神经内科出科模拟试题（附答案）.docx

神经内科出科模拟试题(附答案)1、原发性帕金森病主要病变部位在()A、迷走神经背核B、中脑核C、黑质-纹状休D、蓝斑E、丘脑答案：C2、急性感染性多发性神经炎的治疗措施包括()A、肾上腺糖皮质激素B、血浆交换疗法C、呼吸肌麻痹时可气管切开D、可使用能量合剂及维生素B族药物E、以上都是答案：E3、浅昏迷的临床表现是()A、能被唤醒，醒后能正确回答问题B、强刺激能唤醒，醒后能简单回答问题C、反复强刺激能唤醒，醒后能简单回答问题，随即入睡D、不能被唤醒，对疼痛刺激尚有反应，各种反射均存在E、对疼痛无反应，角膜反射、对光反射、吞咽反射及病理反射均消失答案：D4、鉴别急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病和周期性瘫痪(常见类型)最主要 的是()A、脑脊液改变B、运动障碍C、感觉障碍D、血钾改变E、血钠改变答案：D5、28岁女性，跳舞时突感剧烈头痛、呕吐、检查脑膜刺激征阳性、无肢 瘫，应首先作何种辅助检查来确定诊断()A、头颅CTB、腰穿C、脑超声血流C、双侧缎额和眼睑闭合情况D、双侧肢体无力E、张口时下颌偏斜答案：C42、低颅压性头痛的颅内压必须低于()A、 100mmH20B、 90mmH20C、70mmII20D、80mmll20E、 60mmH20答案：C43、脑出血和蛛网膜下腔出血的鉴别是()A、起病速度B、有无高血压C、有无昏迷D、有无定位体征E、有无脑疝答案：D44、一患者患有小脑肿瘤，其最可能有的症状是()A、肌张力增高B、共济失调C、静止性震颤D、偏瘫E、腱反射消失答案：B45、上运动神经元瘫痪常有肌张力增高，其特点为()A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高C、上、下肢均为屈肌张力高D、上、下肢均为伸肌张力高E、上、下肢屈、伸肌张力均高答案：A46、癫痫发作特点不包括()A、短暂性B、突然性C、间歇性D、表演性E、刻板性答案：D47、脑脓肿最常由于下列哪种因素发生()A、神经外科治疗B、头部的穿通伤C、感染的血源性播散D、口腔外伤E、肿瘤灶合并感染答案：C48、新型隐球菌的重要寄宿处在()A、痰液B、鸽粪C、人粪D、毛皮E、鸡粪答案：B49、男性，15岁，4年前开始出现发作性四肢抽搐，意识不清，每次发作 持续数分钟，常有舌咬伤。口服苯妥英钠维持治疗，发作次数明显减少，数天 前因故停服苯妥英钠。患者再次发作，每次发作持续半小时以上，一天内发作 多次，治疗应首选()A、10%水合氯醛灌肠B、苯妥英钠口服C、戊巴比妥钠肌注D、安定静脉注射E、卡马西平口服答案：D50、下列哪项是特发性面神经麻痹不应有的表现()A、额纹消失B、张口时下颌向病侧偏斜C、舌前2/3感觉障碍D、Bell麻痹E、耳后部疼痛答案：B51、有抽动和不自主污言秽语的患者在服用哪种药物后症状会得到明显改善()A、安坦B、卡马西平C、 L-dopaD、苯妥英钠E、氟哌咤静答案：D52、让一个清醒的健康人仰卧、头部抬高30° ,将温水注入一侧外耳道中, 将会导致()A、双眼球的眼震朝向刺激侧B、眼睛强直性地转向受刺激的一方C、双眼强直地转向刺激的对侧D、双眼球的眼震朝向刺激的对侧E、同侧的眼睛强直地转向刺激侧答案：A53、一患者，舌咽、迷走、副神经三条神经均出现麻痹症状，指示病变在()A、神经干B、颈神经根C、同侧颈静脉孔附近或延髓的疑核附近D、脑干被盖区E、以上全不对答案：C54、左侧的瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，右侧的瞳孔直接 对光反射存在，间接对光反射消失，其病变部位在()A、左侧动眼神经B、右侧动眼神经C、左侧视神经D、右侧视神经E、视交叉答案：C动眼神经，直接，间接均消失55、女性，26岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，难以支持整白天 工作，休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差, 