第五章：患者安全与护士的职业防护医学心理学护理学_医学心理学-护理学.pdf

第 5 章 患者安全与护士的职业防护习题、选择题（一）Ai型题 1.膝部约束带的规格是 2.双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是 3.宽绷带常用于固定（4.使用约束带正确的是 E.约束带下垫的衬垫松紧要适度 5.不可使用约束带的患者是（）烦躁不安的患者 6.为防止躁动的婴幼儿发生意外应 7.不需要使用保护具的患者为 8.跌倒和坠床属于下列哪种损伤 A.宽 4cm 长 50cm B.宽 6cm 长 80cm C.宽 8cm 长 100cm D.宽 10cm 长 200cm E.宽 10cm 长 250cm A.支被架 B.床档 C 肩部约束带 D.腕部约束带 E.踝部约束带 A.双肩 B.手腕 C.头部 D.膝部 E.腹部 A.符合使用指征即可使用 B.使用前不一定取得患者的同意 C.躁动患者约束带可拉紧以防脱落 D.保护性制动时间可随意延长 A.发热谵妄 B 神经官能症 C.麻醉后未清醒者 D.精神病患者 E.A 注射镇静剂 B 使用保护具 C 特别护理 D 增加陪护 E 冬眠疗法 A.分娩后产妇 B.昏迷 C.高热 D.躁动 E.谵妄 A.机械性损伤 B.温度性损伤 C.压力性损伤 D.放射性损伤 E.生物性损伤 9.因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤（）A.机械性损伤 B.温度性损伤 C.压力性损伤 D.放射性损伤 E.生物性损 10.由于药物使用不当所引起的损伤属于（）A.物理性损伤 B.化学性损伤 C.心理性损伤 D.生物性损伤 E.机械性损伤 11.下列哪种属于压力性损伤（）A.跌倒，撞伤 B.冰袋、制冷袋所致的冻伤 C.因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤 D.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮 E.因医务人员言谈或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重 12.肩部约束带的规格是（）A.宽 4cm 长 50cm B.宽 6cm 长 80cm C.宽 8cm 长 100cm D.宽 10cm 长 200cm E.宽 10cm 长 250cm 13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是（）A.熟悉各种药物应用知识 B.严格执行药物管理制度和药疗原则 C.进行药疗时，严格执行“三查七对”D.注意药物的配伍禁忌，及时观察患者用药后的反应 E.为避免患者擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识 14.使用保护具的注意事项中，不妥的是（）患者可考虑为其选用的保护具是支被架床档肩部约束带腕部约束带踝部约束带宽绷带常用于固定双肩手腕头部膝部腹部使用约束带正确的是符合使用指征即可使用使用前不一定取得患者的同意躁动患者约束带可拉紧以防脱落保护性神病患者烦躁不安的患者为防止躁动的婴幼儿发生意外应注射镇静剂使用保护具特别护理增加陪护冬眠疗法不需要使用保护具的患者为分娩后产妇昏迷高热躁动谵妄跌倒和坠床属于下列哪种损伤机械性损伤温度性损伤压力性损伤放伤生物由于药物使用不当所引起的损伤属于性损伤物理性损伤化学性损伤心理性损伤生物性损伤机械下列哪种属于压力性损伤跌倒撞伤冰袋制冷袋所致的冻伤因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤因石膏夹板固定过紧所形成的局部压疮因A.使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位 B.协助患者经常更换体位，保证患者的安全、舒适 患者可考虑为其选用的保护具是支被架床档肩部约束带腕部约束带踝部约束带宽绷带常用于固定双肩手腕头部膝部腹部使用约束带正确的是符合使用指征即可使用使用前不一定取得患者的同意躁动患者约束带可拉紧以防脱落保护性神病患者烦躁不安的患者为防止躁动的婴幼儿发生意外应注射镇静剂使用保护具特别护理增加陪护冬眠疗法不需要使用保护具的患者为分娩后产妇昏迷高热躁动谵妄跌倒和坠床属于下列哪种损伤机械性损伤温度性损伤压力性损伤放伤生物由于药物使用不当所引起的损伤属于性损伤物理性损伤化学性损伤心理性损伤生物性损伤机械下列哪种属于压力性损伤跌倒撞伤冰袋制冷袋所致的冻伤因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤因石膏夹板固定过紧所形成的局部压疮因C.