北京市医疗机构预付式消费资金管理办法（试行）.docx

北京市医疗机构预付式消费资金管理办法 （试行） （征求意见稿）第一条为规范本市医疗机构市场秩序，促进公平竞争, 保护医疗机构和患者合法权益，依据医疗机构管理条例 中华人民共和国消费者权益保护法医师法医疗事 故处理条例北京市单用途预付卡管理条例等相关法律 法规和有关规定，制定本办法。第二条 本办法适用于在本市行政区域内采用单用途预 付卡开展经营活动的医疗机构。采用单用途预付卡开展经营活动的医疗机构，须按照 医疗机构执业许可证上核准登记的诊疗科目开展诊疗活 动。本办法所称单用途预付卡（以下简称预付卡），是指经 营者以预收资金方式面向患者发行的，供患者按照约定仅在 经营者及其合作范围内，可以分次兑付商品或者服务的实体 凭证或者虚拟凭证。实体凭证包括磁条卡、芯片卡、纸券等 载体；虚拟凭证包括密码、串码、图形、生物特征信息及其 他约定信息等载体。第三条按照“加强规范、保障发展、行业引导、分类监 管”的工作原则，建立健全医疗机构预付式消费资金监管责 任体系和工作机制，坚持规范和发展并重，落实政府部门监 管责任，夯实企业主体责任。第四条市卫生健康行政部门应根据本市医疗机构实际 制定行业预付式消费监管政策，梳理本市医疗机构底数信息并与各相关部门共享，指导各区卫生健康行政部门开展对区 域范围内医疗机构的预付式消费监管工作。第五条 医疗机构与患者遵循自愿平等、公平契约、诚 实守信的原则进行交易。医疗机构应当向患者出具载明下列 内容的凭据：（一）双方名称或者姓名、联系方式等；（二）经营者收款账户信息、预收金额、支付方式、履 约保证措施；（三）兑付商品或者服务项目的内容、地点、数量及兑 付计算种类、收费标准、扣费方式；（四）履行期限，以及经营场所自有或者租赁、租期；（五）风险提示；（六）赠送权益的使用范围、条件及退款的处理方式；（七）变更、中止、终止等情形预收款的处理方式；（八）退款计算方法、渠道、手续费；（九）挂失、补办、转让方式；（十）消费记录、余额查询方式；（H ）违约责任；（十二）解决争议的方法。医疗机构与患者签订载明本条前款规定内容的书面合 同的，视为已经出具凭证。医疗机构制定的格式条款、通知、声明、店堂告示、患 者须知等不得包含概不退款、不补办、解释权归经营者等对 患者不公平、不合理的规定。第六条医疗机构应在其官网等信息平台和其医疗机构 显著位置，将机构名称、收费标准、退费办法、隐私保护措 施、纠纷及投诉处理电话等涉及预付卡管理和使用的有关信 息进行公示，预付卡设定有效期限、预收金额较大等对患者 有重大利害关系的内容，医疗机构应当在书面合同中向患者 作出风险提示，并保障患者能够完整、充分地阅览。不得在 公示的收费标准外收取其他费用。第七条本市所有发售预付卡的医疗机构，均应按照要求 通过“北京市单用途预付卡服务系统”备案，并及时更新备 案信息。第八条备案材料包括：（一）经营主体名称，统一社会信用代码，医疗机构营 业执照，执业场地地址，活动场地自有或者租赁、租期，联 系人，联系方式；（二）以自有场地所举办的，应提供产权证明材料；以 租用场所举办的，应提供具有法律效力的租赁合同或协议；（三）预收资金存管专用账户信息（账号、开户行、存 管比例等）；（四）预付式消费交易合同文本。第八条 患者可通过北京市单用途预付卡服务系统查询 已进行预付卡备案医疗机构的相关备案信息。第九条 患者在购买预卡之日起7日内未进行医疗服务 的，有权要求医疗机构退费，医疗机构应在患者要求退费之 日起5日内一次性全额退回预付费，患者因付费获得赠品或 者赠送的服务，应当退回或者支付合理的价款，确实无法按 照原渠道退还的，需由患者确认变更退费渠道。第十一条符合下列情形之一，患者要求退款的，医疗 机构应当按照约定期限一次性退回预收资金余额，没有约定 的或者约定不明确的，应当自患者提出退款要求之日起15 日内退回：（一）医疗机构未按照约定提供医疗服务的；（二）双方协商一致的；（三）法律规定可以解除合同的其他情形。余额不足以兑付单次最低消费项目的，依照本条前款规 定处理。由于医疗机构原因导致患者退款的，按照原约定的优惠 方案退回预收资金余额。第十二条医疗机构采用预付式消费开展经营活动的，须 采用银行存管模式开展资金监管，医疗机构应在区卫生健康 行政部门的指导下自主选择1家北京辖区内商业银行，开设 唯一的资金专用存管账户，与存管银行签署医疗机构预付卡 存管服务协议。