双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常，无其他异常神经损害 体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减 30%o可能帮助诊断的血液化验为()A、抗肌萎缩蛋白dystrophinB、肌酸激酶CKC、血癌胚抗原D、乙酰胆碱受体抗体E、血钾答案：D56、脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大、昏迷加深，提示()A、脑桥出血B、枕骨大孔疝C、海马钩回疝D、小脑幕裂孔上疝E、脑室出血答案：C57、主侧半球的哪个部位受损会造成命名性失语()A、顶叶角回B、颍中、下回后部C、颍上回D、顶叶的中央后回E、上回答案：B58、62岁男性，高血压病史，晨起发病，复视，左半身无力，查体：右眼 内收位，右额纹浅，右鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力H级，左下肢病理 反射阳性，病变部位是()A、右侧内囊区B、左侧内囊区C、右中脑D、左中脑E、右脑桥答案：E面神经受损59、Babinski征的典型表现为()A、拇趾背屈，其他各趾向外下呈扇形分开B、拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开C、仅拇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈答案：A60、三叉神经痛的扳机点常常存在于()A、口角、鼻翼近颊部B、鼻根、面颊部C、眼角和眉间D、耳前近颍颌关节处E、须部和下颌答案：A61、一个37岁的男性酒徒，睡醒时感右手麻木，神经检查发现伸腕无力, 他很可能伤及了哪条神经OA、尺神经B、正中神经C、槎神经D、肌皮神经E、肱税神经答案：C62、急性脊髓炎的常见并发症包括()A、褥疮B、坠积性肺炎C、泌尿系感染D、废用性肌肉萎缩E、以上都是答案：E63、患者清晨起床后出现左眼不能闭合，左侧眼裂较右侧大，左侧额纹消 失，左侧鼻唇沟变浅，口角右歪，其病变累及()A、左侧动眼神经B、左侧三叉神经C、左侧面神经D、左侧大脑半球E、以上都不是答案：C64、急性横贯性脊髓炎最常损害脊髓的()A、圆锥部B、胸35节段C、颈膨大部D、胸710节段E、腰膨大部答案：B65、高血压脑出血最常见的诱因是()A、睡眠状态B、头部外伤C、寒冷D、情绪激动、活动用力E、使用抗凝药物答案：C66、癫痫药物治疗，用药原则中下列哪项是不正确的()A、若药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药B、应从小剂量开始逐渐增加剂量C、药物无效时可以立即停药而改为其他抗癫痫药D、根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物E、若药物效果不理想，可加用第二种抗癫痫药物合并用药答案：C67、闭锁综合征的典型临床表现为()A、不能言语，四肢不能活动，吞咽功能保存B、昏迷状态，四肢不能活动C、意识清醒，而咽部、四肢不能活动，仅以眼部的某些动作与外界联系D、昏迷状态，上肢屈曲，下肢伸直E、无意识反应，四肢不能动，有无目的的睁眼或眼球运动答案：C68、38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清、失语，二 尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退, 首先考虑的诊断()A、脑血栓形成B、短暂脑缺血发作C、脑栓塞D、脑出血E、蛛网膜下腔出血答案：C69、46岁男性，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳 性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最不可能()A、小脑出血B、尾状核头出血C、蛛网膜下腔出血D、壳核出血E、脑叶出血答案：D70、偏头痛与紧张性头痛的区别，在于偏头痛有()A、劳累后加重B、反复发作头痛C、单侧头痛D、恶心、畏光、畏声B_儿童和青年多见答案：D71、男性，60岁，有高血压病史10年，3天前骑自行车时突然摔倒，数分 钟后恢复，无后遗症。