2023年河北省张家口市成考专升本医学综合自考模拟考试(含答案带解析).docx

2023年河北省张家口市成考专升本医学综合自考模拟考试（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .心、室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于【】A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态2 .腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15。30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡 卧位3 .下列哪一项不属于临界性肿瘤（）A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行 为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤4 .下列哪项不是器内动脉的分支【】A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉5 .择期手术病人手术后第一天体温38,其最可能的原因是A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代 谢增高6 .预防休克的关键是A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应53 .触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸54 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）55 .腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在（）A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.额弓下方一横指处56 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核57 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压58 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是（）。A.器前上棘B.器崎C.器崎最高点D.脊柱59 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧60 .具有很强吞噬功能的是()A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核 细胞61 .阻塞性或肝细胞性黄疸()。A.尿镜检红细胞满视野B.尿镜检白细胞满视野C.尿外观正常，镜检可见各种管型D.尿外观酱油色，隐血试验(+ )E.尿外观深黄色，含大量胆红素62 .脊柱的生理弯曲是()A.颈曲凸向前，胸曲凸向后B.颈曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后, 舐曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不对63 .腱反射是A.A.姿势反射B.多突触反射C.状态反射D.牵张反射E.屈肌反射64 .在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测65 .直接支配小汗腺活动的神经纤维是（）A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维66 .属于特殊躯体感觉核的是【】A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核67 .肺动脉起始部位是（）A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓68 .复苏的主要目的是（）A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾 功能E.使心脏迅速恢复跳动69 .在心室等容收缩期时（）A.房内压 室内压主动脉压B.房内压室内压,主动脉压C房内压二室内压,主动脉压D.房内压室内压主动脉压E.房内压,室内压主动脉压70 .生理所说的体温是指】A.机体深部温度B.机体深部平均温度C.机体深部温度与表层温度的 平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值71 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症72 .关于干性啰音，下列叙述中不正确的是（）。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改变D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确73 .下列哪项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGEzE.血管紧张素74 .根据以下选项，回答下列各题：A.近曲小管B.髓样降支细段C.髓祥升支粗段D.远曲小管E .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）75 .维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫舐韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗韧带76 .对肺的非弹性阻力叙述，错误的是A.它主要是呼吸道阻力77 它与气道半径的2次方成反比C.它增大时，可出现呼吸困难D.它与气体流速呈正相关E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位78 .听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全79 二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好80 .在40%的环境中，机体散热的方式是A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散81 .下列属于条件反射的是（）A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩82 .下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.V.胸骨右缘第4肋间B.V2胸骨左缘第4肋间C.V3V2与V4连线中点D.V4锁骨中线与第5肋间交界处E.V5左腋前线第5肋间81 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成82 .正常成年人的血液总量约相当于体重的83 .问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是84 . 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎85 .颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）。A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”86 .触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）A.滑动触诊法B.冲击触诊法C插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不 是87 .输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D,末 端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺88 .急性失血时，最先出现的代偿反应是A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧 张素II增多E.心率明显加快89 .急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）oA.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输 入水分过多90 .关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除B.前列腺癌不能行睾丸切除C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用放疗、化疗D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除91 .下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D.促进乳腺腺泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀92 .诊断急性阑尾炎的重要依据是（）A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹 部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛93 .胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（ ）A.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D.功能 性杂音E.见于健康青少年94 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小球囊内压E.输尿管结石95 .男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III、aVF导 联ST段弓背向上抬高，V2V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断 是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死96 .关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿常发展迅速C.肾源性水肿常伴高血压D.肝源性水肿常以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿97 .心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波98 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对（）A.KHCO3/ H2co3B.K2HPO4 / KH2Po4C.NaHCO3 / H2CO3D.Na2HPO4 / NaH2Po4E.蛋白质一Na/蛋白质99 .浓度为25%要素饮食，1mL含有热量100 .检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊法二、多选题（0题）101 .非特异性投射系统的作用及特点包括A.维持和改变大脑皮层的兴奋状态B.调节内脏功能C.协调肌紧张D.接受网状结构上行激动的传人E.弥散投射到大脑皮层广泛部位三、（0题）102 .关于7对关节的描述，正确的是（）A.关节面、关节囊、关节腔是关节的基本结构7 .关于直肠壶腹的正确叙述是（）A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C.直肠下端 无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错8 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）。A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射9 .支配眼轮匝肌的神经是（）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经10 .下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C.