2023年河南省三门峡市成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析).docx

2023年河南省三门峡市成考专升本医学综合自考真题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .下列选项中，不属于小脑中央核的是A.齿状核B.球状核C.栓状核D.顶核E.基底核2 .上腹部膨隆的原因中，下列错误的是（）A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤3 .肱二头肌（）A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受槎神经支配C.止于尺骨鹰嘴D.能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是4 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注5 .在40%的环境中，机体散热的方式是A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散6 .浓度为25%要素饮食，1mL含有热量7 .室性心动过速A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量52 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是（）。A.骼前上棘B.骼靖C.能靖最高点D.脊柱53 .下列关于肠鸣音的叙述，正确的是（）A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进B.正常人的肠鸣音610/minC.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃D.电解质紊乱时不影响肠鸣音E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱54 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成55 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.t詹妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊56 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后57 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧58 .面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是()。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝 合E.清创后放引流条59 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是 ()。A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是60 .动脉血氧分压正常参考值为()A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.l 10 mmHg61 .二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括()A.左房增大B.左室增大C.室壁运动减弱D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变62 .下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.V,胸骨右缘第4肋间B.V2胸骨左缘第4肋间C.v3V2与V连线中点D.v4锁骨中线与第5肋间交界处E.V5左腋前线第5肋间63 .急性失血时，最先出现的代偿反应是A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧张素H增多E.心率明显加快64 .正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是A.a波B.p波C.0波D.5波E.y波65 .维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫骰韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗 韧带66 .触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）A.滑动触诊法B.冲击触诊法C.插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不 是67 .左支气管（）。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存 左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确68 .复苏的主要目的是（）A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾功能E.使心脏迅速恢复跳动69 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶III的活性C.促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用70 .患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）A.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.两点辨别觉71 .前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗72 .下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度B.业余爱好C.社会关系D.经济状况E.工作经历73 .通过坐骨小孔的神经是（）。A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经74 .肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳B.痰中带血伴发热盗汗C.脓血痰，量多D.咯血，皮肤黏膜出血点E.突然大咯血，骤然咯血停止75 .上输尿管点位于（）A.骼前上棘连线与腹直肌外缘交点76 骼前上棘连线的外1/3处C.脐水平线与腹直肌外缘交点D.脊柱外缘与第12肋交点E.腰大肌外缘与第12肋交点76 .检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊 法77 .当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是（）。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍78 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是（）。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变79 .关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（）A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除B.前列腺癌不能行睾丸切除C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用 放疗、化疗D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除80 .主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉A. 口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流 的摩擦阻力小81 .胰岛素（A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类激素82 .直接支配小汗腺活动的神经纤维是()A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维83 .下列属于条件反射的是()A.看到酸梅时弓I起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境 下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩84 .高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用()A.5%碳酸氢钠100 mL静脉滴注B.输注葡萄糖溶液及胰岛素C.11 . 2%乳酸钠50 mL静脉滴注D. 10%葡萄酸钙20 mL静脉注射E.阳离子交换树脂85 .最常引起完全无尿的是()A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤86 .肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为 终尿A.近球小管B.髓样降支C.髓祥升支D.远曲小管E.集合管87 .第二心音反常分裂，最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D.肺动脉高压E.低血压88 .白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.A. 10% 30% B. 20% 40% C. 30% 50% D. 10% E. 25%89 .胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦90 .下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压W30mmHg B.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘦91 .椎骨最前方有【】A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节92 .高渗性缺水患者，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液93 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维c.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌94 .心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B,乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E.5-羟色胺95 .同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板 电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是 因为（）A.切断了运动神经元B.在浸泡液中加了肾上腺素C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素D.在浸泡液中加了箭毒E.在浸泡液中加了钠离子96 .一般脂溶性物质进出细胞膜是通过（）A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用97 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核98 .参与肋弓形成的是【】A.第6-10对肋软骨B.第7-10对肋软骨C.第8 10对肋软骨D.第99 10对肋软骨E.第11 12对肋软骨99 .当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向？