2023年甘肃省金昌市成考专升本医学综合自考模拟考试(含答案带解析).docx

2023年甘肃省金昌市成考专升本医学综合自考模拟考试（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是（）A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病理检查2 .胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（ ）A.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D,功能 性杂音E.见于健康青少年3 .关于胸内心脏按压的指征，不正确的是（）。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体 弱者4 .单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大46 .下列属于条件反射的是（）A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境 下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩47 .椎骨最前方有【】A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节48 .阑尾动脉发自（）A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动 脉49 .支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经50 .视区位于（）。A.颠横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回51 .阻塞性或肝细胞性黄疸（）。A.尿镜检红细胞满视野B.尿镜检白细胞满视野C.尿外观正常，镜检可见各种管型D.尿外观酱油色，隐血试验（+ ）E.尿外观深黄色，含大量胆红素52 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C肾小球毛细血管血压D.肾小球囊内压E.输尿管结石53 .对能量代谢影响最为显著的是A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食54 .确诊脓肿的主要依据是（）A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力55 .下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是（）A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类56 .问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是57 .面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条58 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。A.40 50 B.30 40 C.20 30 D.10 20 E.0 1059 .一般脂溶性物质进出细胞膜是通过（）A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用60 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核61 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症62 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）63 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）64 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内 高压65 .通过坐骨小孔的神经是（）。A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经66 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核67 .正常肘关节的功能位是（）。A.屈曲90° B.伸直90° C.屈曲60° D.伸直60°68 .第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E.等容收缩期69 .50 kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4 LC.20L 与 4LD.30L 与 2 . 5LE.20 L与2.5L70 .肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为 终尿A.近球小管B.髓科降支C.髓祥升支D.远曲小管E.集合管71 .主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉A. 口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流 的摩擦阻力小72 .肾的被膜由内向外依次为（）A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊73 .下列哪项不是器内动脉的分支【】A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉74 .急性失血时，最先出现的代偿反应是A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧 张素H增多E.心率明显加快75 .支配眼轮匝肌的神经是（）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经76 .剑突下收缩期搏动提示（）A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液77 .窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面B.冠状窦口后方的心内膜深面C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面78.上输尿管点位于（）A.器前上棘连线与腹直肌外缘交点B.器前上棘连线的外1/3处C.脐水平线与腹直肌外缘交点D.脊柱外缘与第12肋交点E.腰大肌外缘与第12肋交点79.询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀80 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.t詹妄C浅昏迷D.昏E.意识模糊81 .参与肋弓形成的是【】A.第6-10对肋软骨B.第710对肋软骨C.第810对肋软骨D.第 9-10对肋软骨E.第1112对肋软骨82 .胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类激素83 .产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对84 .下列选项中，不属于小脑中央核的是A.齿状核B.球状核C.栓状核D.顶核E.基底核85 .下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D.促进乳腺腺泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀86.心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌87 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D. 术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成88 .正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是A.a波B.p波C.0波D.8波E.y波89 .CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更 为严重，这是因为【】A.动脉血P02降低B.血氧容量降低C血氧含量升高D.HbOz的。2释放成少E.氧离曲线右移90 .舌的神经支配（）A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导B.舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉C.舌肌的运动出舌神经控制D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理91.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绡外，呼吸频率应为（A.> ； 20 次/ minB.> ； 25 次/ minC.> ； 30 次/ minD.> ； 35 次/ minE.> ； 40 次/ min92.关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是A.突触前轴突末梢超极化B.突触后膜对Ca2+、K+通透性增大C.突触后膜去极化D.突触后膜出现超极化E.突触后膜出现复极化93 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸94 .非溶血性发热反应症状出现后，要立即（）。A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C.给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给 予广谱抗生素95 .开口位置高于窦底的鼻旁窦是（）。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群96 .直接支配小汗腺活动的神经纤维是（）A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维97 .右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均 缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化98 .触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）A.浅部触诊法B福入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊 法99 .上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于（）A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭 窄E.胸主动脉瘤100 .关于直肠壶腹的正确叙述是（）A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C.直肠下端D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变5.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用（）A.5%碳酸氢钠100 mL静脉滴注B.输注葡萄糖溶液及胰岛素C.11 . 2%乳酸钠50 mL静脉滴注D. 10%葡萄酸钙20 mL静脉注射E.阳离子交换树脂6 .尺神经支配的肌为A.肱三头肌B.肱棱肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌7 .头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的8 .B型血的人红细胞膜上和血清中分别含（）。