肥料续展登记申请书.docx

肥料续展登记申请书申请企业: 填表日期:中华人民共和国农业农村部制肥料续展登记申请表产品通用名称产品商品名称登记证号有效期登记证号有效期登记证号有效期登记证号有效期登记证号有效期一企业及法人信息企业名称生产地址通讯地址邮政编码电话、传真电子邮件企业网址法定代表人联系电话手机技术负责人联系电话手机经办人联系电话手机续展次数第次二、延续登记的原因（简述）：三、产品有关信息（近5年）年份产量（万吨）产值（万元）销量（万吨）销售地区及适用作物四、产品被监督抽查情况信息抽查时间抽查部门合格与否不合格原因整改情况五、产品生产销售应用中存在的主要问题:六、提交的证明资料目录：1、肥料登记中请书1份口2、营业执照1份（交复印件，核原件）口3、企业法人代码证1份口4、生产许可证和明细（复混肥、掺混肥、有机无机复混肥应提交复印件，核原件）1份口5、考核报告（原件）1份口6、近期质检报告（原件、3个月内）1份口7、标识标签样张1份口8、产品使用说明（含产品简介、使用方法、生产日期、存放要求、使用范围及作物、限用范围、 警示标志等内容）口9、质保体系证书或委检协议（原件、6个月内；取得生产许可证的除外）1份口10、经办人身份证复印件口11、法人委托经办人的法人委托书口12、原登记证口13、其它以上所填写信息真实有效，提交的资料真实合法。本肥料产品登记的技术指标、原料和生产工艺 不侵犯他人的知识产权；没有隐瞒产品中含有可能危害人身健康、公共安全的成分；没有添加植物生 长调节剂等农药成分；对资料不真实或引起的知识产权侵权行为，本企业愿意承担由此造成的一切法 律责任。申请者法定代表人签字：（公章）年 月 日