(1.5.36)--第四十二章四环素类与氯霉素类抗生素.docx

第四十二章四环素类与氯霉素类抗生素序号:1题型:单选题 章节:42可用于治疗阿米巴痢疾的抗生素是：A.青霉素B.链霉素C.头抱氨茉D. 土霉素E.大观霉素答案：D序号:2题型:单选题 章节:42长效与高效的四环素类药物是：A.四环素B. 土霉素C.多西环素D.去甲金霉素E.米诺环素答案：E序号:3题型:单选题 章节:42四环素不宜与抗酸药合用是因为：A.抗酸药破坏四环素，降低抗酸药的疗效B.与抗酸药的金属离子络合，降低抗酸药的疗效C.与抗酸药的金属离子络合，减少四环素的吸收D.增加消化道反应E.促进四环素的排泄答案：C序号：4题型:单选题 章节:42斑疹伤寒首选：A.链霉素B.四环素四环素与土霉素不良反应：、和等。答案：胃肠道反应i二重感染i对骨、牙生长的影响 序号:35 题型:填空题 章节:42四环素与土霉素长期大量口服或静脉给予可造成严重 损害，也能加剧原有的肾功能不全，影响 代谢而增加氮质血症。答案：肝脏!氨基酸序号:36 题型:填空题 章节:42氯霉素抗菌作用：对革兰 细菌均有抑制作用，且对后者的作用较强，对伤寒杆菌、流感杆菌、副流感杆菌和百日咳杆菌的作用比其他抗生素强， 对立克次体感染如斑疹伤寒也有效，但对 的作用不及青霉素和四环素。答案：阳性、阴性I革兰阳性球菌 序号：37 题型:填空题 章节:42氯霉素作用机制：与核蛋白体 亚基结合，抑制，从而抑制蛋白质合成。 答案：50S !肽酰基转移酶 序号:38 题型:填空题 章节:42氯霉素临床应用：曾广泛用于治疗各种敏感菌感染，后因对 有严重不良反应，故对其临床应用现已做出严格控制。可用于有特效作用的伤寒、副 伤寒和立克次体病等及敏感菌所致的严重感染，在脑脊液中浓度较高，也常用于 治疗其他药物疗效较差的脑膜炎患者。 答案：造血系统 序号：39 题型:填空题 章节:42氯霉素不良反应：，和 o此外，少数患者可出现皮疹及血管神经性水肿等过敏反应，但都比较轻微。 答案：抑制骨髓造血机能|胃肠道反应|二重感染 序号:40 题型:填空题 章节:42革兰氏阴性杆菌引起的脑膜炎首选 o答案：氯霉素序号:41题型:判断题章节:42氯霉素口服不易吸收，多注射给药答案：错序号:42题型:判断题章节:42氯霉素各种细菌都能对其产生耐药性答案：对序号：43题型:判断题章节:42氯霉素引起再生障碍性贫血系与抑制骨髓干细胞有关和抑制骨髓造血细胞内线粒体中50s核蛋白体有关答案：对序号:44题型:判断题章节:42可引起粒细胞下降的抗菌药是氯霉素答案：对序号:45题型:判断题章节:42天然四环素对下列病原体感染有效：痢疾杆菌，大肠杆菌，伤寒杆菌。答案：对序号:46题型:简答题章节:42在化妆品中为何禁止使用氯霉素？答案：氯霉素副作用较多，消费者如长期使用含氯霉素的化妆品，不仅会造成面 部皮疹、速发性过敏等不良反应，还有可能导致肾脏等功能的损伤，严重的可能 致再生障碍性贫血。为什么早产儿、新生儿不宜用氯霉素。序号:47题型:简答题章节:42四环素类抗生素抑菌机制是什么？答案：抑菌机制为抑制细菌蛋白质合成。四环素类进入细胞后，与细菌核蛋白体 30S亚基结合，阻止蛋白质合成始动复合物的形成，并抑制氨酰tRNA与mRNA- 核蛋白体复合物结合，从而抑制肽链延长和细菌蛋白质的合成。另外，四环素类也能引起细菌细胞膜通透性增加，使细菌细胞内核甘酸和其他重 要物质外漏，从而抑制细菌DNA的复制。序号:48题型:简答题章节:42细菌的耐药机制有哪些？答案：耐药机制包括：1.细菌产生核蛋白体保护因子(TetM和TetO),四环素与之结合后，与核蛋 白体的结合被抑制。2、细胞壁的外膜孔蛋白表达降低，药物进入细胞内减少。3、诱导排出因子(Tet A-E, TetK和TetL)在细菌细胞膜表达，促进药物排出 细胞外。4.细菌产生灭活酶。C.磺胺喀咤D.多粘菌素E.阿齐霉素答案：B序号：5 题型:单选题 章节:42伤寒或副伤寒的首选药：CA.四环素B.多西环素C.氯霉素D.氨茉西林E.麦迪霉素答案：序号:6题型:单选题章节:42氯霉素在临床应用受限的主要原因是：A.抗菌活性弱B.血药浓度低C.细菌易耐药D.易致过敏反应E.重损害造血系统答案：E序号:7 题型:单选题 章节:42氯霉素的不良反应中，哪种属变态反应与剂量疗程无直接关系:A.胃肠道反应B.灰婴综合征C.二重感染D.不可逆的再生障碍性贫血E.可逆性粒细胞减少答案：D序号：8题型:单选题章节:42 同服苯巴比妥、苯妥英钠能使下列哪种药物血浓度降低，tl/2缩短?A. 土霉素B.四环素C.米诺环素D.氯霉素E.多西环素答案：E序号：9 题型:单选题章节:42早产儿、新生儿应避免使用：A.红霉素B.氯霉素C.青霉素D.吉他霉素E.多西环素答案：B序号:10 题型:单选题章节:42对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用:A.氯霉素B.卡那霉素C.头抱氨茱D.大观霉素E.