使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜 D.若患者无主诉不适或者无特殊情况，无需放松约束带 E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时 间 15.放射性损伤的防范措施中不妥的是（）A.防止接受放射部位皮肤破损 B.禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等 C.为保持接受放射部位皮肤的清洁，应经常使用肥皂擦洗 D.正确掌握照射剂量和时间 E.尽量减少患者不必要的身体暴露，保持照射区域的标记 16.使用约束带时，应重点观察（）A.神志是否清楚 B.体位是否舒适 C.衬垫是否合适 D.约束带是否牢固 E.局部皮肤颜色与温度 17.为限制患者手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（）A.外科结 B.死结 C.滑结 D.单套结 18.使用约束具时，应保持患者肢体处于（）A.患者舒适的位置 B.患者喜欢的位置 D.容易变换的位置 E.功能位置 19.不是锐器伤引起的是（）E.双套结 C.接受治疗的强迫位置 A.乙型肝炎 B.丙型肝炎 C.甲型肝炎 D.艾滋病 E.丁型肝炎 患者可考虑为其选用的保护具是支被架床档肩部约束带腕部约束带踝部约束带宽绷带常用于固定双肩手腕头部膝部腹部使用约束带正确的是符合使用指征即可使用使用前不一定取得患者的同意躁动患者约束带可拉紧以防脱落保护性神病患者烦躁不安的患者为防止躁动的婴幼儿发生意外应注射镇静剂使用保护具特别护理增加陪护冬眠疗法不需要使用保护具的患者为分娩后产妇昏迷高热躁动谵妄跌倒和坠床属于下列哪种损伤机械性损伤温度性损伤压力性损伤放伤生物由于药物使用不当所引起的损伤属于性损伤物理性损伤化学性损伤心理性损伤生物性损伤机械下列哪种属于压力性损伤跌倒撞伤冰袋制冷袋所致的冻伤因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤因石膏夹板固定过紧所形成的局部压疮因 20.配制化疗药物时应戴（）A.无菌手套 B.次性聚氯乙烯手套 C.一次性橡胶手套 患者可考虑为其选用的保护具是支被架床档肩部约束带腕部约束带踝部约束带宽绷带常用于固定双肩手腕头部膝部腹部使用约束带正确的是符合使用指征即可使用使用前不一定取得患者的同意躁动患者约束带可拉紧以防脱落保护性神病患者烦躁不安的患者为防止躁动的婴幼儿发生意外应注射镇静剂使用保护具特别护理增加陪护冬眠疗法不需要使用保护具的患者为分娩后产妇昏迷高热躁动谵妄跌倒和坠床属于下列哪种损伤机械性损伤温度性损伤压力性损伤放伤生物由于药物使用不当所引起的损伤属于性损伤物理性损伤化学性损伤心理性损伤生物性损伤机械下列哪种属于压力性损伤跌倒撞伤冰袋制冷袋所致的冻伤因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤因石膏夹板固定过紧所形成的局部压疮因 21.标准预防中，应采取防护措施的是（）A.接触患者的血液 B.接触患者的体液 C.接触患者的分泌物 D.接触患者污染的物品 E.以上全是 22.双手回套针帽占针刺伤原因（）A.40%B50%C60%D70%E80%（二）A型题 23.患者王某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓 反张，下列采取的安全措施不妥的是（）A.用床档，防坠床 B.取下义齿，防窒息 C.枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤 D.纱布包裹压舌板于上下臼齿之间防咬伤 E.室内保持光线充足，安静，以利护理 24 患儿张某，左上肢烫伤，U度烫伤面积达 10%，入院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确（）A.使用前需取得患者及家属的理解和同意 B.属于保护性制动措施，只能短期使用 C.将患者右上肢外展固定于身体右侧 D.约束带下应置衬垫，且松紧适宜 E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度 25.