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2023年河南省平顶山市成考专升本医学综合自考真题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是（）。A.器前上棘B.器崎C.器靖最高点D.脊柱2 .下列哪项不是器内动脉的分支【】A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉3 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）4 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是（）。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变5 .关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（）A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除B.前列腺癌不能行睾丸切除C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用放疗、化疗D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术50.下列弓I起腹部外形改变的因素中，错误的是（）A.右上腹膨隆一一原发性肝癌B.蛙状腹腹内充气C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块D.下腹部隆起早期妊娠E.全腹膨隆有肠型肠梗阻51 .外科患者最常见的脱水类型是【】A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水52 .健康成年男性静息状态下每搏量约为（）A.40mL B. 50mL C.70mL D. 100mL E. 110mL53 .支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经54 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核55 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对（）A.KHCO3/ H2c。3B.K2HPO4 / KH2Po4C.NaHCO3/ H2cO3D.Na2HPO4 / NaH2Po4E.蛋白质一Na/蛋白质56.下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C.利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型57 .在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运58 .受伤达12h的严重沾染伤口，应采取（）A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创59 .下列关于肠鸣音的叙述，正确的是（）A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进60 正常人的肠鸣音610/minC.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃D.电解质紊乱时不影响肠鸣音E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱60 .在40%的环境中，机体散热的方式是A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散61 .正常成年人的血液总量约相当于体重的62 .对于危重病人，护患关系的基本模式是（）。A.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.以上都不是63 .绒球小结叶属于A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑64 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。A.40 50 B.30 40 C.20 30 D.10 20 E.0 1065 .前庭蜗器包括（）A.骨半规管、前庭和耳蜗66 鼓室、乳突小房和咽鼓管C.外耳道、鼓膜、咽鼓管D.外耳、中耳和内耳E.外耳、鼓室和内耳66.关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是A.突触前轴突末梢超极化B.突触后膜对Ca2 K+通透性增大C.突触后膜去极化D.突触后膜出现超极化E.突触后膜出现复极化67 .检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊 法68 .支配眼轮匝肌的神经是（）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经69 .同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板 电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是 因为（）A.切断了运动神经元B.在浸泡液中加了肾上腺素C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素D.在浸泡液中加了箭毒E.在浸泡液中加了钠离子70 .当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向?A.50xl09/LB.100xl09/LC.150xl09/LD.200xl09/LE.250xl09/L71 .输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末 端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺72 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后 负荷之差73 .神经调节的特点是（）A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速 度快，持续时间长E.调节的敏感性差74 .预防休克的关键是A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应 用A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类 激素76 .在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现（）。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C脊休克D.腱反射加强E.动作不精确77 .老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）A.收缩压升高，脉压减小B.收缩压升高，脉压加大C.收缩压降低，脉压减小D.收缩压变化不大，脉压显著加大E.收缩压与脉压均无变化78 .尺神经支配的肌为A.肱三头肌B.肱棱肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌79 .上肢的浅静脉是（）A.贵要静脉B.尺静脉C.楼静脉D.大隐静脉E.肱静脉80 .左支气管（）。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存 左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确81 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是 （）。A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是82 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧 量E.一定时间内需要二氧化碳的量83 .女性正常排卵的黄体（）A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E. 分泌孕酮、雌激素和黄体生成素84 . 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝 织炎85 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶川的活性C.促进纤维蛋白溶解D. 去除Ca2+ E.抑制血小板的作用86 .说明疾病本质的诊断是A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的88.血氧饱和度的大小主要决定于()A.血中Hb含量多少B.血中P(N2)大小C.血中P(CC)2)大小D.血中P(Oz)大小E.血液温度图低89 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌90 .阻塞性或肝细胞性黄疸()。A.尿镜检红细胞满视野B.尿镜检白细胞满视野C.尿外观正常，镜检可见各种管型D.尿外观酱油色，隐血试验(+ )E.尿外观深黄色，含大量胆红素91 .恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是()A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病 理检查92 .鼻泪管末端的开口部位是()A.中鼻道B.下鼻道C上鼻道D.泪点E.泪囊93 .下列属于条件反射的是()A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C炎热环境 下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩94 .高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用()A.5%碳酸氢钠100 mL静脉滴注B.输注葡萄糖溶液及胰岛素C.11 . 2%乳酸钠50 mL静脉滴注D.10%葡萄酸钙20 mL静脉注射E.阳离子交换树脂95 .产生收缩中、晚期喀喇音可见于()A.房间隔缺损B.动脉导管未闭c.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对96 .问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是97 .下列表现中能提示上消化道出血的是A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红98 .高渗性缺水患者，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液99 .左主支气管的特点是【】A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.靖下角小100 .女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双 下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除6 .一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。A.4 6分钟B.68分钟C.810分钟 D.10 12分钟E.12 15分钟7 .右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化8 .动脉血氧分压正常参考值为（）A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E. 110 mmHg9 .颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）。A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”10 .通过坐骨小孔的神经是（）oA.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经11 .维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射12 .室性心动过速二、多选题（0题）101 .下列临床表现中，提示急性病容的是（）oA.面色潮红B.兴奋不安C.表情淡漠D.目光呆滞E.唇舌色淡三、（0题）102 .创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染则应（）。A.清创B.引流C.缝合D.植皮E.以上都对四、（0题）103 .下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.梭骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射五、（0题）104 .第一心音减弱可见于（）A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上均不是六、（0题）105 .腋测法体温正常值是A.35.5 36.5 B.36 37 C.37 37.5 D.36.5 37.5 E.以上者B不是参考答案1 .C2 .D骼内动脉分支包括：(1)壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉等。脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉。3 .C4 .C5 .C6 .A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。7 .D8 .D9 .D10 .D此题暂无解析11.D12.E13.A14.B15.A16.C17.E18.A19.C20.C21.E22.C23.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。24.A25.A26.B27.B28.E29.B30.C31.C32.A33.D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲 肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动 脉。34.C35.A36.A37.B38.E39.A40.D41.D42.B43.A44.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连 称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第810 对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。45.B46.D47.C48.D49.E50.B51.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主要由消化液及体液丧失引起。52.C53.B54.C55.C56.B57.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓 度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与， 无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极 性）物质或少数不带电荷的极性小分子，如。2、C02、弗、类固醇激素、 乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助（或介导）下。非脂溶性的小 分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。称为 易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。 58.C59.A60.D 61.B 62.A 63.A 64.C 65.D 66.D 67.A 68.D 69.E 70.A 71.D 72.B 73.C 74.A 75.A 76.B 77.B 78.C 79.A 80.E 81.D 82.D 83.D 84.D 85.B 86.B 87.E 88.D 89.E90.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝 细胞性黄疸。91.E92.B93.A94.D95.D96.A97.D98.B99.A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入右主支气管。100.D101.AB此题暂无解析102.B103.C104.D105.BA.窦性心律,心房频率 60次/ MINB.窦性心律,心房频率1。次/MINC.窦性心律,PP间期变化0.12SD.房性心律,心房频率160次/MINE.室性心律,心室频率180次/MIN13 .牵涉痛是指（）。A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉14 .脓性指头炎，切开引流应选用（）A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切 口15 .正常肘关节的功能位是（）。A.屈曲90° B.伸直90° C屈曲60° D.伸直60°16 .迷走神经背核属于（）。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C一般内脏运动核D.一般内脏感觉核E.特殊躯体感觉核17 .肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为终尿A.近球小管B.髓祥降支C.髓祥升支D.远曲小管E.集合管18 .正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是A.a波B.p波C.0波D.6波E.y波19 .最常引起完全无尿的是（）A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤20 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧21 .听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好22 .病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉23 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸24 .确诊脓肿的主要依据是（）A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力25 .寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多26 .肺动脉起始部位是（）A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓27 .诊断急性阑尾炎的重要依据是（）A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹 部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛28 .下列选项中，不属于深反射的是A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.棱骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反 射29 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注30 .急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 ： 1E.血尿素氮每日升高4 . 5 mmol / L31 .窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面B.冠状窦口后方的心内膜深面C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面32 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位33澜尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉34 .与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素35 .大隐静脉行走于（）A.内踝前方B.内踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面36 .前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗37 .舌的神经支配（）A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导B.舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉C.舌肌的运动出舌神经控制D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理38 .烧伤创面适宜包扎疗法的部位是（）A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体39 .支配三角肌的神经为（）A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.棱神经40 .腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在（）A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.额弓下方一横指处41 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后42 .关于干性啰音，下列叙述中不正确的是（）。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改变D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确43 .中性粒细胞核右移可见于（）A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再 生障碍性贫血44参与肋弓形成的是【】A.第610对肋软骨B.第710对肋软骨C.第810对肋软骨D.第910对肋软骨E.第1112对肋软骨45 .直接支配小汗腺活动的神经纤维是（）A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维46 .在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测47 .对能量代谢影响最为显著的是A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食48 .浓度为25%要素饮食，1mL含有热量49 .关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿常发展迅速C.肾源性水肿常伴高血压D.肝源性水肿常以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