A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原 和抗B凝集素D,B凝集原和抗A凝集素9.代谢性酸中毒原发改变为（）。A.IHCOH 增多无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错二、多选题（0题）101 .反映凝血功能的指标有（）。A.血小板计数B.血红蛋白C.网织红细胞计数D.凝血酶原时间E.纤维 蛋白原三、（0题）102 .下列关于脊柱检查的说法，哪一个是错误的A.正常成人脊柱有四个生理弯曲B.脊柱后凸多发生于腰椎C.正常脊柱颈椎段与腰椎段活动量最大D.应以第7颈椎棘突为骨性标志来计数病变锥体位置E.椎间盘突出时，可出现脊柱叩击痛阳性四、（0题）103 .关于左侧大量气胸，下列体征不正确的是（）A.气管向右移位B.左侧胸廓饱满C.左侧语颤减弱D.左侧叩诊呈浊音五、（0题）104 .对牵张反射的叙述，下列哪一项是错误的？A.感受器是肌梭B.基本中枢位于脊髓C.是维持姿势的基本反射D.高位中枢病变时，牵张反射减弱E.反射弓|起受牵拉的同一块肌肉收缩六、（0题）105.输血的适应证为A.大出血B.严重感染C.纠正贫血D.低蛋白血症E.凝血功能障碍，需手术时参考答案1.E2.B3.E4.D5.D6.C7.E8.D9.B10.C11.E12.B13.D14.D15.D16.E17.B18.A19.D20.D21.D22.D23.D24.A25.C26.C27 .C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。28 .E29.B30.E31.A32.A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入 右主支气管。33.D34.C35.C36.C37.E38.E39.D40.C41.A42.C43.B44.E45.E46.A47.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第1或第2能椎 椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸 和椎间盘前脱。48.D49.B50.D51.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝 细胞性黄疸。52.A53.C54.A55.A56.A57.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后812小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。58.C59.A60.B61.B62.C63.D64.E65.D此题暂无解析66.C67.A68.A69.A70.E71.C72.D73.D器内动脉分支包括：（1）壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉 等。（2）脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下 动脉。74.B75.D76.A77 .C78 .C79 .C80 .A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深 昏迷，而澹妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状 态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。81 .C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连 称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第810 对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。82 .A83 .D84 .E85 .E86 .E87 .D88 .A89 .DCO中毒既妨碍Hb与02的结合，又妨碍02的解离，其危害更大。90.B91 .C92 .D93 .A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。94 .A95.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口 于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大， 在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。96.B97.D98.C99.D100.E10 LADE102.B103.D104.D105.ABCDEBJHCOH减少C.H2coJ 增多D.H2co3减少E.P（CC>2）增高10 .第二心音反常分裂，最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D. 肺动脉高压E.低血压11 .关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿常发展迅速C.肾源性水肿常伴高血压D.肝源性水肿常以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿12 .正常成年人的血液总量约相当于体重的13 .成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A. 18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg14 .女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下 肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸15 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全16 .男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查 诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠 鸣音亢进17 .关于干性啰音，下列叙述中不正确的是（）。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改变D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确18 .既能屈髓又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌19 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后20 .当心脏处于全心舒张期时（）A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压21 .引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质22 .触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）A.滑动触诊法B.冲击触诊法C.插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不 是23 . 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝 织炎24 .维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫舐韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗 韧带25 .急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 ： 1E.血尿素氮每日升高4 . 5 mmol / L26 .有机磷中毒”中间型综合征”的发病机制是()。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变27 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音28 .烧伤创面适宜包扎疗法的部位是()A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体29 .金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是()。A.脓液稀薄，淡红色B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液稠厚，恶臭D.脓 液淡绿色，甜腥臭E.脓液特殊的恶臭30 .左支气管()。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存 左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确31 .检查腹肌紧张度，应采用的手法是()A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊法32 .左主支气管的特点是【】A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.崎下角小33 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是()°A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是34 .与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素35 .十二指肠纵裳的位置多在()A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧36 .十二指肠纵裳的位置多在()A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧37 .下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.V.胸骨右缘第4肋间B.v2胸骨左缘第4肋间C.V3V2与V4连线中点D.V4锁骨中线与第5肋间交界处E.V5左腋前线第5肋间38 .代谢性酸中毒时A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.钾离子进入细胞内E.呼 吸深而快39 .第一心音减弱可见于（）A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不 对40 .下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.槎骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射41 .高血压病（）。A.A2增强B.A2减弱CR增强DR减弱E.Si减弱42 .下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度B.业余爱好C.社会关系D.经济状况E.工作经历43.气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面B.第6颈椎下缘平面C.第1胸椎下缘平面D.第2胸椎下缘平面E.第4胸椎下缘平面44 .下列便血患者中，能提示结肠癌的是A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块45 .输尿管结石（）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急 性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者