1天前再次发作一次，右下肢无力麻木，10分钟后恢复。 查体血压偏高，其余无阳性体征。心电图、脑电图基本正常，本病例可能的诊 断是()A、脑出血B、阿-斯综合征C、脑栓塞D、癫痫E、短暂性脑缺血答案：E72、脊髓侧索急性损伤可导致受损平面以下()A、对侧腱反射永远消失B、同侧腱反射永远消失C、对侧肌肉瘫痪D、同侧痛温觉丧失E、同侧肌肉瘫痪答案：E73、脑血管病常见病因哪项不正确()A、心源性栓子是脑栓塞最常见的栓子来源B、先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见病因C、高血压是脑出血最常见病因D、脑血管病最常见原因是动脉粥样硬化E、脑梗死最常见病因是脑动脉炎答案：E74、有关颈动脉盗血综合征，下列哪一项叙述是错误的()A、一侧颈内动脉闭塞时，椎-基底动脉血流经后交通动脉盗流入患侧颈内 动脉，使椎-基底动脉因血流明显减少而出现脑干、小脑和枕叶的缺血表现B、颈动脉盗血综合征不宜应用血管扩张剂，以免盗血加重C、一侧颈内动脉闭塞时，对侧颈内动脉血流通过前交通动脉盗流入患侧颈 内动脉，使对侧颈内动脉血流明显减少而出现一侧大脑的缺血表现D、双侧颈动脉闭塞时，椎-基底动脉血流经后交通动脉无法发生盗流，因 此不出现缺血症状答案：D75、癫痫的复杂部分性发作(精神运动性发作)临床特征是()A、情感障碍，思维破裂，常有幻觉和无自知力B、持续性各种遗忘症状或有错觉症状C、发作性精神症状、知觉障碍、遗忘，可伴自动症和意识障碍D、持续性妄想，并有发作性加重E、发作性抽搐和意识障碍答案：C76、MRI 和 CT 比较()A、对骨、钙化病灶及出血性病变,MRI不如CTB、对骨、钙化病灶及出血性病变，CT不如MRIC、对骨、钙化病灶，MRI不如CTD、对骨、钙化病灶,CT不如MRIE、以上都不正确答案：A77、癫痫大发作时其瞳孔变化为()A、瞳孔散大，对光反射消失B、瞳孔缩小，对光反射消失C、瞳孔散大，对光反射灵敏D、瞳孔缩小，对光反射存在E、瞳孔大小及对光反射无变化答案：A78、强直-阵挛性癫痫大发作时瞳孔改变是()A、扩大，对光反应存在B、扩大，对光反应消失C、缩小，对光反应存在D、缩小，对光反应消失E、以上均不是瞳孔无变化答案：B79、偏头痛一般可自行缓解或减少于()A、月经前期B、多食奶酪C、妊娠期D、饮酒后E、月经期答案：C80、男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视, 呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有 时一日犯几次，本患者可诊断为()A、肌阵挛发作B、失神发作C、痣症D、精神运动性发作E、局限性癫痫答案：B81、左侧特发性面神经麻痹的主要表现是()A、左侧眼睑不能闭紧，露齿时双侧鼻唇沟正常B、眼睑闭合正常，露齿时右侧鼻唇沟浅C、眼睑闭合正常，露齿时左侧鼻唇沟浅D、左侧眼睑不能闭紧，露齿时左侧鼻唇沟浅E、左侧眼睑不能闭紧，露齿时右侧鼻唇沟浅答案：D82、女性，40岁，1天前晨起感左耳后疼痛，言语不清，流涎，口角向右 侧偏斜，左侧额纹和鼻唇沟消失，左眼不能闭合，诊断应该是()A、右侧面神经炎B、右侧脑血栓C、三叉神经麻痹D、左侧面神经炎E、动眼神经麻痹答案：D83、一位67岁的男性2年来出现进行性记忆力减退，其他方面检查未见异 常，诊断为Alzheimer病。