多粘菌素答案：A序号：11 题型:单选题 章节:42关于米诺环素的叙述，下列哪项是错误的？A.为长效、高效的四环素B.抗菌谱与四环素相近C.属天然四环素类D,抗菌作用为四环素类中最强者E.对四环素耐药的金葡菌、链球菌仍敏感答案：c序号：12题型:单选题 章节:42不宜用于绿脓杆菌感染的药物是：A.米诺环素B.竣苇西林C.阿米卡星D.庆大霉素E.多粘菌素答案：A序号:13题型:单选题 章节:42氯霉素抑制蛋白质合成的机制是：A.抑制70S初始复合物形成B.与30S亚基结合，使mRNA密码错译C.与50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶D.抑制肽链移位E.抑制肽链的释放答案：C序号114题型:单选题 章节:42男，40岁，慢性肾炎合并胆囊炎，宜选用：A.磺胺喀咤B.头抱噗麻C.庆大霉素D.多西环素E.多粘菌素答案：D序号:15题型:单选题 章节:42男，50岁，持续高热，剧烈头痛入院，入院后用青霉素、链霉素治疗三天，无 明显效果，发病第5日于胸、肩、背等处发现直径24mm的贺形鲜红色丘疹,但面部无疹，住院后病人澹妄、昏迷。其内衣有蚤、蜗，外斐氏试验于发病后 10天效价为1： 400,宜选用：A.庆大霉素B.磺胺喀咤C.头抱他定D.林可霉素E.四环素答案：E序号:16题型:单选题 章节:42胆道感染可选用：A.四环素B. 土霉素C.氯霉素D.异烟脱E.妥布霉素答案：A序号:17题型:单选题 章节:42氯霉素的抗菌作用原理是：A.阻止细菌细胞壁粘肽的合成B.改变细菌胞浆膜通透性,使营养物外漏C.阻止氨基酰-tRNA与细菌核蛋白体30S亚基结合，影响蛋白质的合成D.与细菌核蛋白体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶，阻止肽链延伸，使蛋白质的 合成受阻E.抑制二氢叶酸合成酶，影响叶酸的合成答案：D序号:18题型:单选题 章节:42氯霉素的最严重不良反应是：A.消化道反应B.二重感染C.骨髓抑制D.过敏反应E.以上都不是答案：C序号:19题型:单选题章节:42选出一类抗菌谱最广的抗生素：A.氨基昔类B.大环内酯类C.青霉素类D.四环素类E.头抱菌素类答案：D序号：20题型:单选题章节:42治疗伤寒、副伤寒的首选药是：A.氯霉素B.四环素C. 土霉素D.多西环素E.以上都不是答案：A序号：21题型:多选题章节:42影响四环素吸收的因素有：A.与氢氧化铝、三硅酸镁同服B.与铁剂同服C.饭后服用D.每次口服剂量超过0.5g时E,与维生素B1同服答案：ABCD序号：22题型:多选题章节:42四环素临床可首选用于：A.立克次体感染B.支原体感染C.脑膜炎球菌感染D.鼠疫杆菌感染E.肺炎球菌感染答案：AB序号：23题型:多选题 章节:42G-杆菌引起的尿路感染可选用：A.庆大霉素B.氨苇西林C.多西环素D.米诺环素E.氯霉素答案：ABCD序号:24 题型:多选题 章节:42四环素的不良反应有：A.胃肠道反应B.二重感染C.骨髓抑制D.影响骨和牙齿的生长E.损害肝脏答案：ABDE序号:25题型:多选题 章节:42氯霉素的不良反应有：A.二重感染B.出血倾向C.灰婴综合征D.可逆性血细胞减少E.不可逆再生障碍性贫血答案：ACDE序号:26题型:多选题章节:42影响四环素吸收的因素有：A.与氢氧化铝、三硅酸镁同服B.与铁剂同服C.饭后服用D.每次口服剂量超过0.5g时E,与维生素B1同服答案：ABCD序号：27题型:多选题章节:42四环素的不良反应有：A.胃肠道反应B.二重感染C.骨髓抑制D.影响骨和牙齿的生长E.大剂量可损害肝脏答案：ABDE序号:28题型:多选题章节:42氯霉素的主要不良反应有：A.二重感染B.出血倾向C.灰婴综合征D,可逆性血细胞减少E.不可逆再生障碍性贫血答案：ACDE序号：29 题型:多选题 章节:42 不是治疗立克次体所致斑疹伤寒首选: A.青霉素B.四环素C.磺胺喀咤 D,链霉素 E.卡那霉素 答案：ACDE 序号:30题型:多选题 章节:42对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，不可选用： A.卡那霉素 B.氯霉素C.多粘菌素 D.头抱氨茉 E.大观霉素 答案：ACDE 序号:31题型:填空题 章节:42四环素与土霉素抗菌作用：，对革兰阳性的肺炎球菌、溶血性链 球菌、草绿色链球菌及部分、和 等有效。答案：广谱i葡萄球菌I破伤风杆菌I炭疽杆菌 序号:32题型:填空题 章节:42四环素与土霉素抗菌机制：与细菌核蛋白体 亚基在A位特异性结合，阻止 的联结，阻止肽链延伸和细菌蛋白质合成，还可引起细胞膜通透性改变，使胞内的核甘酸和其他重要成分外漏，从而抑制DNA复制。 答案:30s i aa-tRNA i肽链延伸和细菌蛋白质 序号:33题型:填空题 章节:42四环素与土霉素临床应用：对 感染和、恙虫病以及支原体引起的肺炎有良效，为首选。 答案：立克次体!斑疹伤寒 序号：34题型:填空题 章节:42