利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型11.长期慢性组织缺氧时可出现（）A.匙状指B.杵状指C梭状指D.“猿手” E.“爪形手”B.关节面表面覆盖一薄层骨后软骨C.关节囊的滑膜层与纤维膜之间的间隙称关节腔D.关节窝周缘均附有关节唇E.每个关节都有囊内和囊外韧带加强四、（0题）103.位于前臂内侧的骨是五、（0题）104 .患者，男性，患慢性粒细胞白血病（慢粒）已3年，近来不明原因发 热,贫血加重脾进行性肿大,血小板80xl09/L,骨髓中原始细胞39%, 口服马利兰及用抗生素无效。下列情况中，最可能的是（）。A.慢粒并感染B.类白血病反应C慢粒加速期D.慢粒急变期E.急性白 血病六、（0题）105 .急性肾衰竭少尿期的表现是（）。A.水中毒.高血钾B.血钠正常C.肌酊正常D.缺水.营养不良E.血氯正 常参考答案LBNa+通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位。2 .A腰麻术后病人应去枕平卧46小时，以免引起术后低颅压头痛。3 .A4 .D器内动脉分支包括：(1)壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉等。脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉。5 .A6 .A7 .E8 .C9 .D10.B10 .B12 .C13 .D14 .C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。15 .D16 .D17 .D18 .A19.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深 昏迷，而谱妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状 态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。20.C21.D22.D23.C24.C25.D26.C27.D28.A29 .A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一 般无压痛。30 .D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲 肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动 脉。31 . A32.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是412cmH2O,低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。33.D34.E35.B36.E37.D 38.B 39.B 40.B 41.B 42.D43.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓 度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与， 无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极 性）物质或少数不带电荷的极性小分子，如。2、co2xn2s类固醇激素、 乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助（或介导）下。非脂溶性的小 分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。称为 易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。44.C45.C46.B47.A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。48.E49.E50.E51.B52.C53.D54.C55.D56.B57.D58.C59.C60.E61.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。62.A63.D64.D65.B66.A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。67.B68.E69.D70.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深部平均温度。71.B72.B73.E74.A75.A76.B77.E78.D79.A80.E81.D82.B83.A84.D85.D86.D87.D88.B89.E此题暂无解析90.C91.E92.B93.B94.A95.D96.E97.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。98.C99.D100.A101.ADE102.A103.D104.D考查慢粒的临床分期。当患者骨髓中原始细胞大于30%,血小板下降，贫血加重，发热，脾进行性肿大，口服马利兰及用抗生素无效, 提示慢粒急变期。105.A12.上输尿管点位于（）A.骼前上棘连线与腹直肌外缘交点B.器前上棘连线的外1/3处C脐水平线与腹直肌外缘交点D.脊柱外缘与第12肋交点E.腰大肌外缘与第12肋交点13 .心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（）A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高14 .下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病15 .动眼神经损伤会引起（）。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大16 .上腹部膨隆的原因中，下列错误的是（）A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤17 .维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射18 .前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽 鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗19 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.澹妄C浅昏迷D.昏E.意识模糊20 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定()oA.40 50 B.3040 C.20 30 D.1020 E.0 1021 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是()oA.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是22 .上呼吸道最狭窄的部位是A.鼻后孔B.喉口 C.前庭裂D.声门裂E.声门下腔23 .与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素24 .小儿佝偻病常伴有()A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅25 .葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用26 .下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度B.业余爱好C.社会关系D.经济状况E.工作经历27 .下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因？（）A.肝癌B.克罗恩病（节段性回肠炎）C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血28 .胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类 激素29 .癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动30 .阑尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉31 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位32 .当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是（）。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍33 .激活胰液中胰蛋白酶原的是（）。A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶34 .室性心动过速A.窦性心律，心房频率60次/MINB.窦性心律，心房频率100次/MINC.窦性心律，PP间期变化0.12SD.房性心律，心房频率160次/ MINE.室性心律，心室频率180次/ MIN35.舌的神经支配（）A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导B.舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉C.舌肌的运动出舌神经控制D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理36 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌37 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后38 .脓性指头炎，切开引流应选用（）A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切39 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注40 .鼻泪管末端的开口部位是（）A.中鼻道B.下鼻道C上鼻道D.泪点E.泪囊41 .说明疾病本质的诊断是A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断42 .大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊 法43 .在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运44 .下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.梭骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射45 .最常引起完全无尿的是（）A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤46 .胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D肩体E.胃窦47 .结肠镜检查的禁忌证是【】A.急性腹膜炎Bj非便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症 性肠病48 .下列选项中，不属于小脑中央核的是A.齿状核B.球状核C.栓状核D.顶核E.基底核49 .男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查 诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠 鸣音亢进50 .下列脑复苏的处理中，错误的是（）A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血51 .心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E. 5-羟色胺52 .二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括（）A.左房增大B.左室增大C.室壁运动减弱D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变