下列哪种药物可以减少患者进住老入院的可能()A、维生素B12B、维生素EC、雌激素治疗D、金刚烷胺E、氟哌咤醇答案：B84、有关脑血管的解剖，下列哪点是错误的()A、与其他相同管径的颅外动脉比较，脑动脉壁较薄，尤其是中膜和外膜B、脑静脉与动脉伴行，有静脉瓣C、静脉窦是全身最坚硬的血管，无弹性D、脑血管包括脑动脉系统和脑静脉系统，脑动脉系统乂分为颈动脉系统和 椎-基底动脉系统答案：B85、马尾由多少神经根组成()A、10B、12C、8D、9E、11答案：E86、雷诺病病因是()A、中小动脉痉挛B、脊髓侧角细胞变性C、小动脉扩张D、交感神经节变性E、小动脉痉挛答案：E87、蛛网膜下腔出血的诊断依据不包括()A、剧烈头痛、呕吐B、脑膜刺激征阳性D、脑电图E、脑动脉造影答案：A6、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状()A、眩晕B、眼球运动障碍C、交叉性瘫痪D、吞咽困难E、失语答案：E7、女性，26岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，难以支持整白天 工作，休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差, 双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常，无其他异常神经损害 体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减 30%o最佳的对症治疗为()A、滨毗斯的明B、维生素B12C、阿托品D、泼尼松E、口服氧化钾答案：A8、一患者出现完全性右侧偏盲，其病变部位在()A、左侧顶叶B、视交叉C、视交叉之前D、左侧的视束、外侧膝状体、膝距束和枕叶之间E、左侧颗叶答案：D9、属于X性连锁遗传病的是()A、假肥大型肌营养不良B、脊髓小脑性共济失调C、共济失调毛细血管扩张症D、Friedreich共济失调E Kearns-Sayre 综合征答案：AC、均匀血性脑脊液D、急骤起病E、一侧肢体偏瘫答案：E88、下列哪种疾病通常不影响后索()A、糖尿病性脊髓病B、亚急性联合变性C、脊髓结核D、肌萎缩侧索硬化E Friedreich共济失调答案：D89、Alzheimer病患者脑部的典型表现是()A、大脑皮质神经元丢失B、大脑皮质脱髓鞘改变C、脊髓后索变性D、小脑皮质神经元丢失E、海马色素变性答案：D90、急性感染性多发性神经炎脑脊液的典型变化是A、细胞数和蛋白均增高B、细胞数增高，蛋白下降C、细胞数和蛋白均正常D、细胞数正常，蛋白明显增高E、细胞数下降，蛋白增高答案：D91> Alzheimer病的临床诊断依据和方法是()A、临床资料分析B、MRI示广泛脑萎缩C、早老素1或2PS-1或PS-2基因突变D、精神量表检查E、临床资料分析结合精神量表答案：E92、Parkinson综合征患者的语言减少是由于()A、创造新语B、声音越来越小C、错词增多D、感觉性失语E、运动性失语答案：B93、一侧面部及对侧躯体痛温觉丧失的病损部位在()A、延髓基底部B、中脑背盖部.C、延髓背外侧部D、脑桥基底部E、脑桥背盖部答案：C94、男，33岁，近3个月出现左侧面部麻木，怀疑有三叉神经病变，检查 时最不可能出现的体征为OA、咽反射消失B、面部感觉障碍C、角膜反射迟钝D、角膜溃疡E、张口歪斜答案：A95、目前认为格林-巴利综合征的病因是()A、脊髓的变态反应性炎症B、急性病毒感染脊髓C、急性病毒感染周围神经D、急性细菌感染脊髓E、周围神经的变态反应性炎症答案：E96、病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过度，其病变部位 在()A、内囊或基底节区B、脑桥C、顶叶感觉皮层D、中脑E、丘脑答案：E97、特发性面神经麻痹的治疗原则下列哪项不正确()A、早期手术治疗B、促进炎症消退C、减轻面神经水肿D、改善局部血液循环E、促进神经功能恢复答案：A98、男，66岁，反复发生右上颌部疼痛，每次发作1530秒，进食时发 作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未 见异常。