2023年河南省开封市成考专升本医学综合自考预测试题(含答案带解析).docx

2023年河南省开封市成考专升本医学综合自考预测试题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为终尿A.近球小管B.髓祥降支C.髓祥升支D.远曲小管E.集合管2 .支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经3 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位4 .问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是5 .一般脂溶性物质进出细胞膜是通过（）A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用6 .下列便血患者中，能提示结肠癌的是A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块50 .浓度为25%要素饮食，1mL含有热量51 .小儿佝偻病常伴有（）A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅52 .下列骨中，参与组成踝关节的是（）A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨53 .前庭蜗器包括（）A.骨半规管、前庭和耳蜗B.鼓室、乳突小房和咽鼓管C.外耳道、鼓膜、咽鼓管D.外耳、中耳和内耳E.外耳、鼓室和内耳54 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内 高压55 .下列选项中，不属于深反射的是A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C棱骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反 射56 .激活糜蛋白酶原的物质是（）。A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶57 .主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉A. 口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流 的摩擦阻力小58 .下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成E.促进蛋白质合成59 .心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（）A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高60 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全61 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注62 .下列哪项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGEzE.血管紧张素63 .急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 ： 1E.血尿素氮每日升高4 . 5 mmol / L64 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是()A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小 球囊内压E.输尿管结石65 .男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查 诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是()A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠 鸣音亢进66 .支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是()。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5羟色胺67 .大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜()A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊 法68 .急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内69 .头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的70 .关于直肠壶腹的正确叙述是（）A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C.直肠下端无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错71 .白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.A. 10% 30% B. 20% 40% C. 30% 50% D. 10% E. 25%72 .肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳B.痰中带血伴发热盗汗C.脓血痰，量多D.咯血，皮肤黏膜出血点E.突然大咯血，骤然咯血停止73 .外科患者最常见的脱水类型是【】A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水74 .开口位置高于窦底的鼻旁窦是（）。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群75 .下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（）A.右上腹膨隆一一原发性肝癌B.蛙状腹腹内充气C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块D.下腹部隆起早期妊娠E.全腹膨隆有肠型肠梗阻76 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症77 .急性失血时，最先出现的代偿反应是A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧张素II增多E心率明显加快78 .右心室（）A.A.形成心尖的大部分B.按水平面来说，位于右心房的前方C.室壁比左心室壁明显的厚D.内壁全部呈现肉柱形靖状E.接受冠状窦的开口79 .大隐静脉行走于（）A.内踝前方B.内踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面80 .颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）。A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”81 .视区位于（）。A.颗横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回82 .面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条83 .预防休克的关键是A.消除病因B.保暖、防暑C穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应用84 .患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）A.关节觉B.痛温觉C震动觉D.位置觉E.两点辨别觉85 .女性正常排卵的黄体（）A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E. 分泌孕酮、雌激素和黄体生成素86 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后 负荷之差87 .寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多88 .下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.Vi胸骨右缘第4肋间B.V2胸骨左缘第4肋间C.V3V2与V4连线中点D.V4锁骨中线与第5肋间交界处E.v5左腋前线第5肋间89 .脊柱的生理弯曲是()A.颈曲凸向前，胸曲凸向后B.颈曲凸向后，胸曲凸向前C腰曲凸向后, 舐曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不对90 .下列脑复苏的处理中，错误的是()A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血91 .当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向？A.50xl09/LB.100xl09/LC.150xl09/LD.200xl09/LE.250xl09/L92 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压93 .对肺的非弹性阻力叙述，错误的是A.它主要是呼吸道阻力94 它与气道半径的2次方成反比C.它增大时，可出现呼吸困难D.它与气体流速呈正相关E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位94 .下列属于条件反射的是（）A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境 下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩95 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）96 .高渗性缺水患者，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液97 .有机磷中毒”中间型综合征”的发病机制是（）。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变98 .恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是（）A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病 理检查99 .下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D.促进乳腺腺泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀100 .引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质二、多选题（0题）101 .椎孔（）oA.由椎体和椎弓组成B.由相邻推弓组成C.各个椎孔相通构成椎管D.内有脊髓E.内有脊神经根三、（0题）102 .含有感觉神经元胞体的是（）四、（0题）103 .轻度烧伤患者的创面处理，下列哪项错误？A.II。烧伤水疱未破可用0.1%苯扎浸钱（新洁尔灭）消毒B.水疱较大者可消毒后穿刺吸液C.创面可涂甲紫或红汞D.创面可涂霜剂烧伤膏E.深II。烧伤应考虑早期切痂植皮五、（0题）7 .心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波8 .