56.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连 称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第810 对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。57.A58.A59.B60.D61.D62.D63.C64.B65.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第1或第2能椎 椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸和椎间盘前脱。66.E67.D68.D69.C70.B71.C72.D73.D74.D75.B76 .E此题暂无解析77 .A78 .D此题暂无解析79.A80.C81.E82.C83.A84.B85.A86.C87.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是412cmH2O,低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。88.B89.B90.A91.C92.C93.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。94.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主 要由消化液及体液丧失引起。95.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到 达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。 96.A97 .C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音 J J F I98 .A99.A【应试指导】超过6分钟,脑缺血缺氧损伤将不可逆。100.B101.ABCD102.ABCD103.D104.E105.BB.> ； 25 次/ minC.> ； 30 次/ minD.> ； 35 次/ minE.> ； 40 次/ min10 .男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查 诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（） A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠 鸣音亢进11 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核12 .上输尿管点位于（）A.熊前上棘连线与腹直肌外缘交点B.器前上棘连线的外1/3处C.脐水平线与腹直肌外缘交点D.脊柱外缘与第12肋交点E.腰大肌外缘与第12肋交点13 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）14 .烧伤创面适宜包扎疗法的部位是（）A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体15 .心包压塞可出现的异常血管征是（）A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短细脉E.重搏脉16 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸17 .下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是（）A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类18 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D. 术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成19 .开口位置高于窦底的鼻旁窦是（）。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群20 .复苏的主要目的是（）A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾 功能E.使心脏迅速恢复跳动21 .神经调节的特点是（）A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速度快，持续时间长E.调节的敏感性差22 .心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C肾上腺素D.多巴胺E.5-羟色胺23 .上腹部膨隆的原因中，下列错误的是（）A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤24 .室性心动过速A.窦性心律，心房频率60次/MINB.窦性心律，心房频率100次/MINC.窦性心律，PP间期变化0.12SD.房性心律，心房频率160次/ MINE.室性心律，心室频率180次/ MIN25 .牵涉痛是指（）。A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉26 .男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、HI、aVF导 联ST段弓背向上抬高，V2V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断 是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死27 .支配三角肌的神经为（）A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.榜神经28 .下列关于输卵管的叙述，正确的是（）A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口 C.峡部位于 壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确29 .代谢性酸中毒时A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.钾离子进入细胞内E.呼 吸深而快30 .维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫骰韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗 韧带31 .下列哪一项不是孕激素的生理作用（A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D.促进乳腺腺泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀32 .鼻泪管末端的开口部位是（）A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊33 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位34 .二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括（）A.左房增大B.左室增大C.室壁运动减弱D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变35 .面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条36 .视区位于（）。A.颗横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回37 .第二心音反常分裂，最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D.肺动脉高压E.低血压38 .患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）A.关节觉B.痛温觉C震动觉D.位置觉E.两点辨别觉39 .根据以下选项，回答下列各题：A.近曲小管B.髓祥降支细段C.髓祥升支粗段D.远曲小管E .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）40 .心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于】A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态41 .成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A. 18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg42.50 kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4LC.20L 与 4LD.30L 与 2 . 5LE.20L与2.5L43 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小 球囊内压E.输尿管结石44 .下列脑复苏的处理中，错误的是（）A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血45 .女性正常排卵的黄体（）A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E. 分泌孕酮、雌激素和黄体生成素46 .具有很强吞噬功能的是（）A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核 细胞47 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是（）。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变