医疗机构主体与收费主体应一致，全部预收 资金应直接进入专用存管账户，及时将相关交易信息报送存 管银行。患者选择现金支付的，医疗机构应于2个工作日内 将现金存入专用存管账户，并将相应的交易信息主动报送至 存管银行。第十三条医疗机构按照存管要求向存管银行提供相关 信息。存管银行按相应的服务进度分期划转资金给医疗机 构，资金划转与服务进度应同步、同比例，具体拨付规则为:存管银行根据医疗机构提交的医疗服务完成情况和相 应的资金支取需求，经患者确认同意后，于5个工作日内拨 付资金。患者超过5日未确认的，视为患者无异议、确认同 意支取，存管银行应按进度执行拨付。患者不同意支取的， 存管银行不得拨付资金。双方存在争议的，应按照医疗服务 合同约定处理争议问题，存管银行按照争议处理结果拨付资 金。存管银行应严格按照卫生健康行政部门监管要求及相 关金融监管部门的业务规定对备案的医疗机构开展资金存 管服务，对提供存管服务过程中获取的有关信息负有保密责 任和安全管理义务。存管银行不得利用所掌握的资源和信息 强制为医疗机构和患者提供担保、融资等相关服务，不得收 取医疗机构、患者的存管费用，存管银行应当按照要求接入 预付卡预收资金存管信息平台。第十四条 区卫生健康行政部门负责辖区内医疗机构预 付卡的备案监管，督导采用单用途预付卡开展业务的医疗机 构纳入预付资金监管，并负责将各辖区内的医疗机构信息提 供给存管银行，各区应加强信息共享和工作联动，形成综合 监管合力。对预收资金监管中发现的突出问题，应严格依据 法律、法规的规定及时处理，并及时向市卫生健康行政部门 进行报告。第十五条市地方金融监管部门建设预付卡预收资金存 管信息平台，明确存管银行接入标准，规范存管服务，归集 开展存管业务的存管银行报送的资金存管信息。中国人民银 行营业管理部负责指导商业银行办理预收资金专用存管账 户的开立、变更和撤销业务。中国银行保险监督管理委员会 北京监管局负责指导存管银行做好预收资金存管工作。第十六条在预收资金监管过程中，有关部门、经营者、 存管银行应当对收集的患者信息依法严格保密，不得泄露、 出售或者非法向他人提供。第十七条医疗机构应建立健全投诉、纠纷处理机制，在 其官网等信息平台和其经营场所显著位置公布投诉举报渠 道。患者与医疗机构因医疗服务收、退费、医疗纠纷等问题 发生争议的，可以通过下列途径解决：（一）患者与医疗机构协商解决；（二）请求行业协会或依法成立的其他调解组织调解；（三）请求属地卫生健康行政、市场监管等部门行政调 解；（四）根据与医疗机构达成的仲裁协议，提请仲裁机构 仲裁；（五）通过医疗纠纷调解委员会进行调解；（六）向人民法院提起诉讼。第十八条 其他未尽事宜，参照北京市单用途预付卡 管理条例执行。第十九条本办法自2023年7月 日起实施。附件2关于北京市医疗机构预付式消费资金管理办法（试行）的起草说明一、政策背景近年来，“预付式消费退费难问题”成为群众关注的热 点，相关投诉纠纷日益增多。2021年，北京市人大常委会通 过北京市单用途预付卡管理条例，自2022年6月1日 起实施。为切实贯彻落实条例要求，围绕解决医疗服务领域 “预付式消费退费难”问题，经过前期调研和广泛征求意见, 北京市卫生健康委员会牵头起草北京市医疗机构预付式消 费资金管理办法（试行）（以下简称管理办法），通 过依法实施对医疗机构预付式消费资金监管，有效解决退费 难的问题，维护医疗机构和消费者合法权益。二、起草过程按照北京市单用途预付卡管理条例要求，通过对本 市医疗服务现状的摸底排查并结合行业特点，借鉴教育、文 旅、体育等相关部门的经验做法，研究起草管理办法。 在征求有关部门及区卫生健康委建议意见的基础上进行修 改完善，充分总结吸收市市场监管局、市金融监管局、人民 银行营业管理部、北京银保监局等部门治理经验，固化成熟 做法和有效措施，研究预付式消费资金的银行存管模式，既 要保护消费者的合法权益及资金安全，也要考虑医疗机构的 经营特点和保障日常经营服务的资金使用需求，切实保护医 疗机构和消费者的合法权益。三、主要内容本细则按照严防风险、兼顾发展的原则，一是对医疗机 构预收资金需进行存管的市场主体做了界定，二是确定医疗 机构发卡单位资金备案要求，三是引导医疗机构的诚信经 营、良性发展，鼓励即期交易，明确资金存管模式、拨付规 则、拨付确认等，四是明确退费及纠纷处理流程，五是明确 各方责任、未尽事宜及实施时间等，六是本市行政区域内采 用单用途预付卡开展经营活动的其他医疗机构，适用本办法 的相关规定。