诊断考虑是()A、继发性三叉神经痛B、牙龈炎C、牙周炎D、丘脑痛E、原发性三义神经痛答案：E99、癫痫下列哪项不符合()A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C、每一位癫痫患者只有一种发作类型D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面答案：C100、58岁男性，突然右眼失明，左上肢无力，2天后右眼视力好转，但左 侧肢瘫加重，查体血压15/12kPa,意识清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢瘫, 左偏身感觉障碍，其阻塞血管()A、右侧大脑中动脉皮层支B、右侧颈内动脉C、右侧大脑前动脉深穿支D、右侧大脑中动脉深穿支E、右侧大脑中动脉主干答案：B10k红斑肢痛症病因是()A、交感神经节变性B、中小动脉痉挛C、小动脉扩张D、小动脉痉挛E、脊髓侧角细胞变性答案：C102、丘脑外侧核出血为下列哪根血管破裂()A、丘脑膝状体动脉B、丘脑穿通动脉C、以上均是D、以上均不是答案：A103、双侧瞳孔中度散大、双侧光反应消失而不伴有动眼神经麻痹的情况， 考虑()A、安眠药中毒B、阿托品中毒C、神经性梅毒D、埃-魏核附近的病变E、脑桥被盖部出血答案：D104、男性，9岁，反复肢体抽搐伴意识不清3年及记忆力减退1年。体检: 鼻翼旁激部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹，智商测定为48。余神经系统 检查无异常。眼底检查可能发现()A、牵牛花状视乳头B、黄斑区樱桃红点C、火焰状出血D、视乳头附近细小钙化结节E、视乳头苍白答案：D105、脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉()A、大脑中动脉B、椎基底动脉C、颈内动脉D、大脑前动脉E、大脑后动脉答案：A106、Arnold-Chiari (2型)畸形常伴发的缺陷是()A、囊性肾B、肺不张C、脊柱裂D、全脑畸形E、肝囊肿答案：C107、如果一方父母带有* Huntington' s病致病基因，则()A、只有患病者是父亲时其1/2的后代才会有患病危险B、只有患病者是母亲时其1/2的后代才会有患病危险C、父母中一方在30岁前出现症状的，其后代中1/2可能患病D、后代中1/2有患病危险E、后代中1/4有患病危险答案：D108、患者突然发生口角歪斜，右侧额纹消失，右侧眼裂较左侧大，露齿口 角偏左，右侧鼻唇沟变浅，可能是()A、双侧周围性面瘫B、左侧周围性面瘫C、右侧中枢性面瘫D、左侧中枢性面瘫E、右侧周围性面瘫答案：E109、女性，68岁，左手不自主震颤2年，右手静止性震颤伴动作迟缓， 翻身费力，肌肉僵硬感，小步态。伴有青光眼。体检：智力正常，眼球活动正 常，面具脸，四肢肌张力高，反射对称，锥体束征阴性，无感觉障碍和共济失 调。以下哪种药物不应为患者使用()A、维生素EB、苯海索安坦C、金刚烷胺D、培高利特E、节丝朋-左旋多巴美多巴答案：B110、神经系统的组成下列哪项正确()A、包括锥体系统和锥体外系统B、包括大脑半球和小脑两个部分C、包括中枢神经系统和周围神经系统两个部分D、包括运动系统和感觉系统两部分E、包括大脑、小脑和脑干三个部分答案：C111、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点下列哪项不适用()A、脑脊液蛋白-细胞分离现象B、常伴有脑神经损害C、神经症状出现时常伴有发热D、病前14周常有感染史E、迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪答案：D112、患者有偏瘫，偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下述哪条血管闭塞()A、大脑后动脉B、内听动脉C、大脑中动脉D、脊髓前动脉E、大脑前动脉答案：C113、MS患者的头部快速向前伸，可能会出现()A、迅速出现半侧面痛B、下肢出现肌张力障碍姿势C、双侧垂腕D、自发性排尿和双侧足底反射伸性E、沿脊柱向下延伸可以到达下肢的放电样感觉答案：E114、短暂脑缺血发作的临床表现是()A、发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复B、眩晕、呕吐、耳鸣、持续一至数日C、昏迷、清醒、再昏迷D、血压突然升高，短暂意识不清，抽搐E、一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复答案：A115、同向性偏盲的病损位于()A、对侧颍叶视辐射B、同侧视神经C、视交叉D、对侧视束E、对侧顶叶视辐射答案：D116、男性，20岁，4周前不慎外伤，出现四肢瘫痪，检查颅神经正常，双 上肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，双下肢腱反射亢进，下肢病理征阳性，病损部 位应该在()A、腰髓B、延髓C、桥脑D、颈髓E、胸髓答案：D117、多发性硬化的典型临床表现特点为()A、急性和亚急性起病后病情缓解和复发B、慢性起病后中枢神经上有多发病灶，病程中缓解复发C、慢性起病后，中枢神经上多发病灶，进行性加重D、急性和亚急性起病后中枢神经上多发病灶E、急性和亚急性起病后中枢神经上有多发病灶，病程中缓解复发答案：E118、脊髓结核的好发部位是()A、T6B、 L3-4C、T4D、T10E、T5答案：E119、男，35岁，2天前出现右周围性面瘫，但有舌前三分之二味觉丧失， 同时影响哪个神经()A、迷走神经B、三叉神经C、舌咽神经D、鼓索支神经E、舌下神经答案：D120、病灶位于颍叶内侧或额叶眶区的脑炎最可能是哪种类型()A、鼠弓形体B、新型隐球菌C、带状疱疹病毒D、单纯疱疹病毒E、梅毒螺旋体答案：D121、楼神经损害最常见的部位在()A、肱骨上段B、肱骨中段的横神经沟处C、肱骨下段D、槎骨小头E、以上全不对答案：B122、有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的()A、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见B、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致C、脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉D、脑出血的血管最多在豆纹动脉E、蛛网膜下腔出血最常发生于脑底动脉环后部答案：E123、18岁男孩，2年来动作缓慢逐渐加重，近6个月出现双手明显震腋、 构音含糊。体检：面色灰喑，肝脾肿大，四肢肌张力增高，反射对称，无锥体 束征和感觉障碍，裂隙灯检查示角膜后弹力层有绿褐色沉积物。应为患者采用 下列哪种饮食方式()A、低铜饮食B、低糖饮贪C、低蛋白饮食D、低胆固醇饮食E、低氯化钠饮食答案：A124、一侧节段性分离感觉障碍，即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变 部位在()A、对侧脊髓丘脑束B、同侧脊髓丘脑束C、同侧脊神经节D、同侧脊髓后角E、同侧脊髓后根答案：D125、有关蛛网膜下腔出血的辅助检查，下列哪项是错误的()A、早期血液白细胞增高B、腰椎穿刺检查是确定蛛网膜下腔出血的主要根据，如病情重并出现昏迷 应尽早进行C、早期可出现心电图的缺血性变化D、脑脊液中见皱缩的红细胞是区别于腰穿损伤所致出血的主要依据答案：B126、急性脊髓炎与脊髓压迫症(急性)最重要的鉴别点是前者通常无()A、椎管梗阻现象B、神经根症状C、尿便障碍D、传导束型感觉障碍E、双下肢瘫痪答案：A127、男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽 搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3度，二头肌、三头肌腱反射减退。1 天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本例癫痫发作的类型是()A、儿童良性枕区放电癫痫B、儿童良性中央-颁部棘波癫痫C、阵挛性发作D、复杂部分性发作E、部分运动性发作答案：E128、肌肉活检发现破碎红纤维，患者的诊断可能是()A、进行性肌营养不良B、线粒体肌病C、重症肌无力D、多发性肌炎E、糖原累积病V型答案：B129、女性，28岁，发生双下肢无力1周，今起小便解出困难。半年前双 眼视物模糊1个月，认为球后视神经炎，检查：T2下痛、温觉明显减退，下肢 肌力2度，反射亢进，Babinski征阳性。