王护士，在给 HIV 阳性患者采血后被污染的针头扎伤，她立即按操作规程进 D.乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套 E.双层乳胶手套 患者可考虑为其选用的保护具是支被架床档肩部约束带腕部约束带踝部约束带宽绷带常用于固定双肩手腕头部膝部腹部使用约束带正确的是符合使用指征即可使用使用前不一定取得患者的同意躁动患者约束带可拉紧以防脱落保护性神病患者烦躁不安的患者为防止躁动的婴幼儿发生意外应注射镇静剂使用保护具特别护理增加陪护冬眠疗法不需要使用保护具的患者为分娩后产妇昏迷高热躁动谵妄跌倒和坠床属于下列哪种损伤机械性损伤温度性损伤压力性损伤放伤生物由于药物使用不当所引起的损伤属于性损伤物理性损伤化学性损伤心理性损伤生物性损伤机械下列哪种属于压力性损伤跌倒撞伤冰袋制冷袋所致的冻伤因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤因石膏夹板固定过紧所形成的局部压疮因行处理伤口，还应该按照规定检查 HIV 抗体的时间，除外（）患者可考虑为其选用的保护具是支被架床档肩部约束带腕部约束带踝部约束带宽绷带常用于固定双肩手腕头部膝部腹部使用约束带正确的是符合使用指征即可使用使用前不一定取得患者的同意躁动患者约束带可拉紧以防脱落保护性神病患者烦躁不安的患者为防止躁动的婴幼儿发生意外应注射镇静剂使用保护具特别护理增加陪护冬眠疗法不需要使用保护具的患者为分娩后产妇昏迷高热躁动谵妄跌倒和坠床属于下列哪种损伤机械性损伤温度性损伤压力性损伤放伤生物由于药物使用不当所引起的损伤属于性损伤物理性损伤化学性损伤心理性损伤生物性损伤机械下列哪种属于压力性损伤跌倒撞伤冰袋制冷袋所致的冻伤因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤因石膏夹板固定过紧所形成的局部压疮因 26.韩护士，在位 HBsAg 阳性患者拔针时，患者突然躁动被针扎伤，韩护士的 HBsAg 阴性且未注射乙肝疫苗，则应注射（）A 乙肝免疫球蛋白 B.乙肝疫苗 C.乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗 D.无需注射疫苗 E.注射胎盘球蛋白 27.苏护士，在为 HbsAg 阳性患者注射时，患者突然躁动被针扎伤，已按规定进 行了处理，不是规定的随访与检测时间的是（）A.受天 B.第 3 个月 C 第 6 个月 D.第 9 个月 E.第 12 个月 28.李护士，为一截瘫患者翻身时，正确的弯腰姿势是（）A.应两足并拢，使重力落在髋关节和两足处 B.应两足分开，使重力落在膝关节和两足处 C.应两足分开，使重力落在髋关节处 D.应两足分开，使重力落在髋关节和两足处 E.应两足分开，使重力落在两足处（三）A3/A 4型题（2930 题共用题干）患者王某，男，62 岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊 断为风湿性心脏病合并心力衰竭。29.为了缓解症状，患者应采用的体位是（）A.去枕仰卧位，头偏向一侧 B.抬高床头 1520 A.当天 B.4 周 C.8 周 D.6 个月 E.16 个月 患者可考虑为其选用的保护具是支被架床档肩部约束带腕部约束带踝部约束带宽绷带常用于固定双肩手腕头部膝部腹部使用约束带正确的是符合使用指征即可使用使用前不一定取得患者的同意躁动患者约束带可拉紧以防脱落保护性神病患者烦躁不安的患者为防止躁动的婴幼儿发生意外应注射镇静剂使用保护具特别护理增加陪护冬眠疗法不需要使用保护具的患者为分娩后产妇昏迷高热躁动谵妄跌倒和坠床属于下列哪种损伤机械性损伤温度性损伤压力性损伤放伤生物由于药物使用不当所引起的损伤属于性损伤物理性损伤化学性损伤心理性损伤生物性损伤机械下列哪种属于压力性损伤跌倒撞伤冰袋制冷袋所致的冻伤因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤因石膏夹板固定过紧所形成的局部压疮因2.医院中常见的物理性损伤主要包括（）损伤、（）损伤、（C.抬高床头 20，抬高下肢 30 D.抬高床头 70 80，膝下支架抬起 1520 E.抬高床头 60 70，右侧卧位 30.次日，患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士应为其采取的护理措施是（）A.使用绷带 B.使用双套结固定肢体防止自伤 C.使用双侧床档防止坠床 D.使用双膝固定防止坠床 E.