中医内科学(哮病)试卷.docx

中医内科学哮病-试卷 1(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、 A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1. 哮证发作期的主要病机是分数：2.00A. 外邪侵袭，肺失宣降B.肺失宣肃，肺气上逆C.痰气搏结，气道被阻 D.邪袭于肺，肺气不利E.肺脏虚弱，气失所主解析：解析：哮病发作的根本病理变化为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，壅塞气道，气道狭窄挛急，肺气宣降失常而喘促，痰气相互搏击而致痰鸣有声。2. 哮证发作的主要因素是分数：2.00 A.伏痰 B.外感C. 饮食D.情志E.劳倦解析：3. 哮病的主要临床特点是分数：2.00A. 喉间痰鸣，呼吸急促 B. 咳嗽气急，张口抬肩C.气急喘促，咳吐浊唾D.呼吸困难，气喘发憋E.气急喘促，咳吐脓血解析：解析：哮病是发作性痰鸣气喘疾患，发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。4. 哮病发生的病理根底是分数：2.00A. 情志不遂B. 痰伏于肺C. 饮食不当D.气候失常E.外邪侵袭解析：5. 以下哪项不属冷哮的主证分数：2.00 A.喉中哮鸣声B.呼吸急促 C.痰白而粘D. 口渴喜饮E. 胸闷如窒解析：解析：口渴喜饮是热哮的表现。6. 哮证发作的病理关键是分数：2.00A. 宿痰内伏于肺B. 外邪侵袭，触动伏痰 C. 痰气相击，气道被阻D.邪袭于肺，肺气不利E.肺脏虚弱，气失所主解析：7. 病因于寒，素体阳虚，痰从寒化，则发为分数：2.00A. 虚哮 B.热哮 C.风痰哮D.冷哮E.寒包热哮解析：8. 哮证病性总属于分数：2.00A. 邪实B.正虚C.邪实正虚 D.邪不实正虚 E.邪实正不虚解析：9. 治疗哮病的根本原则是分数：2.00 A.温清兼施 B.攻邪治标C.发时治标，寻常治本 D.补阴救阳E.扶正救脱解析：解析：发作时痰阻气道为主，故治以祛邪治标，寻常正虚为主，故治以扶正固本。10. 以下哪项对哮与喘的鉴别诊断无意义分数：2.00A. 有无宿根B. 喉中有无水鸡声C.哮必兼喘D.喘未必兼哮 E.呼吸急促解析：二、 A2 型题(总题数：3，分数：6.00)11. 患者呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治法是分数：2.00A. 温肺化痰，纳气平喘B. 温肺散寒，化痰平喘 C. 温肺散寒，止咳化痰D.温肺化痰，散寒解表E.散寒温脾，化痰平喘解析：12. 患者，男，15 岁。昨天受凉后消灭呼吸急促，喉中哮鸣，痰白而黏，胸膈满闷如窒，面色晦滞带青， 发热，恶寒，无汗，舌苔白滑，脉象浮紧。其治疗主方为分数：2.00A. 射干麻黄汤B. 小青龙汤 C.苏子降气汤D.杏苏散E.定喘汤解析：13. 患者，男性，62 岁。哮病反复发作，喘息鼻翕，张口抬肩，烦躁，四肢厥冷，脉细数不清，舌质青暗， 苔腻或滑。方宜选用分数：2.00 A.玉屏风散 B.六君子汤 C.平喘固本汤D.七味都气丸E.回阳急救汤合生脉饮 解析：三、 A3 型题(总题数：1，分数：8.00)李某，男，43 岁，哮喘反复发作 7 年，近 1 周来频繁发作，喉中痰鸣如吼，喘而气粗，咯黄黏稠痰，排吐不利，胸闷胁胀，咳则尤甚，口干面赤自汗，指端微绀，舌红苔黄腻，脉滑数。