最可能的诊断为()A、脊髓压迫症B、脊髓血管畸形C、视神经脊髓炎D、HTLV-1相关脊髓病E、急性横贯性脊髓炎答案：C130、抢救癫痫持续状态的患者，首选()A、苯巴比妥钠肌肉注射B、苯妥英钠静脉注射C、水合氯醛灌肠D、氯丙嗪肌肉注射E、地西泮静脉注射答案：E10、转移性肿瘤在脊髓内最易发生的部位是()A、蛛网膜下腔B、硬脊膜C、蛛网膜D、软脊膜E、硬膜外腔中的静脉丛答案：E11、一个年过60的男性直肠癌与肺癌患者出现严重的近端肌无力，可能伴 有下列哪种疾病()A、旋毛虫病B、重症肌无力C、皮肌炎D、进行性多灶性白质脑病E、Lambert-Eaton 综合征答案：E12、一眼呈视神经萎缩，另一眼呈视乳头水肿，常因为()A、颅内压增高B、视交又蛛网膜炎C、一侧额叶底面的肿瘤D、眶上裂附近的病变E、一侧飘叶病变答案：E13、海绵窦综合征造成的颅神经损害有()a、m、m vi、vib、in、rv、vic、m、vi、vid、in、n、viE、IK III. M VI答案：A14、当C5T2脊髓前连合受损时可出现()A、双上肢深浅感觉均减退或丧失B、双上肢痛温觉减退或丧失，但触觉及深感觉保留C、双上肢及上胸部深浅感觉均减退或丧失D、双上肢及上胸部痛温觉减退或丧失，但触觉及深感觉保留E、双上肢痛温觉及触觉障碍，但深感觉保留答案：B15、42岁男性，晨起发病，四肢无力，8小时后来诊。查体：脑神经正常, 四肢肌力H级，腱反射消失，无病理反射，深浅感觉正常。首先应做的辅助检 查是()A、头部CTB、血钾测定C、肌电图D、高位颈椎X线片E、腰穿，脑脊液检查答案：B16、脑脊液多核白细胞增多见于()A、急性细菌性脑膜炎B、真菌性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、蛛网膜下腔出血答案：A17、男性，60岁，高血压病史10余年，近来常感觉右上肢麻木，2天前晨 起后感觉右手无力，不能持物，并有左口角流涎，症状持续进展，但意识清楚, 无恶心、呕吐。此患者最可能的诊断是()A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、面神经炎答案：B18、下列哪项在急性脊髓炎急性期治疗措施中是不必要的()A、防治褥疮B、20%甘露醇定时应用C、处理排尿障碍及防治尿路感染D、糖皮质激素E、选用适当的抗生素答案：B19、18岁男孩，2年来动作缓慢逐渐加重，近6个月出现双手明显震颓、 构音含糊。体检：面色灰暗，肝脾肿大，四肢肌张力增高，反射对称，无锥体 束征和感觉障碍，裂隙灯检查示角膜后弹力层有绿褐色沉积物。本病最可能的 诊断为()A、肌张力障碍B、迟发性运动障碍C、肝豆状核变性D、特发性震颤E、帕金森病答案：C20、女性，23岁，反复头痛5年。每次发作前约2小时心烦，眼前有异彩 和暗点约0.5小时，缓解后有搏动样头痛，伴恶心和呕吐、畏光，睡眠后缓解。 有家族史，头痛时血压和眼压正常，无其他异常体征，脑CT未见异常。头痛先 兆期首选药物()A、丙戊酸钠B、麦角胺咖啡因C、苯噬咤D、阿司匹林E、地西泮答案：B21、一位67岁的男性2年来出现进行性记忆力减退，其他方面检查未见异 常，诊断为Alzheimer病。哪种药物可以减慢病情进展()A、爱忆欣 donepezilB、 L-dopaC、利培酮 RisperidoneD、强的松E、维生素B12答案：A22、急性脊髓炎不应出现()A、病变节段以下感觉消失B、脊髓休克C、眼肌麻痹D、大小便潴留E、病变节段以下无汗答案：C23、男性，20岁，两周前出现腹泻，治疗后好转，两天前出现四肢无力， 呈进行性发展，不能行走。查体：四肢肌张力减退，腱反射消失，肌力减退， 病理征阴性，该患者最可能的诊断是()A、急性感染性多发性神经炎B、周期性麻痹C、急性脊髓炎D、脊髓亚急性联合变性E、进行性肌营养不良答案：A24、一个48岁的基底动脉尖动脉瘤患者就诊于脑外科，4年来出现进行性 痉挛性下肢轻瘫，近期迅速出现尿失禁，并有双足趾麻木，右侧重于左侧，以 及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动，但病情加重与减轻之间没 有明显的界线。患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。