使用肩部约束带防止碰伤（3132 题共用题干）31.刘护士，在配制化疗药物时，因药瓶压力过大，药物溅到眼睛内，刘护士应 立即（）A.用肥皂水清洗眼睛 B.用高渗盐水清洗眼睛 C.用低渗盐水清洗眼睛 D.用弱酸溶液清洗眼睛 E.用清水清洗眼睛 32.为了防止药物外溅，其预防措施不正确的是（）A.抽取瓶装药物时，所抽药液以超过注射器 3/4 为宜 B.稀释瓶装药物时，应插入双针头 C.将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底 D.抽取药液时，用针腔较大的针头 E.待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶 二、填空题 1.影响患者安全的因素主要包括（）、（）、（）和（）四大因素。患者可考虑为其选用的保护具是支被架床档肩部约束带腕部约束带踝部约束带宽绷带常用于固定双肩手腕头部膝部腹部使用约束带正确的是符合使用指征即可使用使用前不一定取得患者的同意躁动患者约束带可拉紧以防脱落保护性神病患者烦躁不安的患者为防止躁动的婴幼儿发生意外应注射镇静剂使用保护具特别护理增加陪护冬眠疗法不需要使用保护具的患者为分娩后产妇昏迷高热躁动谵妄跌倒和坠床属于下列哪种损伤机械性损伤温度性损伤压力性损伤放伤生物由于药物使用不当所引起的损伤属于性损伤物理性损伤化学性损伤心理性损伤生物性损伤机械下列哪种属于压力性损伤跌倒撞伤冰袋制冷袋所致的冻伤因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤因石膏夹板固定过紧所形成的局部压疮因 3.医院中常见的不安全因素包括物理性损伤、（）损伤、（）损伤、（）损伤和（）损伤。4.护士应具备对各种职业有害因素的（）、（）、（）的基本知识和能 力。5.职业有害因素主要包括（）、（）、（）和（）。6.感染的针刺伤是导致血源性传播疾病的最主要因素，其中最常见、危害性最大 的是（）、（）、和（）。7.护士用紫外线消毒治疗室时，如果防护不当，可导致不同程度的（）、（）等不良反应。8.标准预防技术包括（）、（）、（）、（）等，通过采取综合性防护措施，减少受感染的机会。9.化疗药物可通过（）、（）、（）等途径，对经 常接触的护士带来一定的潜在危害。10.体温计、血压计等时常用护理用品，漏出的汞如果处理不当，可对人体产生（）和（）作用。11.各级卫生行政管理部门要充分认识到护士职业防护的重要性和迫切性。做好 损伤和（）损伤等 患者可考虑为其选用的保护具是支被架床档肩部约束带腕部约束带踝部约束带宽绷带常用于固定双肩手腕头部膝部腹部使用约束带正确的是符合使用指征即可使用使用前不一定取得患者的同意躁动患者约束带可拉紧以防脱落保护性神病患者烦躁不安的患者为防止躁动的婴幼儿发生意外应注射镇静剂使用保护具特别护理增加陪护冬眠疗法不需要使用保护具的患者为分娩后产妇昏迷高热躁动谵妄跌倒和坠床属于下列哪种损伤机械性损伤温度性损伤压力性损伤放伤生物由于药物使用不当所引起的损伤属于性损伤物理性损伤化学性损伤心理性损伤生物性损伤机械下列哪种属于压力性损伤跌倒撞伤冰袋制冷袋所致的冻伤因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤因石膏夹板固定过紧所形成的局部压疮因岗前培训和定期的在职培训与考核。并把护理安全作为（）和（）的考核内容之一。12 护士收到被 HBsAg 阳性患者污染的针头扎后，受伤护士 HBsAg 或抗-HBs阴 性，且未注射疫苗者，应于（）内注射（）并注射疫苗。13.化疗防护应遵循两个基本原则：（）和（）如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！患者可考虑为其选用的保护具是支被架床档肩部约束带腕部约束带踝部约束带宽绷带常用于固定双肩手腕头部膝部腹部使用约束带正确的是符合使用指征即可使用使用前不一定取得患者的同意躁动患者约束带可拉紧以防脱落保护性神病患者烦躁不安的患者为防止躁动的婴幼儿发生意外应注射镇静剂使用保护具特别护理增加陪护冬眠疗法不需要使用保护具的患者为分娩后产妇昏迷高热躁动谵妄跌倒和坠床属于下列哪种损伤机械性损伤温度性损伤压力性损伤放伤生物由于药物使用不当所引起的损伤属于性损伤物理性损伤化学性损伤心理性损伤生物性损伤机械下列哪种属于压力性损伤跌倒撞伤冰袋制冷袋所致的冻伤因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤因石膏夹板固定过紧所形成的局部压疮因