中华人民共和国水生野生动植物及其产品利用特许证件申请表（人工繁育样表）.docx

中华人民共和国水生野生动植物及其产品利用特许证件申请表L申请单位（个人）名称或姓名：（全称）XXX公司2 .申请项 。捕捉 驯养繁 。运 。经营利用：包括出售、展览、表演或其3 .申请内容：人工繁育黄缘闭壳龟4.申请单位法人代表（个人）：XXX 5.身份证号：6.申请单位地址：（详细地址）：清徐县XX乡XX路18号7.邮编：0400018.联系人：XXX9.联系 电话：0351-XXXXXXX 传真:0351-XXXXXXX10.E-mail： 11.序 号12 .物种学名（中文名、拉 丁学名）13.类型14.数量或重量 及单位15 .来源123416.申请报告（说明申请单位资质、理由、用途、方法、技术力量、效益、资金保 证、饲料来源等）（申请单位盖章）年 月日审核意见：1 .申请人递交的资料完整性、合法性审 查情况。2 .申请人的申请条件是否符合标准。3 .申请人驯养繁殖场所条件是否符合标 准.4 .初审结论审核人：（审核单位公章）年 月曰审批意见：签发人：（审批单位公章）年月 日注：本表一式两份，由审核部门与审批部门各执一份。