分数：8.00(1). 本病例诊断为分数：2.00 A.风痰哮B. 冷哮C. 热哮D. 虚哮E. 寒包热哮解析：(2). 本病例的治法为分数：2.00 A.清热化痰，宣肺定喘 B.祛风涤痰，降气平喘C.补肺纳肾，降气化痰D.解表散寒，清热化痰E.宣肺散寒，化痰平喘解析：(3). 以下哪条方剂适宜本病例分数：2.00 A.三子养亲汤B.厚朴麻黄汤 C.越婢加半夏汤D.定喘汤E.小青龙加石膏汤解析：(4). 本病例痰吐稠黄，需加以下哪组药物分数：2.00 A.山萸肉、五味子、麦冬B.鱼腥草、射干、知母、海蛤壳 C.射干、葶苈子、苏子D.厚朴、半夏、陈皮 E.苏叶、蝉蜕、苍耳草解析：解析：热哮选清热化痰平喘药物较好，故 B 正确，山萸肉、五味子、麦冬适用于肺肾阴虚，射干、葶苈子、苏子适于寒饮停肺，厚朴、半夏、陈皮适于痰湿阻肺，苏叶、蝉蜕、苍耳草适于外感风寒。四、 B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A心 B肝C脾D肺 E肾分数：4.00 (1).哮证缓解期治疗要点是治分数：2.00A.B.C.D.E. 解析：(2).哮证发作期治疗要点是治分数：2.00 A.B.C.D. E.解析：A痰脓腥臭 B痰稠黄胶结 C痰淡薄多沫或痰白而粘 D痰少，黏稠难咳出 E痰如白沫量多分数：4.00 (1).冷哮之痰是分数：2.00A.B.C. D.E.解析：(2).饮犯胸肺之痰是分数：2.00 A.B.C.D.E. 解析：A喘 B哮C短气D少气 E咳嗽分数：4.00(1). 呼吸气急而短促，短气缺乏以息，数而不相接续者为分数：2.00 A.B.C. D.E.解析：(2). 呼吸急促似喘，喉间有哮鸣音者为分数：2.00 A.B. C.D.E.解析：五、 X 型题(总题数：5，分数：10.00)14. 哮病发病的诱因有分数：2.00A. 气候突变B. 饮食不当C. 情志失调D. 先天禀赋E. 劳倦过度解析：解析：病因病机：外邪侵袭，饮食不当，体虚及病后，是引起本病的重要缘由，其中尤以气候因素为主。15. 哮病的发生为痰伏于肺，其诱因是以下哪项因素分数：2.00 A.外邪侵袭 B.脏腑功能失调C.饮食不当D.情志刺激E.体虚劳倦解析：解析：脏腑功能失调为病机。16. 哮病的根本病理变化为“伏痰”，痰的成因与以下哪项有关分数：2.00A. 肺虚、气不化津、内蕴为痰 B. 气化失常、膀胱聚液为痰C. 脾虚、运化失常、积湿生痰 D. 肾虚、摄纳失常、阳虚水泛为痰 E. 阴虚虚火灼津成痰解析：解析：膀胱气化失常导致水湿内停。17. 哮病的诊断要点有以下哪项分数：2.00A. 喉中有明显哮鸣声 B. 多与先天禀赋有关，家族中可有哮病史 C. 呈反复发作性D. 多突然发病E. 寻常如常人，或稍感疲乏纳差 解析：解析：上述 5 条为哮病的诊断要点。18. 以下哪几项能说明支饮不同于哮病分数：2.00A. 多为慢性咳嗽，经久不愈，进展而成 B. 病情时轻时重C. 发作与间歇的界限不清 D. 痰鸣气喘E. 以咳嗽和气喘为主症 解析：解析：支饮虽然也有痰鸣气喘的病症，但多系局部慢性咳嗽经久不愈，渐渐加重而成，病势时轻时重，发作与间歇界限不清，咳和喘重于哮鸣，与哮病间歇发作，突然发病，快速缓解，哮吼声重而咳轻， 或不咳，两者有显著的不同。