A.50X10VLB.lOOxlOVLC.150X10VLD.200X10VLE.250x 109/L100 .脓性指头炎，切开引流应选用（）A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切 二、多选题（0题）101 .非特异性投射系统的作用及特点包括A.维持和改变大脑皮层的兴奋状态B.调节内脏功能C.协调肌紧张D.接受网状结构上行激动的传人E.弥散投射到大脑皮层广泛部位三、（0题）A.窦性心律,心房频率60次/MINB.窦性心律,心房频率100次/MINC.窦性心律,PP间期变化0.12SD.房性心律,心房频率160次/MINE.室性心律,心室频率180次/MIN8 .支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经9 .择期手术病人手术后第一天体温38C,其最可能的原因是A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代 谢增高10 .一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（ ）o A.46分钟B.68分钟C.810分钟 D.1012分钟E.1215分钟11 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核12 .腱反射是A.A.姿势反射B.多突触反射C.状态反射102.外伤后也他4 .尿少,WW 100次/分.血加10985mm以外A.无休克 B.性丸代偿用 C.轻/«休克D.中度休克E.翼及休克四、（0题）103 .下列表现能初步反映患者可能为心绞痛的是（）。A.高血压患者突然出现胸痛B.硝酸甘油制剂对缓解疼痛有效C.硝酸甘油制剂对缓解疼痛无效D.为胸骨后烧灼痛E.为胸骨后压榨痛五、（0题）104 .镜下血尿是指12 h Addis计数红细胞超过（）。AMO?个B.5X103 个C.5X104 个D.5 X105个E.5xl（）6 个105 .高渗性缺水严重时，主要病理生理改变是A.血浆量减少B.细胞外间隙液减少C.细胞外液减少，但血浆量正常D.呼吸深快，呼吸时带有酮味E.血压不稳或下降F.细胞外液量减少明显G.细胞内液减少参考答案1 .E2 .D3 .E4 .B5 .D6 .D7 .E8.B9 .A10 .A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。11.B12.D13.E14.C15.C16.B17.D18.CI9.A20.C21.C22.B23.C24. D25.C26.C27.B28.B29.A30.E31.B32.D33.E34.D35.C36.A37.E38.D39.E40.C41.B42.B43.A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入 右主支气管。44.C45.A46.C47.E48.B49.A50.B51.D52.C53.A54.D55.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深 昏迷，而澹妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状 态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。56.D57.C58.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后812小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。59.D60.D61.C62.E63.B64.A65.A66.D67.E68.E69.B70.B71.A72 .C73 .D此题暂无解析74 .C75 .C76 .A77 .A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4 12cmH2O,低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。78 .C79 .C80 .C81 .A82.B83 .A84 .D85 .C86 .E87 .C88.B89.B90.D91.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第1或第2能推椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸 和椎间盘前脱。92.B93.E94.B95.E96.A97.C98.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连 称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第810 对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。99.A100.B101.ADE102.B103.B硝酸廿油为扩张冠脉药物，对心梗无效，对心绞痛有效。I04.E105.D高渗性缺水严重时，因细胞外液渗透压增高，使细胞内水分向细 胞外移出，造成细胞内液缺水重于细胞外液，脑细胞缺水可引起脑功能 障碍。D.牵张反射E.屈肌反射13.听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好14 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）。A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射15 .神经调节的特点是（）A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速 度快，持续时间长E.调节的敏感性差16 .舌的神经支配（）A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导B.舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉C.舌肌的运动出舌神经控制D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理17 .腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在（）A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.额弓下方一横指处18 .下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿19 .正常肘关节的功能位是（）。A.屈曲90° B.伸直90° C屈曲60° D.伸直60°20 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧21 .询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀22 .白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）A. 10% 30% B.20% 40% C.30% 50% 23 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。A.40 - 50 B.30 40 C.20 30 D.10 20 E.0 1024 .右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化25 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）26 .触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊法27 .说明疾病本质的诊断是A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断28 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症29 .根据以下选项，回答下列各题：A.近曲小管B.髓样降支细段C.髓祥升支粗段D.远曲小管E .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）30 .下列哪项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2E.血管紧张素31 .引起咯血的最常见心血管疾病是A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺 损32 .右心室（）A.A.形成心尖的大部分B.按水平面来说，位于右心房的前方C.室壁比左心室壁明显的厚D.内壁全部呈现肉柱形靖状E.接受冠状窦的开口33 .急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内34 .激活胰液中胰蛋白酶原的是（）。A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶35 .下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成E.促进蛋白质合成36 .心、包压塞可出现的异常血管征是（）A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短细脉E.重搏脉37 .下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D.促进乳腺腺泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀38 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压39 .输尿管结石（）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急 性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者40 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核41 .肺动脉起始部位是（）A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓42 .诊断急性阑尾炎的重要依据是（）A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹 部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛43 .左主支气管的特点是【】A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E. 111脊下角小44 .受伤达12h的严重沾染伤口，应采取（）A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创45 .问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是46 .病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉47 .恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是（）A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病 理检查48 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后 负荷之差49 .预防休克的关键是A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应 用50 .胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（ ）A.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D,功能 性杂音E.见于健康青少年51 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】