下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是（）。A.有效循环血量增加，致水冲脉8 .舒张期主动脉血液反流、脉压增大C.收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动9 .检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊 法10 .下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.槎骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射11 .寄生虫感染多有【】A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多12 .二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括（）104.子宫A.位于膀胱和阴道之间B.为腹膜间位器官C.与卵巢悬韧带相连D.子 宫底高出于小骨盆上口 E.呈前倾后屈位六、(0题)105.对对脓毒症病人进行血细菌培养，何时抽血可提高阳性率()OA.高热时B.高热后C寒战时D.寒战后E.预计寒战、发热前参考答案1.E2.B3 .A4 .A5 .A6 .E7.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达 心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。8.B9 .A10 .C11 .A12 .C13 .D14 .C15.B16.A17 .A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一 般无压痛。18 . A19 .C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑 垂体功能低下时基础代谢率降低。20.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱 受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。21.B22.C23.C24.E25.D26.D27.D28.C29.E30.D31.C32.A33.A34.D35.D36.E37 .D此题暂无解析38 .C39.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓 度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与， 无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极 性）物质或少数不带电荷的极性小分子，如。2、CO?、用、类固醇激素、 乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助（或介导）下。非脂溶性的小 分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。称为 易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。40.A41.C42.A43 .A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是412cmH20,低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。44 .A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。45.B46.D47.B48.B49.A腰麻术后病人应去枕平卧46小时，以免引起术后低颅压头痛。50.D51.C52.D53.D54.E55.E56.B57.C58.C59.D60.D61.B62.E63.C64.A65.E66.C67.D68.E69.E70.E71.B72.C73.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主要由消化液及体液丧失引起。74.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口 于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大， 在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。75.B76.B77.B78.D79.A80.D81.D82.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后812小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。83.A84.B85.D86.B87.A88.E89.A90.E91.A92.D93.B94.A95.D96.B97.C98.E99.E100.D101.ACD应试指导】椎体和椎弓围成椎孔，全部椎孔叠加成椎管，内 有脊髓通道。102. A103.C104.B105.EA.左房增大B.左室增大C.室壁运动减弱D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变13.单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变14肩的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射15 .心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E. 5-羟色胺16 .根据以下选项，回答下列各题：A.近曲小管B.髓样降支细段C.髓祥升支粗段D.远曲小管E .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）17 .癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动18 .高血压病（）。A.A2增强B.A2减弱CR增强DR减弱E.Si减弱19 .下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病20 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸21 .正常成年人的血液总量约相当于体重的22 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧23 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核24 .有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上B.持续约7-14天C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症E.少尿期后前两周称多尿早期25 .维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射26 .在40%的环境中，机体散热的方式是A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散27 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后28 .病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉29 .输尿管结石（）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急 性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者30 .成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg31 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧32 .下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是（）A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类33 .维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫能韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗 韧带34 .女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下 肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸35 .输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末 端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺36 .关于胸内心脏按压的指征，不正确的是（）。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体 弱者37 .通过坐骨小孔的神经是（）。A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经38 .下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿39 .在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运40 .择期手术病人手术后第一天体温38,其最可能的原因是A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代谢增高41 .诊断ARDS除呼吸困难、口唇发组外，呼吸频率应为（）A.> ； 20 次/ minB.> ； 25 次/ minC.> ； 30 次/ minD.> ； 35 次/ minE.> ； 40 次/ min42 .绒球小结叶属于A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑43 .当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是（）。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍44 .一旦确诊为心跳骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。A.46分钟B.68分钟C.810分钟 D.1012分钟E.1215分钟45 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核46 .血氧饱和度的大小主要决定于()A.血中Hb含量多少B.血中P(Nz)大小C.血中P(C02)大小D.血中P(02)大小E.血液温度高低47 .鼻泪管末端的开口部位是()A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊48 .下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是()A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型49 .腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位仁15。30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位