动脉瘤夹闭 术后3个月病情无明显改善。下面哪种因素可能加重该患者病情()A、饮酒B、强光C、热天气D、金刚烷胺E、含酪胺的食物答案：C25、下列哪项不是检查小脑功能的方法()A、肌张力检查B、快复轮替试验C、跟膝胫试验D、病理反射E、指鼻试验答案：D26、急性脊髓炎的护理哪项不正确()A、泌尿道感染的预防B、褥疮的防治C、排尿障碍的处理D、防止呼吸道感染E、肢体保持足下垂位答案：E27、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征性改变是()A、神经根性疼痛B、末梢型感觉障碍C、四肢弛缓性瘫痪D、脑脊液蛋白-细胞分离E、脑神经损害答案：D28、帕金森病的临床表现中不出现()A、上视困难B、面部皮脂腺分泌亢进C、运动迟缓D、流涎E、面具脸答案：D29、24岁女性，复视半年伴睁眼费力，晨轻暮重。近日双下肢亦感劳累后 无力。首先应检查的项目是()A、血钾测定B、头部CTC、胸部X线D、新斯的明试验E、脑脊液检杳答案：D30、瘢痫持续状态是指()A、小发作持续24小时以上B、大发作持续24小时以上C、大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态D、癫痫大发作药物控制不良者E、短期内小发作接连发生答案：C31、下列哪项不符合痫性发作()A、痫性发作起始的异常放电源于一-侧脑部的，为部分性发作B、痫性发作起始的异常放电源于两侧脑部的，为全面性发作C、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍D、单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍E、痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型答案：C32、关于脑底异常血管网病DSA的典型表现错误的是()A、颈内动脉虹吸段、大脑中动脉及大脑前动脉起始部狭窄或闭塞，多为单 侧性B、自脑底深部向上走行的烟雾状血管网C、形成血管的吻合网D、部分血管代偿性增粗答案：A33、男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽 搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3度，二头肌、三头肌腱反射减退。1 天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的定位诊断中病损在()A、右侧中央前回B、右侧中央后回C、左侧中央前回D、左侧中央后回E、右侧内囊答案：A34、MG最明显的病变部位是()A、前角细胞B、神经肌接头C、感觉神经节D、副交感神经节E、交感链答案：B35、男，60岁，4个月来发作性左上肢无力、麻木3次，每次历时40分钟 左右。神经系统检查正常。最可能的诊断是()A、短暂性脑缺血发作B、颈椎病C、偏头痛D、脑占位病变E、局限性发作答案：A36、一个患有DMD的女孩一定是()A、患有Turner' s综合征B、患有Klinefelter' s综合征C、双亲均患病D、父亲患病E、有一个患病的兄弟答案：A37、特发性面神经麻痹急性期的治疗是()A、常规应用预防性抗生素B、维生素Bl、B12C手术治疗D、尽早应用皮质激素E、针灸答案：D38、可以减缓Alzheimer病症状恶化的药物是()A、 DonepezilB、左旋多巴C、维生素ED、维生素B12E、泼尼松答案：A39、圆锥损害常出现哪种类型的膀胱功能障碍()A、运动麻痹性膀胱B、无抑制性膀胱C、感觉麻痹性膀胱D、自主性膀胱E、反射性膀胱答案：D40、脑型血吸虫导致脑部损害的机制是()A、门静脉系的血吸虫产生的毒素，经过血液到脑部B、体内的血吸虫虫体抗原造成的变态反应性脑部损害C、血吸虫的成虫经血管进入脑内，直接损害脑部D、血吸虫虫卵经血行进入脑实质，造成损害E、以上均不是答案：C41、男，30岁，右侧乳突区痛2天，口角向左歪1天。最有助于定位诊断 的体征是()A、伸舌偏斜B、双侧面部针刺觉